Хиперменструалният синдром е много често срещан проблем, с който се сблъскват много жени. По една или друга причина обемът на отделянето по време на менструация се увеличава, понякога до развитието на сериозно кървене. Много пациенти се интересуват от допълнителна информация за тази патология, така че си струва да ги обмислят.
Хиперменструален синдром: какво е това? Обща информация
Много жени се сблъскват с подобен проблем и съответно се интересуват от допълнителна информация. Хиперменструалният синдром (код по МКБ-10 N92.0) е нарушение, което е придружено от увеличаване на кървавото течение. Освен това, според статистиката, менструацията в този случай продължава повече от седем дни. Всичко това обаче се случва по време на менструация, няма кървене между тези периоди и жените се чувстват съвсем нормално.
Основни причини за патология
Хиперменструалният синдром не е самостоятелно заболяване, в повечето случаи е само симптом на друга патология. Причините за синдрома могат да бъдат много различни и определено трябва да се запознаете с техния списък:
- Понякога обилните менструации показват наличието на възпалителни процеси в матката и яйчниците. От своя страна възпалението, като правило, е резултат от дейността на патогенната микрофлора, следователно инфекциозните заболявания, които се предават по полов път, също трябва да се считат за рискови фактори.
- Хиперменструалният синдром често е резултат от патологии на ендокринната система.
- Рисковите фактори включват травма и предишна тазова операция.
- Има и такова нещо като ятрогенен хиперменструален синдром. В този случай причината е неправилното използване на антикоагуланти, естрогени, хормонални контрацептиви.
- Хиперменструалният синдром може да е резултат от органични лезии на яйчниците и матката. Например, обилно течение и кървене по време на менструация могат да показват наличието на доброкачествени тумори на матката, ендометриоза, хиперпластични процеси, като например образуване на ендометриални полипи, развитие на хиперплазия на жлезата. Причините включват и хормонално активни тумори в яйчниците, както и наличие на злокачествени процеси в тъканите на шийката на матката и тялото на матката.
- Причините включват инфекциозни и соматичнизаболявания, тежки форми на интоксикация.
- Невъзможно е да се изключи възможността пациентът да има хематологични заболявания, по-специално левкемия, хеморагична диатеза, тромбоцитопения.
Във всеки случай е много важно да се установи причината за хиперменструалния синдром - правилното лечение зависи от това.
Рискови фактори: какво може да влоши нещата?
Вече разгледахме основните причини за хиперменструалния синдром. Въпреки това, има фактори, чието присъствие/въздействие може да влоши ситуацията.
Например, не е тайна за никого, че нервният и емоционален стрес пряко влияят на нивото на хормоните. Постоянният стрес може да влоши ситуацията, да повлияе на менструалния цикъл.
Рисковите фактори включват също:
- живее в неблагоприятни условия (напр. замърсена околна среда);
- тютюнопушене и други лоши навици;
- драматична промяна на климата;
- недохранване (например строгите диети често са придружени от бери-бери).
За кои симптоми да внимавате?
Веднага си струва да се отбележи, че колкото по-рано жената потърси помощ от лекар, толкова по-лесно е да се коригира ситуацията и да се избегнат негативни последици. Хиперменструалният синдром се характеризира с продължителни периоди: те продължават повече от седем, но по-малко от дванадесет дни.
Обемът на менструалния поток се увеличава драстично. За патология се говори, ако по време на месечния цикъл пациентът загубинай-малко 200-250 мл кръв. По правило жените по време на среща с гинеколог се оплакват, че дамските превръзки по време на менструация трябва да се сменят почти на всеки час. Въпреки това се запазва цикличността, тоест менструацията се повтаря с определена честота. Понякога има алгоменорея, когато менструацията е придружена от силни дърпащи болки в долната част на корема (понякога дискомфортът е толкова изразен, че пациентката губи съзнание).
Какви форми може да приеме патологията?
Хиперменструалният синдром, DUB (дисфункционално маточно кървене), е много често срещано заболяване. Естествено, такава патология може да приеме различни форми и си струва да се запознаете с техните характеристики:
- Хиперполименореята се характеризира с продължително, обилно течение.
- Менорагията е патология, която е придружена от появата на маточно кървене, но само по време на менструация.
- Метрорагията е придружена от появата на зацапване и дори кървене извън периода на менструация.
- Менометрорагията е патология, която се характеризира с появата на кървене както по време на менструация, така и между менструацията.
- Ацикличното кървене се характеризира с липса на периодичност: кървенето възниква спонтанно, невъзможно е да се предвиди такъв феномен.
Ето как изглежда класификационната система, установена от лекарите. Хиперменструалният синдром може да приеме различни форми,да бъде придружено от допълнителни симптоми (напр. коремна болка, слабост, виене на свят). Във всеки случай е опасно да игнорирате проблема, по-добре е да се свържете с гинеколог възможно най-скоро.
Възможни усложнения
Понякога хиперменструалният синдром показва наличието на много сериозни заболявания, които, ако не се лекуват, могат да доведат до опасни нарушения в различни органи.
Ако епизодите на хиперменструация са редки, тогава те не представляват особена опасност за здравето. Въпреки това, продължителната загуба на кръв може да доведе до развитие на желязодефицитна анемия. Често жените се оплакват от силен задух, постоянно замаяност, силна слабост.
Диагностични мерки
Лечението на хиперменструалния синдром до голяма степен зависи от причините за възникването му. Ето защо при наличието на такъв проблем правилната диагноза е толкова важна. По време на прегледа лекарят ще събере информация за наличието на неуспехи в менструалния цикъл, появата на определени нарушения от други системи на органите.
По време на гинекологичен преглед може да се установи наличието на възпалителни заболявания на репродуктивната система. Ултразвукът на таза е задължителен, той помага да се оцени състоянието на матката и яйчниците. Взимат се проби от влагалището и шийката на матката с по-нататъшно бактериологично изследване, което прави възможно откриването на инфекциозни заболявания. информативене PCR диагностика, както и анализ на нивото на половите хормони и хормоните на щитовидната жлеза.
Биохимичен кръвен тест помага да се определи наличието на желязодефицитна анемия. Провежда се проучване за степента на съсирване на кръвта. Понякога се предписва диагностичен кюретаж с допълнително хистологично изследване, както и хистероскопия.
Основни принципи на терапията
Трябва да се разбере, че лечението на хиперменструалния синдром директно зависи от причините за патологията. Естествено, трябва да се има предвид и наличието на свързани проблеми и усложнения (например анемия).
Ако хиперменструалният синдром се е развил на фона на хормонални нарушения (по-специално промени в нивото на половите хормони), тогава на пациентите се предписват хормонални лекарства (оралните контрацептиви са ефективни в този случай). При аденомиоза и някои други патологии на репродуктивните органи се използват вътрематочни устройства и хормонални контрацептивни пръстени.
Ако има фибромиома на матката, тогава лекарят, след задълбочена диагноза, може да предпише операция. При наличие на множество и нарастващи полипи в матката се налага и хирургично отстраняване.
Разбира се, трябва да обърнете внимание на състоянието на пациента. Важно е да нормализирате храненето, съня и почивката, да се научите да се справяте със стреса. На пациентите се предписват и витаминни комплекси (по-специално фолиева и аскорбинова киселина) и добавки с желязо за предотвратяване на желязодефицитна анемия.
Ако говорим за симптоматична терапия, тогава вв най-тежките случаи лекарите препоръчват приемането на хемостатични лекарства, по-специално лекарства, които съдържат транексамова киселина, дицинон.
Има ли ефективна превенция?
Хиперменструалният синдром не е самостоятелно заболяване. Появата му показва патологии от репродуктивната и / или ендокринната система. Няма специфична превенция. Лекарите могат само да препоръчат на жените да се подлагат на гинекологични прегледи два пъти годишно, дори ако няма очевидни нарушения. Изключително важно е да поддържате календар на менструацията и при най-малък неуспех се свържете със специалист.