По-голямата част от живата материя на Земята е представена от микроби. Към момента този факт е установен точно. Човек не може да бъде напълно изолиран от тях и е получил възможността да живее в него или върху него, без да причинява вреда.
За микробите
Върху повърхността на човешкото тяло, върху вътрешните черупки на кухите му органи, е разположена цяла тълпа от микроорганизми с различни ивици и видове. Сред тях могат да се разграничат незадължителни (може да присъстват или не) и задължителни (всеки човек трябва да ги има). Какво е опортюнистична микрофлора?
Процесът на еволюция е повлиял на връзката на тялото с микробите в него и е довел до динамичен баланс, контролиран от имунната система на човека и известна конкуренция между различните видове микроби, което се счита за норма.
Въпреки това, тази общност от микроби съдържа и такива, които могат да причинят всякакви заболявания при условия, често извън техния контрол. Това е условно патогенната микрофлора. Тези микроорганизми са доста големи на брой, например доте включват някои видове Clostridium, Staphylococcus и Escherichia.
Човек и бактериите, живеещи в тялото му, имат доста разнообразна връзка. По-голямата част от микробиоценозата (микрофлората) е представена от микроорганизми, съжителстващи с хората в симбиоза. С други думи, може да се каже, че връзката с него им е от полза (UV защита, хранителни вещества, постоянна влажност и температура и т.н.). В същото време бактериите също са от полза за организма гостоприемник под формата на конкуренция с патогенни микроорганизми и тяхното оцеляване от територията на тяхното съществуване, под формата на разграждане на протеини и синтез на витамини. В същото време като полезни бактерии при хората има съжителства, които не причиняват много вреда в малки количества, но стават патогенни при определени обстоятелства. Това са опортюнистични патогени.
Определение
Условно патогенни микроорганизми се наричат микроорганизми, които са голяма група от гъби, бактерии, протозои и вируси, които живеят в симбиоза с човека, но при определени условия предизвикват различни патологични процеси. Списъкът на най-често срещаните и добре познати включва представители на родовете: aspergillus, proteus, candida, enterobacter, pseudomonas, streptococcus, escherichia и много други.
Какво друго е интересно за опортюнистична микрофлора?
Учените не могат да дефинират ясна граница между опортюнистични, патогенни и непатогенни микроби, тъй като тяхната патогенноств повечето случаи определя състоянието на организма. По този начин можем да кажем, че микрофлората, която беше разкрита по време на изследването при абсолютно здрав човек, може да причини заболяване на друг, последвано от фатален изход.
Проявата на патогенни свойства в опортюнистични микроорганизми може да бъде само при рязко намаляване на съпротивителните сили на организма. Здравият човек постоянно има тези микроорганизми в стомашно-чревния тракт, по кожата и лигавиците, но те не предизвикват развитието на патологични изменения и възпалителни реакции в него.
Условно-патогенната микрофлора засега не е опасна за хората. Но има нюанси.
Затова опортюнистични микроби се наричат опортюнисти, защото използват всяка възможност да се размножават интензивно.
Кога трябва да се страхувам от такава инфекция?
За възникването на проблеми обаче можем да говорим за случая, когато по някаква причина имунитетът е силно намален и това се установи по време на прегледа. Тогава условно патогенната микрофлора е наистина опасна за здравето.
Това е възможно в някои ситуации: при тежка респираторна вирусна инфекция, придобит или вроден имунодефицит (включително HIV инфекция), при заболявания, които намаляват имунитета (заболявания на сърдечно-съдовата система и кръвта, захарен диабет, злокачествени тумори и др.), приемане на лекарства, които потискат имунната система (химиотерапия зарак, кортикостероиди, цитостатици и други), с хипотермия, силен стрес, екстремно физическо натоварване или други екстремни влияния на околната среда, по време на кърмене или бременност. Всеки от тези фактори, поотделно и в съвкупност от няколко от тях, е особено способен да накара опортюнистични бактерии да предизвикат развитието на доста сериозна инфекция и да се превърнат в заплаха за човешкото здраве. Кога се изисква култура?
Staphylococcus aureus
В докторската практика често се случват следните ситуации: когато се получи положителен тест за Staphylococcus aureus от тампон от носа, гърлото, кърмата или повърхността на кожата, абсолютно здрав човек може да се развълнува твърде много и да изисква специалист за провеждане на терапия, включително антибиотици. Подобни опасения могат лесно да бъдат обяснени, но те често са неоснователни, тъй като почти половината от хората по света имат Staphylococcus aureus и дори не подозират за това. Този микроорганизъм е обитател на лигавицата на горните дихателни пътища и кожата. Това е типично за такава категория като опортюнистични патогени.
Той е притежател и на феноменална устойчивост на различни фактори на околната среда: излагане на много антибиотици, лечение с антисептици, охлаждане и кипене. Тази причина засяга факта, че е почти невъзможно да се отървете от нея. Всички домакински уреди, повърхности в къщата, играчки и мебелизасадени от тях. И само способността на имунитета на кожата да отслабва активността на този микроорганизъм спасява повечето хора от смърт поради инфекциозни усложнения. В противен случай растежът на опортюнистична микрофлора, и по-специално стафилококи, няма да бъде спрян.
Може да се заключи, че единственият фактор, с който Staphylococcus aureus не може да се справи, е човешкият имунитет. Попадането в категорията на повишен риск се случва, когато защитата на дадено лице е отслабена. В този случай може да причини сериозни заболявания като пневмония, менингит, както и инфекциозни лезии на меките тъкани и кожата (флегмон, абсцес, панариций и други), цистит, пиелонефрит и др. Единственото възможно лечение на стафилокока е използването на антибиотици, към които този микроорганизъм е чувствителен. Каква е опортюнистична чревна микрофлора?
E. coli
E. coli се счита за естествен обитател на долния храносмилателен тракт на всеки човек. Без него червата не биха могли да функционират пълноценно, тъй като е много важно за процеса на храносмилане. Освен всичко друго, този микроорганизъм допринася за производството на витамин К, който участва в процеса на съсирване на кръвта и предотвратява развитието на патогенни щамове на чревни бактерии, които причиняват много сериозни заболявания.
E. coli не може да съществува дълго време извън тялото на носителя, тъй като условията са най-удобни за негона повърхността на чревната лигавица. Но тази много полезна и безвредна бактерия може да бъде и реална заплаха, когато навлезе в коремната кухина или в лумена на други органи. Това става възможно, когато чревната флора навлезе в пикочните пътища, вагината или с перитонит (появата на дупка, която служи като изход за съдържанието на червата). Този механизъм води до появата на простатит, вулвовагинит, цистит, уретрит и други заболявания. Нуждаете се от редовно засяване за микрофлора.
Позеленяващ стрептокок
Зеленият стрептокок също е опортюнистична бактерия, тъй като се среща при повечето хора. Любимата му локализация е устната кухина, или по-скоро лигавицата, която покрива венците, и зъбния емайл. Включително този микроб се намира в намазки от носа и гърлото. Особеностите на зеления стрептокок включват факта, че в слюнката с повишено съдържание на глюкоза той е в състояние да унищожи зъбния емайл, причинявайки пулпит или кариес. Намазка за опортюнистична микрофлора се извършва от лекар.
Превенция
Може да се каже, че умерената консумация на сладкиши и простата устна хигиена след хранене са най-добрата превенция на тези заболявания. В допълнение, понякога зеленият стрептокок причинява проява на други заболявания: тонзилит, синузит, фарингит. Най-сериозните заболявания, които могат да причинят зелен стрептокок, са менингит, пневмония, ендокардит и пиелонефрит. Те обачеразвиват се само в много малка категория хора, които могат да бъдат класифицирани като високорискови.
А ако бакпосев - нормална, а опортюнистична микрофлора не се открива? Тази ситуация се случва доста често. Това означава вариант на нормата.
Лечение
Единственият правилен метод за лечение на E. coli, viridans streptococcus и staphylococcus aureus е използването на антибиотици. Но то трябва да бъде придружено от определени индикации, което не включва да бъдеш носител, ако е безсимптомно.
