Доста е трудно да се определи причината за продължителна хрема, която не може да се лекува с назални и антибактериални лекарства. Честото или продължително хрема при деца, посещаващи детска градина, понякога може да се счита за нормално. Но когато хремата продължава месеци и вече е хронична, тогава си струва да помислите за диагностициране на естеството на появата му.
Честа причина за хронична хрема при деца и възрастни са алергиите. Ето защо, за да се установи етиологията на хрема, се препоръчва да се направи риноцитограма, да се вземат натривки от носа за еозинофили.
Какво е риноцитограма
Риноцитограма (остъргване от носа) е процедура, която може да открие патогенна микрофлора на носната лигавица. Въз основа на броя на еозинофилите, открити по време на изследването, може да се заключи, че има конкретен здравословен проблем.
Факт е, че лечението на хрема, която е алергична по природа, е коренно различна от терапията, насочена към премахване на продължително инфекциознохрема, следователно, при наличието на такъв проблем, опитни лекари, в допълнение към подробен кръвен тест, предписват риноцитограма.
Намазки от носа за еозинофили помагат на лекаря да определи причината за продължителна хрема.
Много често риноцитограмата се нарича също анализ на флората, тъй като процесът на изследване определя не само броя на еозинофилите, но и други клетки, присъстващи в носната кухина.
Какво са еозинофилите
Еозинофилите са подтип бели кръвни клетки. Наличието на тези клетки е необходимо за адекватен имунен отговор на организма в присъствието на хелминти или чужди агенти.
Когато молекули на патоген навлизат в носната кухина или започва да се развива инфекция, еозинофилите се втурват към засегнатия орган и предизвикват възпалителна реакция. Този процес е присъщ на хора с повишена чувствителност към определен вид алерген.
В случай на повтаряща се експозиция на причинителя, се задейства отговор и се наблюдава клинична картина с един или група от признаци, изброени по-долу:
- кихане;
- кашлица;
- потрепване в назофаринкса;
- обилно течение от носа;
- запушен нос.
Понякога е доста трудно да се установи етиологията на продължителния ринит, поради което за опростяване на диагнозата на пациентите с хроничен ринит се предписват назални тампони за еозинофили, които позволяват получаване на материал за риноцитограма.
Как да се подготвим за риноцитограма
Има няколко правила, които ще ви помогнат да определите правилно флората на носа.
Необходимо е да спрете приема на антибиотици 5 дни преди подаването на материала в лабораторията.
Два дни преди събирането на изстъргвания е забранено използването на антибактериални мехлеми, спрейове и капки от стероиден тип. Препоръчително е напълно да се изключи употребата на каквито и да е лекарства (както в носната кухина, така и външно).
Преди самата процедура е невъзможно да се измие носната кухина дори с обикновена вода.
Препоръчително е също да не си миете зъбите и да не ядете 2-3 часа преди медицинската процедура, можете да пиете само вода.
Препис на резултатите
Вашата задача е да вземете натривка от носа за еозинофили, дешифрирането на резултатите и поставянето на диагноза зависи от лекуващия лекар.
В допълнение към броя на тайните еозинофили, други кръвни съставки също се вземат предвид:
- еритроцити - превишаването на прага на тази фракция в назалната секреция е характерно за заболявания като грип, дифтерия и някои други инфекциозни заболявания;
- лимфоцити - увеличаването на този индикатор в носната слуз показва протичането на хроничен инфекциозен възпалителен процес на носната лигавица;
- неутрофили - увеличаването на този показател най-често показва остра вирусна или бактериална инфекция.
Назален тампон за еозинофили: норма и отклонения
Нормален индикаторброят на еозинофилите в назалния секрет е нула. Това предполага, че те не трябва да присъстват в здравата назална флора.
Също така, индикаторът за еозинофили може да се отклони от нормата както в посока на увеличаване на техния брой, така и да показва отрицателна стойност.
Увеличението (повече от 10%) най-често показва, че тялото има една от следните аномалии:
- алергично или неалергично респираторно заболяване;
- периартериит нодоза;
- бронхиална астма;
- аскаридоза или инфекция с друг вид хелминти;
- левкемия (заболяването се характеризира с повишено съдържание на еозинофили не само в носната секреция, но и в кръвта);
- паразитни нашествия.
Отклонението на броя на еозинофилите в отрицателна посока се нарича още фалшиво отрицателно. Отрицателен брой еозинофили показва:
- вазомоторна хрема, която се появява поради неправилно функциониране на кръвоносните съдове;
- лекарствено-индуциран ринит, свързан с продължителна употреба на вазоконстрикторни и стероидни лекарства;
- хрема, която е свързана с неизправност на нервната или ендокринната система.
Назален тампон за еозинофили: норма при деца от 1 до 14 години
Нормалното ниво на еозинофили в назалната секреция на дете се счита за от 0,5 до 7%.
Ето защо Риноцитограмата се счита за една от най-безболезнените медицински процедуридоста често лекарите го предписват на деца.
Нормален еозинофилен праг при възрастни
Ще се възползвате от познаването на границите на нормалната стойност на тази фракция, ако Вашият лекар е препоръчал серия от изследвания, включително назален тампон за еозинофили. Нормата при възрастни мъже и жени, независимо от пола, варира от 0,5 до 5%.
Всяко отклонение от нормата показва началото на развитието на патологичен процес в тялото. Назалните тампони за еозинофили или риноцитограма са добър начин за диагностициране на естеството на хроничния ринит в ранен стадий на развитие.
