Антибиотичното лечение е необходима мярка, към която трябва да се прибягва в спешни случаи. Лекарствата от тази група засягат не само заболяването. Те влияят неблагоприятно на черния дроб, могат да причинят редица нежелани реакции, включително нарушение на чревната микрофлора, което води до дисбактериоза. Тъй като назначаването на антибиотици е прерогатив на специалистите, задачата на пациента е да потърси лечение навреме. Лекарството, избрано независимо, може да няма терапевтичен ефект. Лекарят, въз основа на знания и опит, като вземе предвид цялостната клинична картина, ще избере лечението и ще предпише необходимия антибиотик, ако е необходимо.
Видове антибиотици
За ефективно лечение на настинки трябва да знаете химическия състав на антибиотиците и принципите на тяхното въздействие върху организма. Има 4 вида антибиотици, използвани при настинки и грип: пеницилинова група, макролиди, цефалоспоринова група и флуорохинолони. Назначаването на представител на някоя от изброените групи трябва да се извършва от лекар въз основа на индивидуалните характеристики на пациента и тежесттаболести.
Пеницилини
Препарати от пеницилинова група, свързани с бета-лактамните антибиотици, са получени за първи път в чист вид от плесен в средата на миналия век. Действието им е насочено към нарушаване на синтеза на клетъчната стена, което спира образуването на пептидни връзки. Пеницилините са нискотоксични, а алергичните реакции и дисбактериозата са изолирани от страничните ефекти, може да се появи гадене и повръщане.
Видове пеницилинови антибиотици
Има две групи пеницилини:
- Естествена група. Най-широко използвани в медицината са солите на бензилпеницилина, които се използват за борба с възпаления и инфекции от различно естество. Отделни биологични пеницилини с кратко и дълго действие. Тъй като всички те са склонни да бъдат унищожени в кисела среда, тяхното използване е за предпочитане парентерално, тоест под формата на инжекции.
- Полусинтетичната форма е по-малко мощна от естествената, но има по-широк спектър и се разделя на оксацилин, ампицилин и диклоксацилин. Различава се от първия тип по киселинна устойчивост и може да се използва орално. Антибиотик, насочен за лечение:
- стафилококови инфекции на кожата, костите и ставите;
- мозъчен абсцес;
- инфекции на дихателните пътища и УНГ;
- при комбинирано лечение на пептична язва;
- възпаление на пикочно-половата система.
Пеницилини за настинка
Основните представители на пеницилиновата група антибиотици внастинки и грип - това са Amoxicillin, Ampicillin, Amoxiclav.
"Амоксицилин" принадлежи към групата на полусинтетичните пеницилини. Освободете лекарството с доза от 250 до 750 mg под формата на таблетки; капсули за перорално приложение; сухо вещество за производството на инжекционен разтвор; гранули в стъклена бутилка за приготвяне на сироп. Използва се при проблеми на пикочо-половата система, кожни и чревни инфекции, при сепсис и менингит. Доказана е ефективността на употребата на антибиотик при настинки и свързаните с тях възпаления на УНГ органи и дихателните пътища. Лекарството е противопоказано за страдащи от алергии, пациенти с дисбактериоза и злокачествени тумори на лимфната система, не се препоръчва за употреба по време на бременност и кърмене. Нежеланите реакции обикновено са свързани с индивидуални характеристики, включително съществуващи заболявания. При прилагане често се наблюдават временни промени в показателите на централната нервна система. Освен ако не е предписано друго от лекуващия лекар, амоксицилин се приема 3 пъти дневно в доза от 500 m, независимо от приема на храна. За деца антибиотик за настинка се предписва в случаи на бактериални усложнения от бързо развиващи се заболявания. Използвайте лекарството в течна форма, като смесете гранулираната форма с вода непосредствено преди да го приемете. Суспензията се доставя с мерителна лъжица от 5 ml, която съдържа 250 mg от веществото.
"Ампицилин" принадлежи към категорията на най-евтините антибиотици за настинка. По химичен състав той е подобен на "Амоксицилин", имаидентични форми на освобождаване. Разликата е в по-малкото количество от активното вещество, което достига до заразената област и участва в лечението. Лекарството е ефективно за лечение на инфекции като пневмония, отит, синузит, синузит, тонзилит, менингит. Дозата за възрастни е 2 до 4 грама на ден, за деца (за предпочитане под формата на сироп) не трябва да надвишава 2 грама. Лекарството е одобрено за употреба по време на бременност, по време на кърмене не се препоръчва хранене на бебето, докато майката не се възстанови.
"Amoxiclav" принадлежи към категорията евтини антибиотици от пеницилинова серия, използвани при настинки. С течение на времето бактериите се адаптират към негативното въздействие на лекарствата и някои от тях са в състояние да действат разрушително върху амоксицилин. В Amoxiclav активната съставка е допълнена с клавуланова киселина, която намалява активността на ензима бета-лактамазата, което заедно прави лекарството по-ефективно. Продуктът се предлага под формата на прах за производство на сироп и таблетки. Дозата на основната активна съставка в таблетките варира от 500 до 875 mg с добавяне на 125 mg киселина. В 5 ml суспензия, направена от прах, количеството амоксицилин е 125 mg, а допълнителното вещество е 31,5 mg. Амоксиклав се използва широко в борбата срещу щамове, резистентни към амоксицилин, включително инфекции на дихателните пътища и настинки с различни усложнения. Особеността на лекарството е възможната поява на нежелани реакции след лечение, понякога с интервал от 10-12 дни. Установени са противопоказанияотрицателни ефекти при по-ранна употреба на лекарството.
Въпреки широкия спектър на употреба на лекарства от пеницилинова група, кои антибиотици да приемате при настинка може да реши само лекуващият лекар. Самостоятелното приложение на лекарства от пеницилиновата серия може не само да бъде загуба на пари, но и значително да подкопае здравето на пациента.
Цефалоспорини
Едно от лекарствата от първото поколение цефалоспоринов тип, получено в средата на 60-те години на ХХ век в Америка, беше лекарството целафотин. Химическата основа на препаратите от тази серия е аминоцефалоспоровата киселина. Има по-силна устойчивост към бета-лактамазните ензими, които намаляват активността на лекарствата. Групата се отличава с висока бактерицидна активност и повишена химиотерапевтична активност, поради което при използването й е необходимо да се вземат предвид съществуващите противопоказания.
Цефалоспорините включват антибиотици от 3-то поколение, които най-често се използват при настинки: Cefixime, Ceftriaxone, Suprax.
Cefixime е лекарство от 3-то поколение, произвеждано в 3 вида: таблетки, капсули и прах. Ефективността на лекарството е висока при синузит, тонзилит, фарингит и бронхит, както в началния стадий на заболяването, така и при преминаване в хронична форма. Лекарството се използва широко при възпалителни процеси на дихателната система. Антибиотикът се дозира в таблетки от 200 или 400 mg, в суспензия - 100 mg на 5 ml сироп. Дозата на лекарството, използвана на ден, се предписва в400 mg от активното вещество, по възможност разделени на две дози. Курсовото лечение се провежда в рамките на 7 дни. Противопоказание ще бъде чувствителността към цефалоспорини и деца под 6-месечна възраст. С повишено внимание лекарството се предписва на деца, като се изчислява активното вещество в доза от 8 mg на килограм тегло. Броят на известните нежелани реакции е минимален и се свежда до алергични прояви и храносмилателни разстройства.
"Цефтриаксон" принадлежи към лекарствата от 3-то поколение, сравнява се благоприятно с формата на освобождаване под формата на прах, разреден до състоянието на инжекционен разтвор с доза от 500 и 1000 mg. Лечението се извършва чрез инжекции мускулно или интравенозно. Максималната доза на лекарството е 2000 mg на ден. За новородени дневната доза се изчислява от 20 до 50 mg на килограм телесно тегло. След като детето навърши една година, може да се предпише антибиотик за настинка в количество от 80 mg / kg. От 12-годишна възраст се използва доза за възрастни при лечението на деца.
Употребата на лекарството е оправдана при лечение на възпалителни заболявания в областта на отоларингологията, както и белодробни заболявания, пневмония и пиелонефрит. Използването на антибиотик е разрешено за бременни жени с добър баланс между ползи и рискове.
"Supraks" също се отнася до полусинтетични антибиотици от 3-то поколение. Основната активна съставка е цефиксим. За разлика от лекарството "Cefixime", "Supraks" е разрешено за употреба при лечение на новородени под стриктния контрол на педиатър. Антибиотикът се произвежда под формата на капсули от 200 и 400 mg и гранули.за директно приготвяне на суспензия преди приложение. Лекарството се предписва при остри форми на фарингит, тонзилит, синузит и отит на средното ухо и се отнася до ефективни широкоспектърни антибиотици. При настинка на възрастен се предписва от 400 mg на ден с продължителност 7-10 дни. За предпочитане е децата да използват суспензия от 2,5 до 10 ml, в зависимост от възрастта на детето. Основните странични ефекти се развиват от храносмилателната система, алергични реакции и хиповитаминоза B.
Макролиди
Първото макролидно лекарство е еритромицин, изолиран от почвените бактерии в средата на двадесети век. Действието на лекарствата от тази група инхибира растежа на клетките на микроорганизмите чрез нарушаване на протеиновия синтез. Макролидите се считат за силни антибиотици при настинки и се използват при продължителни заболявания на дихателната система, редица зъбни и полово предавани заболявания, както и в борбата с фурункулоза и фоликулит. Освен това те имат минимум странични ефекти и се понасят лесно от действието си върху организма. Популярни макролидни антибиотици при настинки са Еритромицин, Азитромицин, Сумамед. Тези лекарства са много ефективни.
"Еритромицин" принадлежи към класа евтини антибиотици за настинка и се използва в случаи на непоносимост към лекарства от пеницилинова група от пациенти. Лекарството се отличава с различни форми на освобождаване: таблетки, мехлеми, супозитории, суспензия, прах за приготвяне на разтвор. Въпреки това, "Еритромицин" няма удължен ефект и не се използва вбори се с повечето грам-отрицателни бактерии. Назначаването на "Еритромицин" от лекуващия лекар е възможно при следните заболявания:
- фарингит и тонзилит;
- остър бронхит;
- проблеми с белите дробове;
- магарешка кашлица.
Дозата за възрастни е от 1 до 2 грама на ден, за деца изчислението се извършва, като се вземат предвид възрастта и теглото на бебето. Курсовото лечение с лекарството може да продължи до 2 седмици и спира само след пълно премахване на видимите признаци и подобряване на общото състояние. При използване на интравенозни инжекции е необходимо лекарството да се прилага бавно в единичен обем от 200 mg в продължение на до 5 дни, след което да се използва лекарството в таблетки. Лекарството няма противопоказания и се препоръчва като антибиотик при грип и настинка за възрастни и деца.
"Азитромицин" се предлага под формата на таблетки, капсули и прах, използвани за приготвяне на суспензия. Използва се при продължителен характер на заболяването, когато антивирусните лекарства не помагат и става необходимо да се действа върху микроби с антибиотик при настинка. 3 таблетки с активна съставка в количество от 500 mg, приемани с интервал от 24 часа, се справят отлично с инфекции на дихателната система и други отоларингологични ориентации. Лекарството се използва широко при лечение на генитални инфекции, както и при възпаление на шийката на матката и уретрата. Лекарството не само инхибира растежа на клетките, но и води до бързото им унищожаване. Лекарството принадлежи към евтини антибиотици. При настинка не можете да прибягвате до действието на "Азитромицин".случаи на заболявания на черния дроб и бъбреците и по време на кърмене. Суспензията се препоръчва за пациенти под 12-годишна възраст. Внимателната употреба на лекарството изисква по време на бременност и при проблеми в сърдечно-съдовата посока.
В сравнение с "еритромицин", антибиотикът "азитромицин" е много по-стабилен в кисела среда и има висока степен на активност. В допълнение, той е одобрен за употреба при пациенти с HIV инфекция.
"Sumamed" е аналог на "Azithromycin" със същата активна съставка (азитромицин дихидрат), която има идентични форми на освобождаване, но се произвежда в Хърватия. Лекарството принадлежи към антибиотиците с широк спектър на действие. При настинка е достатъчно възрастен да приеме 3 дози от 500 mg от активното вещество с интервал от 24 часа. Лекарството е най-ефективно при лечението на бронхит и синузит. За деца се препоръчва суспензия в дозировка, изчислена според възрастта и теглото на детето. Назначаването на таблетки и капсули в детска възраст е строго забранено.
Кой антибиотик е по-добър при настинка за деца ("Азитромицин" или "Сумамед"), решава педиатърът. Средствата имат същия ефект върху бактериите, но имат различни помощни вещества, които могат да повлияят на тялото на детето по различни начини. Когато избират антибиотик, родителите също трябва внимателно да проучат инструкциите, за да не срещнат нежелани реакции, свързани с резистентността на отделните компоненти на лекарството.
Флуорохинолони
Антибиотиците от флуорохинолонов тип се използват срещу настинкис непоносимост или липса на положителна динамика от приема на други лекарства. Средствата се утвърдиха като най-силните антимикробни лекарства. Флуорохинолоните се класифицират като антибиотици формално, тъй като са сходни с тях по отношение на принципа на действие, но коренно се различават по химичен състав и нямат аналози в природата. Има хинолони нефлуорирани, грам-отрицателни и респираторни. Името на последното дублира ефективността на употребата при лечението на дихателните пътища. За употреба при възрастни се използват антибиотици за настинка и грип от класа на флуорохинолоните: Nevigramone, Ciprofloxacin, Levofloxacin, Moxifloxacin.
"Невиграмон" е един от най-скъпите антибиотици. Комплексът от две киселини - налидиксинова и стеаринова - като основна активна съставка, е представен под формата на капсули. Киселините инхибират развитието и растежа на микробите, а бионаличността на лекарството, приближаваща се до 95%, дава висока ефективност на лечението. Лекарството се предписва при настинки с усложнения на пикочните пътища и в следоперативния период. В детска възраст, както и по време на бременност и кърмене, лекарството не се предписва. Дневният прием е 4 грама активно вещество и е равен на 8 капсули.
"Ципрофлоксацин" - лекарство с широк спектър на действие, произвеждано под формата на таблетка, разтвор и концентрат, инжекционен разтвор, капки за уши. Активното вещество е ефективно при лечение на бронхит, кистозна фиброза, инфекции на дихателната система, синузит, отит на средното ухо, тонзилит,синузит, възпаление на бъбреците, органите на пикочно-половата система, заболявания на стомаха и червата, инфекции на меките тъкани и заболявания, които се проявяват на фона на имунодефицит или при настинка. Кои антибиотици да пиете в конкретен от изброените случаи, трябва да решите заедно с лекаря. Въпреки широкия обхват на приложение, лекарството не е подходящо за всички. Лекарството не трябва да се използва в детска възраст, по време на бременност, заедно с тизанидин, с непоносимост към лактоза или лактазен дефицит. Нежеланите реакции могат да се появят под формата на гадене, диария, ниско кръвно налягане, сърдечно-съдови проблеми, както и проява на кандидоза.
Списък с антибиотици за деца
Тъй като резултатите от изследването, по-специално анализа на храчките, изискват определено време и помощта често трябва да бъде предоставена незабавно, на бебето се предписват обилни лекарства. Това абсолютно не означава, че всеки антибиотик от тази серия е подходящ за лечение на дете. Какви антибиотици могат да се използват при настинка при деца, педиатърът знае. Най-често предписваните са:
- пеницилини: Flemoxin Solutab, Amoxiclav;
- цефалоспорин тип: "Supraks";
- макролидни групи: "Sumamed", "Azithromycin";
- флуорохинолони: Ciprofloxacin, Ofloxacin.
Употребата на антибиотици при настинка, както е предписано от лекар, е предпоставка за възстановяване, тъй като дихателната система на бебето не е напълно развита и рискът от усложнения е доста висок.
Употреба на антибиотици в детството
Само лекуващият лекар може да определи кои антибиотици при настинка да се пият на децата. След преглед на детето и изучаване на клиничната картина, лекарят може да предложи на пациента избор от няколко лекарства със същия принцип на действие и принадлежащи към една и съща група. Родителят на бебето, знаейки индивидуалните характеристики на детето и техните финансови възможности, е крайната връзка при избора на лекарството. Но оптималната дозировка и режим на лечение се определят само от педиатъра.
Деца под една година най-често се лекуват с антибиотични инжекции, сиропите и суспензиите са за предпочитане в предучилищна възраст, половин доза таблетки или капсули се използват в средна училищна възраст, дози лекарства за възрастни се предписват на ученици от гимназията и деца с тегло над 50 кг.
Употребата на антибиотик е оправдана в случаите на избягване на възможни усложнения, с отслабено здраве на детето или заплаха за живота на бебето.
Препоръки и обратна връзка за употребата на антибиотици
Както положителните, така и отрицателните отзиви при използване на антибактериални средства няма да дадат пълна картина на конкретен пациент. Това, което подхожда на един, не винаги отговаря на друг, с привидно идентични симптоми. Познаването на индивидуалните характеристики на вашето тяло може да помогне при избора на лекарство, ако лекарят е предложил няколко възможности за избор, например от различна ценова категория.
Не се препоръчва, за да се ускори възстановяването, закупуването на широкоспектърни лекарства и лекарства, които съдържат само 3 таблетки в опаковка. Това лечение може да не работи. Посещението при специалист е първата и най-важна задача за пациента. Вашият лекар ще Ви прегледа и ще реши кои антибиотици да приемате за настинка. Ако картината е неясна, ще бъде насрочен цялостен преглед, включващ изследвания и необходимите медицински процедури.
