В момента всеки втори човек има симптоми на развитие на гръбначни патологии. На първо място, те са свързани с различни височини, деформация или отделяне на междупрешленните дискове. Заболяването продължава дълго време, но пикът на неговата интензивност е времето на активна производствена работа.
Какво включва концепцията за пулпозно ядро
Телата на два съседни прешлена са разделени от междупрешленни дискове, състоящи се от фиброхрущялен пръстен по периферията им. Благодарение на силната съединителна тъкан, влакната на пръстена са прикрепени към прешлените и образуват вътрешното пространство на диска, наречено nucleus pulposus.
Основната му цел е да разпредели равномерно натоварването по цялата повърхност на прешлените. Нарушаването на тази функция е първият етап от развитието на остеохондроза.
Структура на ядрото
В своята структура пулпозното ядро на междупрешленния диск е течност със средна течливост от съединителни влакна и хондрини. Самата дума "пулпозен" означава "желатинообразен" или"желатинови". Благодарение на тази структура се осъществява плавният преход на натоварването от прешлен към прешлен по време на ходене и бягане, като също така се предотвратяват нараняванията им.
Ядрото може да заеме до 60% от цялото дисково пространство. Поради консистенцията на гела и белия цвят, той визуално наподобява гумена възглавница с вода. Високата степен на хидратация на ядрото се обяснява със съдържанието на протеогликани в него, сред които най-голяма стойност има агреканът.
Свързвайки се една с друга, молекулите на агрекан образуват големи комплекси, чиято пространствена структура е насочена към равномерно разпределение на течността вътре в ядрото. Струва си да се отбележи, че пулпозното ядро се счита за най-малката клетъчна тъкан на тялото. При него дори в ставния хрущял разпределението на клетките по обем е 2,5 пъти по-високо.
Патологични явления на пулпозното ядро на междупрешленните дискове
Всъщност началният стадий на заболявания на гръбначния стълб произхожда от междупрешленния диск. Патологичните влияния увеличават вискозитета на хондрина, докато той изсъхне. Загубата на подвижност на ядрото чрез верижна реакция води до разрушаване на фиброзния пръстен - здравината на тъканта намалява и при повдигане на тежки предмети се появяват пукнатини с различни размери.
Прекомерната физическа работа за неподготвена мускулна и мускулно-скелетна система увеличава дупките в дисковете, така че пулпозното ядро да се изтласква напълно или частично от фиброзния пръстен. В такава ситуация са възможни два вариантасъбития. Съдържанието остава в рамките на дадения прешлен или попада в съседния:
- В първия случай жертвата развива дискова херния, опасна със способността си да стеснява междупрешленния отвор и да притиска нервните окончания. Нервната дисфункция е придружена от остър дискомфорт и радикулитна болка.
- Във втория случай пулпозното ядро на диска става причина за херния на Шморл, характеризираща се с разлика във височината на прешлените и водеща до намаляване на празнините на междупрешленните отвори. По правило засегнатият организъм не изпитва дискомфорт от това разстройство и живее спокойно с болестта.
Дехидратация на междупрешленните дискове
Патологичните състояния на гръбначния стълб се причиняват не само от разкъсването на пулпозното ядро, но и от частичната загуба на вода в централните области на междупрешленните дискове. Такава дехидратация провокира развитието на изпъкналости, остеоартрит и различни хернии. Поради загубата на амортисьорната функция на диска, обемът на двигателните възможности на гръбначния стълб е намален.
По правило дехидратацията на пулпозното ядро се увеличава с възрастта и достига повече от 50% до 60-годишна възраст. Загубата на влага в колагеновите мрежи на междупрешленните дискове намалява тяхната еластичност и устойчивост, съответно се нарушават метаболитните процеси и тъканите изпитват прогресивно стареене.
В напреднали случаи, когато пулпозното ядро не съдържа повече течност, патологични промени в структурата на междупрешленните дискове не могат да бъдат предотвратени. гръбначен стълбгуби амортизация и биохимията му е нарушена.
Симптоми на дехидратация
При дехидратация на пулпозното ядро признаците на заболяването не се проявяват веднага, а се увеличават постепенно. Провокиращи фактори се считат, както вече споменахме, прекомерната физическа работа, бременност и обостряне на заболявания.
Основните симптоми на дехидратация на междупрешленните дискове включват следното:
- болка в долните и горните крайници;
- сутрешна жажда;
- дискомфорт по време на сгъване/разгъване на торса, наклони;
- дискомфорт в мускулната тъкан, преминаващ в спазми;
- липса на рефлексна функция;
- остра непоносима болка при притискане на периферните нервни окончания;
- изтръпване на крайниците.
Фактът на локализацията на патологията в горната част на гръбначния стълб (цервикалния регион) се доказва от често главоболие, нарушаване на зрителната система, шум в ушите от различно естество.
Диагностика на патологии на гръбначните дискове
Дегенеративни аномалии в мускулно-скелетната система може да не се появят за значителен период от време. Единственият начин да се установи наличието на патология на гръбначния стълб е провеждането на ЯМР диагностика. В повечето случаи специалистите използват тази процедура, за да потвърдят най-честото усложнение на дехидратацията, хернията на Шморл.
