Първичен сифилис: симптоми, диагностични изследвания и лечение

Съдържание:

Първичен сифилис: симптоми, диагностични изследвания и лечение
Първичен сифилис: симптоми, диагностични изследвания и лечение

Видео: Първичен сифилис: симптоми, диагностични изследвания и лечение

Видео: Първичен сифилис: симптоми, диагностични изследвания и лечение
Видео: Diagnosis, treatment, and prevention of syphilis | Infectious diseases | NCLEX-RN | Khan Academy 2024, Юли
Anonim

Сифилисът е болест, предавана по полов път. Нека разгледаме по-нататък характеристиките на неговия първичен стадий, както и какви симптоми има, какви характеристики има и как се лекува.

Обща информация

Първичен сифилис е периодът, който настъпва по време на узряването на болестта в човешкото тяло. Трябва да се отбележи, че в този момент първите симптоми на заболяването вече са ясно изразени, но към този момент те все още не са изразени под формата на откровено увреждане в областта на човешките генитали.

Трябва да разберете, че способността да разпознаете първите симптоми на сифилис в първия му етап на възникване може да спаси живота на човек, който ще може да се обърне към специалист в областта на венерологията навреме, за да определяне на причината за образуването на заболяването и навременното му лечение. Практиката показва, че лечението на сифилис в първия етап от неговото възникване, като правило, помага да се предотврати появата на по-сериозни стадии на заболяването, както и появата на катастрофални последици.

Периодът на първичен сифилис можепродължава няколко седмици от момента на заразяването и симптомите му се появяват почти веднага.

Първични симптоми на сифилис
Първични симптоми на сифилис

История на случаите

От историята на първичния сифилис могат да се разграничат три теории за възникването на въпросното заболяване: европейска, африканска и американска.

Според американската теория това заболяване се появява в Европа през 15-ти век и по всяка вероятност е "донесено" от членовете на екипажа на кораба на Христофор Колумб, които са били заразени с вируса, докато все още в Америка. Учените стигнаха до такива заключения, след като откриха бактерии, доста подобни на сифилиса при говеда. Смята се, че причината за това заболяване е любовта на американските туземци към зверството, всъщност от която е възникнала човешката инфекция. Разбира се, в човешкото тяло вирусът е донякъде модифициран. Надеждността на подобна теория обаче поражда известни съмнения, тъй като сифилитичните процеси са открити в много древни човешки останки, а също така има препратки към такова заболяване в различни анали и други древни източници на Древна Гърция, Египет и Персия.

Африканската теория за произхода на болестта казва, че сифилисът е отделен клон от развитието на друго заболяване - фрамбезия. Досега това заболяване е много разпространено в страните от африканския континент. По своята същност той е много подобен на сифилиса, но за разлика от него не се предава по полов път, а навлиза в тялото през порите и пукнатините, образувани върхукожа. В момента експертите предполагат, че сифилисът е подвид на фрамбезията, той е пренесен в Европа по време на активната търговия с роби, която се провеждаше с африканския континент.

И накрая, още една теория за произхода на болестта - европейска. Пише, че въпросната болест е съществувала през бронзовата епоха, когато човечеството тепърва се заражда. Учените направиха такива заключения, след като откриха маса човешки останки от онези времена, които бяха подложени на определени промени, които биха могли да настъпят само под влиянието на сифилис.

В историята на човечеството има няколко случая, когато Европа, Русия и други страни по света са били обхванати от епидемия от това заболяване. Съвременните специалисти в областта на медицината също обръщат внимание на обществеността към факта, че в момента все повече пациенти на венерологичните отделения на клиниките изпитват симптоми на първичен сифилис, като това заболяване се открива и на по-късни етапи. Ето защо те смятат, че провеждането на образователни дейности, особено сред младото поколение, е много важна дейност.

Начини за придобиване на сифилис

За да се предпазите от такова заболяване, е задължително да сте наясно как точно се предава.

На първо място, разбира се, трябва да знаете, че най-честият начин на предаване на въпросната болест е полов. За да се предпазите от нежелани инфекции, трябва внимателно да се предпазите. Освен това трябва да се има предвид, че само презерватив може да спаси от полово предавани болести, тъй като само това лекарство е в състояние да издържи на директен контакт на пениса на партньора с тялото на партньора. Освен това трябва да се отбележи, че сифилисът е заболяване, което може да се предава чрез всякакъв вид сексуален контакт: вагинален, анален и дори орален.

Въпросната болест може да се предаде и в домашни условия: чрез слюнка, кърпи за баня, спално бельо, кърпи. Често срещан път на предаване на болестта е чрез кръвта и майчиното мляко.

Симптоми на първичния период на сифилис: шанкър

Всеки човек трябва да знае какви първите признаци, които се появяват в тялото и върху човешкото тяло, показват инфекция с опасно заболяване. На първо място, те включват образуването на твърд шанкър. Много снимки с първичен сифилис показват как изглежда това явление. По правило се образува в гениталната област: на малките и големите срамни устни (при жените), в края на пениса (при мъжете), в ануса (най-често при хомосексуалисти или при тези жени, които практикуват анален секс), а също и на задната комисура. Първичният сифилис при жените може да се прояви по стените на влагалището или в цервикалната област, което е невъзможно да забележите сами - такъв симптом може да бъде открит само от гинеколог по време на прегледа.

сифилис шанкър
сифилис шанкър

На практика често се случва шанкърите да имат екстрагенитален характер, тоест да не се образуват в зонатагениталиите. Често това явление най-често се проявява на ръката и гърба.

Как изглежда шанкърът? На първо място, той се появява под формата на кръгли или овални петна, характеризиращи се с плътност и характерна болезненост при натискане върху него. Описаната неоплазма има строго определени граници, а размерът им като правило е около 10 mm в диаметър. Всички петна, които са основни симптоми на сифилис, имат лилав или мътен розов оттенък, а отгоре имат вид лакирана повърхност, поради наличието на малко количество секрет, който се отделя през шанкъра в момента на болестта започва.

В някои случаи венеролозите могат да срещнат улцерозни шанкъри по телата на пациентите. Те се характеризират с голяма болезненост в усещанията, както и протичане на гниещи процеси на мястото на тяхното образуване, което показва по-голямо влошаване на възникналия проблем. Този вид шанкър е много често срещан при хомосексуалистите, в чиито тела се наблюдава първичният вирус на сифилис.

Амигдалит

Всъщност амигдалитът се проявява като обикновена вирусна настинка. По правило възниква при орален контакт с носител на вируса. Същото важи и за случаите на заразяване на болестта по битов път.

Специалисти в областта на венерологията характеризират амигдалита като сифилитична възпалено гърло, което засяга лигавицата на гърлото. Патологичният процес на неговото протичане е едностранен. По правило основните промени се отнасят до областта на сливиците,които за кратък период започват да набъбват, да се зачервяват и да се покриват с шанкър или дори язви. В този процес лимфните възли могат да станат няколко сантиметра по-големи от обикновено.

Този симптом може да се появи няколко седмици след инфекцията на тялото, в резултат на което в медицинската практика често се нарича "асоцииран бубон".

Трябва да се отбележи, че това явление се елиминира за много дълго време. В процеса на лечение в местата на възпаление дълго време ще се наблюдава бледа трепонема, в резултат на което заболяването от първичния стадий може да се развие във вторичен.

Увреждане на съдовата стена

Признак за първичен сифилис също са лезии, които могат да се появят в областта на лимфната мрежа. Такава проява на заболяването може лесно да се определи от венеролог, без дори да се провежда допълнителен преглед. Симптомът се проявява ясно отвън, с визуален преглед. Първичният елемент на лезия от сифилис е представен под формата на лимфангит, който изглежда като стегната дантела. Тази формация е напълно безболезнена и обикновено се открива по време на палпация.

Други знаци

Други признаци могат да бъдат приписани на броя на симптомите на първичния период на сифилис. Повечето от тях човек може да забележи сам и навреме да се обърне към венеролог. Трябва да се отбележи, че всички симптоми, представени в този раздел, като правило се появяват след образуването на шанкър, както и възпаление на лимфните възли.

Човек, чието тялозаразен с бактерия, която произвежда сифилис, почти веднага след края на инкубационния период, започва да изпитва общо неразположение в цялото тяло, което като правило се наблюдава особено добре при хора, които водят активен начин на живот. Бъдещите пациенти на венеролога започват да изпитват силно главоболие, болки в ставите и дискомфорт в краката. По правило подобни усещания са придружени от треска и мускулна болка.

Лице с първичен сифилис може да има ниско ниво на хемоглобин и значително увеличение на броя на белите кръвни клетки в резултат на лабораторни изследвания.

Ако откриете такива симптоми в себе си, всички медицински специалисти единодушно препоръчват да се свържете с клиниката за общи изследвания. Трябва да се отбележи, че подобни симптоми придружават края на инкубационния период за много животозастрашаващи заболявания.

Основни признаци на сифилис
Основни признаци на сифилис

Инкубационен период

Трябва да се отбележи, че първичният серонегативен сифилис има собствен инкубационен период, през който болестта може да не разкрие никакви признаци. Ако вземем предвид средните показатели, свързани с продължителността на инкубационния период, тогава болестта може да бъде в "спящо" състояние от 21 до 50 дни от момента, в който вирусът навлезе в тялото. Както показва медицинската практика, в рамките на период от три седмици от момента, в който бактерията навлезе в тялото, резултатите от всички изследвания в лабораторията могат да имат отрицателен отговор, сякаш тялото незаразен. По правило първите симптоми, описани по-горе, могат да се появят на 21-ия ден и по-късно.

Има определени причини, които допринасят за удължаването на инкубационния период на вируса. Те включват висока телесна температура, която се наблюдава дълго време. Освен това заболяването ще се прояви много по-късно, ако човек се подлага на лечение, при което има курс на антибиотици. Възрастта на пациента също влияе върху срока за определяне на заболяването: колкото по-възрастен е той, толкова по-дълъг може да продължи инкубационният период.

Трябва да се отбележи, че продължителността на инкубационния период оказва влияние върху цялостния ход на заболяването. Така за по-дълъг период от време бактерията спирохета, която е основният причинител на заболяването, има време да се размножи значително и да проникне в много органи и особено в лимфата. В този случай в тялото ще се наблюдава сериозен възпалителен процес, който може да доведе до последствия, опасни за здравето и живота.

Инкубационният период може да бъде много кратък. Това се случва, когато в тялото попаднат критично голям брой трепонеми, които се размножават с бърза скорост.

Диагностика

Преди започване на лечението на първичен сифилис се извършва диагностициране на заболяването, което се извършва в лабораторни условия. Едновременно с това трябва да се провеждат и изследвания на клиничните симптоми.

Диагностиката на първичен сифилис, като правило, започва с реакцията на Васерман - товапроцедурата е основна при определяне на заболяването. В случай, че след провеждането му върху тялото на пациента се образува шанкър, това означава, че резултатът му е отрицателен и в тялото има заболяване, което продължава по-малко от месец. В случай, че тестът покаже положителен резултат, това означава, че заболяването се проявява повече от един месец, което се доказва от натрупването на голям брой антитела. В този случай специалистът може спокойно да каже, че в човешкото тяло е настъпила сероконверсия, в резултат на което серонегативният период е заменен с положителен.

Всъщност основните признаци на сифилис могат да се използват и за диагностициране на заболяването. По-специално, специалисти в областта на венерологията провеждат някои изследвания на шанкър чрез директна микроскопия в тъмно тяло. Ако тук се открие причинителят на сифилиса, то този фактор е неоспоримо доказателство за наличието на болестта в човешкото тяло.

Първичен период на сифилис
Първичен период на сифилис

Диагностика след инкубационния период

След преминаването на инкубационния период на заболяването, човекът започва да изпитва симптоми на първичен сифилис, по тялото му се появяват видими признаци за наличие на болестта и общото състояние на организма се влошава значително. Трябва да се отбележи, че всички изследвания, направени през този период, започват да показват наличието на заболяването. Как се извършва диагностицирането на заболяването в този период?

На първо място, специалист в областта на венерологията предписва серологична диагностика,което предполага процеса на откриване на патогенни бактерии (трепонема) в шанкъра. Въз основа на резултатите, получени по време на изследването, проведено в лабораторията, лекарят прави своето заключение относно наличието на заболяването и етапа на неговото протичане.

След описаната процедура се провеждат редица други изследвания: тялото се изследва чрез реакцията на Васерман, микрореакция върху стъкло, микропреципитация, а също и пасивна хемаглутинация. В процеса на диагностициране на първичен сифилис (снимката показва кожни прояви на заболяването), се предприемат действия за обездвижване на трепонема, както и нейната имунофлуоресценция.

Снимка на първичен сифилис
Снимка на първичен сифилис

След като всички необходими изследвания са завършени и резултатите са получени, лекарят трябва да прегледа здравните данни на пациента и да предпише най-подходящия курс на лечение.

Трябва да се отбележи, че всички описани видове диагностика могат да се извършат, ако шанкърите вече се наблюдават ясно върху човешкото тяло, настъпва ерозия на гениталните органи, а също така има язви или, например, баланопостит, постепенно се развива в гангрена.

Лечение

Първичен, вторичен и третичен сифилис се третират по различен начин. Трябва обаче да се отбележи, че всички манипулации са най-ефективни на първия етап, когато болестта все още не е успяла да засегне повечето клетки на тялото. Основната задача на специалист, който се занимава с лечението на първичния период на сифилис, е да създаде всички условия, така че болестта да несе премества във вторичен етап, тъй като по-нататъшните процеси вече могат да бъдат необратими. Веднага трябва да се има предвид, че процедурата на лечение е доста дълъг процес, който се състои от няколко етапа, на които се извършват тестове, различни видове лабораторни изследвания, както и някои операции и наблюдения. В случай, че пациентът се е обърнал навреме към венеролога с проблема, процедурата на лечение може да отнеме около 90 дни или малко повече, но ако се установи по-късен етап, процесът може да се проточи най-малко една година.

Освен самия пациент, всички членове на неговото семейство, както и тези хора, които имат близък контакт с него или живеят под един покрив, трябва да преминат преглед в клиниката. Това състояние е свързано с факта, че въпросното заболяване на всеки етап има тенденция да се предава по битов път.

Когато се открият първичните признаци на сифилис, лечението се извършва чрез инжектиране на пеницилин, което се прави на всеки три часа в болница. Този курс на лечение е около 24 дни. В случай, че пациентът е диагностициран с първичен сифилис, лечението му се провежда в клиника за най-малко три седмици.

След посочения период всички по-нататъшни процедури могат да се извършват амбулаторно. В зависимост от стадия на заболяването, процедурата по отстраняването му ще бъде дългосрочна или краткосрочна.

На практика често има случаи, когато тялото на пациента е алергично към пеницилин. В този случай лечението му се извършва чрез въвежданелекарства на основата на йод и бисмут, както и флуорохинолони, тетрациклини и макролиди.

Сифилис първичен вторичен третичен
Сифилис първичен вторичен третичен

В процеса на лечение пациентът трябва да се придържа към строга диета. Диетата предвижда наличието в дневното меню на голямо количество протеинова храна. Въглехидратите и мазнините трябва да бъдат напълно изключени от диетата. По време на периода на директно лечение и рехабилитация пушенето е строго забранено, както и употребата на алкохолни напитки под всякаква форма. Освен това, желателен фактор е премахването на всяко физическо натоварване върху тялото. Освен това, всеки човек, който е диагностициран с първични прояви на сифилис, трябва да разбере, че е противопоказан за сексуални контакти от всякакъв вид, целувки, както и непредпазливо използване на продукти за лична хигиена. Всички тези действия водят до сериозен риск от заразяване на вашия сексуален партньор, както и членове на семейството.

В процеса на лечение на първичен сифилис шанкърите се третират със специални разтвори, върху тях се правят лосиони. За тази цел специалистите използват препарати и разтвори, в които има високо съдържание на бензилпеницилин, както и димексид. В случай, че в устната кухина има шанкър, на пациента се предписват процедури за изплакване с разтвор, съдържащ фурацилин и борна киселина.

Трябва да се отбележи, че тези методи на лечение се използват само в случай на протичане на първичния период на сифилис. В случай, че пациентът има по-напредналстадий на заболяването, специалистът, като правило, използва други методи на лечение. Всеки пациент също трябва да разбере, че когато се открият първите признаци на въпросното заболяване, трябва незабавно да се свържете с лекар, тъй като проявата им само показва, че болестта вече е преживяла етапа на инкубационния период и е започнала да се абсорбира в тяло. Всяко забавяне в този случай може да бъде опасно не само за здравето, но и за живота.

Лекарства с рецепта за сифилис

За да преодолеете първичния сифилис на пениса, в срамните устни, в устата или на която и да е друга част на тялото, непременно трябва да се консултирате със специалист. Той ще предпише най-подходящия курс на лечение, както и ще избере лекарства, които поддържат имунитета и убиват бактериите, причиняващи необратими процеси в организма.

За лечение на първичен и вторичен сифилис венеролозите най-често препоръчват на пациентите си използването на лекарства като Джозамицин, който трябва да се приема три пъти дневно по 750 mg, както и Еритромицин и Доксициклин, които трябва приемайте през устата четири пъти на ден, 0,5 mg.

Като част от курса на лечение на първичен стадий на сифилис могат да се предписват самостоятелни или допълнителни интрамускулни инжекции. Експертите признават най-ефективната сред тази форма на лекарството като "Extencillin", който е достатъчен само за две инжекции за целия курс, както и "Bicilin" - това лекарство също се прилага два пъти, но процедурата трябва да бъдеповторете пет дни по-късно, докато болестта отшуми.

Признак за първичен сифилис е
Признак за първичен сифилис е

Превенция

Има определени превантивни мерки, които ви позволяват да избегнете заразяване със сифилис. Трябва да се отбележи, че дори абсолютно здрав човек, който води подреден сексуален живот, може внезапно да се срещне с носител на патогенна бактерия и да се зарази с неприятно заболяване от него. И така, какви мерки трябва да предприемете, за да се предпазите от това колкото е възможно повече?

За да избегнете определено заразяване с бактерия, определено трябва внимателно да подхождате към избора на сексуален партньор. Специалисти в областта на медицината от различни профили, както и сексолози препоръчват избягване на сексуален контакт с непознати хора. В случай на секс определено трябва да използвате презерватив и независимо какъв тип контакт се случва (анален, орален или вагинален).

В случай, че човек разбере, че е имал полов или телесен контакт с лице, което е заразено с въпросната болест, трябва незабавно да се свърже с медицински специалист (венеролог) за преглед и изследване. Успоредно с това ще е необходимо незабавно да се подложи на малък курс на превантивно лечение, което ще предотврати инфекция на тялото - такива превантивни мерки ще помогнат да се избегне болестта, както и нейните плачевни последици.

Препоръчано: