Катарактата е една от най-честите очни патологии, открити сред възрастните хора. Довеждайки до значително намаляване на зрението, болестта усложнява всякакъв вид работа, ограничава възможностите и дори може да причини необратима слепота. Като се свържете навреме с офталмолог и преминете курс на висококачествено лечение, можете да възстановите нормалното зрение и да се върнете към пълноценен начин на живот.
Замъгляването на лещата е доста способно да причини абсолютна слепота, така че терапията не е пълна без операция. Всички видове лекарства само забавят хода на болестта.
Операцията на катаракта със смяна на лещата е една от най-популярните хирургични процедури като цяло. В края на краищата това е единственият ефективен метод за лечение на прогресивно заболяване на очите. По време на операция на катаракта, замъглена леща се отстранява и се заменя с изкуствена протеза. Хирургическата терапия в почти всички случаи гарантира почти пълно възстановяване на нормалното зрение.
Определение на болестта
Катаракта- това е естествено замъгляване на очната леща, която в тялото играе ролята на естествена леща. Както всички други органи, той също е обект на напълно нормален процес на постепенно стареене, което води до замъгляване на зрението. Това се случва във всеки организъм с индивидуално темпо, като някои лекарства, както и различни наранявания на очите и тютюнопушенето, могат да ускорят появата на катаракта.
Най-често това заболяване се обяснява със зрялата възраст на пациента, поради което понякога се нарича дори старческа катаракта. По правило хората над 60 години изпитват тази патология. И само от време на време катарактата се оказва вроден дефект.
В началото болестта се проявява като вид тънък воал върху очите, който постепенно става по-плътен. В много случаи пациентите изпитват чувствителност към светлина.
Понякога се случва за известно време зрението на пациента да се подобрява поради промени в рефракцията на окото. Но много скоро тази положителна промяна ще бъде анулирана и всичко това поради прогресирането на патологията. Ако помътняването на лещата продължава непрекъснато и зрението постепенно се влошава, операцията на катаракта е единственото възможно лечение. Между другото, подобна операция заслужено се смята за една от най-безопасните.
Симптоми на катаракта
Когато заболяването се появи при хора в зряла възраст, помътняването на лещата настъпва изключително бавно и може да бъде открито много бавно. Но някои симптоми трябва да предупреждават всички: околните обекти изглеждатлеко избледнели или не достатъчно ясни, цветовете избледняват, всичко наоколо изглежда изкривено и сякаш покрито с воал.
Пациентите с катаракта стават чувствителни към светлина. Често първият признак на катаракта е усещане за заслепяване от слънцето или от фаровете на колите, движещи се към.
Наред с други неща, тази патология може да промени пречупването на лещата, тъй като помътнялата леща пречупва входящите лъчи по съвсем различен начин. Ето защо някои пациенти изведнъж забелязват, че зрителната им острота се подобрява, те се радват на липсата на необходимост от носене на очила. Това явление затруднява и навременната диагностика на заболяването.
Диагностика на катаракта
На етапа, когато патологията прогресира, е много лесно да я откриете, тъй като тя е ясно видима дори с просто око: лещата визуално става мътна, белезникава. Но дори и за тези, които са изправени пред оригиналната форма на катаракта, офталмолозите разполагат с много устройства за разпознаване на болестта.
Ако патологията все още не е напреднала много, тогава окулистът може да постави диагноза, като прегледа очите с прорезна лампа, която играе ролята на един вид микроскоп. Специалната посока на лъчите на това устройство прави възможно извършването на оптичен разрез през органа. Така специалистът може точно да оцени местоположението и степента на патологични промени в различни очни тъкани.
Подготовка за операция
Ако бешее решено да се извърши операция за отстраняване на катаракта, пациентът ще трябва да премине няколко предварителни изследвания на органа, по време на които се изследва всеки ъгъл на окото. С помощта на ултразвук специалистът може точно да определи необходимостта от имплантиране на определен тип леща.
След това лекарят проверява общото здравословно състояние на лицето и вижда какви лекарства приема пациентът, в случай че се наложи временно да спре приема на лекарството непосредствено преди операцията на катаракта. Това обикновено се отнася за разредители на кръвта.
Как се прави операция на катаракта
Замъглена леща може да бъде премахната само чрез операция. По време на очна операция на катаракта, увредената леща се изважда и се заменя с прозрачна изкуствена протеза, чиито характеристики се изчисляват предварително.
Офталмологията днес се счита за една от най-напредналите науки, така че тази интервенция е доста безопасна. Времето на операцията зависи от това колко патологията пречи на пациента. Обикновено се извършва амбулаторно, така че пациентът да може да се върне у дома само за няколко часа.
Ако патологичното състояние се е разпространило и в двете очи, тогава операцията се прави първо на един от увредените органи. Оптометристът заедно с пациента решава кога ще бъде извършена втората процедура.
Колко време отнема операцията на катаракта? Всъщност процедурата се извършва много бързо -само за половин час. В този случай специалистите използват локална анестезия. След операцията пациентът може да бъде пуснат веднага да се прибере вкъщи.
Що се отнася до видовете хирургия, лекарите могат да използват:
- лазерна факоемулсификация;
- екстракапсуларен;
- ултразвук;
- интракапсуларна екстракция.
Всички тези методи се различават по метода на смяна на обектива. Най-често различни усложнения след операция на катаракта се появяват след използването на интракапсуларна и екстракапсуларна екстракция. Но тези техники имат и някои предимства.
Когато пациент е насочен за операция
Показанията за хирургическа интервенция могат да бъдат медицински и професионални. Що се отнася до първия вариант, тук можем да кажем, че операцията ще спаси всички функции на тялото. Задължително, ако е налично:
- вторична глаукома;
- повреда на обектива;
- презряла катаракта;
- аномални форми на лещите.
По отношение на професионалните и домашни показатели, операцията може да се наложи за хора, които са изправени пред:
- недостатъчна зрителна острота, необходима за изпълнение на ежедневни задачи;
- стесняване на зрителното поле, пречи на обичайните дейности;
- бинокулярно слабо зрение.
Обикновено такива свидетелства се срещат сред пилоти, шофьори, оператори и представителидруги професии, за които ясната визия е много важна.
По принцип операцията се предписва без да се отчита стадия на катаракта. В крайна сметка само след кардинална терапия пациентът ще може да се върне към нормалния живот.
Противопоказания
Разбира се, както при всякакви други медицински манипулации, ако се открият определени фактори, операцията е забранена. Трябва да се отбележи, че в този случай изобщо няма значение коя техника е била планирана да бъде използвана.
Противопоказанията включват:
- Инфекциозно-възпалителни патологии: например патологични процеси в ириса, конюнктивата и очната мембрана. В такава ситуация пациентът трябва първо да бъде лекуван с антибактериални лекарства. Само след подходяща терапия, въпросът за операцията може да бъде възобновен.
- Декомпенсирана глаукома. При такава диагноза за операция не става дума. В противен случай зрението може да бъде напълно загубено. Операцията може да се извърши само след стабилизиране на вътреочното налягане.
- Декомпенсирани соматични патологии. Тази категория включва сърдечен удар, инсулт, настъпил през последните шест месеца, диабет, множествена склероза, злокачествени тумори.
- Бременност и кърмене. Отстраняването на катаракта е придружено от употребата на болкоуспокояващи, успокоителни и антибактериални лекарства. Ето защо експертите препоръчват на бъдещите и новите майки временно да отложат операцията.
Противопоказанията могат също да повлияят на възрастта на пациента. Например пациентите под 18 години се подлагат на най-задълбочени прегледи.
Характеристики на операцията
Тази процедура винаги се състои от два основни етапа: първо хирургът премахва повредената леща, оставяйки само нейната капсула, а след това инсталира изкуствена леща, която се нарича вътреочна. Днес, сред всички операции за отстраняване на остарял орган, факоемулсификацията се счита за универсална, която се използва от специалисти от световноизвестни клиники.
Каква е тази процедура? Факоемулсификацията е абсолютно безопасна и безболезнена интервенция, която не изисква прекалено голям разрез и обикновено не оставя следоперативни конци. Именно чрез тази операция огромен брой хора са получили шанс да възвърнат пълното си зрение, вече не зависещи от очила и контактни лещи.
Същността на процедурата
Има конкретна схема от стъпки, които специалистите следват при смяна на повредена леща. Как се извършва операцията на катаракта? Състои се от няколко етапа:
- Първо хирургът прави самозапечатващ се разрез и емулгира замъглена леща през него.
- Останките от лещата се отстраняват чрез засмукване.
- След това в органа се поставя еластична изкуствена леща, която се изправя, приемайки необходимата форма.
Цялата процедура се извършва под местна анестезия в болница. Операцията за отстраняване на катаракта продължава не повече от час, много зависи от индивидуалните характеристики на окото и пренебрегването на патологията.
Операцията има много предимства:
- добре се понася от пациенти от всички възрасти;
- е напълно безболезнено;
- няма нужда да се придържате към сериозни ограничения по време на рехабилитационния период;
- след като не оставя шевове;
- в процеса се използват само безопасни материали и висококачествени тела.
Всички тези предимства пред остарелите методи на хирургическа интервенция правят възможно извършването на операцията в най-кратки срокове с минимални усложнения.
Описание на изкуствени лещи
Използването на вътреочна леща ви позволява да постигнете максимален комфорт и безопасност за пациента. Тези лещи са направени от инертна пластмаса, която не подлежи на брак.
Този материал е с мека текстура, което го прави лесен за сгъване и поставяне в кухината на лещата чрез микроразрез.
Лещата се поставя на мястото на елиминираната леща и след това се изправя, приемайки първоначалната си форма, фиксирана.
Рискове и възможни усложнения
Както при всяка друга хирургична интервенция, има възможност за някои усложнения по време на факоемулсификацията. Операцияотстраняването на катаракта е най-малко травматично, но все пак има някои малки рискове:
- Въпреки факта, че рискът от инфекция по време на операцията е много малък, той все още съществува. И за предотвратяване на инфекциозни усложнения, на пациентите се предписват капки, съдържащи антибиотици след процедурата.
- Изключително рядко се срещат кръвоизливи. Но може да се случи след травматична интервенция със зашиване.
- Тялото може да реагира с оток на роговицата при въвеждането на различни устройства в очната кухина. Обикновено това явление преминава от само себе си, но за да ускори процеса, лекарят може да предпише специални капки.
- Друго рядко усложнение е повишаването на вътреочното налягане. Най-често се среща при пациенти, страдащи от миопия. Този страничен ефект обикновено преминава от само себе си, но въз основа на оплаквания лекарят може да предпише капки.
Следоперативен период
Обикновено рехабилитацията на очите след операция на катаракта е много бърза. Но този въпрос до голяма степен зависи от квалификацията на хирурга и самия пациент.
Известно време след манипулациите пациентът трябва да бъде под наблюдението на офталмолог. Според прегледите на операцията на катаракта, оперираният може спокойно да се прибере вкъщи само час след интервенцията. Необходимо е да се явите отново в клиниката след един ден и след това още няколко пъти в рамките на две седмици.
След смяната на лещата, върху пациента се поставя мека превръзка, за да се предотврати навлизането на различни замърсители в окото. Можете да го свалите само след няколко дни. Вместо превръзка можете да се въоръжите със специални очила.
В началото е препоръчително да откажете да излизате навън без специална нужда. В крайна сметка микроразрезът най-накрая ще заздравее само след седмица.
Що се отнася до отзивите за операцията на катаракта, всички те са изключително положителни. Като правило пациентите са доволни от качеството на зрението, скоростта на манипулациите и тяхното благосъстояние. Оперирани хора съобщават, че са усетили подобрения почти веднага след операцията.
