Повечето болести и здравословни проблеми започват в ранното ни детство. Не всички родители обаче ги забелязват навреме и търсят помощ. Основната причина за това, като правило, не е премахването и пълното безразличие на възрастните, а елементарното невежество и липсата на подходяща информация за определени заболявания. Един от тези проблеми, който е трудно разпознаваем за неподготвен човек, е варусното стъпало. Какво е? Как да определим и как да лекуваме заболяване, ще разкажем в тази статия.
Обща информация за варус на краката
Колко лошо. болестта се появява в детството, когато бебето едва започва да прави първите си стъпки. През този период кракът му е най-уязвим, тъй като процесът на неговото формиране все още не е напълно завършен. Как изглежда този вид деформация? Според експертите смътно прилича на косостъпие, но за разлика от него е много по-рядко причинено от активно прогресираща вродена патология.
Варусна деформация на стъпалото включва визуално видимо отклонение на средната част на подбедрицата навън. В този случай възниква неравномерно развитие на коленните стави, поради коетовъзниква така наречената О-образна кривина. При него коленните стави не могат да се затварят една с друга (това е особено видимо, когато двата крака на детето стоят заедно), а между тях има известно пространство.
Какви видове варус на краката има?
В зависимост от първоначалните причини за заболяването, варусната деформация може да бъде от следните видове:
- статичен (възниква поради съществуващо нарушение в позата на пациента);
- структурен (възниква на фона на вертикалното местоположение на талуса);
- компенсаторно (възниква при наличие на скъсено ахилесово сухожилие, неправилна позиция на глезенната става и деформация на пищяла);
- паралитичен (след като пациент е имал полиомиелит или енцефалит);
- спастична (е съпътстващо заболяване с мускулни спазми в фибулата);
- хиперкорекция (образува се в случай на неправилно лечение на вече съществуващ косостъпие при бебе);
- рахитичен (възниква, когато детето има рахит);
- травматично (развива се в резултат на скъсване на лигамент, фрактура на костите на краката, бедрата, коленните стави, подбедрицата).
Каква е тежестта на заболяването?
В зависимост от тежестта на варусното стъпало, има следните типове:
- лесно;
- средно;
- тежък.
с лека тежест, ъгълът на наклон при петата на бебето е малък(15º), височината на надлъжната арка е приблизително 15-20 мм (а височината й достига 140º). В този случай видимият ъгъл на кривината при стъпалото съответства на 10º. При умерена тежест варусното стъпало при възрастни и деца се деформира с още 5º, а височината на свода и наклона на петата, напротив, намалява с 5 градуса и милиметра (10 mm и 10º). Освен това ъгълът на арката се увеличава до 150-160º.
При тежки случаи височината на свода и ъгълът на петата се намаляват наполовина, а ъгълът на свода се увеличава до 160-180º. Следователно валгусното отклонение се увеличава до 20º. При тази степен на тежест пациентът се оплаква от силна болка в ставата на Chopard (напречна става при тарзуса). Освен това, според лекарите, последният стадий на заболяването не включва консервативно лечение, нарушението се елиминира изключително чрез операция.
Какви са последствията?
Ако варусното стъпало не бъде открито навреме, това може да доведе до най-непредвидимите последици. По-специално, в напреднали случаи, деформацията на крака води до изместване на бедрото навън. В този случай има още по-голямо изкривяване на стъпалото навътре, което води до развитие на косостъпие.
В допълнение, пренебрегваното варусно стъпало при дете може да бъде придружено от други проблеми с коленете. Това се дължи на факта, че при това заболяване те не могат напълно да се изправят, което увеличава натиска върху менискуса. В резултат на това пространството на ставите се увеличава както отвътре, така и отвън.
Ако гореспоменатата деформация не се лекува навреме, децата с варусно стъпало не само променят походката сии редовно подути крака, но се развиват по-сериозни проблеми с гръбначния стълб.
Какви са причините за развитието на болестта?
При дете варусната деформация на стъпалата обикновено не се появява внезапно. Според специалистите това е следствие от цял комплекс от други причини или резултат от друго заболяване. Например, нарушение на естественото положение на подбедрицата възниква поради прогресиращо заболяване на скелетната система. В по-късна възраст заболяването се развива поради дефицит на витамин D или калций.
В допълнение, следните фактори могат да станат предпоставки за развитието на заболяването:
- отслабване на имунитета;
- проблеми с метаболитните процеси в организма;
- не се открива във времето рахит и плоскостъпие;
- проблеми с щитовидната жлеза и неуспехи в ендокринната система;
- ранни наранявания на стъпалото;
- наднормено тегло;
- генетично предразположение;
- проблеми със скелетната система и ставите;
- редовна употреба на неудобни детски обувки.
Както можете да видите, има много причини, които могат да доведат до деформация. Но как се диагностицира варусно стъпало (виждате снимка на деца с такава патология в нашата статия) при дете? И колко трудно е да се разпознае това отклонение?
Как да определим появата на заболяване?
Изключително трудно е да се видят отклонения в началния стадий на развитие на заболяването. Това се дължи на факта, че болестта не се появява веднага. Едва след известно време краката на бебето започват да придобиват формата на вече познатата ни буква "О". Акоподбедрицата на детето се измества навътре с времето, след което се получава малко по-различна деформация на стъпалата. В този момент крайниците на бебето се извиват в обратна посока и започват да приличат на буквата "X".
Въпреки това, все още можете да разпознаете проблема. Според лекарите родителите трябва да обърнат внимание на обувките на бебето. Ако детето има варус крак, тогава сандалите и обувките му, като правило, се тъпчат отвън. Освен това, това явление може да се наблюдава както от едната, така и от двете страни наведнъж (тоест и на лявата и на дясната обувка).
Как да разпознаем еквиноварусна деформация?
Друг вид физическо отклонение на стъпалото е еквиноварусната деформация, която се нарича още "конско стъпало". При него децата не могат да стъпят на цялото стъпало, а само на предната му част. По време на ходене такива бебета изпитват силно огъване на глезенната става, което отвън изглежда сякаш детето се опитва да се изправи на пръсти. Как да се лекува такова неприятно заболяване?
Варусни крака при възрастни: характеристики
Както беше отбелязано по-рано, патологията се среща главно в детска възраст. Ако обаче не бъде разпозната и лекувана навреме, тогава болестта определено ще напомни за себе си по-късно. Освен това, рецидивът при юноши е придружен от ярки усещания за болка.
При хора на средна възраст болката може да бъде пулсираща, а самата болест може да прогресира след прекомерна физическа активност, по време на бременност (в последните етапи), по време на менопауза, поради рязък наборпо тегло и др.
При лицата в пенсионна възраст патологията е придружена от функционални нарушения и остра или приглушена болка при ходене.
Варусни крака: лечение
Според специалистите лечението на варусни крака е сложен и продължителен процес. Той осигурява цялостен подход, който включва комбинация от специални физически упражнения, терапия, масаж и други мерки, насочени към подобряване на детето.
Процесът на лечение на деца, страдащи от такива аномалии, е както следва: родителите на бебе със съмнение за варусен дефект се обръщат към ортопеди; след поставяне на диагнозата на пациента се предписва щадящо консервативно лечение. Например, набор от мерки за борба с болестта включва следните действия:
- масаж за варусно стъпало (извършва се на стъпала, крака, засягащ глутеално-сакралната и лумбалната област);
- физически упражнения, насочени към укрепване и коригиране на мускулите на краката;
- физиотерапевтични лечения;
- използване на специални коректори, ортопедични стелки и опори за свод;
- използване на специални ортопедични обувки.
Най-често такъв интегриран подход дава плодове и детето става абсолютно здраво. Но какво да направите, ако очакваният резултат не е постигнат?
Ако физиотерапевтичните методи не работят
Смята се, че може да се говори за ползите от терапията само когато бебето е на 5-7 години. През този период връзките и мускулите на детето ще бъдат толкова укрепени, че могат лесно да държат крака му в правилната позиция.
Когато предписаното по-рано консервативно лечение не донесе положителни резултати, лекарите започват да действат по-активно и следващата им стъпка ще бъде операцията. В същото време оперираното варусно стъпало в бъдеще се нуждае от определена рехабилитация, която може да отнеме само няколко дни. Предвиден е курс на масаж, насочен към окончателното затвърждаване на лечебния ефект.
Как да идентифицираме и предотвратим заболяването навреме?
За да видите проблема своевременно и да предотвратите по-нататъшното му развитие, трябва да посещавате ортопед поне веднъж годишно. За превантивни цели е необходимо да се използват само тези обувки, които имат ортопедични стелки или опора за свода. Можете да разберете ъгъла на наклона на стъпалото, както и да определите степента на отклонение, като използвате плантография (определя вида и наличието на плоски стъпала) и подометрия (ви позволява да разберете за реалното натоварване на стъпалото, което се случва при ходене). Освен това специалистите могат да видят проблеми с краката на рентгенова снимка.
Препоръчва се също засилване на имунитета на детето от детството, привикването му към правилно хранене, умерена физическа активност (в съответствие с възрастта) и спазване на ежедневието. Освен това трябва да обърнете внимание на правилната позиция на краката по време на ходене.
С една дума, въпреки сложността на дефиницията на болестта, все още е възможноразпознае. И с навременно посещение при лекар, неприятните последици и усложнения на заболяването могат да бъдат избегнати.
