Уролитиазата (UCD) е патология, която винаги е придружена от болка. Неудобните усещания често се локализират в долната част на гърба. Но ако камъкът се придвижи към изхода, болката може да се усети в целия корем. Такива симптоми често са в основата на неправилната диагноза и карат пациента да подозира апендицит или язва. Затова ще разгледаме какви са симптомите и лечението при мъжете с диагноза "уролитиаза".
Какво е в основата на заболяването?
Заболяването е много по-често при представителите на силния пол, отколкото при жените. Статистиката дава следните цифри. Мъжете са три пъти по-склонни да бъдат диагностицирани с уролитиаза.
Причините за патология лекарите разделят на две групи: външни и вътрешни фактори. Помислете за тях.
Външни фактори, водещи до образуване на камъни:
- Климатични характеристики. Сухият въздух често води до дехидратация.
- Структура на почвата. Влияе върху съдържанието на електролити в храните.
- Вода. Вуролитиаза, източникът на патология може да бъде излишък от соли в консумираната течност. Това води до висока концентрация от тях в урината. Освен това киселинността на водата влияе върху образуването на камъни.
- Ежедневна рутина. Липсата на физическа активност допринася за развитието на патологията.
- Липса на течност. Ниският прием на вода сериозно увеличава риска от заболяване.
- Режим на мощност. Образуването на камъни допринася за прекомерната консумация на месни продукти, както и храни, съдържащи много пуринови основи (киселец, спанак, грах).
Това не са единствените източници, които влияят върху развитието на патологии като уролитиаза. Причините може да се крият във вътрешни фактори:
- Инфекции на пикочните пътища: уретрит, цистит, пиелонефрит, простатит.
- Патологии на храносмилателния тракт: холелитиаза, панкреатит, хепатит, колит.
- Инфекции на други органи: остеомиелит, фурункулоза, тонзилит.
- Анормално развитие на пикочния мехур, бъбреците, уретерите.
Симптоми на заболяването
Уролитиазата няма специални клинични прояви в началните етапи. Симптомите и лечението при мъжете често липсват през този период. Патологията може да бъде открита, ако се диагностицират други заболявания.
Характерните признаци на уролитиаза се появяват при пациент по време на напредването на камъните. Най-основният симптом е силна, внезапно започваща болка. Това състояние се характеризира като бъбречна колика.
Тя има следните характеристики:
- Относно силната болка, която се влошава от време на време.
- Може да се появи треска.
- Болезненият дискомфорт се появява внезапно, често по време на треперене, движение или след приемане на голямо количество течност, алкохол. Промяната на позицията на тялото не премахва болката.
- Дискомфортът може да се разпространи в лумбалната област, долната част на корема, слабините.
Характеристики на симптомите
Локализацията на болката и нейната природа ви позволяват да определите мястото, където се намират камъните, ако пациентът е диагностициран с уролитиаза. Симптомите и лечението при мъжете зависят изцяло от тяхното местоположение:
- Дискомфортът в лумбалната област (близо до костовертебралния ъгъл), разпространяващ се към слабините, характеризира локализирането на камъните в бъбреците и тяхното движение по уретера. При тази патология често се появява кръв в урината.
- Ако болката е съсредоточена отстрани на лумбалната област и се разпространява в слабините, тогава камъкът е висок. Болезненият дискомфорт възниква в резултат на разтягане на бъбречната капсула.
- Движещ се камък винаги причинява болка. Топката излъчва, като правило, към предната област на бедрото и скротума.
- Болката е постоянна. Понякога пациентът има периоди на облекчение, които се заменят с обостряне. Такива симптоми са типични за локализацията на камъни в пикочния мехур.
В допълнение към горните клинични прояви може да има и другизнаци:
- дизурия;
- влошаване на състоянието на пациента;
- треска;
- хематурия;
- гадене, повръщане;
- задържане на отделяне на урина поради запушване на шийката на пикочния мехур.
Диагностика на заболяване
За да се потвърди диагнозата "уролитиаза", медицинската история на пациента се проучва много внимателно от лекуващия лекар. Лекарят се интересува от проведеното в миналото лечение, неговата ефективност. Такива мерки ви позволяват правилно да предписвате адекватна терапия.
Диагноза се прави в резултат на следните данни:
- Пациентът има характерни симптоми. Периодично се появява остра болка в лумбалната област, корема или слабините. Непълно изпразване на пикочния мехур. Усещане за парене по време на уриниране в уретрата.
- Данни за проверка. Лекарят опипва корема, в резултат на което се изключват възпалителни патологии на перитонеума, като панкреатит, холецистит, апендицит. Докосването на лумбалната зона и корема дава възможност да се разграничи патологията от лумбаго, ишиас, пиелонефрит. Външният преглед на пациента може да характеризира много заболявания на отделителната система. Вземат се предвид стойката, цвета на кожата и подпухналостта на пациента.
- характерни за патологията показатели на общия анализ на урината. По правило се открива повишена плътност. В урината се откриват непроменени еритроцити. Отбелязва се висока концентрация на соли. Такива показатели на общия анализ на урината характеризират наличието на уролитиаза при пациента.
- Данниултразвук. Това изследване определя точно диагнозата и дава представа за размера, формата и локализацията на камъните.
- Резултати от CT сканиране. Изследването се използва, ако ултразвукът не е дал пълно описание на патологията.
- Резултатите от рентгеноконтрастното изследване. Този метод ви позволява да изследвате в детайли потока на урината. Диагностиката разкрива къде е възникнало запушването на каналите.
Разновидности на камъни
Много е важно не само да се идентифицира такава патология като уролитиаза. Симптомите и лечението при мъжете зависят изцяло от вида на зъбния камък. Ето защо е препоръчително да не прибягвате до традиционната медицина, а да поверите здравето си на опитен специалист.
Следните камъни могат да се образуват при уролитиаза:
- Оксалат. Такива камъни се образуват от калциева сол на оксалова киселина. Те се отличават с висока плътност, бодлива повърхност. Първоначално цветът им е черен и сив. Ако камъкът нарани лигавицата, поради пигмента на кръвта, той става черен или тъмнокафяв.
- Фосфат. Те съдържат калциева сол на фосфорната киселина. По правило камъкът е гладък или леко грапав. Може да приеме различни форми. Текстурата на камъка е мека. Отличава се със светло сив или бял цвят. Такъв камък има тенденция да расте бързо. Много лесно се смачква.
- Урат. Те се образуват от пикочна киселина или нейни соли. Камъните са жълто-тухлени на цвят. Те имат гладка повърхност, но твърда текстура. Раздробяването е възможно с помощта на лекарства.
- Карбонат. Те съдържат калциева сол на въглеродната киселина. Консистенцията на камъните е мека, а формата е разнообразна. Сметката има гладка повърхност и се отличава с бял цвят.
- Cystine. Те се образуват от сярното съединение на аминокиселината цистин. Камъните са заоблени, жълтеникаво-бели. Като правило те имат гладка повърхност, мека текстура.
- Протеин. Образуването им се улеснява от фибрин с примес от бактерии и соли. Камъните са бели, малки, меки и плоски.
- Холестерол. Те са изключително редки в бъбреците. Състои се от холестерол, има мека текстура, различава се в черен цвят. Такива изчисления са опасни, защото се рушат лесно.
Лечение на болестта
Тактиката за справяне с патологията се определя от уролог. За лечение се използват хирургични методи и консервативна терапия. Изборът на необходимия метод зависи от състоянието на пациента, възрастта му, размера и местоположението на камъка, клиничния ход на патологията, наличието на физиологични или анатомични промени, както и стадия на бъбречна недостатъчност.
В повечето случаи е необходима операция за отстраняване на камъни. Изключение правят камъните, образувани от пикочна киселина. Тези камъни могат да бъдат разтворени с консервативно лечение.
Първоначално на пациента се предписват следните лекарства за уролитиаза:
- Спазмолитици. Те премахват спазма на уретера, спомагат за отпускането на стените му. Това намалява болкатаусещания и улесняват преминаването на камъните. На пациента се препоръчват следните лекарства: "Папаверин", "Но-шпа", "Галидор", "Дипрофен".
- Обезболяващи. Предписват се при пристъп на бъбречна колика. Средства, които перфектно премахват болковия синдром: "Аналгин", "Брал", "Темпалгин", "Баралгин", "Пенталгин", "Тетралгин".
На някои пациенти може да бъдат предписани антибиотици. Те се въвеждат в терапията, ако към уролитиаза е прикрепена инфекция. Изборът на необходимите антибиотици може да бъде направен само от лекар въз основа на прегледа.
Разтваряне на урати
Изключително важно е да разберете: само лекар ще ви каже как да лекувате уролитиаза, тъй като можете да изберете необходимите лекарства за разтваряне на зъбния камък, след като определите неговия тип.
Следните лекарства се използват за лечение на урати:
- "Алопуринол", "Алозим", "Алопрон", "Алупол", "Зилорик", "Милурит", "Ремид", "Санфипурол", "Пуринол". Такива лекарства помагат за намаляване на отлагането на соли на пикочната киселина.
- "Етамид". Лекарството стимулира интензивното отделяне на урати заедно с урината. Помага за намаляване на солите на пикочната киселина в организма.
- "Грозно". Комбинирано лекарство, което причинява алкализиране на урината. Лекарството насърчава образуването на разтворими соли с пикочна киселина.
- Uralit U. Инструментът се използва за разтваряне на урати. Предпазва тялото от образуването на нови камъни.
- "Blemarin". Лекарството е в състояние да разтваря урати и някои други пикочни камъни.
- Солимок. Глобаразтваря пикочните камъни, главно урати.
Разтваряне на оксалати
Ако пациентът е диагностициран с тези камъни, лекарствената терапия включва лекарства:
- Marelin.
- "Разлято". Билков препарат, който насърчава разтварянето на оксалатни камъни.
- Медицински такси 7; № 8; № 9; № 10 Такива средства са официално признати от урологията. Имат диуретични, литолитични (разтварящи камъни), спазмолитични свойства.
Разтваряне на фосфати
За борба с тази патология, лекарствата са най-търсени:
- "Екстракт от боядисана мара". Този инструмент ви позволява да разхлабите фосфатите. В допълнение, лекарството има спазмолитично и диуретично действие.
- "Марелин". Лекарството не само омекотява камъните, но и перфектно премахва спазма на бъбречното легенче, уретера. Лекарството облекчава възпалението в пикочно-половата система.
Разтваряне на цистинови камъни
При откриване на тази патология е най-препоръчително да приемате следните лекарства:
- "Пенициламин". Агентът образува специфично съединение с цистин, което лесно се разтваря в урината. Това ви позволява да намалите камъните.
- "Тиопронин". Ефектът на лекарството върху тялото е подобен на горното лекарство. Предписва се, ако "Пенициламин" е бил неефективен.
- "Калиев цитрат", "Натриев бикарбонат". Лекарства, които алкализират урината. В резултат на това цистиновите камъни се разтварят.
- Uralit.
Характеристики на храната
Всички пациенти трябва да спазват диетата, предписана от лекаря. Уролитиазата при мъжете, в зависимост от вида на камъните, налага определени хранителни ограничения.
Ако пациентът има урат, тогава е необходимо да се сведе до минимум употребата:
- Храни, богати на пурини. Това са риба, животинско месо, гъби, карантии, бобови растения, месни бульони. Такава храна е разрешена 1 път седмично.
- Алкохол. На пациентите е забранено да пият червено вино, бира.
Детичната храна трябва да се основава на следната храна:
- чушки, домати, патладжан, картофи;
- меко сирене;
- просо, елда, ечемичен шрот;
- плодове, горски плодове;
- паста;
- яйца;
- мляко, извара, млечни продукти.
Пациентите с диагноза оксалати трябва да ограничат приема на следните храни:
- спанак, маруля, киселец;
- цвекло, моркови, домати;
- кисело зеле;
- целина, магданоз;
- кафе, чай;
- желе, желета;
- шоколад, какао;
- зелен фасул;
- пиле, телешко;
- касис, цитрусови плодове, кисели ябълки.
Препоръчва се обогатяване на диетата с храни, съдържащи калций, магнезий, витамин В6. За предпочитане е следната храна:
- млечни продукти;
- пълнозърнести храни, зърнени храни;
- картоф, тиква, зеле;
- ядки;
- кайсии, банани, круши, дини;
- грах.
При откриване на фосфати в диетата трябва да се ограничи:
- червени боровинки, касис, боровинки;
- зеленчуци, плодове;
- ферментирали млечни продукти, извара, сирене, млечни продукти;
- алкохол;
- люти подправки;
- газирани напитки;
- кафе.
Препоръчително е да се даде предпочитание на продукти, съдържащи малко калций, но с кисела реакция. Витамин А е добър.
Следните храни са предпочитани в диетата:
- различни супи;
- растително масло;
- паста, хляб;
- масло;
- риба, месо;
- плодови напитки и сокове от кисели горски плодове и плодове (червени боровинки, цитрусови плодове, ябълки).
С цистинови камъни, следните храни трябва да бъдат изключени:
- Карантии - далак, черен дроб, бъбреци.
- Риба, месо. Разрешено е да се използва не повече от 3 дни в седмицата. Дневната доза е 200-250 mg.
- Яйца (само едно на ден).
- Пшенично брашно.
- Боб.
Препоръчва се обогатяване на диетата с храни, съдържащи много витамини, като:
- дини;
- цитрусови;
- боровинки;
- грозде;
- ягода;
- стафиди;
- гранат;
- маслини;
- круши;
- касис;
- морков;
- ядки;
- боровинки.
Заключение
Ако е необходимоНа пациенти с диагноза "MKD" (уролитиаза) могат да бъдат препоръчани специални методи за раздробяване на камъни. Както можете да видите, всяка патология може да се справи. Основното нещо е да не се отказвате и стриктно да следвате всички лекарски предписания.
