Доста често всякакви неврологични аномалии в здравето на бебето са свързани със състоянието на мозъка. Съвременната медицина позволява не само практически да се погледне вътре в този орган, но и да се фиксира работата му в различни периоди. За родителите, като правило, всички изследвания, свързани с мозъка на детето, предизвикват безпокойство, но повечето от тях са напълно безопасни и не причиняват никаква болка или вреда на бебето. Такова изследване е ЕЕГ. Децата могат да го правят почти от раждането. Да видим какво е, когато се дава.
Същност на енцефалографията
ЕЕГ е един от методите за изследване на мозъчната дейност. Методът се основава на регистриране на електрически потенциали на даден орган. По време на изследването резултатът се получава под формата на визуални криви - енцефалограми.
Структурната единица на мозъка са невроните. Има милиарди от тях, те са в състояние да генерират и провеждат електрически импулси. Активността на голям брой нервни клетки едновременно формира биоелектричната активност на мозъка, която се записва от устройството.
ЕЕГ се прави на дете, за да се определи активността на мозъчните клетки. Тя от своя страна ще покаже колко ефективно иправилно, главният орган на централната нервна система контролира важни системи и органи. Компетентен специалист, който оценява резултатите от енцефалограма, е в състояние да определи функционалното състояние на нервната система на детето. Ако има отклонения, тогава е необходимо лечение.
Показания за енцефалография
Когато след следващото посещение при лекар невропатолог предписва ЕЕГ на мозъка на детето, родителите веднага започват да мислят, че нещо не е наред с бебето им. Но всяка майка трябва да разбере, че такова изследване не е непременно назначено на бебета с неврологични аномалии. Напълно здраво дете може да бъде изпратено и на ЕЕГ за оценка на функционирането на мозъка. Дори терапевтът може да предпише процедура, но невролозите най-често я предписват при следните състояния и това се прави непременно:
- Чести конвулсии и гърчове.
- Ако детето има нараняване на главата.
- Ако има неоплазма в мозъка.
- Бебето страда от чести главоболия, може да има загуба на съзнание.
- За нарушения на съня, включително ходене на сън.
- Детето често е избухливо и раздразнително.
- Бебето често плаче без причина.
- Има скокове в кръвното налягане.
- ЕЕГ се назначава на дете, ако то описва странни усещания и изпитва необичайни емоции.
Но дори при липса на сериозни патологии и аномалии, може да има странности в поведението на бебето, неговото развитие, в такива случаи лекарят най-често предписва и енцефалография. Това ще помогне да се идентифицират причините за изоставанетов развитие, хиперактивност или лоша памет и внимание.
Невропатолог задължително предписва ЕЕГ мониториране на деца (процедура с определена честота), ако са налице следните състояния и патологии:
- Епилепсия за оценка на степента на увреждане на мозъчните структури.
- Сомнамбул и други нарушения на съня.
- Период на рехабилитация след мозъчна операция.
- При наличие на възпалителни заболявания на мозъка, като менингит, менингоенцефалит.
- Патологии на перинаталния период, като хидроцефалия при новородени.
- Наличие на церебрална парализа.
- Аутизмът също е индикация за ЕЕГ.
- Умствено и физическо изоставане.
- Енуреза и заекване.
Както се вижда от горното, ЕЕГ се предписва за деца с много проблеми, които са пряко или косвено свързани с функционирането на нервната система.
Цели на ЕЕГ диагностиката
Това проучване помага на клинициста да оцени:
- Естеството на мозъчните разстройства и тяхната тежест.
- Местоположение на увредената област на мозъка.
- Промяна между периодите на сън и будност.
- Ефективност на лечението.
В зависимост от това какво показва ЕЕГ на детето, лекарят може да реши, че са необходими други процедури и изследвания. Например може да се наложи компютърна томография.
Как да подготвим дете за процедуратаЕЕГ
Преди да отидете на процедурата по енцефалография, детето трябва да бъде подготвено. За да направите това, трябва да следвате някои правила и препоръки:
- Тъй като сензорите ще бъдат инсталирани на главата на бебето, е необходимо косата да се измие преди процедурата.
- Ако процедурата ще се прави на много малко дете, да речем, бебе, то преди това трябва да се нахрани, за да е спокойно.
- Тъй като кърмачетата се правят ЕЕГ по време на сън, е необходимо да се вземе предвид графикът им сън-събуждане предварително.
- Ако детето вече е навършило една година, тогава енцефалография се прави по време на периода на събуждане, така че е важно бебето да е спокойно и да спазва всички инструкции на лекаря.
- За да накарате детето си да се чувства по-уверено, можете да вземете любимата му играчка със себе си.
- Ако процедурата се извършва на момиче, тогава всички фиби, бижута и коси трябва да бъдат премахнати от главата.
- Ако се провежда лекарствена терапия, тогава не трябва да я спирате преди процедурата, просто трябва да кажете на специалиста за това.
- С малки деца можете да практикувате да слагате шапка у дома, като я включите в ежедневните игри.
Психологическата подготовка на детето също е важна, затова психолозите препоръчват:
- Говорете с бебето и опишете бъдещата процедура като вълнуваща игра.
- Можете да вземете любимата си книга със себе си в клиниката, за да отвлечете вниманието на бебето от процеса, като четете.
- Не забравяйте да съпоставите обичайната рутина на деня на детето с процедурата. Нахранете бебето, а по-голямото дете трябва да бъде вътребудно състояние.
- Можете да репетирате някои от командите на лекаря у дома: отваряне и затваряне на очите, дишане с различно темпо.
Ако родителите се отнасят отговорно към предварителната подготовка на бебето за такава процедура, тогава всичко ще мине бързо и гладко.
Опции за ЕЕГ
Биоактивността на мозъка може да бъде записана по различни начини, така че лекарите разграничават няколко варианта за енцефалография:
- Рутинният начин. В продължение на 15 минути биопотенциалите на мозъка се фиксират, успоредно с това се извършват провокации под формата на проблясъци на ярка светлина или дълбоко дишане.
- Дългосрочният вариант включва фиксиране на работата на мозъка, като се вземе предвид дневния сън.
- Дългосрочни измервания по време на сън през цялата нощ.
- Последната опция е измерване на липсата на сън (такава ЕЕГ се прави много рядко при деца, само ако е необходимо).
Кой вариант на енцефалография да изберете, във всеки отделен случай лекарят решава.
Начало на процедурата
Ако невролог предпише ЕЕГ на мозъка, което това изследване показва при деца, специалистът ще обясни подробно след получаване на резултатите. Процедурата се извършва в специална стая, в която не проникват външни звуци. Тук е инсталирано и устройство, което ще записва импулсите на мозъка под формата на крива.
Преди започване на процедурата се поставя шапка на главата на бебето, прилича на каска с електроди, специалистприлага необходимия брой сензори, които са свързани към енцефалографа. Биотоковете, които се провеждат през електродите са напълно безвредни за детето.
Цялото оборудване трябва да бъде заземено и преди да приложи сензорите, лекарят ги намокри с вода или физиологичен разтвор, за да предотврати образуването на въздушна възглавница между главата и електрода. На ушите на бебето се поставят специални щипки-електроди, те не провеждат електричество.
Какви са характеристиките на ЕЕГ процедурата
Като се вземе предвид възрастта на детето, се избира реда на енцефалография. Ако бебето е много малко, то може да лежи в ръцете на майка си или на масата за повиване. Най-важното е, че спи. Цялата процедура ще отнеме не повече от 20 минути, тъй като има регистриране на мозъчната активност по време на периода на сън.
По-големите деца седят на диван или на стол, главата трябва да е права, не трябва да е наклонена напред, така че показанията да се изкривяват. Малък пациент трябва да се държи спокойно по време на изследването. ЕЕГ за по-големи деца се прави малко по-различно. Процедурата включва по-сложни изследвания, така че може да отнеме много повече време.
Етапи на енцефалография
Ако разгледаме стандартната ЕЕГ процедура, тогава тя се състои от следните стъпки:
- Записване на мозъчната активност в покой - получаване на "фонова крива".
- Фиксиране на мозъчната активност по време на прехода от състояние на покой към активност. Това е тест за отваряне и затваряне на очите. дететрябва да спазва наредбите на лекаря.
- Тест с хипервентилация. Позволява ви да идентифицирате епилепсия в латентна форма, различни мозъчни тумори, продължителен стрес. По команда на специалист детето поема дълбоко вдишване и издишване. С бебето подобни измервания могат да се превърнат в игра, като го помолите да „дуе горещ чай“или „загаси свещ“.
- Фотостимулацията помага да се оцени адекватността на психомоторното и говорното развитие на бебето, също така е възможно да се диагностицира епилептична активност. С помощта на електрическа крушка се правят периодични проблясъци, докато очите трябва да бъдат затворени.
Обикновено процедурата отнема около 30 минути, ако са необходими допълнителни прегледи, тогава времето се увеличава.
Оценка на резултатите
Има ЕЕГ норми при деца, които неврологът трябва да знае, така че след изследването родителите получават чертеж или крива и описание. Следните точки трябва да бъдат отразени:
- Ритъм (алфа, бета, тета и делта), неговата локализация и честота.
- Предполагаемата природа на патологията.
- Предварителна диагноза.
С това заключение и рисунка един малък пациент с майка си отива при невролог, който ще даде всички обяснения.
Какво казва алфа ритъмът
Ако специалист констатира нарушение на алфа ритъма, това може да показва наличие на неоплазма в мозъка, травма или кръвоизлив. При дете това може да показва изоставане в развитието, особено ако има:
- Прекалена амплитуда и време.
- Централни изместванияактивност от теменната и тилната зони.
- Насилствена дейност по време на дълбоко дишане.
бета ритъм
Ако направите ЕЕГ на напълно здраво дете, тогава този ритъм се записва само в челните лобове. Ако има изместване към централните части на мозъка, това може да показва забавяне на умственото развитие.
Ако се диагностицира промяна в честотата или амплитудата, това може да означава сътресение или възпалителни процеси в тъканите.
Оценка на тета и делта ритъма
Тези два ритъма могат да бъдат записани при здраво бебе само по време на сън. Наличието им в енцефалограмата може да показва деменция на детето, склонност към психоза или невроза.
Макси и остри вълни най-често се записват с епилептиформна активност и потвърждават диагнозата "епилепсия". Само ЕЕГ може да се използва за потвърждаване на тази диагноза.
Всички други показатели, които са отразени в описанието на кривата, могат да бъдат анализирани и коментирани само от компетентен специалист. И само след точна диагноза може да бъде предписано необходимото лечение.
Къде да направя ЕЕГ за дете
Можете да направите тази процедура в лечебно заведение, което разполага с подходящо оборудване и специалисти за извършването й. Въпреки факта, че процесът на изследване на деца и възрастни е практически еднакъв, лекарят трябва да има допълнителни познания в областта на детската енцефалография.
Що се отнася до столицата на Русия, ЕЕГ на дете в Москваможе да се направи в медицински център "Невро-мед". Лечебното заведение разполага с цялата необходима апаратура, като най-модерната, има специалисти по провеждане на детска ЕЕГ. Опитните лекари имат достатъчно познания, за да дешифрират резултатите и бързо ще намерят общ език с бебето.
Не се страхувайте от съвременни изследвания, включително енцефалография. По-добре е да се открият отклонения навреме и да се вземат подходящи мерки, отколкото да се лекува дълго време безрезултатно предполагаемо заболяване.
