Индуцираната психоза заема специално място сред психичните заболявания. Тази патология се наблюдава при хора, живеещи с психично болни. Пациент, страдащ от различни форми на заблуди, може да предаде фалшивите си идеи на близки. Това важи особено за роднините. Хората наоколо започват да вярват в онези нелепи идеи, които пациентът изразява. В този случай лекарите говорят за индуцирано налудно разстройство при здрав човек.
Защо хората са толкова внушителни? И как да се отървем от такава психоза? Ще разгледаме тези въпроси в статията.
История на случаите
Индуцираното налудно разстройство е описано за първи път през 1877 г. от френските психиатри Falret и Lasegue. Те наблюдават същите налудни идеи при двама пациенти, които са в близки семейни връзки. В същото време единият пациент е страдал от тежка форма на шизофрения, а другият преди това е бил напълно здрав.
Това заболяване се нарича"двойна лудост". Може да срещнете и термина "психоза по асоциация".
Патогенеза
На пръв поглед изглежда странно, че психично болен човек може да вдъхнови налудничави мисли в близкото си обкръжение. Защо здравите хора са податливи на странни идеи? За да се разбере този въпрос, е необходимо да се разгледа механизмът на развитие на патологията.
Специалистите отдавна изследват причините за индуцирана психоза. В момента психиатрите разграничават двама участници в патологичния процес:
- Делириум индуктор. В това качество действа психично болен човек. Такъв пациент страда от истинско измамно разстройство (напр. шизофрения).
- Получател. Това е психически здрав човек, непрекъснато общуващ с заблуден пациент и възприемащ странните му мисли и идеи. Обикновено това е близък роднина, който живее с психиатричния пациент и има тясна емоционална връзка с него.
Трябва да се отбележи, че не един човек, а цяла група от лица може да действа като получател. В историята на медицината са описани случаи на масови психози. Не беше необичайно един болен човек да съобщава своите заблудени идеи на голям брой хора, които са прекалено внушителни.
Често индукторът и получателят общуват тясно един с друг, но в същото време губят контакт с външния свят. Те спират да контактуват с други роднини, приятели и съседи. Такава социална изолация увеличава риска от индуцирана психоза при здрав член на семейството.
Индуктивни личностни черти
Както вече споменахме, психично болен човек действа като индуктор на делириум. Най-често такива пациенти страдат от шизофрения или сенилна деменция. В същото време те се радват на голям престиж сред роднините и имат доминиращи и властни черти на характера. Това дава възможност на болните да предадат изкривените си идеи на здрави хора.
Могат да се разграничат следните форми на налудни разстройства при психични пациенти:
- Мегаломан. Пациентът е убеден в голямата значимост и изключителност на своята личност. Той също така вярва, че притежава специални уникални таланти.
- Ипохондрия. Пациентът смята, че е болен от тежки и нелечими патологии.
- Делириум от ревност. Пациентът необосновано подозира партньор в изневяра и постоянно търси потвърждение за изневяра. Такива пациенти могат да бъдат агресивни и опасни за другите.
- Мания за преследване. Пациентът е много недоверчив към другите. Той вижда заплаха за себе си дори в неутралните изявления на други хора.
Получателят винаги има същия тип налудност като индуктора. Например, ако психично болен човек страда от хипохондрия, то с течение на времето неговият здрав роднина започва да търси симптоми на несъществуващи заболявания.
рискова група
Трябва да се отбележи, че не всеки човек в близък контакт с налудни пациенти развива индуцирана психоза. Само определени хора с определени черти на характера са обект на тази патология. Рисковата група включва следните категории лица:
- с повишена емоционална възбудимост;
- прекалено възприемчив и лековерен;
- фанатично религиозен;
- суеверен;
- хора с нисък интелект.
Такива хора сляпо вярват на всяка дума на болен човек, който е безспорен авторитет за тях. Много лесно се подвеждат. С течение на времето те развиват психично разстройство.
Симптоматика
Основният симптом на индуцирана психоза е налудно разстройство. Първо, такова нарушение се проявява в индуктора и след това лесно се предава на предложения получател.
Доскоро здравият човек става тревожен и подозрителен. Той повтаря луди идеи след пациента и искрено вярва в тях.
В този случай лекарите диагностицират параноично разстройство на личността. Това нарушение не се отнася за тежки психични заболявания, но е гранично състояние между нормата и патологията.
Опитен психиатър може лесно да различи индуцирано разстройство в реципиента от истинска заблуда при болен човек. Характеризира се със следните характеристики:
- Получателят формулира измамни идеи съвсем логично.
- Човек няма замъгляване на съзнанието. Той е в състояние да докаже и аргументира своите мисли.
- Слухови и зрителни халюцинацииизключително рядко.
- Интелектът на пациента е непокътнат.
- Пациентът отговаря ясно на въпросите на лекаря, ориентиран е във времето и пространството.
Диагностика
Психичното разстройство не може да бъде потвърдено с лабораторни и инструментални методи. Следователно основната роля в диагнозата играе разпитът на пациента и събирането на анамнеза. Индуцирано психично разстройство се потвърждава в следните случаи:
- Ако индукторът и получателят имат еднакъв делириум.
- Ако се установи постоянен и близък контакт между индуктора и получателя.
- Ако получателят преди това е бил здрав и никога не е имал психично разстройство.
Ако и индукторът, и реципиентът са диагностицирани със сериозно психично заболяване (например шизофрения), тогава диагнозата се счита за непотвърдена. Истинското налудно разстройство не може да бъде предизвикано от друг човек. В такива случаи лекарите говорят за едновременна психоза при двама болни.
Психотерапия
В психиатрията индуцираната психоза не е патология, която изисква задължителна медикаментозна терапия. В крайна сметка, строго погледнато, човек, страдащ от тази форма на заболяването, не е психично болен. Понякога е достатъчно да се разделят индукторът на делириум и реципиентът за известно време, тъй като всички патологични прояви моментално изчезват.
Параноидното разстройство на личността се лекува основно с психотерапевтични методи. Важно условиее изолирането на реципиента от индуктора на делириум. Въпреки това, много пациенти изпитват такова разделяне изключително трудно. В този момент те се нуждаят от сериозна психологическа подкрепа.
Пациентите с индуцирани заблуди трябва да посещават редовни сесии по поведенческа терапия. Това ще им помогне да се научат правилно да общуват с психично болните и да не възприемат измамните мисли на други хора.
Медикаментозно лечение
Медицинско лечение на индуцирана психоза рядко се практикува. Медикаментозната терапия се използва само при тежка тревожност на пациента и постоянни налудни разстройства. Предписват се следните лекарства:
- малки антипсихотици - Sonapax, Neuleptil, Teraligen;
- антидепресанти - флуоксетин, велаксин, амитриптилин, золофт;
- транквиланти - Phenazepam, Seduxen, Relanium.
Тези лекарства имат анти-тревожни ефекти. Има моменти, когато измамните идеи изчезват след седативния ефект на наркотиците върху психиката.
Превенция
Как да предотвратим индуцирана психоза? Полезно е за близките на налудни пациенти периодично да посещават психотерапевт. Съвместният живот с психиатричен пациент е изпитание за човек. На фона на такъв стрес дори здрави хора могат да развият различни отклонения. Ето защоважно е да запомните, че близките на психично болните често се нуждаят от психологическа помощ и подкрепа.
Трябва да бъдете критични към изявленията и преценките на болен човек. Не можете сляпо да вярвате на всяка дума на психиатричен пациент. Важно е да запомните, че в някои случаи измамните представи могат да изглеждат много правдоподобни.
Човек, който живее с пациент, трябва да се грижи за неговата психика. Разбира се, психично болните се нуждаят от сериозни грижи и внимание от роднини. Много е важно обаче да се дистанцирате от налудничавите идеи на болен човек. Това ще помогне да се избегнат предизвикани психични разстройства.
