В статията ще разгледаме първите признаци на гонорея. Каква е тази патология?
Гонореята е едно от най-честите инфекциозни болести, предавани по полов път, което се причинява от гонококи. Предава се, като правило, по полов път. При гонорея се засягат лигавиците на пикочно-половата система, но понякога се засягат лигавиците на ректума, устната кухина и назофаринкса. Кожните обвивки при възникване на тази патология се засягат много рядко. Признаците на гонорея е важно да се разпознават навреме.
Днес тази патология се счита за много сериозен социален проблем, тъй като огромен брой хора в трудоспособна възраст са заразени с нея. Гонореята се среща във всички възрастови групи, но най-застрашени от инфекция са юношите, тийнейджърите и младите хора под 30 години. Сред подрастващите заболяването е най-често при момичетата, докато сред възрастните е по-често при мъжете.
Появата на първите признацигонореята при мъжете и жените може да допринесе за:
- Увеличаване на населението в риск.
- Социални катаклизми, свързани с влошаване на санитарните и хигиенните условия на околната среда.
- Промискуитетен секс.
- Злоупотреба с алкохол и наркотици.
- Проституция.
Признаците на гонорея ще бъдат обсъдени по-долу.
Патоген
Възбудителят на тази патология е Neisseria gonorrhea или gonococcus. Клетъчните стени на този микроб се състоят от три слоя. Във външния слой има специални процеси, които подпомагат разпространението на инфекцията. След проникване в човешкото тяло, микроорганизмът с помощта на тези процеси е здраво прикрепен към епителните клетки. Тогава гонококите проникват през междуклетъчните пространства, което води до активиране на имунната система и развитие на възпалителни процеси.
Клетките на имунната защита (неутрофили) с кръвния поток са свързани с мястото на въвеждане на гонококи и започват активно да унищожават патогените. Въпреки това, усвоените от тях гонококи, като правило, не умират и могат да продължат да се размножават, развивайки възпалителен процес. Образуваните в резултат на този процес гнойни маси са голям брой мъртви клетки, вътре в които се намират инфекциозни гонококи. Гной се натрупва върху повърхностите на засегнатите лигавици и може да се отдели от урогениталните канали. С напредването на болестта патогените на гонореята се разпространяват в нови областилигавиците, засягащи всички нови органи и водещи до различни усложнения на това заболяване. Тогава признаците на гонорея при мъжете и жените се появяват още по-силно.
В допълнение, гонококите са в състояние да проникнат в лимфните съдове и да се разпространят с потока на лимфата до отдалечени органи. Много рядко, но тези микроби са в състояние да проникнат в кръвта, което води до развитието на различни гнойни усложнения.
Трябва да се отбележи, че гонококите имат много висока устойчивост и под влияние на определени фактори те могат да се превърнат в L-форми, които не могат да се размножават. Въпреки това, те могат да оцелеят при най-неблагоприятните условия за дълго време и след това да се активират отново.
Те умират, когато течностите, с които са били изведени от тялото изсъхнат, а при нагряване до 40-50 градуса гонококите умират почти веднага, както при попадане в сапунен или физиологичен разтвор. В допълнение, гонококите са много чувствителни към по-голямата част от антибактериални агенти и антисептици.
Методи за заразяване с гонорея
Източникът на инфекция с гонококи по правило е болен човек, който често не знае, че е носител на тази инфекция, тъй като това заболяване може да се прояви в латентна форма. Известни са следните начини на предаване на болестта:
- Признаците на гонорея при жените често се появяват след незащитен секс. Това е най-честият път на заразяване, при който патогените преминават към здрав човек. Въпреки това, сексуаленБлизостта с носителя на инфекцията не винаги е в състояние да доведе до развитие на болестта. След еднократен контакт мъжът се разболява в около 20% от случаите, докато жената след контакт със заразен мъж се разболява в 80% от случаите. Тази разлика се дължи на анатомичната структура на уретрата при жените и мъжете, която при жените е по-широка и по-къса, което допринася за бързото проникване на инфекцията.
- Контактно-битово предаване на gonococcus. Инфекцията може да проникне в тялото чрез битови предмети - кърпи, спално бельо, кърпи, бельо и др. Този път на разпространение на патогена е много рядък - в около 1% от случаите, поради ниската устойчивост на гонококова инфекция към условията на околната среда.
- Вертикален път. Този метод на предаване на гонокока се характеризира с инфекция на плода по време на преминаване през родовия канал. В този случай патогените могат да засегнат лигавиците на очите, устата и гениталните органи на детето. Не всеки знае признаците на гонорея.
Инкубационен период за гонорея
Този период е период от време, започващ от момента на проникване на инфекциозни агенти в тялото до появата на първите клинични признаци на патология. Инкубационният период след заразяване с гонокок продължава от 10 часа до няколко седмици, което се дължи на някои особености на патогена и активността на имунитета на конкретен пациент. Средно при мъжете симптомите се появяват след 4-5 дни, първите признаци на гонорея при жените се появяват след 7-10 днислед контакт. По-дълъг инкубационен период се наблюдава при възрастни хора и при хора със слаба имунна защита. Най-краткият - с висока доза от патогена, получен при контакт. Честата смяна на партньорите се счита за един от най-значимите фактори за разпространението на гонокока.
Признаците на гонорея при жените са показани по-долу.
Видове болести
В медицинската практика е обичайно да се класифицира това заболяване в зависимост от инкубационния период, скоростта на развитие на заболяването и тежестта на клиничните му прояви. Много е важно точно да се определи формата на гонорея, тъй като диагнозата и тактиката на лечение зависят от нея.
В съответствие с горното, разпределете:
- прясно;
- хронично;
- скрита (латентна) гонорея.
Признаците на гонорея на всички етапи са различни.
Симптоми и основни признаци на заболяването
Какви са признаците на гонорея при мъжете:
- Остър уретрит.
- Болка и сърбеж в уретрата, най-често сутрин.
- Болка по време на еякулация.
- Изпускане от уретрата. Като правило те се характеризират с гнойно съдържание с гъста консистенция с жълт или зеленикав цвят, с неприятна миризма. Те също се появяват най-често сутрин.
- Изолиране на кръв от уретрата. Те са незначителни и са свързани с увреждане на лигавицата на уретрата.
- Хемоспермия, която представлява поява на малко количество кръв в спермата.
- Нарушено уриниране.
- Повишаване на температурата. температурас гонорея може да е нормално, но развитието на остър уретрит често е придружено от повишаването му до 38 градуса. Когато гнойният се присъедини към възпалителния процес, температурата може дори да се повиши до 40 градуса. Това са основните симптоми и признаци на гонорея при мъжете.
Жените често са асимптоматични, като само около 15% от пациентите търсят медицинска помощ.
Симптоми на заболяването при жените:
- Обилно гнойно или мукопурулентен секрет от уретрата, по-лош сутрин след сън.
- Възпалителни промени във вестибюла на влагалището под формата на зачервяване, подуване и болезненост на лигавицата.
- Сърбеж и парене в уретрата, което се засилва, като правило, в началото на акта на уриниране или по време на полов акт.
- Температурата се повишава до 38 градуса.
Кога жените показват признаци на гонорея?
Трябва да се отбележи, че асимптоматичното протичане на заболяването не намалява вероятността от всички възможни усложнения. Кожните лезии, причинени от гонококи, са много редки. Това се дължи на факта, че за появата на заболяването патогенът трябва да попадне върху кожата в активно състояние, а гонококите, като правило, умират много бързо в околната среда. Ако все пак се появи инфекция, инфекцията прониква през увреждане на кожата и предизвиква развитие на възпалителни реакции на мястото на патогена. Това се проявява с образуването на малки язви схиперемични ръбове. Подобни дефекти се намират във френулума на пениса и в пубисната област и по вътрешните повърхности на бедрата.
Методи за диагностициране на заболяването
Гонореята е сравнително лесна за диагностициране. За да направите това, достатъчно е да попитате пациента подробно за периода на поява на симптомите. Ако се подозира гонорея, пациентът и неговият сексуален партньор трябва да бъдат прегледани и да преминат серия от лабораторни изследвания.
Диагностиката на това заболяване включва:
- Намазка за гонорея.
- Методи за провокиране на гонорея.
- Засяване.
- Полимеразна верижна реакция.
- Инструментални методи.
Признаците на гонорея (снимката може да бъде намерена в отворени източници) могат да бъдат разпознати само от компетентен специалист.
Намазки за гонорея
Този диагностичен метод се счита за най-надеждния начин за откриване на гонококова инфекция. Същността на такова изследване е, че от пациента се взема биоматериал, който вероятно съдържа гонококи. Те могат да бъдат отделяне от вагината, уретрата, ректума, плака от назофарингеалната лигавица и др. Полученият материал се прехвърля в специално стъкло и се оцветява със специална боя, която прониква в структурите на инфекциозните агенти и ги оцветява, в резултат на които лесно се откриват под микроскоп. Този метод е ефективен само при наличие на остра форма на гонорея, когато патогенът се освобождава от уретрата заедно с гной. При хронична форма на заболяването, изолирайте гонококи с помощтаконвенционалните намазки не винаги са възможни. Първите признаци на гонорея на снимката не се виждат.
Метод за провокиране на гонорея
Подобен метод се използва в случаите, когато не е било възможно да се идентифицира гонокок с помощта на бактериоскопски изследвания. Същността на провокативния метод е, че той помага да се стимулира освобождаването на гонококи, в резултат на което вероятността за определяне на наличието на инфекция по време на последващото вземане на проби от биоматериала се увеличава значително. Същността на такава провокация е, че на пациента се инжектира интрамускулно инактивирана гонококова ваксина, която съдържа неактивни гонококи, в които са запазени антитела. Тези клетки стимулират имунната система, като допринасят за активното усвояване на гонокока от неутрофилите и екскрецията им с гной.
Засяване за гонорея
Бактериологично изследване от това естество е включено в списъка на задължителните изследвания за съмнение за гонококова инфекция. Същността на такова изследване е, че биоматериалът се прехвърля в специална хранителна среда, върху която гонококът расте най-добре. При такава сеитба дори малко количество инфекциозни агенти започват активно да се размножават, което води до образуването на гонококови колонии върху хранителна среда. Този диагностичен метод ви позволява да потвърдите диагнозата, както и да определите вида на патогена, за да установите антибактериални агенти, към които този вид е най-чувствителен.
Инструментални методи за определяне на гонококова инфекция
Такива техники включват:
- Уретроскопия.
- Колпоскопия.
- Цервикоскопия.
Последствия от гонорея
Въпреки факта, че това инфекциозно заболяване не е много опасно за човешкия организъм, ако не се лекува, то може да причини редица неприятни последици, които ще бъдат много по-трудни за излекуване. Последиците от гонорея включват:
- Поражението на женските органи, което допринася за развитието на безплодие.
- Извънматочна бременност.
- Повишен риск от СПИН.
- Хроничен уретрит.
- Болка в областта на таза.
- Болка по време на полов акт.
- Бременните жени са в пъти по-склонни да имат спонтанен аборт.
- Риск от развитие на злокачествени тумори.
- Простатит и импотентност.
- Заболявания на други органи - сърце, черен дроб, бъбреци (когато гонококът се разпространява чрез кръвта).
Лечение на гонорея
Това инфекциозно заболяване е много лесно за лечение дори в случаи на тежко заболяване. Лекарите призовават да не се опитват сами да лекуват това заболяване, тъй като подобни действия често са изпълнени с преминаване на инфекцията в хронична форма. Трябва да се отбележи, че при откриване на гонокок се лекуват всички сексуални партньори, които са имали контакт с пациента в продължение на два месеца.
Лечението на тази патология включва използването на антибактериални лекарства. През последните години гонококовата инфекция е придобитарезистентност към антибактериални агенти от пеницилинова серия и в тази връзка на настоящия етап на пациентите се предписват други групи такива лекарства. При остра гонорея е достатъчно да се използва етиотропна терапия, която засяга причината за заболяването, а с развитието на хронична, латентна форма на гонорея, на пациентите се предписва комплексна терапия след определяне на чувствителността на инфекциозния агент към антибиотици.
При смесени форми на заболяването основното лечение може да се комбинира с имунотерапия и локални процедури.
Разгледахме първите признаци на гонорея и научихме всичко необходимо, за да разпознаем появата на това заболяване.
