В бъбреците, както във всеки друг орган, е възможно образуването на различни кисти. От тях само около 4% от диагностицираните случаи са вродени патологии, останалите се формират в процеса на израстване. Една от разновидностите на такива неоплазми е субкапсуларната киста на бъбрека. Чувайки тази диагноза, много пациенти започват да се паникьосват и се отчайват, но дали е толкова опасна, колкото се представя, струва си да се разгледа.
Какво е субкапсуларна бъбречна киста?
Снимката показва субкапсуларна киста на бъбрека, която е представена на схематично изображение. Неоплазмата може да се състои от една или две камери. Често размерът й не надвишава 2 см, но в редки изключения кистата нараства до 10 см.
Повърхностният слой на бъбрека е фиброзна тъкан, която има способността да се разтяга. Той създава определена защитна капсула, в която се намира самият орган. Под влияние на провокиращи фактори между външничерупката и паренхимът на бъбрека образуват неоплазма, която впоследствие се запълва с течност и се нарича субкапсуларна киста. Формата му може да наподобява сфера или елипса. Ако причината за растежа е нараняване, тогава вътрешната течност ще съдържа примеси от гной и кръв.
Опасността от заболяването е, че в началния стадий протича напълно безсимптомно, тъй като малките субкапсуларни кисти на бъбреците не засягат кръвоносните съдове, таза и не пречат на образуването и отделянето на урина. При комбинация от провокиращи фактори съществува възможност за трансформиране на доброкачествена киста в злокачествена. Следователно това заболяване принадлежи към категорията на потенциално опасните патологии за човешкото здраве.
Симптоми на патологичния процес
Не винаги е възможно да се открие образуването на субкапсуларна киста на левия бъбрек, както и на десния. Често този процес е напълно асимптоматичен.
Но в някои случаи може да са налице следните симптоми:
- болка тъпа болка, която се появява в резултат на притискане на бъбрека от съседни тъкани на фона на увеличаване на размера му по време на образуването на киста;
- чувство за тежест в дясната или лявата страна, в зависимост от локализацията на кистата, което е свързано с теглото на органа поради големия обем течност в неоплазмата;
- повишено кръвно налягане, тъй като образуването на киста освобождава ензим - ринин;
- чести патологии на пикочната система с инфекциозни свойства;
- неуспешно изтичане на урина;
- уплътнение в коремакухина;
- увеличение на размера на бъбрека, което може да се установи чрез палпация;
- има кръвни примеси в урината на фона на повишено вътребъбречно налягане.
Ако се появи поне един от горните симптоми, трябва да се консултирате с лекар и да се подложите на пълен преглед. Това ще помогне да се отхвърлят подозренията или да се идентифицира патологичният процес преди да се появят усложнения, което ще направи възможно да се повлияе на растежа на кистата без операция.
Причини за образование
Основната причина за образуването на субкапсуларна киста на бъбрека е прекомерният растеж на епитела вътре в канала. Това може да бъде причинено от метаболитен дисбаланс в тялото. В резултат на това ексфолираните клетки на вътрешния слой запушват канала и предотвратяват естественото изтичане на урина. В резултат на това се увеличава, престава да участва в работата на бъбрека, образува се киста.
Други причини за субкапсуларна бъбречна киста:
- некроза на отделна част от органа, докато получената киста често преминава сама;
- вродени аномалии в резултат на нарушено развитие на плода в утробата;
- наранявания;
- усложнение на заболявания (пиелонефрит, гломерулонефрит).
Всяка промяна в структурата на орган води до нарушаване на неговата функционалност. Това впоследствие може да провокира образуването на субкапсуларна киста на десния бъбрек, както и на левия.
Диагностика
За да се установи диагноза, лекарят предписваразлични изследвания, които помагат да се определи локализацията на кистата, нейния размер и етап на развитие. При събирането на анамнеза се използват и лабораторни изследвания. Но те са в състояние да определят само общото състояние на сдвоения орган, степента на неговата функционалност и възможните нарушения, но не са в състояние да идентифицират самата киста.
Следните видове изследвания са по-информативни:
- Ултразвук. Изследването се извършва с цел идентифициране на неоплазми в органа, определяне на техния брой, размер. Ултразвукът на субкапсуларната киста на бъбрека помага да се идентифицира патологичният процес в плода още в 15-та седмица от бременността.
- ЯМР. Изследването е спомагателно, когато след ехографа остават определени неточности. С негова помощ можете да идентифицирате дори най-малките промени в структурата на бъбрека, да определите тяхното естество и естество на възникване.
- Антиографията е една от разновидностите на компютърната томография с използване на контрастно вещество. С помощта на това изследване се определя не само структурата на бъбрека, но и състоянието на съседните тъкани, съдове и артерии. Най-голям контраст се появява в най-важните области на тялото, което ви позволява да видите дефектите. Йодът често е катализатор.
- Радиоизотопни изследвания. Това изследване помага да се идентифицира киста в ранен стадий на развитие, когато ултразвукът не може да я открие. За прилагането му в тялото се въвеждат малко количество изотопи, които бързо се отделят. Тяхната концентрация зависи от теглото, възрастта и височината на пациента. Нивото на експозиция по време на радиоизотопни изследвания е много по-ниско,отколкото ултразвук.
Субкапсуларната киста на бъбрека, както на десния, така и на левия орган, няма никакви различия, но при поставяне на диагнозата лекарят трябва да уточни истинската локализация на израстъка, което е необходимо за по-нататъшно лечение.
Медикаментозно лечение
Ако диагнозата е показала доброкачествената природа на кистата, нейния малък размер и проста структура, тогава се предписват лекарства за лечение. Най-често тяхното действие е насочено към премахване на неприятните симптоми и подобряване на състоянието на пациента.
За тези цели се използват следните видове наркотици;
- болкоуспокояващи;
- антимикробни средства;
- антибиотици;
- лекарства за понижаване на кръвното налягане;
- лекарства, които намаляват концентрацията на калцификация в бъбреците.
По-точна информация за режима и дозировката на лекарствата се посочва от лекуващия лекар въз основа на диагнозата.
Вроденият патологичен процес изисква контрол върху водния баланс в организма. Следователно, човек трябва да пие поне 2 литра вода дневно и да приема лекарства за понижаване на кръвното налягане.
Лекарствената терапия е приемлива само ако кистата е доброкачествена, така че е забранено експериментирането и употребата на лекарства без знанието на лекар.
Амбулаторна терапия
Този метод за лечение на субкапсуларна киста на бъбрека се използва заоткриване на доброкачествена неоплазма с по-голям размер. В този случай лекарят решава да извърши нискотравматична операция за отстраняване на натрупването.
Основни методи:
- Дренаж или пункция. Индикация за провеждане е наличието на натрупване над 6 см. По време на операцията в неоплазмата се вкарва тънка тръба за дрениране на съдържащата се в нея течност. И получената празнота се запълва със специален разтвор, който залепва стените на кистата. Алкохолът често се използва за това. След операцията пациентът не се нуждае от допълнително стационарно лечение.
- Ретроградно интраренално отстраняване. По време на процедурата в уретрата се вкарва ендоскоп, който впоследствие навлиза в засегнатия бъбрек през пикочния мехур и уретера. След това засегнатата област се изрязва с лазер и кистата се отстранява. След това раната се зашива.
Хирургия
В някои случаи няма да е възможно да се избегне хирургичното отстраняване на кистата. Вероятността от операцията се определя от лекаря въз основа на възможните рискове за живота на пациента.
Основни индикации за провеждане:
- високо кръвно налягане, което не може да се стабилизира с лекарства;
- дегенерация на растежа в злокачествено образувание;
- остра болка, която не може да бъде облекчена;
- критична дисфункция на засегнатия бъбрек;
- бърз растеж на кисти.
За пълно отстраняване на кистата се извършва лапароскопия. По време на операцията 2 малкиразрез: по предната коремна стена и отстрани на засегнатия бъбрек. Един отвор е необходим за поставяне на камерата с осветително устройство, а вторият е за инструмента за премахване. Броят на разрезите може да бъде повече, по преценка на хирурга.
В края на процедурата пациентът остава в болницата още 3-5 дни, за да следи динамиката на своето благосъстояние.
Народни средства
В мрежата можете да намерите препоръки за използването на народни средства за лечение на субкапсуларна киста на бъбрека, но те не са в състояние да помогнат на ситуацията.
Никакви билки и отвари не могат да премахнат неоплазмата. А използването им само ще забави процеса и ще пропусне времето за лечение, което ще доведе до дегенерация на доброкачествен тумор в злокачествен.
Възможни усложнения
Най-голямата опасност е способността на кистата да се дегенерира в злокачествена неоплазма. Според статистиката това се случва в 30% от диагностицираните случаи.
В допълнение са възможни следните видове патологични усложнения:
- отравяне на кръвта (перитонит);
- вътрешно кървене;
- остра интоксикация на тялото;
- нарушение на функционалността на органа.
Колкото по-рано бъде открита кистата, толкова по-малко вреда ще причини на тялото. Ето защо, при всякакви тревожни симптоми, трябва да се консултирате с лекар.
Прогноза
Вродената патология има лоша прогноза. Най-често продължителността на живота на детето е не повече от 2 месеца.
Придобитата форма на кистата се лекува и прогнозата е благоприятна независимо отметод на лечение. При условие, че диагнозата ще бъде извършена навреме.
Превенция
Има някои правила, които ще помогнат за избягване на рецидив, както и за намаляване на вероятността от първоначална поява на субкапсуларна бъбречна киста.
Основни препоръки:
- навременно лекувайте бъбречните заболявания, предотвратявайки превръщането им в хронични;
- избягвайте хипотермия и нараняване;
- за да се откажете от прекомерното пиене;
- намалете консумацията на нездравословни храни, доколкото е възможно;
- балансирайте диетата, като я обогатите с пресни зеленчуци и плодове.
Внимателното отношение към вашето здраве ще ви помогне да идентифицирате патологичния процес в началния етап. Това ще помогне да се проведе навременно лечение и да се предотврати трансформацията на кистата в злокачествен тумор. Ето защо, дори и при минимално подозрение, се препоръчва да не губите време, а да се подложите на преглед.
