Херпес зостер (код по МКБ-10 - B02) е заболяване, което все още не е напълно проучено. Заболяването засяга както възрастни, така и деца от всички възрасти. Но, както показва практиката, пиковата заболеваемост се наблюдава при хора, които вече са на 50.
Тази патология се причинява от херпесния вирус. Има поражение не само на кожата, но и на нервната система. Това заболяване и варицела имат сходна етиология и патогенеза. Съвременната медицина го класифицира като силно заразно инфекциозно заболяване и всичко това, защото се провокира от херпесния вирус. Много е важно бързо да разпознаете болестта, да започнете лечение и да не заразите никого наоколо.
Методи на заразяване
В човешкото тяло има антитела, които предотвратяват разпространението на херпес. Но херпес зостер е хитър вирус, който лесно се адаптира към убиващи лекарства, докато може да се скрие в нервните окончания, гръбначните възли и да извършва жизнената си дейност в човешкото тяло за дълго време.
Във външната среда вирусът бързо отслабва при високи температури иизлагане на ултравиолетова светлина. По-трудно се заразяват във въздуха. Но при ниски температури, напротив, набира сила, така че оцелява добре.
Некачествена храна, неблагоприятните условия на околната среда увеличават риска от заразяване с вируса.
Много хора си задават основния въпрос: заразен ли е херпес зостер? Уви, има няколко провокиращи фактора, които увеличават вероятността вирусът да навлезе в тялото и да развие болестта:
- нисък имунитет;
- замърсяване на околната среда и водата;
- липса на витамини и минерали в диетата.
Вирусът се разпространява във въздуха с течни капчици, всеки може лесно да се зарази чрез докосване или ръкуване. Също така, не забравяйте, че може да бъде на домакински уреди, на хигиенни предмети, на дръжки на врати, колички в супермаркети, в градския транспорт. Най-подходящите места за заразяване са топлите помещения с висока влажност: сауни, басейни и пясък на плажа.
Причини за заболяване
Как се предава херпес зостер? По въздушно-капков път всеки, който не следи здравето и хигиената си, може да се зарази с него. Вирусът се появява след варицела или предимно през лигавицата и кожата, след това преминава през кръвоносната система и навлиза в гръбначния мозък и междупрешленните възли, където остава латентен за дълго време.
Вирусът започва да се активира поради следните причини:
често стресиращоситуации;
- приемане на лекарства, потискащи имунитета;
- последствия след лъчева терапия;
- злокачествени тумори в тялото;
- ХИВ инфекция;
- трансплантация на вътрешни органи.
Въз основа на това е възможно да се отговори точно на въпроса дали херпес зостер е заразен. Да, наистина, това е заразно и се предава от човек, който вече е имал заболяване, на някой, който все още не го е имал. Болестта е заразна по време на образуването на мехури, след като започнат да се образуват корички, херпес зостер вече не се предава.
Форми и стадии на заболяването
Лекарите идентифицират няколко форми на заболяването:
- Очен. Първоначално засяга клона на тригеминалния нерв. Появяват се обриви в очната кухина и очната ябълка. Съществува риск от развитие на херпесен кератит, който може да доведе до зрителни усложнения.
- Ухо (или се нарича още синдром на Рамзи-Хънт). Проявява се под формата на обриви, засягащи ганглия на лицевия нерв. В допълнение към обриви и болка може да се развие периферна пареза на лицевите мускули, храната по време на хранене пада от устата и влиза в носа, тъй като лицето е изкривено. Пациентът не може да затвори клепачите.
- Некротично. Засяга дълбоките слоеве на кожата. При тази форма добавянето на вторична бактериална инфекция е почти гарантирано, заболяването протича тежко, а след възстановяване остават белези по кожата. Тази форма се развива при пациенти с нисък имунитет, като тези, заразени с ХИВ.
- Балон(или булозен). Появява се в момента, когато малки образувания се сливат в големи.
- Хеморагичен. Диагностицира се в момента, когато се наблюдава кръв в съдържанието на везикулите.
- Генерализираната форма на херпес зостер се появява в момента, когато обривът се разпространява по цялото тяло и дори засяга лигавиците. Развива се при пациенти с ниска активност на имунната система.
- Абортивна форма. Покрай нервните стволове се появяват петна, докато мехурчетата не се образуват. Формата е лека, няма симптоми на интоксикация и може да остане незабелязана от пациента.
В някои случаи заболяването може да отиде в централната нервна система. Тогава може да се развие възпаление на мозъчните обвивки, енцефалит, менингоенцефалит и миелит. Тези форми са фатални.
Има три етапа на херпес зостер:
- Продромално. Проявява се под формата на болка, парене и сърбеж преди появата на обрива. Заболяването може да продължи две седмици, но средно 3-5 дни.
- Пикантно. Проявява се под формата на обриви, след което се появяват струпеи, в допълнение към това се добавя невралгичен синдром. Продължителността на този период е до един месец, но понякога до 15 дни.
- Хронична. Проявява се под формата на силен болков синдром в областта на обривите, продължаващ от месец до година. Понякога този симптом на херпес зостер при възрастни може да бъде допълнен от общо влошаване на състоянието, висока температура, главоболие и депресия. Ще отнеме повечедългосрочно лечение.
Симптоми на заболяването
Невъзможно е да не забележите проявите на болестта херпес зостер, нейните признаци са видими с просто око. Първоначалните симптоми са:
- общо неразположение;
- сърбеж;
- висока телесна температура;
- синдром на невралгична болка;
- усещане на изтръпване на мястото на обрив, който се появява по-късно.
С течение на времето се появяват обилни обриви и най-често по багажника. Симптомите на заболяването се проявяват по следния начин: след появата на едематозни розови петна, след 3-4 дни се появяват групи от папули. Бързо се превръщат в мехурчета с прозрачно съдържание, през този период болката се усилва и лимфните възли се увеличават.
След една седмица мехурчетата изсъхват, образуват се жълти корички, с течение на времето опадат и на тяхно място се появява пигментация. След преминаване на обрива може да остане постхерпетична невралгия, която е трудна за лечение.
Патологии, причиняващи херпес зостер
Херпес зостер при човек, чиито симптоми са доста сериозни, може да причини такива заболявания:
- Синдром на Ramse-Hunt, който се характеризира с обриви в орофаринкса, ушния канал и парализа на мимическите мускули;
- офталмологичен херпес, засяга очните клони на тригеминалния нерв;
- продължително протичане на херпес.
Методи за диагностика
Само чрез правилна диагноза може да се намери най-доброто лечениеболест. Симптомите са забележими и не е трудно да се постави точна диагноза. Но в някои случаи, за да не се направи погрешна диагноза, е необходимо да се проведат серологични методи за изследване, да се направи микроскопия и да се изолира вирусът върху тъканни култури.
Китайският зостер при деца може да бъде открит чрез лабораторни тестове.
Ако направите кръвен тест, тогава пациент с остър стадий на заболяването има левкоцитоза, умерено увеличение на ESR, увеличен брой лимфоцити.
Изследване на цереброспиналната течност може да се наложи само при тежки случаи на заболяването. По-трудно е да се постави диагноза в началния етап, тъй като кожните прояви се бъркат с възпаление на панкреаса, бъбреците, апендицит и инфаркт. Също така е трудно да се постави диагноза поради факта, че симптомите са подобни на остра екзема, еризипел. В този случай ще трябва да проведете микроскопско изследване, да използвате серологични методи, да се опитате да определите вида на вируса чрез PCR от кръвта или съдържанието на везикулите.
Усложнения
Невъзможно е да се игнорират симптомите на заболяването и всичко това, защото прекомерната активност на вируса причинява тежки усложнения. Възможни последици:
- хепатит;
- пневмония;
- менингит;
- влошаване или пълна загуба на слуха и зрението.
Постхерпетичната невралгия е основната опасност от херпес зостер. Подобно състояние се проявява със силен болков синдром на местата, които са били засегнати от заболяването и продължават дори след изчезването им. Клинични признаци. Има възпалителни процеси в мускулите, които нарушават тяхната функционалност, включително парализа на мускулните тъкани.
При ХИВ-инфектирани хора обострянето може да доведе до смърт на пациента.
Методи на лечение
След преминаване на изследванията за херпес зостер и потвърждаване на диагнозата, лекарят избира лечението за всеки пациент в съответствие с неговата форма на заболяване. Всички терапевтични методи могат да бъдат разделени на три групи:
- Етиотропен. Насочени към причината за заболяването.
- Патогенетичен. Влияе върху механизмите на развитие на патологията.
- Симптоматично. С тяхна помощ се елиминират проявите на болестта.
Етиотропното лечение на херпес зостер се състои в използването на специфични антихерпетични лекарства. Те включват:
"Ацикловир";
- "V altrex";
- "Ганцикловир".
Наркотиците помагат за блокиране на репродукцията на вируса, предотвратяват появата на нови огнища на обрива и намаляват площта на съществуващите обриви. Средства ускоряват изсъхването на коричките, предотвратяват инфекция.
Препаратите могат да бъдат представени в различни форми: прах за инжекции, таблетки, капсули, сироп, мехлем и крем за външна употреба. Обикновено лекарят комбинира средствата за вътрешна и външна употреба.
Патогенетичното лечение на херпес зостер включва използването на лекарства, които се борят с интоксикацията. За да направите това, се прилага интравенозноразтвор на глюкоза, "Ringer", "Rheosorbilact" и др. В някои ситуации е необходима комбинацията им с диуретични лекарства - "Фуросемид" или "Лазикс". Показано е използването на витамини от група В и всичко това, защото те селективно действат върху нервната система. Могат да се използват антиалергични лекарства: "Erius", "Suprastin", "Zodak" и др. Те спомагат за намаляване на отока и засилват ефекта на аналгетиците. Изборът на лекарства за херпес зостер зависи от формата на заболяването и трябва да се вземе предвид индивидуалната поносимост на организма.
Предоставя се симптоматично лечение на херпес зостер при хора, което включва:
- антипиретици: "Парацетамол", "Ибупрофен";
- могат да се използват аналгетици, комбинирани лекарства на базата на НСПВС, наркотични лекарства като трамадол;
- при силна болка се осигурява блокада с помощта на анестетици;
- ако болката пречи на пациента да си почине, може да се препоръчат хапчета за сън.
От физиотерапевтичните средства добри резултати дава ултравиолетовото облъчване, насочено към зоната на обрив. UHF, кварцова и лазерна терапия също се препоръчват на пациента.
В някои случаи е оправдано използването на брилянтно зелено и метиленово синьо, които спомагат за изсушаване на мехурчетата, като същевременно имат и дезинфекциращ ефект. Но тези средства трябва да се прилагат точково, щедростта в тези случаи можесамо боли.
При херпес зостер (ICD-10 - B02) е по-добре да държите засегнатите части на тялото отворени, за да има постоянен приток на въздух към тях. Само по този начин има по-малък риск от наслояване на вторична инфекция и огнища изсъхват по-бързо.
Херпес зостер е негативните последици от реактивирането на херпес вирус тип 3, което възниква на фона на намален имунитет. Основните прояви на заболяването са специфични обриви под формата на везикули и болезненост в тяхната област и всичко това поради засегнатите нервни стволове. В повечето случаи заболяването има благоприятна прогноза и завършва с бързо възстановяване, ако комплексното лечение започне навреме. Съвременната медицина разполага с много инструменти, които ефективно се борят с инфекциите.
Народни лечения
Комбинирането на традиционни лекарства с народни средства дава по-бърз ефективен резултат. Сред многото рецепти, тези са най-добрите:
- Настойка от репей. Необходимо е да се вземат сухи суровини (1 супена лъжица), да се заливат с вряла вода (500 ml), да престои около час, прецежда се и се пие през деня на малки глътки. Приготвяйте прясна отвара всеки ден.
- Тинктура от корен от джинджифил. Настържете малък корен, изсипете в него 0,5 л водка и оставете да се влива в продължение на 14 дни. След това извадете тортата и приемайте тинктурата по 1 супена лъжица преди хранене. Този инструмент ще укрепи имунната система и ще може бързо да се справи с инфекцията и да предотврати вторична инфекция.
- Смес от горчиви билки. Вземете наравноколичества вратига, пелин и бял равнец, след сместа се избира 1 с.л. л. и се залива с вряла вода. Препоръчително е да се пият 400-600 мл на ден.
- Сокът от еврофорбия се използва за външна употреба, като се втрива върху възпалена кожа.
- Калиевият перманганат ще помогне за ускоряване на лечебния процес, ако периодично избърсвате засегнатата кожа със слаб състав.
- Отлично укрепва имунната система тинктура от върбова кора. Трябва да вземете една супена лъжица нарязани суровини и изсипете чаша вряла вода, оставете да престои един час, приемайте 1/4 чаша три пъти на ден.
- Тинктура от невен и цветя на ливада помага за справяне с херпес зостер при деца и възрастни, облекчава възпалението и сърбежа, като по този начин облекчава симптомите. Вземете суровините в равни пропорции, изсипете вряла вода (1 супена лъжица на чаша вода) и оставете да се вари. Използвайте за избърсване на болни участъци от кожата.
Народните средства за лечение на херпес зостер могат да дадат добър резултат само ако се използват в комбинация с традиционно лечение. Ето защо, преди да ги използвате, е по-добре да се консултирате с лекар, за да не предизвикате сериозни нежелани прояви.
Превантивни мерки
Как се предава херпес зостер вече е известно. Болестта не е много приятна, така че е по-добре да предпазите себе си и близките си от нея. Има много добри лекарства, които могат да се справят с болестта, но все пак е по-добре да вземете мерки и да се предпазите от вируса. Превантивните мерки срещу болестта включват следното:
- Необходимо е да се втвърди тялото,като по този начин укрепва имунната система. Редовно трябва да се разхождате на чист въздух. Само силното тяло има силата да се бори с вируси и инфекции.
- Планираните ваксинации ще помогнат за изграждането на имунитет, готов за бърза борба с херпесния вирус.
- През пролетните и есенните периоди, когато човек е особено предразположен към респираторни заболявания, е необходимо да се включат повече храни, обогатени с витамини в диетата, или просто да се закупи витаминен комплекс в аптека и да се вземе курс от вземам го.
По време на обостряне и известно време след появата на обрив по тялото на човек, той остава заразен, така че трябва да изключите контакта с него. Ако това е член на семейството, тогава трябва да се уверите, че пациентът има отделна кърпа, спално бельо, съдове и се опитайте да изключите телесен контакт с него, особено за деца, чийто имунитет все още не е напълно развит и е податлив на атаки от вируси и инфекции.
Всеки, който вече е болен от варицела, определено трябва да знае как изглежда лишеят, за да го разпознае навреме и да потърси помощ от лекар. Началният стадий на заболяването се лекува по-лесно от напредналия и ще донесе по-малко неудобства на пациента.
