Напоследък рутинната ваксинация почти не се контролира от държавата, в това отношение мнозина предпочитат изобщо да не я извършват. Някои заболявания, включително дифтерия и тетанус, са доста редки. Поради тази причина заразяването с такива днес изглежда невъзможно и затова хората пренебрегват необходимата превенция.
Трябва ли да бъда ваксиниран срещу тези болести днес?
Мненията са разделени относно необходимостта от ваксинации срещу дифтерия и тетанус. Повечето квалифицирани лекари настояват за необходимостта от прилагането му, но има привърженици на натуралистичните теории, които смятат, че човешката имунна система може да се справи сама с всякакви инфекции. Дали да се ваксинира срещу такива заболявания се решава от родителите на детето или директно от самия пациент, ако той вече е възрастен.
Шансът от заразяване с тези заболявания сега е много нисък поради подобрените санитарни условия ихигиенни условия на живот, както и стаден имунитет. Последното успя да се оформи, защото ваксинациите срещу дифтерия и тетанус се използват масово в продължение на много десетилетия. Броят на хората с наличие на антитела срещу инфекция значително надвишава планетарното население без тях и това всъщност предотвратява епидемии.
Колко опасни са тези патологии?
Нека разгледаме характеристиките на дифтерия и тетанус.
Първата патология е силно заразна бактериална лезия, която се провокира от специален бацил Loeffler. Голямо количество токсини се отделят от дифтерийния бацил, които причиняват увеличаване на възпалението в орофаринкса и бронхите. Това води до запушване на дихателните пътища и круп, който бързо прогресира до асфиксия (отнема петнадесет до тридесет минути, за да се развие). Без спешна помощ пациентът умира поради задушаване.
Как започва тетанусът? Причинителят на това бактериално остро заболяване (клостридиев тетаниен бацил) навлиза в тялото контактно, чрез дълбоко увреждане на кожата с образуване на рана без кислород. Основното, че тетанусът е опасен за човек, е смъртта на заразен човек. Причинителят отделя мощен токсин, който причинява тежки конвулсии заедно с парализа на сърдечния мускул и дихателните органи.
Период след ваксинация
Неприятните симптоми след въвеждането на профилактично средство за дифтерия и тетанус се считат за норма, а не за патология. Ваксинине съдържат живи патогени. Те включват само пречистени токсини в минимална концентрация, достатъчна да започне формирането на човешки имунитет. Така към днешна дата няма нито един доказан случай на настъпване на заплашителни последици при използване на ADS.
Но въпреки това, периодът след ваксинацията във всеки случай за възрастен обаче, както и за дете, ще бъде неприятен, тъй като лека болка, треска, обилно изпотяване, хрема, дерматит, кашлица и сърбеж може да се появи.
Противопоказания за ваксинация
Има ситуации, при които ваксинацията срещу дифтерия и тетанус просто трябва да бъде отложена, както и случаи, в които трябва да се изостави напълно. Ваксинацията срещу представените патологии трябва да се отложи в следните случаи:
- Когато пациент е болен от такива патологии като туберкулоза, хепатит, менингит в рамките на една година.
- В случай, че не са минали два месеца от въвеждането на друга ваксина.
- Ако се провежда имуносупресивна терапия.
- В случай, че човек е развил някаква отоларингологична патология, рецидиви на хронично заболяване и т.н.
Изключете напълно използването на ваксина срещу дифтерия и тетанус в случай на непоносимост към някоя от съставките на лекарството и на фона на наличието на имунодефицит. Пренебрегването на каквито и да било медицински препоръки може да доведе до факта, че след ваксинацията човешкото тяло няма да може да произведе достатъчен брой антитела, за данеутрализират токсините. Поради тези причини е необходима консултация с терапевт преди процедурата, за да се гарантира, че няма противопоказания.
Видове ваксини
Ваксинациите срещу дифтерия и тетанус се различават една от друга по отношение на активните съставки в техния състав. Има лекарства, предназначени да предотвратяват само тези опасни заболявания, заедно с комплексни решения, които допълнително предпазват от появата на магарешка кашлица, полиомиелит и други патологии. Многокомпонентните инжекции се предписват на деца и възрастни, които са ваксинирани за първи път.
Правителствените клиники използват една насочена ваксина срещу тетанус и дифтерия, наречена ADS или ADS-m. Аналогът за импортиране е инструментът Diftet Dt. За деца и неваксинирани възрастни се препоръчва DTP или сложни синоними, например Priorix, Pentaxim или Infanrix.
Дифтерия, тетанус и полиомиелит се ваксинират по едно и също време за първите два пъти.
График за ваксинация
Доживотен имунитет към въпросните болести по правило не се формира дори ако човек е боледувал от тях. Концентрацията на антитела към опасните бактериални токсини постепенно намалява. Поради тези причини ваксината срещу дифтерия, точно като тетанус, се повтаря на редовни интервали. При пропускане на планирана профилактика е необходимо да се действа по схемата за първоначално приложение на лекарства.
Ваксинацията се извършва през целия живот, като се започне от самотобебешка възраст. Първата ваксинация срещу тези опасни заболявания се прави на бебета на три месеца, след което се повтаря още два пъти на всеки четиридесет и пет дни. Следващите реваксинации се извършват на тази възраст:
- След година и половина.
- Деца на възраст от шест до седем.
- Тийнейджъри от четиринадесет до петнадесет години.
Ваксинацията срещу дифтерия и тетанус за възрастни се повтаря на всеки десет години. За да поддържа имунната система активна срещу тези заболявания, лекарите препоръчват реваксинация на двадесет и пет, тридесет и пет, четиридесет и пет и петдесет и пет години. В случай, че от последното инжектиране на лекарството е изминало повече, отколкото е определено от схемата за ваксинация, тогава ще са необходими три последователни инжекции, подобно на възрастта от три месеца..
Как трябва да се подготвя за ваксина?
Не се изискват специални събития преди ваксинацията. Първичната, както и планираната ваксинация срещу тези заболявания, се извършва при деца след предварителен преглед от педиатър, като се измерват телесната температура и налягане. По преценка на лекаря се вземат общи анализи на урина, кръв и изпражнения. В случай, че всички физиологични параметри на пациента са нормални, тогава ваксината се прилага.
Къде се ваксинират срещу дифтерия и тетанус?
За правилното усвояване на разтвора от тялото и активиране на имунната система се прави инжекция в добре развит мускул, характеризиращ се с малко количество мастна тъкан наоколо, порадис това задните части в тази ситуация не пасват по никакъв начин. На бебета инжекциите се правят главно в бедрото. А що се отнася до възрастните, те са ваксинирани под лопатката. По-рядко инжекциите се извършват в мускула на рамото, но това се прави само ако е с достатъчен размер и развитие.
Ваксините срещу дифтерия и тетанус причиняват много често странични ефекти. Повече за това по-долу.
Странични ефекти
Негативните симптоми след въвеждането на представената ваксина са изключително редки, в повечето случаи ваксината се понася добре. Но трябва да се има предвид, че понякога в областта на инжектиране могат да се появят локални реакции под формата на зачервяване на епидермиса, подуване в областта на инжектиране и т.н. Освен това могат да се наблюдават следните неприятни симптоми:
- Появата на бучка под кожата.
- Външен вид на лека болезненост.
- Наличие на повишаваща се температура.
- Обилно изпотяване и хрема.
- Външен вид на дерматит, кашлица, сърбеж и отит.
Заслужава да се отбележи, че всички тези проблеми обикновено изчезват сами в рамките на един до три дни. За да облекчите състоянието, трябва да се консултирате с Вашия лекар за симптоматична терапия. Възрастните изпитват подобна реакция към ваксината срещу дифтерия-тетанус, но може да има допълнителни прояви, например:
- Появата на главоболие.
- Появата на летаргия и сънливост.
- Наличие на анорексия.
- Поява на разстройство на изпражненията,гадене и повръщане.
Как са възможни усложнения след ваксинация срещу дифтерия и тетанус?
Усложнения
Всички горепосочени негативни прояви се считат за вариант на стандартния и естествен отговор на имунната система към въвеждането на бактериални токсини. Наличието на висока температура след ваксинация не показва възпалителни процеси, а освобождаване на необходимите антитела срещу патогенни компоненти. Опасни и сериозни последици възникват само в случаите, когато не се спазват правилата за подготовка за употреба на ваксината, както и медицинските препоръки за периода на възстановяване. Ваксинацията провокира усложнения в следните случаи:
- Ако сте алергични към някой от компонентите на ваксината.
- С противопоказания за въвеждане на медикамент за профилактика.
- На фона на вторична инфекция на раната.
- Ако иглата навлезе в нервната тъкан.
Тежките последици от неправилна ваксинация включват:
- Външен вид на анафилактичен шок и ангиоедем.
- Появата на припадъци.
- Развитие на енцефалопатия или невралгия.
Ваксина за възрастни
И така, у нас възрастните се ваксинират срещу дифтерия еднократно с комбинирана ваксина, наречена "ADS-M" на всеки десет години, като се започне от последната, правена на четиринадесетгодишна възраст. Освен това същото се извършва в периода от двадесет и четири до двадесет и шест години, от тридесет и четири до тридесет и шест и т.н.
АкоАко възрастен не помни кога е бил последно ваксиниран, тогава той трябва да получи двойна ADS-M ваксина с интервал от четиридесет и пет дни и с единичен бустер шест до девет месеца след втората доза.
Ваксинация срещу дифтерия и тетанус за деца
За да се създаде имунитет срещу тетанус, всички деца, започвайки от тримесечна възраст, се инжектират с тетаничен токсоид, който е включен в домашната ваксина, наречена DPT.
Ваксинацията се извършва три пъти с интервал от четиридесет и пет и една реваксинация дванадесет месеца след третата ваксинация, тоест на осемнадесет месеца от живота. Освен това, съгласно съществуващата схема за ваксинация, реваксинацията се извършва с ADS-анатоксин на възраст от седем и четиринадесет години. И след това на всеки десет години.
За предотвратяване на дифтерия при деца в Русия се използват комбинирани ваксини под формата на Pentaxim и Infanrix. Всички ваксинни препарати, съдържащи дифтериен токсоид, са с ниска реактогенност.
Подобно на дифтерия и тетанус, полиомиелитът е също толкова опасен.
Полиомиелит
Тази инфекция обикновено се причинява от специфични вируси на полиомиелит. Струва си да се отбележи, че в повечето ситуации заболяването протича безсимптомно или може да наподобява леко протичане, подобно на респираторна вирусна инфекция. Но на този фон в около един процент от случаите пациентите развиват остра форма на парализа на мускулите на крайниците или дихателните тъкани (диафрагма) с необратимиследствие и понякога завършва със смърт.
Специфична антивирусна терапия за полиомиелит в момента не съществува, провежда се само симптоматично лечение на усложненията. В момента се използват само два вида ваксини срещу полиомиелит:
- Използване на инактивирана полиомиелитна ваксина (IPV, приложен чрез инжекция).
- Използване на жива орална полиомиелитна ваксина (OPV чрез капки за уста).
Ваксинациите срещу диптерия, тетанус и полиомиелит трябва да се повторят?
Реваксинация
Съгласно националния календар за превантивна ваксинация, реваксинацията срещу дифтерия и тетанус, както беше отбелязано по-рано, е препоръчителна за възрастни на всеки десет години. Ваксинациите се дават безплатно при същите условия, а именно в областните клиники въз основа на паспорт и полис за MHI.
Развитие на дифтерия при ваксинирани деца
Дифтерия в този случай е възможна на фона на намаляване на нивото на имунитета. Причините за дефицит на имунитет могат да бъдат нарушения на схемата за реваксинация и ваксинация. Възможно е също така да се намали интензивността на имунитета след инфекциозна патология. При ваксинираните деца не се наблюдават често токсични форми на заболяването, не се наблюдава дифтерия на дихателните канали и не се наблюдават комбинирани тежки форми. Усложненията са доста редки и смъртните случаи обикновено не се наблюдават.
За неваксинираните
Сред неваксинирани деца дифтерията е много тежка, с преобладаване накомбинирани и токсични форми. Не е изключено присъединяването на усложнения и често това завършва със смърт. При ваксинираните пациенти може да има състояние на носител, преобладаване на локализирани форми, заедно с гладко протичане и благоприятен изход.
По този начин тетанусът, също като дифтерията, са сериозни патологии, които трябва да бъдат предотвратени чрез рутинни ваксинации.
