Разширяването на аортата е едно от най-опасните по отношение на прогнозите за патология. По друг начин това явление се нарича аневризма. Разширяването на аортата е изключително опасно състояние за пациента, докато прогресира, поради което в този случай е необходимо постоянно медицинско наблюдение. По правило при такива патологии се образува известно разширяване на съда. Трябва да се отбележи, че нито един отдел не е имунизиран от разширяването на аортата. Възходящата обаче е най-застрашената. Струва си да се запознаете по-подробно с това какво представлява аортната дилатация, как се диагностицира и какви терапевтични методи се използват за лечение на това заболяване.
Отделения на аортата
Аортата е един от двата главни съда в човешкото тяло, който свързва лявата камера и нейното предсърдие. От вътрешната страна на този съд има три синуса на валсалва. Аортата обикновено пренася кръв от сърцето къмвсички други органи в тялото и човешките тъкани. Аортата изглежда много подобна на дърво, което има ствол и малки клони. Аортата е разделена на няколко основни секции:
- Възходящо, придвижване от аортната клапа към брахиоцефалния ствол.
- Аортната дъга е не твърде дълъг участък от главния съд, който се счита за ключов компонент на цялата кръвоносна система на главата и раменния пояс. Тези съдове, които захранват главата и раменете, образуват един вид дъга, свързваща възходящата и низходящата част на главния съд.
- Низходяща или гръдна. В този участък съдовете са разположени в посока от подключичната артерия от лявата страна към диафрагмата.
- Част на корема. Тази област се намира от диафрагмата до мястото, където главният съд се разклонява, ролята на който играе аортата.
Общо описание на патологията
Само по себе си разширяването на аортата на сърцето се представя под формата на увеличаване на диаметъра на съда с около един и половина пъти, в някои случаи повече. При такава патология стените на разширения съд губят максималната си еластичност, което се отразява негативно на скоростта на притока на кръв в човешкото тяло, както и на състоянието на кръвното налягане. Всички разширения на аортата на сърцето обикновено се приписват на различни групи, които се различават една от друга по областта на локализация, основните причини за образуването на патология, както и структурата на стените на аортата. Например, въз основа на локализацията на разширението, трябва да се разграничат следните видове аневризми:
- Разширяване на корена на аортата.
- Аневризма, засягаща възходящия съд от синотубулния хребет до аортната дъга.
- Разширяване на аортната дъга.
Характерни черти на нарушение
По време на такава патология експертите отбелязват силно разширяване на съда под формата на вретено или торбичка. Аневризматично разширение на аортата може да се образува абсолютно на всяка част от този съд. Тъй като кръвта навлиза в различни органи вътре в тялото точно през аортата и това се улеснява от повишено налягане, патологията се счита за много опасна за човешкото здраве. Необратимо нарушение е разширяването на лумена на главния съд.
Статистиката показва, че около 38% от съобщените случаи на пациенти се дължат на дилатация на коремната аорта, около 24% - на възходящата аорта, около 18% - на аортната дъга.
Основни причини за развитие
Диагностиката на тази патология трябва да се извършва само от кардиолог. След това специалистът трябва да предпише лечение за уголемяване на аортата. Що се отнася до основните причини за образуването на тази патология, обичайно е да се отделят няколко:
- Различни пренесени инфекциозни и възпалителни процеси.
- Образуването на холестеролни плаки върху главния съд, което обикновено се нарича атеросклероза в медицината.
- Някакъв вид съдово нараняване по време на хирургична интервенция на сърдечно-съдовата система.
- Вродена дисплазия на съединителната тъкан.
- Вроден дефектклапи при деца.
- Наличие на хипертония.
- Вродени аневризми при новородени.
- Различни генетични патологии, свързани с типа синдром на Марфан и други.
Заслужава да се отбележи, че по време на бременност в женското тяло започва да се формира процесът на повишено отделяне в кръвта в съда, което също е причина за развитието на такава патология. Освен това може да възникне разширяване на възходящата аорта или друг отдел поради пристрастяване към алкохол или никотин.
Разновидности на патология
Както вече беше отбелязано, всички видове аневризми се различават един от друг по отношение на зоната на локализация. Струва си да се запознаете по-подробно с онези видове, които най-често се диагностицират при пациенти.
Разширяване на коремната аорта
Тази патология е една от най-често срещаните. В по-голямата част от докладваните случаи този вид разширение се счита за резултат от тъпа травма на коремната област, както и за последица от тютюнопушенето. От тази патология страдат предимно мъже на възраст над 75 години. Опасността от тази аневризма е, че почти винаги се спуква моментално и това става почти безболезнено. Но ако пролуката се наблюдава точно в коремната зона, тогава пациентът започва да усеща режеща болка, концентрирана в лумбалната област и корема. Ако разкъсването настъпи неусетно, тогава има голяма вероятност пациентът да умре поради вътрешен кръвоизлив.
По време на разширяване на коремния съдчовек може да почувства болка в бъбреците, уретерите, панкреаса, а също и в червата. Ако увеличената площ преминава през уретера, това ще провокира хидронефроза. Ако дванадесетопръстникът претърпи притискане, тогава пациентът ще изпита застой на храната, изядена в червата.
Важно е да се отбележи, че основният признак на такава патология се счита за постоянна пулсация, концентрирана в пъпа.
Разширяване на дъгата
Аортната дъга е областта на главния съд, която е най-вероятно да развие аневризма. По правило в тази област кръвният поток рязко променя посоката си. Тук се променят налягането, скоростта и турбулентността на кръвния поток. В резултат на всичко това може да се развие разширяване на лумена на аортата. По принцип аневризма на свода се проявява под формата на задух и суха кашлица, тъпа болезненост в лопатките, дрезгав глас и постоянна пулсация в областта на китката.
Разширяване на низходящ регион
Като правило в този случай патологията има веретенообразна или торбовидна форма. От това разширение страдат както коремните, така и гръдните съдове. Основната причина за разширяването на низходящата аорта се счита за холестеролна плака. Този вид патология се открива по време на рентгенови лъчи на органи, както и съдове, разположени в областта на гръдния кош. По правило такава патология няма никакви симптоми. Само от време на време пациентът може да изпита постоянно усещане за парене.болезненост в горната част на корема.
Методи за диагностика
По принцип, аортната дилатация няма значителни симптоми или признаци. Най-често тази патология се открива случайно по време на диагностицирането на всякакви вторични заболявания или по време на превантивни процедури. Ако специалист има подозрение за разширяване на главния съд в човешкото тяло, тогава той трябва да предпише следните диагностични мерки на пациента:
- Рентгенова снимка. Трябва да се отбележи, че рентгеновата снимка се прилага спрямо отдела, където има подозрение за разширяване на съда.
- Ехокардиография. Този диагностичен метод се използва главно при разширяване на възходящата аорта.
- ЯМР или КТ на главния съд на коремната или гръдната област.
- Извършване на ангиография за оценка на работата на главните съдове.
Важно е да се отбележи, че доста често аневризмите се маскират като други патологични процеси, които могат да накарат специалиста да се заблуди. Поради тази причина е необходимо да се разграничи аневризма от образуването на тумори и други патологии, които възникват в белите дробове или други органи, разположени в коремната кухина.
Обща клинична картина
Ако вземем предвид признаците на разширяване на главния съд, тогава основно тази патология няма симптоми и признаци. Ако се появи болка, тя се локализира главно в областта на аневризмата и се проявява под формата напулсация.
На първо място, симптомите на различните видове вазодилатация са както следва:
- С разширяването на коремната аорта се появява тежест в коремната област, запек, повръщане, намалена функция на червата, оригване. По време на палпация специалистът може да почувства леко втвърдяване, което е пулсиращо.
- С разширяването на възходящата част се появява болка в областта на гръдната кост. В този случай пациентът може да получи и подуване в горната част на торса, както и по лицето. Възможен задух, виене на свят и тахикардия.
- При разширяване на аортната дъга пациентът развива суха кашлица, брадикардия, слюноотделяне. Ако аортата е компресирана в областта на бронхите и белите дробове, тогава може да се развие пневмония.
Характеристики на терапията
Методите за лечение на разширението на главния съд трябва да се основават на специфичната форма на аневризма, нейния размер и местоположение. Ако има малко разширение на лумена на съда, тогава пациентът може просто да се наблюдава в динамика. В този случай специалист за подкрепа може да предпише следните лекарства:
- Антихипертензивни лекарства за понижаване на кръвното налягане.
- Венотоници, които могат да укрепят стените на кръвоносните съдове.
- Лекарства, които понижават нивата на холестерола в кръвта.
- Различни витаминни комплекси за нормализиране на метаболитните процеси в миокарда.
- Антикоагуланти за предотвратяване образуването на кръвни съсиреци.
Важно е да се отбележи, че всички лекарства трябва да се предписват самолекуващ кардиолог. Особено внимание трябва да се обърне на факта, че няма народни рецепти при лечението на тази патология.
Ако луменът на главния съд в коремната област е повече от 4 см, а в гръдния участък размерът му е повече от 6 см, тогава пациентът ще се нуждае от хирургическа интервенция. В допълнение, операцията се предписва в случаите, когато луменът на пациента се е увеличил с 0,5 cm за шест месеца.
Принципът на хирургическата интервенция се основава на отстраняването на отпусната част от съда или на намаляването му. В някои случаи се поставя специален протетичен стент. Операцията може да се организира както с отворен метод, така и с ендоскопски.
Превенция на патология
За да не страдате никога от такова неприятно заболяване, трябва сериозно да следите здравето си. По-специално, от юношеството се препоръчва укрепване на кръвоносните съдове, за което ще трябва да се откажете от употребата на алкохол и тютюн. След 45-годишна възраст хората трябва редовно да следят кръвното си налягане. Ако се наблюдават някакви проблеми, тогава трябва да потърсите помощ от кардиохирург.
В заключение си струва да се отбележи, че на пръв поглед една безобидна патология всъщност носи невероятно голяма опасност за човешкия живот. Факт е, че разширяването на главния съд може да провокира внезапно разкъсване на аортата по всяко време, което може да причини мигновена смърт. Поради това е необходимо да се подходи сериозно и адекватно към лечението.тази патология. Трябва да се помни, че всяко забавяне на пациента може да му струва живота.
