Не всички диагнози, дори и добре познатите, са разбираеми за пациентите, представени като съкращение от Международната класификация на болестите. Какво означава диагнозата SGM? Дешифрирането ще бъде представено в статията. Ще определим и причините за това състояние, степените на неговата тежест. Помислете за тревожни симптоми, диагностични методи, първа помощ, лечение.
Значение на абревиатурата
Нека си представим тълкуването на диагнозата SGM. Това е сътресение.
Можете също да намерите друго съкращение в медицинския картон. Това е ZCHMT SGM. Какво означава тя? Затворена черепно-мозъчна травма, сътресение.
Сега нека се обърнем към класификатора. Какво означава SGM в ICD 10? В Международния класификатор на болестите определени патологии, наранявания, заболявания и патологични състояния са криптирани под определени кодове. Що се отнася до сътресението, то е под код S06.1.
Какво е това?
Запознахме се с декодирането на диагнозата CGM. Какво изглежда? SHM и PTBI са тясно свързани. Все пак сътресение еедин от видовете черепно-мозъчна травма.
В повечето случаи това е лесно обратимо нарушение на всяка мозъчна функция, което може да възникне поради тежка синина, удар в главата или дори внезапно движение. Експертите смятат, че поради SGM (вече знаете тълкуването на диагнозата) има и временно прекъсване на междуневронната комуникация.
Изразяване на нараняване
Какво е SGM? В резултат на удар, натъртване или внезапно движение, костите на черепа и веществото на мозъка влизат в контакт. Това е изпълнено със следното:
- Промени в редица химични или физични свойства на невроните (клетките, които изграждат мозъка). Това може да доведе до промяна в пространствената организация на протеиновите молекули.
- Патологичен ефект върху цялата маса на веществото на мозъка.
- Временно прекъсване на предаването на сигнал, както и връзката между синапсите на клетъчните неврони и мозъчните региони. Синапсите са места за контакт между двойка неврони. Или между неврона и ефекторната клетка, получаваща сигнала. Това е причина за различни функционални нарушения.
Тежест на състоянието
Специалистите идентифицират три основни степени на сътресение:
- Лесно. Пострадалият няма нарушение на съзнанието. Въпреки това, той може да страда от главоболие, дезориентация в пространството, гадене, виене на свят за кратък период след нараняването (не повече от половин час). След това здравословното състояние обикновено се връща към нормалното. Понякога има и кратка информацияповишаване на телесната температура (до 38°C).
- Средно. Загубата на съзнание не се диагностицира. Но се отбелязва следното: гадене, виене на свят, главоболие, дезориентация в пространството. Това се наблюдава повече от 20 минути след нараняването. В някои случаи се добавя така наречената ретроградна амнезия: жертвата не помни какво се е случило няколко минути преди нараняването.
- Тежък. Такова SGM е придружено от загуба на съзнание за кратък период от време - от няколко минути до няколко часа. Развива се ретроградна амнезия – жертвата не може да си спомни какво се е случило с него. Той отбелязва патологични симптоми в рамките на 1-2 седмици след нараняването - това са гадене, главоболие, дезориентация, намалена работоспособност, виене на свят, нарушения както в апетита, така и в съня.
Симптоми
Какви са симптомите на сътресение при дете и възрастен? Най-сигурното е наличието на някаква травма на главата. В крайна сметка, дори малка синина може да доведе до CGM.
Симптомите на сътресение при възрастни обикновено могат да бъдат както следва:
- Объркване за кратък период от време.
- Виене на свят. Освен това се наблюдава в покой. Ако човек промени позицията на тялото, обърне се, наклони главата си, това се засилва. Причината за това е нарушение на кръвообращението във вестибуларния апарат.
- Пулсиращо главоболие.
- Слабост.
- шум в ушите.
- Гадене. Може би едно повръщане.
- Объркване,забавяне на движението, несвързана или бавна реч.
- Двойно виждане в очите - диплопия. Ако пациентът се опита да чете, той изпитва болка в очите.
- Фотофобия. Освен това е възможна болезнена реакция дори при нормално ниво на осветеност.
- Увеличете чувствителността към шум. Пациентът се дразни дори от познати звуци.
- Некоординация.
Що се отнася до последното, той е сравнително лесен за инсталиране. Помолете човека със затворени очи да докосне върха на показалеца си до върха на носа. Друг вариант за тестване на координацията е да вървите по права линия, като поставите единия крак зад другия. След това разперете ръцете си встрани, затворете очи и се опитайте да направите няколко малки стъпки също по същата линия.
Определение на CGM при деца и възрастни хора
Симптомите на сътресение при дете се изразяват с определени характеристики. Особено внимание тук трябва да се обърне на кърмачетата и малките деца - често CGM не е придружено от нарушение на съзнанието, което затруднява установяване на сътресение за неспециалист.
Следователно трябва да се проверят следните предупредителни знаци:
- В момента на нараняване кожата на детето побледнява (най-често лицето). Сърдечната честота може да се увеличи, последвано от сънливост и летаргия.
- По отношение на кърмачетата, предупредителните признаци на CGM след нараняване на главата са регургитация по време на хранене или повръщане, нарушение на съня, обща тревожност. Тези симптомиспират сами след 2-3 дни.
- При деца в предучилищна възраст SGM протича без увреждане на съзнанието. В същото време състоянието на детето се подобрява от само себе си след 2-3 дни.
При възрастните хора CGM се придружава от загуба на съзнание много по-рядко, отколкото при млади хора, хора на средна възраст. Но сътресението се проявява повече като дезориентация в пространството и времето. Жертвите се оплакват от пулсиращо главоболие в задната част на главата.
Такива разстройства при възрастните хора се диагностицират в рамките на 5-7 дни. По-интензивно при пациенти, страдащи от хипертонични патологии.
Първа помощ
Нека анализираме основните мерки на PMP за сътресение:
- Ако пострадалият е загубил съзнание, е необходимо да се обадите на линейка възможно най-скоро. Първо го поставете върху твърда, равна повърхност върху десния блок, огънете ръцете си в лактите и краката в коленете. Наклонете главата на човека леко нагоре, след което се обърнете към земята - така въздухът ще премине по-добре през дихателните му пътища. Това също така предотвратява аспирацията - проникването на чужди предмети и вещества.
- Ако жертвата кърви, тогава върху раната трябва да се постави хемостатична превръзка.
- Ако човек се е събудил или не му се е случило припадък, трябва да го поставите хоризонтално, да поставите мек предмет под главата му, така че да е малко издигнат. Дръжте го буден - не позволявайте на жертвата да заспи, докато не пристигнат лекарите.
- Всички хора с травма на главата трябва да бъдат прегледани приспешно отделение. По решение на специалиста по-късно могат да бъдат изпратени за амбулаторна терапия при невролог. При тежки случаи пострадалият се хоспитализира в неврологичното отделение за диагностика, наблюдение на състоянието му, лечение.
- Ако човек е в безсъзнание и не можете самостоятелно да определите тежестта и естеството на увреждането, не се опитвайте да се движите, движите, обръщайте. Внимавайте само нищо да не ограничава тялото му, нищо да не пречи на свободното дишане. Ако е необходимо, отстранете всякакви течности (като повръщане), твърди вещества или всякакви малки предмети от дихателните пътища.
Домашна диагностика
Как да инсталирате SGM сами? Има няколко налични метода за диагностициране на сътресение:
- Боли жертвата да погледне настрани. Той не може да го отведе до ръба.
- В първите часове след нараняването има леко свиване или, напротив, разширение на зениците. Реакцията им към светлина остава нормална.
- Лека асиметрия както на кожните, така и на сухожилните рефлекси. Те ще бъдат различни от дясната и от лявата страна. Например, лявото коляно може да е малко по-жизнено от дясното. Но такъв знак е променлив - след няколко часа може да се върне към нормалното.
- Хоризонтален плитък нистагъм (тоест неволно треперене) при гледане настрани в крайна позиция. Пациентът следва малък предмет в ръката на изследващия. В случая на SGM ималеко обратно движение на зеницата.
- Появата на нестабилност в позицията на Ромберг: пациентът е помолен да събере краката си заедно, да протегне ръцете пред себе си успоредно на пода и да затвори очи.
- Леко напрежение на тилната мускулатура (може да приключи от само себе си след 3 дни).
Медицинска диагностика
Но със SGM не можете без професионални методи за диагностициране на състоянието на пациента:
- ЯМР за сътресение.
- Рентгенова снимка на черепа и шийните прешлени.
- Енцефалография.
- Компютърна томография.
- Ехоенцефалоскопия.
- Правене на лумбална пункция.
- Изследване на фундуса.
Терапия
Разбира се, не трябва да търсите сами хапчета за сътресение. Неправилното или недостатъчно лечение е изпълнено с CGM със следното:
- Хроничен дисбаланс.
- Психически промени.
- Хронично треперене на крайниците.
- Посттравматични синдроми - персистиране на повишена умора, трайно увреждане на паметта.
Терапията за SGM се предписва комплексно:
- Успокоителни.
- Аналгетици.
- Хапчета за сън.
- Метаболитна и съдова терапия.
- Тоники.
Лечението няма да бъде ефективно, ако пациентът не спазва режима на легло в рамките на 5-7 дни. В зависимост от тежестта на сътресението, правилното спазване на съветите на лекаря, подобрениесъстоянието на пациента настъпва след няколко седмици.
Домашно лечение
Може ли да се лекува сътресение у дома? Само ако Вашият лекар го разреши: увреждането не е достатъчно сериозно, за да бъде хоспитализиран пациентът.
Тук е написано следното:
- Спазване на почивка на легло, добър сън.
- Липса на физически и психически стрес.
- Приемане на предписани лекарства. Предписват се средства за подобряване на мозъчното кръвообращение, които намаляват главоболието. Лекарства за облекчаване на неприятни симптоми като гадене и виене на свят.
- Могат да се предписват лекарства с невропротективни свойства - подобряващи хода на жизнените процеси в мозъка.
- В някои случаи е необходимо да приемате сънотворни и успокоителни.
- На етапа на рехабилитация лекарят може да предпише ноотропни, общоукрепващи лекарства.
В продължение на месец след нараняването не се препоръчва да се занимавате със спорт, тежка физическа работа. Необходимо е да се откажете от дългото четене, гледане на телевизия, използване на компютър и смартфон. Препоръчително е да слушате спокойна музика, но не използвайте слушалки.
SHM е нараняване, което се нуждае от лекарско наблюдение. Само лекар може да предпише правилното лечение след цялостна диагноза. Всичките му заповеди са задължителни! В противен случай пациентът може да получихронични усложнения.
