Много хора изпитват болка в областта на сърцето, но патологиите в този орган далеч не винаги са причина за това състояние. Тази статия ще ви каже какво да правите и какво да не правите със симптомите на кардиалгия.
Определение на понятието
Кардиалгията (описание на симптомите на заболяването, лечението е представено по-долу) е болка, която се появява в лявата страна на гръдния кош, която не е свързана с увреждане на коронарните (тоест собствените) съдове на сърцето. Тоест, това не е отделна нозологична единица, а признак на различни патологии, които имат както сърдечен, така и несърдечен произход.
Най-често такива болки не представляват заплаха за живота, но значително влошават качеството му.
Причина и класификация
Класифицирайте кардиалгията (за описание на симптомите на заболяването, вижте по-долу) според заболяванията, при които се появяват:
- Кардиогенен. Тоест, развива се по причини, които се крият в заболявания на сърцето (но не и на неговите съдове). Въпреки това, сърдечни заболяванияможе да бъде възпалителен (перикардит, миокардит), метаболитен (ендокринни нарушения, алкохолизъм, белтъчен дефицит, менопауза и др.) и хипертрофичен (уголемяване на сърцето) характер.
- Поради заболявания на гръбначния стълб, ребрата и междуребрените нерви, разположени в близост до сърцето. Тези патологии включват: цервикоторакална остеохондроза, различни наранявания и заболявания на ребрата и гръдните мускули, интеркостална невралгия, възпаление на нервните снопове в областта на раменната става.
- Поради невроциркулаторна дистония (среща се в повечето случаи).
- Като един от симптомите на стомашно-чревни заболявания (с язви, езофагит, хиатална херния, хроничен холецистит, коремна травма).
- Среща се при патологии на плеврата или белите дробове (в случаи на левостранни лезии).
В допълнение, кардиалгията се разделя на психогенна и вертеброгенна.
Клинични прояви
Кардиалгия, симптомите на която не са придружени от чувство на натиск в гърдите, се проявява по следния начин:
болка, която се появява в цервикалната и тилната област, както и в гръдния кош;
- затъмнени очи;
- нарушения при преглъщане;
- тревожност;
- неспособност да се поеме пълен дъх, чувство за недостиг на въздух;
- нарушения на съня;
- болезнеността често се появява без никакви физически (стрес) или психологически (стрес) причини;
- почивката не носи облекчение;
- в някои случаивъзникват конвулсии и припадък.
Характеристики при различни патологии
Наличието на симптоми на кардиалгия, които се появяват в покой, често показва, че пациентът има невроциркулаторна дистония. В същото време към болезнеността в гърдите се добавя усещане за постоянна умора и невъзможност за пълно вдишване. Освен това болката в сърцето е достатъчно дълга.
В случаите, когато кардиалгията е свързана с нарушения в цервикално-раменната зона, болката се появява в лявата ръка и съответната половина на гръдния кош. В същото време болката се появява, когато се опитвате да вдигнете тежест или просто да вдигнете ръцете си нагоре.
Ако пациентът има херпес зостер или интеркостална невралгия, болката е остра, продължителна и не се облекчава дори с прием на силни аналгетици.
Кардиалгия, чиито симптоми са описани по-горе, може да е проява на синдрома на Титце, който е характерен за пациенти на възраст над четиридесет и пет години. Това заболяване се характеризира с удебеляване на крайбрежните хрущяли. Въпреки това, болезнеността се облекчава лесно с нестероидни противовъзпалителни средства.
Различни инфекциозни патологии, заболявания на храносмилателните органи, хормонален дисбаланс в менопаузата също често водят до болка в сърцето.
Последствията от кардиалгията зависят от патологията, която я е причинила. Така например, нелекуваният миокардит може да доведе до кардиосклероза, тромбоза, сърдечна недостатъчност, а остеохондрозата може да доведе до двигателни (ходене, накланяне и т.н.)увреждания до и включително увреждане.
Психогенна кардиалгия: симптоми и лечение
Този вид кардиалгия се развива в резултат на депресия или стрес. При психогенна кардиалгия симптомите са пулсиращи и постоянни.
Пациентите отбелязват болезненост и парене в сърдечната зона, както и в лявото подребрие. В този случай може да се появи усещане за пълнота или празнота в гърдите.
В допълнение, пациентите често показват повишаване на чувствителността на кожата на лявото зърно.
Психогенната кардиалгия, чиито симптоми са малко по-различни от тези при патологии с различен произход, може да бъде придружена от облъчване на болка в гръбначния стълб, кръста, шията и гениталиите. Освен това болката често се комбинира с изтръпване, мравучкане, пълзене и други неприятни усещания.
Лечението на тази форма на заболяването се свежда до елиминиране на основния етиологичен фактор (тоест стрес и депресия), извършено чрез предписване на антипсихотици, антидепресанти и т.н.
Вертеброгенен тип
Пациентите често се интересуват от: вертеброгенна кардиалгия, какво е това, какви симптоми и как се проявява.
Този вид заболяване е резултат от увреждане на цервикалния сегмент на гръбначния стълб. В този случай болката възниква поради притискане на нервните коренчета, излизащи от тази област на гръбначния стълб. Тези нервни влакна въздействат рефлекторно на сърцето и неговите коронарни (собствени) артерии, което причинява болка или притисканеболка в областта на сърдечния мускул.
Лекарите посочват, че кардиалгията е симптом на такава често срещана патология като остеохондроза, чието прогресиране е придружено от заместване на междупрешленния хрущял с костна тъкан. В резултат на това кръвообращението се нарушава и натискът върху изходящите нервни влакна се увеличава значително.
Друг етиологичен фактор (но в по-редки случаи) на вертеброгенната кардиалгия е спондилартроза. Механизмът на развитие на заболяването е следният: хиалинният хрущял се деформира и възпалява. В резултат на възпалителния процес се образуват костни израстъци, които оказват натиск върху корените на гръбначния нерв.
Симптоматика на вертеброгенна кардиалгия
Наличието на остеохондроза или спондилартроза при пациент често се индикира с радиални или симпатикови болки, естеството и тежестта на които могат да бъдат различни: от рязко пробождане до издърпване и тъпи. Освен това болката в този случай възниква в резултат на дълъг престой на пациента в неудобна позиция или при внезапни движения.
В този случай пациентът ясно посочва локализацията на болката. Симпатиковата болка не е единственият симптом на кардиалгия. В допълнение към него пациентите отбелязват хиперемия, повишено кръвно налягане и прекомерно изпотяване.
Диагностични мерки
Преди да започнете да се борите с този много неприятен симптом, трябва да разберете причината за болката и да проведете диференциална диагноза на кардиалгия с ангина пекторис, остър инфарктмиокард и други патологии на сърцето, кръвоносните съдове и т.н. Тоест, след като открие болка в областта на сърцето, пациентът трябва да се консултира с кардиолог и да премине серия от изследвания. Пациентът може да бъде назначен:
- ЕКГ;
- CT;
- рентгеново изследване на раменната става, гръбначния стълб и ребрата (ако се подозира спондилоартрит или остеохондроза);
- Ехокардиография;
- ЯМР;
Ако наред с кардиалгия пациентът има ниско кръвно налягане и температура, разширени вени над гръдните мускули, както и болезненост на скален мускул, те показват наличието на синдром на Falconer-Weddel или Naffziger.
Кардиалгията при миокардит се характеризира с пронизваща или болезнена болка, която не изчезва за дълго време.
Първа помощ
Много често пациентите се интересуват какви са симптомите на кардиалгия и какво да правят, ако се появят.
Разбира се, лечението на сърдечната болка трябва да започне с елиминирането на основната причина, която я е причинила, но първата помощ в този случай се свежда до използването на разсейващи фактори.
И така, пациентът трябва да се съблече, така че дрехите да не притискат гърдите и да се сложи в леглото. След това дайте "Validol", "Pentalgin" или "Corvalol".
Ако предприетите мерки не са имали желания ефект,е необходимо да се извика линейка за транспортиране на пациента до болницата.
Терапия за състояния
Лечението на кардиалгията винаги започва с елиминирането на етиологичния (причинно-следствен) фактор, тоест на патологията, която го е причинила.
И така, ако причината за сърдечната болка се крие в невроциркулаторна дистония, на пациента се предписват успокоителни и мултивитамини, както и болкоуспокояващи като симптоматично лечение, за да се отърве от болката. Също така на пациента се предлага правилно хранене, оптимизиране на режима на почивка и отказ от приема на силнодействащи лекарства и алкохол.
При наличие на психогенна кардиалгия, схемата на лечение включва антидепресанти, антипсихотици, вазоактивни, вегетотропни лекарства и т.н. Антиангиналните лекарства за тази форма на заболяването са неефективни и силно нежелателни.
Болката от вертеброгенен произход се лекува с мануална терапия, вътрекостни блокади, физиотерапевтични упражнения и т.н.
Физиотерапевтичен ефект
Физиотерапията се предписва за облекчаване на болка, възпаление и като успокоително.
Ако пациентът има заболявания на мускулите, ребрата, нервите и гръбначния стълб, следните методи са ефективни:
- перкутанна електроаналгезия (удар в увредената зона);
- ултрафонофореза с хидрокортизон;
- магнитотерапия;
- лазерно лечение;
- SMV, UHF - терапия (при увреждане на ребрата);
- електрофореза с анестетици(„Новокаин“или „Лидокаин“);
- диадинамофореза с лидокаин.
Когато причината за кардиалгия е NCD, на пациента се предписват следните процедури:
- карбонатни или борови вани;
- дарсонвализация на сърдечната област;
- електросън;
- EHF област на сърцето;
- електрофореза с въвеждане на бром или магнезий;
- диадинамичен ефект върху брахиалния сплит.
Ако кардиалгията е причинена от друга патология, физиотерапевтичните методи не се прилагат.
Какво да не се прави с кардиалгия
Усещайки болка в сърцето, много пациенти вдигат паника или, обратно, не обръщат никакво внимание на болката. И двете са неприемливи и обикновено не носят никаква полза.
Не се препоръчва за кардиалгия:
- лично поставете диагноза и предпишете лечение (това може да стане само от специалист и само след задълбочен преглед);
- независимо променяйте кратността, продължителността на терапията и заменете лекарствата, предписани от лекаря;
- обадете се на линейка за всяко незначително заболяване (това обаче не важи за твърде интензивна и продължителна болка, която не може да бъде спряна с конвенционални средства);
- прекомерно натоварвайте тялото с непоносими физически упражнения (физическо възпитание трябва да се проведе, но интензивността на обучението зависи от характеристиките на настоящата патология);
- водете нездравословен начин на живот (алкохол и пушене);
- спри да работиш.
Превенция
Превенцията на появата на кардиалгия се свежда до навременно лечение на различни патологии, поддържане на правилен начин на живот, адекватна почивка и физическа активност, добро хранене и т.н..
Всеки човек трябва да внимава за здравето си и в случай на болка в сърцето, не отлагайте посещението при лекаря, като впоследствие спазвате всички негови препоръки. В крайна сметка от това зависи успехът при премахването на симптомите и последствията от кардиалгията.
