Използването на електронен апарат за кръвно налягане вече е общоприето. Но в някои случаи възниква въпросът как да се използва механичен тонометър. Оказва се, че използването на механичен апарат е показано за хора със съдова атеросклероза и възрастни хора. Във всички случаи, когато кръвоносните съдове са нечувствителни към електронни устройства, трябва да се използва механично устройство.
Как работи механичният апарат за кръвно налягане
За да разберете как правилно да използвате механичен тонометър, трябва да знаете как работи и какво измерваме с това устройство. Всеки механичен апарат за кръвно налягане трябва да се състои от две части:
- действителен механичен апарат за кръвно налягане;
- фонендоскоп.
Веднага трябва да се каже, че това устройство е създадено с цел измерване на налягането на двама души: лекар и пациент. Изобретен е от руския хирург Н. С. Коротков през 1905 г., днес е международно призната техника, използвана навсякъде.
Основява се на принципа на звуково (аускултативно) наблюдение на работата на вътрешните органи. Можем да измерим кръвното налягане в артериите (не във вените) чрез външно наблюдение (при радиалната артерия). При измерване на налягане първо се измерва горното диастолно налягане (когато тонът е най-висок), а след това долното (пълно затихване на сигнала) - систолично. Това позволява много ясна картина, която е малко повлияна от движението на ръката или наличието на аритмия при пациента.
Сред недостатъците на този метод ще бъдат чисто човешките фактори:
- изисква се опит с измерване;
- добър слух и зрение;
- липса на "аускултаторна празнина" феномен на "безкраен тон" при пациента;
- нужда от постоянна проверка на калибрирането на сфигмоманометъра.
Можете сами да измерите кръвното налягане с това просто устройство. Необходимо е само да следвате редица прости правила и да следвате инструкциите. Трябва да научите много добре как да използвате механичен апарат за измерване на кръвно налягане и ще можете сами да измервате кръвното налягане без проблеми, точно и много бързо.
И така, механичният тонометър се състои от маншет, който трябва да се постави на предмишницата, круша за изпомпване на въздух и манометър (вижте индикаторите). Всички части са свързани помежду си със специални тръби, през които въздухът се движи. Стетоскоп е включен отделно.
При надуване на маншета ще чуем най-високия тон и след това премерено почукване, което ще затихне. Най-високата чута стойност ще бъде систоличният индикатор, а това, което чуваме най-слабо (по време на затихване), ще бъде диастоличният.
Сега нека разгледаме стъпка по стъпка как да използвате механичен апарат за кръвно налягане.
Как да инсталирате маншета
Първо трябва да седнете така, че лакътят, предмишницата и ръката, на които ще се извършва измерването, да са свободно разположени върху някаква повърхност. Например в горната част на масата. Това е много важно да направите, преди да използвате самостоятелно механичен тонометър. Сега затегнете маншета над лакътя. Слагаме го не стегнато (без стискане на ръката), но не и слабо.
Има специално метално закопчаване на маншета, зад което има велкро закопчалка. Няма да е възможно маншетът да се монтира така, че да е успореден на резето. Винаги се закопчава малко косо. Не е страшно.
Много е важно самият маншет да е разположен на нивото на сърцето на пациента, това е 2-3 см над лакътя. Ако маншетът е по-нисък или по-висок, резултатът ще бъде изкривен.
Как правилно да инсталирате стетоскоп
За да направите измерване, трябва да инсталирате стетоскоп на радиалната артерия, на извивката на лакътя под маншета.
Можете да надуете маншета само след като сте инсталирали стетоскопа на посоченото място.
За по-лесно измерване поставете манометъра така, че стрелката и цифрите върху него да се виждат ясно. Това ще направи измерването много по-лесно. Може да се наложи допълнителна възглавница или стойка.
Как правилно да надуем въздух
Как да използвате механичен тонометър, инструкциите за устройството също ще ви кажат. Вижте я, тя ще бъде добър помощник. След като маншетът е фиксиран, трябва да изпомпвате въздух в него с помощта на специална круша (в инструкциите се нарича вентилатор).
Първо, завийте фиксатора на крушата (клапа за освобождаване на въздух) до ограничителя и след това изпомпвайте въздух в маншета с другата ръка (не тази, на която се прави измерването). В същото време стрелката на манометъра трябва да показва налягане, по-високо от обичайното ви с около 40 единици. Например, ако налягането обикновено е 120/80, тогава трябва иглата да достигне 160 mmHg. След това бавно освободете (развийте) въздушния клапан.
Как да определите собственото си налягане
За да разберете сами как да използвате механичен тонометър, трябва да запомните, че когато измервате собственото си налягане, трябва едновременно да изпускате въздух, да следвате стрелката на манометъра и да слушате тоновете. Това изисква определени умения и може да не работи от първия път. Кратките тренировки обаче ще помогнат за бързото провеждане на процедурата и ще получите резултат с висока точност.
И така, отначало стрелката ще се движи бавно, но няма да има звук. Тогаваще се появи силен тон, най-силният звук ще показва систолно налягане.
Постепенно (скоростта зависи от скоростта на изпускане на въздуха) ритмичните тонове ще избледняват, а индикаторът на стрелката на минималния различим звук е диастоличното налягане. Например, ако звукът се появи на 145 мм. живачен стълб и изчезна при 80, тогава, съответно, индикаторите за налягане ще бъдат 145/80.
Можете да направите не повече от 2 измервания подред. Ако не сте сигурни в точността на резултата, направете половин час почивка и повторете.
Не измервайте кръвното си налягане след изкачване на стълби или прекалено вълнение. И още повече, за да си поставите диагнозата.
Относно рецензиите
Отзивите на потребителите предполагат, че измерването на кръвното налягане с механичен тонометър е по-точно. Тяхната грешка е не повече от 7 mm Hg. с. Това е доста висока цифра (електронните аналози могат да имат грешка до 40 mmHg)
Много хора отбелязват, че не е трудно да придобиете умения за измерване, когато правите чести измервания. Друга полезна характеристика на описаното устройство, потребителите наричат лекота на работа, която не изисква умения за работа със сложни механизми (както при измерване с електронни устройства).
Много ревюта отбелязват и личното отношение на пациента - липсата на страх и вълнение преди измерването ще послужи добре.
Като цяло, според потребителските описания, механичният тонометър е по-прост и надежден. Как да измерим кръвното налягане, прегледиобяснете подробно и се обадете на устройството, което е доста удобно за използване.
