Зъбната имплантация е имплантиране на изкуствена опора в челюстната тъкан, която действа като заместител на собствения зъб. В съвременната стоматология широко се използват подвижни и несменяеми протези. Зъбните импланти увеличават способността на зъболекаря да възстанови празнините в зъбната редица или пълната липса на звена. Те имат много различни предимства в сравнение с други видове протези. Зъбните протези помагат за възстановяване на нормалния процес на дъвчене, тъй като могат да издържат на значително механично натоварване.
Характеристики на процедурата по имплантиране
В съвременната имплантология протезирането със зъбни импланти стана доста популярно, въпреки високата цена на процедурата. Те отговарят на почти всички изисквания, тъй като възстановяват всички загубени функции на зъбната редица и изглеждат като естествени зъби. Освен това, те не причиняват никакъв дискомфорт.
Зъбната имплантация е хирургична операция, по време нана който в челюстната кост се поставя изкуствен корен на зъб, а върху него вече е поставена корона, която имитира естествен зъб. Имплантът е стоманен прът, който е с диаметър 3-5 мм. Често се изработва от циркониев оксид, титан, а за това се използват и левкосафири и керамика.
Материалите, използвани за производството на зъбни импланти, са напълно биосъвместими с тъканите на венците, не предизвикват алергии и практически не се отхвърлят от организма. Рисковете, свързани с развитието на усложнения след процедурата по имплантиране, са минимални.
Този вид протезиране се използва в случай на значителен кариес или пълната му загуба. При правилното изработване на импланта и последващото му инсталиране, изкуствената конструкция няма да причини физически и психологически дискомфорт. Ще се вкорени много бързо и ще започне да се чувства като собствен зъб.
Видове импланти
Според класификацията на денталните импланти те се разделят на 2 основни групи, а именно вътрекостни и извънкостни. Вътрекостните структури са разделени на следните типове:
- с форма на корен;
- платформа;
- комбинирано.
Имплантите с форма на корен са широко използвани в съвременната стоматология и представляват винт, изработен от титан. По своята форма той наподобява корен на зъб, така че цялата конструкция е особено издръжлива, вкоренява се добре и изглежда възможно най-естествено. За инсталирането му е необходимо достатъчно количество собствена костна тъкан,и ако не е достатъчно, тогава е необходима допълнителна операция за увеличаването му.
Ламеларният имплант е плоча, върху която е прикрепен щифт. Поради специалната си форма, такъв дизайн се държи добре дори в доста малко количество костна тъкан. Използва се при невъзможност за поставяне на зъбен имплант от коренов тип, както и за възстановяване на предните зъби, тъй като те не издържат на дъвкателното натоварване. Освен това, такива структури се вкореняват много по-зле поради факта, че значителна част от костната тъкан е повредена по време на инсталацията.
Комбинираните зъбни импланти се считат за едни от най-надеждните и се използват при тежка атрофия на костната тъкан, както и при голям брой липсващи зъби. Те са конструкции, които се монтират веднага в 3 точки на челюстта.
Освен това има некостни видове зъбни импланти, които се използват, когато е невъзможно да се използват вътрекостни структури. По-специално, те са:
- субпериостална;
- стабилизиращо;
- интрамукозно.
Супериосталните импланти се използват, когато няма достатъчно костна тъкан, която се среща главно при възрастните хора. Монтират се без допълнителна операция и са по-малко травматични, така че държат доста здраво и се вкореняват добре.
Стабилизиращите импланти запазват естествения корен на зъба, докатодо известна степен се удължава поради метода на инсталиране. Такива структури се използват като временна мярка, тъй като зъб без нерв ще трябва да бъде отстранен след известно време поради тежкото му разрушаване.
Интрамукозните импланти се поставят в лигавицата, без да се засяга самата кост. Те са малки по размер и оформени като гъба. Използват се за закрепване на пълни подвижни протези. Такива дизайни са удобни и достъпни.
Видове имплантации
Има няколко вида зъбни импланти. Дизайните на имплантите във всеки случай се избират строго индивидуално. Сред основните видове такава процедура е необходимо да се подчертаят като:
- класически;
- едновременно;
- базал;
- мини-имплантация.
Класическата имплантация се характеризира с това, че проблемният зъб първоначално се отстранява, след което трябва да изчакате заздравяването на венците и възстановяването на костната тъкан. Едва след това се монтира самият имплант, който се вкоренява в рамките на 2-6 месеца. Тази техника се счита за една от най-популярните, тъй като ви позволява да възстановите красотата и естетиката на усмивката, както и да възстановите способността за нормално дъвчене на храна.
Едновременната имплантация предполага инсталиране на имплант в дупката веднага след изваждане на зъб. Този метод има много предимства, тъй като не е нужно да чакате 3-4 месеца, преди костната тъкан да се възстанови и дупката да зарасне. Имплантът се поставя в свежа дупка, останала след товаекстракция на зъб, след което пространството се запълва с естествен или изкуствен костен материал за ускоряване на възстановяването на костната тъкан. След това дизайнът се затваря с тапа и се оставя за 3-6 месеца за присаждане.
Базалната имплантация с незабавно натоварване се отнася до експресни методи. За извършване на тази процедура се използват импланти от една част, които са малко по-дълги от класическите варианти и имат по-агресивна резба. Това прави възможно по-сигурното им фиксиране в плътна костна тъкан.
Тънките конструкции се използват за мини-имплантиране. Те обаче не са в състояние да издържат на значителни натоварвания, така че се използват само за поддържане на леки подвижни протези.
Основни предимства на процедурата
Системата за зъбни импланти има различни предимства, които трябва да включват като:
- дълъг експлоатационен живот;
- високи естетически качества;
- няма нужда от смилане и депулпиране на съседни зъби.
При извършване на такава процедура пациентът изобщо не изпитва повръщане, както и болка и дискомфорт. Съвременните материали са доста висококачествени, издръжливи и надеждни, поради което можете да консумирате всяка храна без ограничения.
Рехабилитацията на пациенти с помощта на зъбни импланти е широко разпространена, тъй като те спомагат за пълното възстановяване на дъвкателните функции и нормалната дикция. Осигурява ги надеждното закрепване на конструкциятастабилност за години напред.
Показания за имплантиране
Има определени индикации за протезиране на зъбни импланти, сред които е необходимо да се подчертаят:
- пълна липса на зъби в една челюст;
- недостатъци в съзъбието;
- липсва един зъб;
- появата на заболявания на храносмилателната система в резултат на лошо дъвчене на храна поради липса на някои зъби.
Освен това индикация за протезиране е невъзможността човек да използва подвижни протези, както и атрофия на алвеоларните израстъци. Струва си да се отбележи, че само пациенти, навършили 18 години, но не по-стари от 65 години, могат да поставят само протези.
Противопоказания за процедурата
Протезирането на зъбни импланти има определени противопоказания, които трябва да се имат предвид. Те трябва да включват:
- липса на костна тъкан;
- злокачествени тумори, химиотерапия;
- психологическо заболяване;
- захарен диабет;
- орални патологии;
- сърдечно-съдови и ендокринни заболявания;
- бременност и кърмене.
Всички възможни противопоказания ще бъдат докладвани от зъболекаря, който задължително ще извърши редица процедури и изследвания преди имплантирането. Има и някои противопоказания за поставяне на зъбен имплант, които могат да бъдат премахнати непосредствено преди процедурата. Те включват:
- пушене на тютюн;
- лоша устна хигиена;
- периодонтална болест;
- дефекти на ухапване;
- възпаление на устната лигавица.
Във всеки случай преди операцията трябва да се подложите на преглед и консултация със зъболекар, тъй като така ще избегнете усложнения.
Подготовка за протезиране
Сега възможностите за рехабилитация на пациенти с помощта на зъбни импланти се разшириха значително, тъй като има много съвременни дизайни и методи за извършване на такава процедура. Първоначално има подготвителна фаза. То включва преглед на устната кухина, като на базата на томограма или рентгенова снимка се оценява степента на годност на тъканите за операция, състоянието на синусите на челюстта и темпоромандибуларната става.
След избор на техника за имплантиране се диагностицира състоянието на други органи и системи. Също така е необходимо да се консултирате с други лекари относно наличието на противопоказания за тази операция. След разработване на план за лечение и съставяне на договор, зъболекарят извършва дейности като:
- професионално почистване на зъби;
- отстраняване на развалени зъби, които не могат да бъдат възстановени;
- бившите ортопедични системи се премахват.
Този етап завършва с производството на диагностичен модел, базиран на отливка от зъбната система.
Хирургичен етап
В зависимост от избора на протетичен метод, хирургиченинтервенцията може да се извърши в една или повече стъпки. В отвора на извадения зъб се извършва инсталиране на неразделим зъбен имплант. Ако процедурата се извършва на няколко етапа, тогава първоначално зъболекарят, след прилагане на анестезия, моделира леглото за бъдещата протеза. Челюстната кост се излага по протежение на ръба, след което тъканите постепенно се отлепват и маркират в зоната, предназначена за поставяне на имплант.
След това зъболекарят извършва препарирането на канала в челюстта. Дълбочината на отвора трябва да съответства на размера на вътрекостния поддържащ сегмент на протезата. За да се избегнат усложнения по време на инсталирането на зъбни импланти, зъболекарят трябва да извърши подготовката последователно, като използва няколко вида бормашини с различни размери.
В случай на използване на комбинирани или пластинчати протези, се използват бормашини за фисури за подготовка и създаване на ложа за изкуствена конструкция. След началния етап на протезирането се поставя имплантът. Винтовата конструкция се завинтва, а плочата или цилиндричен тип се монтира в предварително подготвено легло. За да се предотврати врастването на тъканта в канала на протезата, на следващия етап се монтира тапа.
Хирургическият етап завършва със зашиване на венците. След това запушалката се отвинтва с помощта на микроскопичен разрез във венеца и след това се монтира оформителят, който впоследствие се заменя от абатмента на импланта.
Ортопедичен етап
Ортопедичното лечение на базата на зъбни импланти включва правене на отпечатък от зъбите. Въз основа на готовите отпечатъци се правят копия на естествени зъби, на базата на които се изготвя мост или изкуствени корони.
Грижа и възстановяване след процедурата
За по-добро оцеляване на импланта е наложително да се осигури правилна грижа за устната кухина. Времето за присаждане на структурата на долната челюст отнема около 2 месеца, а на горната - 3 месеца. През този период човек трябва редовно да посещава зъболекар, който ще наблюдава заздравяването на тъканите. Като постоянно изплаквате устата си с антисептик, можете да сведете до минимум рисковете от отхвърляне на импланта.
В следоперативния период лечението се извършва с използване на аналгетици, антисептици и други медикаменти. Веднага след операцията 6-7 пъти през деня трябва да се приложи лед върху мястото, където е извършена интервенцията. Ледът трябва да се държи 20-25 минути. Освен това изисква консумация само на механично щадяща храна. При миене на зъбите трябва да се използва само мека четка и трябва да се обърне специално внимание на зоната на шевовете.
Отзиви на пациенти за импланти
Отзивите на много хора след инсталирането на зъбни импланти са предимно положителни. Въпреки факта, че някои казват, че процедурата е скъпа и има определени ограничения, обаче, резултатът е приятен, тъй като е възможно да се върне не само естетиката на усмивката, но и функцията за дъвчене. Модерендизайни с много високо качество, така че е почти невъзможно да ги различим от естествените зъби.
Зъбната имплантация става все по-популярна всяка година, тъй като е възможност за връщане на загубени зъби.
