В съвременната медицинска практика такъв проблем като сензорна загуба на слуха е доста често срещан. Това заболяване е свързано с постепенна загуба на слуха. Според статистиката броят на пациентите с подобна диагноза се е увеличил значително през последните години. Ето защо информацията за основните причини и признаци на заболяването ще бъде полезна за много читатели.
Какво е болест?
Сензореврална загуба на слуха е заболяване, което е свързано с обща загуба на слуха, причината за която може да е увреждане на вътрешното ухо (органът на Корти, който превръща вибрациите в електрически импулси, предавани към нервните окончания), слуховия нерв или слуховите центрове в мозъка.
Степените на сензорна загуба на слуха могат да варират, вариращи от леко намаляване на чувствителността към звук до пълна глухота. Според статистиката днес в света има около 400 милиона душиден страдат от тази конкретна патология, а броят на регистрираните случаи на заболяването расте всяка година. Най-често жертвите на заболяването са млади или зрели работоспособни хора. И така, какви са причините за неговото развитие и какви са първите симптоми?
Форми и схеми за класификация на болестта
Днес има много класификационни системи за това заболяване. Например, сензорната загуба на слуха може да бъде разделена на вродена и придобита. От своя страна се случва вродена патология:
- несиндромно (заболяването е придружено само от загуба на слуха; тази форма се диагностицира в 70-80%);
- синдром, когато наред със загубата на слуха се наблюдава развитието на други заболявания (пример е синдромът на Пендър, при който нарушението на звуковото възприятие е свързано с едновременна функционална промяна във функционирането на щитовидната жлеза).
В зависимост от клиничната картина и скоростта на прогресиране на заболяването е обичайно да се разграничават три основни форми, а именно:
- Внезапна (бърза) форма на развитие на заболяването, при която патологичният процес се формира много бързо - пациентът частично или напълно губи слуха в рамките на 12-20 часа след появата на първите симптоми. Между другото, навременното лечение, като правило, помага да се възстанови функционирането на слуховия апарат на човек.
- Остра загуба на слуха - не се развива толкова бързо. Като правило има засилване на симптомите, което продължава около 10дни. Струва си да се отбележи, че много пациенти се опитват да игнорират проблема, приписвайки запушването на ухото и загубата на слуха на умората, натрупването на восък и т.н., отлагайки посещението при лекар. Това се отразява негативно на здравословното състояние, докато незабавно започналата терапия увеличава шансовете за успешно лечение няколко пъти.
- Хроничната сензорна загуба на слуха е може би най-сложната и опасна форма на заболяването. Неговият ход е бавен и бавен, понякога пациентите живеят с болестта години наред, без дори да знаят за нейното присъствие. Слухът може да влоши с годините, докато постоянният, досаден шум в ушите не накара посещение при лекар. Тази форма е много по-трудна за лечение с лекарства и доста често не е възможно да се възстанови слуха. В някои случаи тази патология води до инвалидност.
Има и други системи за класификация. Например, загубата на слуха може да бъде едностранна (засяга само едното ухо) или двустранна и може да се развие както в ранна детска възраст (дори преди детето да се научи да говори), така и в зряла възраст.
Степени на сензорна загуба на слуха
Днес е обичайно да се разграничават четири степени на прогресия на заболяването:
- Сенсоневрална загуба на слуха от 1-ва степен - придружена от намаляване на прага на чувствителност до 26-40 dB. В същото време човек може да различи звуци на разстояние от 6 метра, а шепот - не повече от три метра.
- Сенсоневрална загуба на слуха 2 градуса - в такива случаи слуховапрагът на пациента е 41-55 dB, той може да чува на разстояние не повече от 4 метра. Трудности със слуха може да възникнат дори в спокойна, тиха среда.
- Трета степен на заболяването се характеризира със звуков праг от 56-70 dB - човек може да различи нормалната реч на разстояние не повече от метър, а не на шумно място..
- Прагът за звуково възприемане на четвъртия етап е 71-90 dB - това са сериозни нарушения, понякога до пълна глухота.
Основни причини за развитие на заболяването
Всъщност има много фактори, под влияние на които може да се развие сензорна загуба на слуха. Най-често срещаните включват:
- чести инфекциозни заболявания, по-специално отит на средното ухо, грип и други настинки, които могат да причинят усложнения;
- съдова тромбоза;
- възпалителни заболявания като аденоидит, лабиринтит, менингит;
- отосклероза;
- прогресираща атеросклероза;
- акустична травма;
- травматична мозъчна травма;
- автоимунни заболявания;
- тумор между малкия мозък и моста;
- употреба на определени лекарства, по-специално салицилати, аминогликозиди;
- увреждане на слуховия нерв или вътрешното ухо от химикали, токсини;
- работа в шумна фабрика;
- постоянно слушане на силна музика;
- Според статистическите проучвания жителите на големите градове често страдат от такова заболяванестолични райони.
Сенсоневрална загуба на слуха при деца: вродени причини
Причините за придобита загуба на слуха са описани по-горе. Някои деца обаче страдат от подобно заболяване почти от раждането. И така, какви са причините за развитието на болестта? Има доста:
- генетично наследство (счита се, че почти 50% от жителите на света са носители на гени от една или друга форма на загуба на слуха);
- вродена аплазия на кохлеята или други анатомични аномалии;
- вътрематочна инфекция на плода с вирус на рубеола;
- наличие на алкохолен синдром при бременна жена;
- употреба на наркотици от майка;
- това разстройство може да е усложнение на сифилис;
- Рисковите фактори включват ранно раждане;
- понякога загубата на слуха се развива в резултат на заразяване на бебе с хламидия по време на раждане.
Какви са симптомите на заболяването?
Както вече беше отбелязано, клиничната картина може да бъде различна в зависимост от скоростта на прогресиране на загубата на слуха. По правило първи се появява шум в ушите, а също така е възможно и изкривяване на звуците. Например, някои пациенти се оплакват, че всички звуци се възприемат така, сякаш са понижени.
Загубата на слуха се развива постепенно. Хората имат проблеми с чуването на звук в шумна среда или претъпкани групи. С напредването на заболяването възникват проблеми с телефонната комуникация. Когато говори с човек, пациентът като правило започва несъзнателно да следи движението на устните, тъй като това помагаразличава звуците. Пациентите постоянно искат думи отново. С напредването на заболяването проблемите стават все по-изразени - ако пациентът не се лекува, последствията могат да бъдат тъжни.
Основни диагностични методи
Загубата на слуха е много сериозен проблем, така че ако имате някакви симптоми, трябва незабавно да се консултирате с лекар. Диагнозата в този случай е сложен процес, който започва с преглед от УНГ лекар. Ако по време на изследването е било възможно да се установи, че загубата на слуха по никакъв начин не е свързана със структурата и функциите на външното ухо, тогава се извършват други изследвания, по-специално аудиометрия на тоналния праг, тестове с камертон, импедансометрия, отоакустична емисия, и някои други. По правило в процеса на диагностика специалистите успяват да установят не само наличието на развиваща се патология, но и причините за нейното възникване.
Лечение за сенсоневрална загуба на слуха
Веднага трябва да се каже, че самолечението в този случай е неприемливо. Схемата на лечение се избира от лекуващия лекар след задълбочена диагноза. И така, какво да правим с диагнозата сензореврална загуба на слуха?
Лечението на острата форма на заболяването може да бъде медикаментозно и зависи от причините за развитието му. Например, ако има инфекция, се предписват противовъзпалителни, антивирусни или антибактериални лекарства. Допълнително могат да предписват витамини от група В, както и Е. При наличие на силен оток се използват диуретици и хормонални лекарства.
Кога е необходимо протезиране?
Уви, сензорната загуба на слуха не винаги може да бъде излекувана с помощта на методи на консервативна медицина. И ако острата форма на заболяването се повлиява добре от медикаментозно лечение, тогава при хронична загуба на слуха е малко вероятно такива методи да имат ефект.
В някои случаи единственият начин за възстановяване на слуха на човек е използването на слухов апарат. Между другото, съвременните модели са малки по размер и висока чувствителност, което ги прави лесни за използване.
Благодарение на постиженията на съвременната отохирургия, при някои форми на заболяването е възможна т. нар. кохлеарна имплантация, която включва поставяне на специални електроди във вътрешното ухо, които могат да стимулират слуховия нерв. Тази техника се използва само ако загубата на слуха е свързана именно с неизправност на кортиевия орган, но слуховият нерв и мозъчните центрове работят нормално.
