Вагинопластика (колпопластика, вагинопластика, интимна пластика) е вид хирургична интервенция, която включва ефективно премахване на навяхвания и вътрешни наранявания, възстановяване на мускулния тонус, загубен по една или друга причина, както и пресъздаване на естествената структура на вагината.
Операцията се извършва не само по медицински причини, тоест за отстраняване на патологии на тазовите органи и различни гинекологични заболявания, но и по естетически причини. Задната или предната вагинална пластика е технически сложна процедура. По време на интервенцията лекарят трябва не само да стесни гениталния орган, но и да възстанови анатомично правилната структура на женските органи.
По-нататък ще говорим за индикации за операция, противопоказания, подготовка, хода на операцията, както и възстановяване след вагинална пластична операция. Нека разгледаме по-подробно широк кръг от въпроси, свързани с тази манипулация. Също така ще се обърне внимание на вагиналните пластмасови отзиви от жени, които вече са преминали през товапроцедура.
Медицински показания
По време на пластичната хирургия на вагината, формата на пениса, променена по някаква причина, се нормализира. По време на раждането женското тяло изпитва силен стрес, в процеса на преминаване на детето през родовия канал, стените на гениталния орган се разтягат значително. В някои случаи родовата дейност може да бъде придружена от мускулни разкъсвания с различна тежест. Тези мускули поддържат вътрешните органи на жената във физиологично нормална позиция.
За да предотвратят обилна загуба на кръв, лекарите обикновено поставят шевове върху сълзите (ако са обширни). С течение на времето на мястото на шевовете могат да останат белези, които значително намаляват степента на мускулна контракция. В резултат на това ширината на влагалището се увеличава, гениталната цепка започва да зее, способността на жената да изпитва оргазъм намалява и следователно намалява и сексуалното желание. Всичко това може да доведе до проблеми, които абсолютно не са свързани със здравето, а именно нарушение на отношенията в семейството, между съпрузите.
В случай, че пролуките са много силни и мускулите са дълбоко увредени, стените на пениса падат, матката изпада. В резултат на това половото сношение може да бъде придружено от болезнени усещания при жената, има частична или дори пълна инконтиненция на урина и газове. Именно от тези проблеми помага да се отървете от пластмасата на стените на влагалището. Въпреки това, всички видове нарушения на трудовата дейност, които водят до факта, че стените на влагалището губят своята еластичност, не са единствените причини занамеса.
Операцията (вагинопластика) се извършва поради следните причини, те също са посочени като индикации:
- Вродени особености на анатомичната структура на гениталните органи. Колпопластика е показана при атрезия на химена (това е запушване на входа и запушване на преградата, което предотвратява отделянето на менструална кръв и секрети), липса на връзка между матката и влагалището, дублиране на женската гениталните органи (вродена аномалия, която се характеризира с наличието на две отделни матки и две вагини), допълват отсъствието на вагината на жената.
- Родална травма. Това е най-честата причина за вагинална пластика. Една жена може да се притеснява от ширината на влагалището, която след раждането не приема първоначалната си форма за дълго време, намаляване на лумена, излишък на обем, промяна в позицията на влагалището поради свръхрастеж на белези и белези, поява на проходи между вагината и ректума или уретерите, които се образуват на местата на дълбоки разкъсвания на тъканите.
- Промени, свързани с възрастта. С наближаването на менопаузата се наблюдава намаляване на тонуса на мускулите на перинеума, еластичността на лигаментния апарат и пропускането на женските полови органи. В този случай жената може да изпита усещане за чуждо тяло, вагиналният пролапс също може да бъде характерен, когато коремните мускули са напрегнати, понякога става възможно да се усети шийката на матката на входа на влагалището.
Противопоказания
Въпреки факта, че операцията е доста технически труднасъбитие, след вагинална пластика на контролния прием, рядко се отбелязват усложнения. Манипулацията има много благоприятни прогнози. Противопоказания за пластика на стените на влагалището са:
- Захарен диабет, тоест производството на недостатъчно инсулин или резистентността на организма към собствения инсулин.
- Наличие на всякакви инфекциозни заболявания, включително сезонни настинки, грип, туберкулоза, ППИ, кръвни инфекции.
- Онкологични заболявания с всякаква локализация и тежест.
- Нарушения на съсирването на кръвта, прием на антикоагуланти - лекарства, които инхибират дейността на системата за коагулация на кръвта.
- Тенденцията към образуване на хипертрофични белези, които са не само козметичен дефект, но и причиняват болка.
- Някои хронични и всички остри заболявания на вътрешните органи, дихателната система, сърцето и кръвоносните съдове.
- Наличие на остри възпалителни процеси в организма.
В допълнение, вагиналната пластична хирургия се извършва под обща анестезия, така че анестезиологът също трябва да даде зелена светлина за интервенцията. Противопоказания за анестезия са:
- От страна на нервната система: наличие на остри неврологични разстройства, всякакви психични заболявания, епилепсия, конвулсии.
- Нарушения на имунната система: ваксинация на по-малко от две седмици, определени алергии и непоносимост към определени лекарства.
- От страна на дихателната система: остър бронхит или хроничен, със значителнаобструкция, плеврит, пневмония, бронхиална астма в периода на обостряне.
- От страна на сърцето и кръвоносните съдове: тежка сърдечна недостатъчност, чести кризи, тежка артериална хипертония, сърдечни аритмии.
Видове операции
Вагинопластиката е два основни вида. В първия случай се използват собствените тъкани на пациента, тоест първо хирургът изрязва „допълнителните“тъкани, които свързват ръбовете на раната, намалявайки лумена на влагалището. Най-често това се прави, ако крайната цел е стесняване на входа и укрепване на таза поради пластичността на предната стена. Мускулите не се засягат по време на такава хирургична интервенция, на мускулните слоеве се поставят шевове, а след това ръбовете на лигавицата се зашиват.
Пластика с импланти се използва за фиксиране на стените при пролапс или пролапс на влагалището. По време на операцията шевовете се фиксират със специална мрежа, която пониква със съединителна тъкан и се разтваря с времето без следа. Това гарантира дългосрочни положителни резултати от пластичната хирургия.
Освен това може да се направи пластика на предната или задната стена на влагалището, като лекарят може също да посъветва само зашиване на входа на влагалището, а останалото да остави непроменено. Тук е по-добре да разчитате на препоръките на лекар, който ще ви посъветва най-добрия вариант в зависимост от здравословното състояние на пациентката, нейните желания и състоянието на вагината.
Също така, вагиналната пластична хирургия може да бъде самостоятелна операция или сложна, тоест извършвана заедно с корекцияформа или фиксиране на големите срамни устни, уголемяване на клитора и т.н.
Подготовка за процедурата
Вагинопластика след раждане (както и във всички останали случаи) изисква внимателна подготовка на пациентката. Преди това една жена прави необходимите изследвания: вагинална намазка за микрофлора, кръв за хепатит, сифилис и ХИВ.
Уверете се, че пациентката се подлага на консултация с пластичен хирург, която включва преглед на гинекологичен стол. Това е необходимо, за да може хирургът да получи информация за състоянието на вагината и перинеума, както и да избере оптималната форма на операцията.
Освен това, по време на подготовката за вагинална пластична хирургия, една жена ще трябва да посети терапевт, да направи рентгенова снимка на гръдния кош, ЕКГ и да се подложи на други изследвания, за да се увери, че няма противопоказания. В някои случаи списъкът с анализи и изследвания може да бъде разширен. Обикновено окончателният списък с назначени специалисти и изследвания зависи от здравословното състояние на пациентката и обема на предложената интимна вагинална пластична хирургия.
Необходима е и среща с анестезиолог, който трябва да потвърди липсата на противопоказания за обща анестезия.
Пациент трябва да следва тези указания преди операцията:
- Откажете се от пиенето на алкохол и пушенето две седмици преди интимна пластична хирургия.
- Започнете да приемате антибиотици и антивирусни лекарства седмица предварително, за да избегнете нагнояване или повторение на вирусни инфекции след операция. Рецепта за тезилекарства трябва да се предписват само от лекар.
- През деня ограничете диетата до лека закуска и пийте поне 1,5-2 литра чиста вода без газ. В деня на пластичната хирургия не можете да ядете или пиете нищо.
По правило интимната пластична хирургия се извършва в първите дни след края на следващите критични дни.
Операция
Средната продължителност на една хирургична интервенция е от 30 до 60 минути, сложна операция трае 1,5-2 часа. Интимната пластична хирургия се извършва в операционна зала, оборудвана за обща анестезия. За анестезия, интравенозни или инхалационни методи за прилагане на анестетици, може да се използва епидурална анестезия с медицинска седация, което прави възможно създаването на най-удобните и безопасни условия за процедурата.
Влагалището се намалява чрез отстраняване на малко количество тъкан. Ако предната стена е опъната, тогава се извършва пластика на предната стена, ако задната стена е задна колпорафия. Осигурява се внимателно изрязване на белези, ако има такива. Ако е необходима операция за лечение на уринарна инконтиненция, специални нишки се прокарват под уретрата, за да се предотврати пролапсирането й.
След операцията няма видими следи от интервенция. След това пациентката трябва да остане известно време в клиниката, където ще бъде постоянно наблюдавана от квалифицирани лекари. След пластичната хирургия на влагалището е показано почивка на легло и третиране на входа на влагалището с антисептично душене. Преди изписване от болницата се дава женаобщи и индивидуални препоръки и след известно време се извършва контролен прием.
Период на рехабилитация
Пълното възстановяване след хирургична или лазерна вагинална пластична хирургия продължава около два месеца, за около година една жена трябва да спазва някои ограничения в начина на живот, например да не вдига предмети, които са по-тежки от пет килограма. В следоперативния период през първите три до пет дни трябва стриктно да се спазва режим на легло (по това време жената все още е под наблюдението на внимателни лекари). Не е желателно да седнете десет дни. Още два месеца не можете да вършите сериозна домакинска работа, да спортувате и да вдигате тежки предмети. Вие също не можете да карате колело.
През годината след интервенцията не можете да вдигате тежести, които тежат повече от пет килограма. Това е чудесна възможност да позволите на други хора да се грижат за вас.
Непосредствено след пластичната операция на влагалището (снимка по-долу) не можете да ядете, можете да пиете само плодови напитки или чиста вода. Първите два месеца трябва да ядете само тези храни, които няма да предизвикат повишено образуване на газове, подуване на корема, защото това може да провокира проблеми във функционирането на тазовите органи, както и повишаване на интраабдоминалното налягане. Намалете количеството твърди храни в диетата си, тъй като те могат да причинят запек.
Постоперативните конци обикновено се отстраняват от перинеума на седмия или десетия ден, но изобщо не се отстраняват от влагалището, тъй като при пластична хирургиявагините обикновено използват абсорбиращи се конци. В рамките на една седмица след операцията трябва да третирате зоната с антисептичен разтвор.
В рамките на 2 месеца след пластичната операция на вагината (матката в повечето случаи не се засяга, освен ако не е необходимо), интимността трябва да се изостави, през втория месец е забранен само вагиналният контакт, но можете да имате анален и орален секс. Дори възбудата през първите няколко седмици след интервенцията може да има отрицателен ефект: ще провокира притока на кръв към органите, което може да причини разпадане на шевовете, както и да увеличи следоперативния оток.
Последствия от операцията
Разбира се, по време на рехабилитационния период пациентката е много вероятно да се сблъска с някои неблагоприятни ефекти от вагинална пластична хирургия. След операцията се забелязва изразено подуване на гениталните органи, може да се появи болка или хематоми. Силният оток обикновено отшумява през първите две седмици от периода на възстановяване. Напълно тази последица се елиминира от само себе си за около два месеца. Болката в долната част на корема също преминава достатъчно бързо, а именно за две до три седмици. Болката обикновено е с умерена интензивност, така че може да са необходими болкоуспокояващи.
Подкожните синини не изискват допълнително лечение, освен ако не нарастват и не са придружени от болка. В последния случай определено трябва да се консултирате с лекар. Тазовите органи са добре кръвоснабдени, така че изведнъжоткритото кървене може да доведе до значителна загуба на кръв.
Пластика преди раждане
По медицински причини може да се извърши вагинална пластична хирургия на нераждащи момичета. Но е много рядко. В този случай, след раждането на детето (ако не е цезарово сечение), ще се наложи повторение на процедурата. Също така, жените, които са имали вагинопластика след първото си раждане, трябва да планират да повторят операцията след раждането на второто или третото си бебе.
Комбинация с други операции
Предна или задна вагинална пластика може да се извърши като самостоятелна операция или в комбинация с други видове процедури. Например, понякога такава хирургична интервенция се комбинира с операция за укрепване на тазовите кости, тоест леваторопластика.
Разходи за операция
В Москва няколко клиники могат да правят вагинална пластична хирургия по медицински причини. В центъра за лечение и рехабилитация в близост до метростанция "Спартак" процедурата ще струва от 30 хиляди рубли, в клиниката по лазерна козметология и медицина Vita - от 26 хиляди. Около 40-50 хиляди рубли струват вагинална пластична хирургия при пролапс или други проблеми в клиниките Happy Family и Estet Clinic. Във Frau Clinic операцията ще струва най-малко 70 хиляди рубли.
Минимално инвазивни методи
Корекция на женския перинеум може да се извърши и чрез минимално инвазивни методи. Това е името на операциите, които се извършват без разрези, а само чрез малки пробиви или естествени физиологични отвори. Конечна перинеопластика(стесняване на влагалището, алтернатива на интимната пластична хирургия) укрепва перинеума, създавайки органична рамка. Продължителността на процедурата е около един час, като пациентът може да се прибере вкъщи още същия ден. Резултатът от манипулацията е повишаване на качеството на сексуалния живот на жената, предотвратяване на инфекциозни заболявания на влагалището и пролапс на тазовите органи. Перинеопластиката е достойна алтернатива на "класическата" интимна пластична хирургия. Цената на такава процедура е 80-100 хиляди рубли, с изключение на цената на нишките.
Също минимално инвазивните (алтернативни) методи за стесняване на влагалището включват лазерна корекция. По време на тази процедура тъканите на влагалището се нагряват равномерно с помощта на лазер. В този случай площта на зоната, която е засегната по време на операцията, е значително намалена. Лазерът провокира работата на собствените си кожни клетки, в резултат на което тялото започва активно да произвежда собствен колаген, тоест протеин, който се превръща в „строителен материал“, „рамката“на вагината. Също така повишава тонуса, подобрява еластичността на стените, лигавицата става по-плътна. След първата сесия, усещанията за интимност стават много по-богати.
Лазерната пластична хирургия на интимната зона не изисква продължителна подготовка, както е при операцията. Тъканите след лазера се възстановяват много бързо, няма кървене, риск от инфекция или развитие на някакви усложнения. Показания за лазерна корекция са:
- нисък тон на стената;
- уринарна инконтиненция;
- намаляванечувствителност по време на интимен контакт;
- разтягане на вагината след раждане;
- естествени промени, свързани с възрастта в стените;
- прекомерна вагинална сухота, която е особено често срещана по време на менопаузата;
- недоволството на жените от сексуалния живот.
Обикновено клиентите на клиниките за лазерно подмладяване са млади майки, които искат да се отърват от следродилните промени, както и жени, навлизащи в менопаузата, за да коригират щетите, причинени от хормонален дисбаланс и време.
Цената на лазерната интимна пластична хирургия в Москва е около 20-30 хиляди рубли. Понякога може да са необходими 2-3 процедури, което ще повлияе на цената.
Консервативно лечение
Вагинопластика при пролапс или други женски проблеми в повечето случаи не е единственият метод за лечение. Все още има консервативни начини, които ще помогнат при незначителни проблеми. Лекарят решава дали е необходима операция във всеки конкретен случай. Първо, лекарят може да ви посъветва да укрепите мускулите на тазовото дъно и лигаментния апарат с помощта на специална гимнастика. На второ място, препоръчва се носенето на специални латексови, гумени или пластмасови пръстени, които се поставят на шийката на матката и фиксират гениталиите при изправяне и ходене. Тези пръстени не пречат на нормалния живот, само трябва да не забравяте да ги сваляте през нощта, да следите хигиената и редовно да ходите на профилактични гинекологични прегледи. Също така активно се използва физиотерапия и различни видовемасаж.
Можете да тренирате мускулите на вагината с помощта на гимнастика, като правите упражнения на Кегел или пилатес. Упражненията на Кегел ви позволяват да приведете вагината във форма само за шест до дванадесет седмици. В същото време трябва да практикувате само пет минути всеки ден. Ето основните упражнения:
- Стиснете мускулите си, сякаш прекъсвате процеса на уриниране. Три комплекта от десет компресии са достатъчни.
- Вкарайте пръста си във влагалището и го стиснете няколко пъти с вътрешните мускули.
- Заемете удобна позиция и стегнете мускулите на тазовото дъно. Задръжте ги така за 10 секунди, ако това ви се струва трудно в началото, започнете с 4-5 секунди. След това се отпуснете за 10 секунди. Упражнението трябва да се повтори 8-10 пъти.
Обратна връзка за процедурата
Жени, претърпели операция, говорят за дълга подготовка и доста труден възстановителен период. Стоенето и особено седенето е много, много болезнено още две седмици, не по-малко. Само месец по-късно много жени отбелязват подобрение в състоянието си и намаляване на болката. Операциите на задната стена, много пациенти издържат много по-лесно, отколкото на предната. Всички жени, които са претърпели вагинална пластична операция, казват в своите отзиви, че трябва да изберете добър лекар. Лекарят трябва да е професионалист в своята област, да има богат практически опит и да се харесва от пациента (това е важно и за установяване на контакт с лекаря). Що се отнася до резултатите от операцията, всички жени отбелязват значително подобрение в интимния живот.
Предиза да вземете решение за пластична хирургия на предната стена на влагалището (както и всяка друга операция), трябва внимателно да претеглите всички плюсове и минуси, възможни рискове и последствия. Препоръчително е да се консултирате с няколко специалисти преди пластична операция. Операцията е необходимо да се направи само след раждането на бебето. Моля, имайте предвид, че ако искате друго дете по-късно, тогава интервенцията ще трябва да се повтори след следващото раждане. Така че трябва да обмислите всичко много, много добре и едва тогава да започнете да се подготвяте за операцията.
