Разделителят на пънчето позволява на зъболекаря да възстанови пълната функционалност на зъба на силно увреден пациент. Част от продукта се поставя в корена на зъба, а другата част е разположена на повърхността и представлява опора за коронката, която ще бъде монтирана в бъдеще.
Обща информация
Езикът на пъна може да бъде отлят, с други думи, плътен или сгъваем. Продуктите се моделират индивидуално за всеки пациент, което е изгодна разлика от шаблонните щифтове по размер и форма. Такива протези се използват широко за възстановяване на целостта на зъбите.
Пънчето може да действа като независим вид протезиране. Но най-често това е надеждна основа, необходима за висококачествено фиксиране на короната. Срокът на експлоатация на такива продукти е най-малко десет години, дюзите, изработени от благородни метали, служат до двадесет години или повече.
Индикации
В денталната практика този елемент се монтира в следните случаи:
- Прогресивно разрушаване на върха (повече от 60%) при условиездраве на зъбния канал (в противен случай не се монтира пънчето).
- Необходимостта от укрепване на дентина преди поставяне на короната.
- Укрепване на дентина преди мостове.
Противопоказания
Инлей върху зъб не може да се постави на пациент със следните противопоказания:
- Излекувани канали с лошо качество.
- Пълна деградация на каналите.
- Cyst.
- Гранулом.
- Възпаление, засягащо зъбните тъкани.
- Нездравословна подвижност на зъбите.
- Проява на алергични реакции към използваните материали.
Как се извършва инсталацията?
Процесът на лечение е продължителен, поради строго индивидуален подход. В зъботехническата лаборатория всеки пациент има собствен инлей върху зъба. Минималният период на инсталиране е една седмица. Трябва да се има предвид, че висококачествената работа се извършва в специализирани условия (добра стоматология, клиника със стоматологичен кабинет). Не се свързвайте със съмнителни специалисти.
Какво да очаквате от лекар при първото си посещение?
Първото посещение при зъболекаря е придружено от цял набор от дейности:
- Отстраняване на кариеси, засегнати от кариес.
- Ако е необходимо, се извършват манипулации за лечение на зъбния канал, включително отстраняване на пулпата, обработка на кухината с антибактериални лекарства (езичето може да се фиксира върху зъби с няколко корена или с един, основното е че са здрави ииздръжлив).
- Пълнене.
- Препариране на зъбния канал ортопедично. Лекарят провежда дълбоко пробиване, достигайки до корените. Този тип щифт впоследствие ще бъде поставен в освободената кухина.
- Зъболекарят прави отпечатък на работещия зъб и съседните, поставени на противоположната челюст. Този подход ви позволява да моделирате напълно удобен раздел. Съвременните центрове използват компютърна симулация. В този случай самото оборудване сканира челюстта и продуктът се създава с помощта на специален робот.
- Внедряване на временни зъбни пломби.
Второ посещение
Следващото посещение при лекар включва следните манипулации:
- Премахване на временно пълнене.
- Повторна санация на кухини и канали, изсушаване.
- Пънчето за зъба се фиксира със специални разтвори.
Моделирането на короналната част може да се осъществи по два начина. Първият е чрез облицовка на повърхността на инлея с композит, което може да се направи в момента на повторното нанасяне. Ако е необходимо да се извърши по-трайна и качествена реставрация, от горната част на щифта се взема отпечатък, който се изпраща на зъботехника (всяка стоматология използва неговите услуги). Протезирането се извършва по-късно.
Трето посещение, ако е необходимо. Пънчето за зъба е покрито с корона.
Видове продукти
Основната функция на тези елементи е да укрепват зъба. Заинкрустациите се изработват от най-надеждните и издръжливи материали, които определят вида на продукта:
- Изработено от благородни метали. Обикновено се използва злато, което е здраво и издръжливо. Има само един недостатък на този тип - прекомерно висока цена.
- Циркониев оксид, титаниеви пластини. Такива материали се характеризират с висока якост и са напълно биосъвместими с човешкото тяло. Пациентите практически не развиват алергични реакции. Циркониевите продукти се отличават с висока естетика. Недостатъкът е, че при премахване на зъба (по каквато и да е причина) той трябва да се пробие заедно със зъбните тъкани.
- Визия на кобалтов хром. Разделителят може да причини алергии, но това е много добър вариант, въз основа на съотношението цена/качество.
- Керамика. Елементът има високо естетическо представяне, но здравината оставя много да се желае. Обикновено тези инлеи се използват за възстановяване на предните зъби.
- Метална керамика. Продуктът е с метална сърцевина и керамична обвивка. Такава инкрустация на пънчето за корона е по-евтина от керамичната и в същото време много по-здрава.
Предимства на продукта
Инсталирането на раздели има следните положителни характеристики:
- Докторът има способността да възстанови дори онези зъби, които са много силно увредени в горната част.
- Езичето е фиксирано с постоянен пълнежен материал, който предотвратява развитието на кариозни лезиина границата на дентина и самия елемент.
- По-добра сила.
- Коронката може да бъде сменена без премахване на продукта (естетическа стоматология).
- Протезирането се извършва, когато е необходима опора за мостове и различни видове коронки.
- Зъболекарят по своя преценка може да промени посоката на супрагингивалната повърхност спрямо самия щифт при коригиране на аномалии в позицията на отделните зъби.
- Естетично.
- Използва се за възстановяване на задни и предни зъби.
- Езичето на пънчето под короната е здраво фиксирано.
- Качествен продукт има анатомична форма и приляга плътно към всякакви кухини. Това гарантира равномерно разпределение на натоварването.
- Голяма гама от материали.
- Надеждна фиксация на короната.
- Дълъг живот.
Сгъваем или плътен?
Често се използва отливка за възстановяване на онези зъби, които имат само един корен. Сгъваемите продукти се препоръчват да се монтират върху многокоренни зъби. Неразделимите модели се състоят от пънче и щифт, като пънчето служи като имитация на коронната част на зъба, където впоследствие се монтира коронката. Този дизайн може да бъде излят на части и като цяло. Ако пациентът трябва да инсталира мостове или протези за закопчаване, отлятата вложка ви позволява да избегнете смилането на съседни зъби. Такива системи са по-скъпи от сгъваемите.
Производство на инкрустации на пънчета
Повечето дюзи са направени вспоред следния алгоритъм:
- Взема се отпечатък от предварително подготвен зъб. Трябва да се има предвид, че подготовката за раздела се извършва с бормашина. В резултат се образува завършена кухина за дюзата, която има индивидуална конфигурация.
- Според отпечатъка, в лабораторията техникът прави модел на зъбите (обикновено гипс).
- Сканира се секция от подготвения модел със зъб.
- Изпълнява се компютърна симулация на раздела.
- Компютърът изпраща триизмерен модел на продукта до фрезовата машина, където се изрязва.
- Дюзата се изпича в специални фурни.
- Продуктът се фиксира върху зъба на пациента.
Многокоренни раздели
Производството на такива елементи в зъботехническа лаборатория не се различава от производството на обикновени еднокоренни зъби, но при условие, че каналите на зъбите са успоредни.
Ако това изискване не е изпълнено, при откриване на двуканални зъби могат да се използват табове, в които има един пълен и втори допълнителен щифт. Ще влезе в модифициран или изкуствено образуван втори канал.
Ако зъбът е триканален, става необходимо да се монтират сгъваеми конструкции. Най-простият, но най-надежден начин за производство на тези елементи е моделирането на монолитен щифт с канали за подреждане на допълнителни. Такива манипулации ще решат проблема в повечето случаи. ВПри инсталирането лекарят трябва да избере основния корен за въвеждане на основния щифт. Работата по възстановяването на зъба започва с него.
Каква е разликата между раздели и щифтове?
Щифтът е шаблонен дизайн, който е винт. Инсталира се в корена на зъба. Металът под натиск може да увреди отслабените стени на корените на зъбите, което води до разхлабване и загуба. Дюзата на пъна разпределя равномерно натоварването, което елиминира негативните последици.
Изисквания за корен
Както беше отбелязано по-горе, щифт за щифт може да бъде инсталиран само ако зъболекарят е уверен в надеждността на корена. Освен това е необходимо да се изключи развитието на възпалителни процеси.
Коренът трябва да е по-дълъг от височината на самия раздел. Стените на площадката трябва да са с достатъчна дебелина, най-малко 1 мм. Това ще позволи на системата да устои на натиска при дъвчене. Добре е поне част от дентина да остане над венеца.
Зъболекарят шлайфа всички останали стени на зъба до 1-2 мм. Инлеят трябва да покрива останалото пънче на зъба. В някои случаи е необходимо подрязване на венците. Това помага да се оголи субгингивалната част на корена. След такива манипулации и поставяне на временна пломба, пациентът трябва да изчака около 14 дни, за да се епителизира коагулираната област.
Рехабилитация и възстановяване
Преди протезирането зъбът се препарира, така че след поставяне на таба могат да се развият усложнения като пулпит или вторичен кариес. В бройклиничната картина показва болка. За да избегнете появата на подобни последствия, е необходимо да следвате точно препоръките на лекаря.
Грижа за раздели
След като инсталацията приключи, трябва да спазвате някои прости хигиенни правила:
- Почистване два пъти дневно.
- Най-добре е да използвате четки с мек косъм за почистване на монтирания зъб и съседната венеца. Освен това е показано използването на специални четки за зъби, конци, които ще помогнат да се поддържат пространствата между зъбите чисти.
- След хранене устата трябва да се изплакне с топла вода или дентален разтвор, който освежава дъха и има противовъзпалителен ефект.
- Два пъти годишно е показан преглед от специалист (с цел превенция).
Разходи за протези
Този метод е доста скъп. Зависимостта на цената от материалите на производство е посочена по-долу:
- Раздел за пън (цената показва долната граница) метал с един корен - 2000 рубли.
- Двукорен метален раздел - от 3000 рубли.
- Керамичен накрайник - от 12 000 рубли.
- Цирконий таб - от 15 000 рубли.
Вместо заключение
Само опитен, квалифициран специалист, работещ в подходящи условия (лицензирана стоматология, клиника със зъболекарски кабинет) е в състояние да извърши всички манипулации на правилното ниво. Не пестете от здравето на зъбитесвързването с практикуващ зъболекар ще премахне необходимостта от повторно протезиране.