Субдуралната хигрома е неоплазма, състояща се от цереброспинална течност, която се е натрупала в мозъка. Оставен без своевременно лечение за дълго време, туморът оказва натиск върху различни части на мозъка, причинявайки опасни отклонения във функциите на тялото. Тази патология е доста рядко явление и е много трудно да се диагностицира, тъй като е подобна на по-често срещаните неоплазми в мозъка, като киста или хематом. Код по ICD-10 за субдурална хигрома - S06.
Причини за патология
Субдуралната хигрома на мозъка се изучава от специалисти и до днес. В края на краищата основната причина за появата на патологията все още не е идентифицирана. Има обаче някои от най-достоверните теории:
- Смята се, че субдуралната хигрома е следствие от нараняване на главата. Освен това силата на удара върху главата няма значение, тъй като в този случай арахноидалната мозъчна мембрана се разкъсва и се образува клапа, което води до натрупване на течност в междинното пространство.
- Друга причина за субдурална хигрома на мозъка е спонтанното разкъсване на арахноидална киста. Такъв тумор най-често е вроден. Тоест субдуралната хигрома се появява в ранна възраст.
- Субдурална хигрома на мозъка, причината е хирургическа интервенция. Причината за тази процедура може да бъде отстраняването на различни неоплазми в арахноидалната киста или мозъчната аневризма. Най-често тези патологии се наблюдават при хора на средна и напреднала възраст.
Важно е да се знае, че лечението на мозъчната хигрома зависи от нейната тежест и форма. И така, при травматична хигрома се разграничават 3 вида тумори - хронични, остри и подостри. Неговият размер и местоположение имат значение.
Симптоми на патология
Проявите за наличие на тумор в мозъка са пряко свързани с неговия размер. Голяма хигрома се счита за неоплазма, съдържаща 250 ml течност, а най-малката - 50 ml. Разбира се, има по-малък тумор, но е труден за диагностициране и почти не се проявява.
Често патологията е придружена от хематоми или други видове неоплазми, което резонира в симптоми - става по-ярко и по-разнообразно, което в крайна сметка улеснява диагнозата, но увеличава опасността за пациента.
По принцип списъкът със симптомите е както следва:
- нарушение на съня, безсъние;
- пресивно главоболие, което се появява без видима причина;
- нарушение на апетита, гадене, водещо до повръщане;
- нарушениевизия;
- увреждане на слуха;
- честа загуба на съзнание;
- увредена памет, както дългосрочна, така и краткосрочна;
- дискоординация;
- има нарушение на сърдечно-съдовата система;
- пациентът започва да получава пристъпи на астма.
Има и прояви на тумор в човешкото поведение, тоест психични разстройства:
- смени в настроението;
- немотивирана агресия;
- поведението на пациента губи логическото си значение.
- coma.
Симптомите не се появяват наведнъж или тежко. Развитието на заболяването отнема от няколко седмици до няколко години.
Диагностика на заболяване
Откриването на причината и диагнозата на субдуралната хигрома е началото на лечението. Процесът е сложен и включва използването на съвременни техники.
След появата на първите признаци на патология пациентът се подлага на външен преглед за наранявания и следи от удари по главата. След това (ако е възможно) се провежда проучване, по време на което се установява дали пациентът е ударил главата си наскоро.
След това неврологът, а именно този специалист се занимава с мозъчни проблеми, насочва пациента за инструментален преглед. Това е рентгенова снимка на мозъка, тоест проста и достъпна процедура.
Ако има техническа възможност, пациентът се преглежда с CT скенер. Това устройство е в състояние да отрази дори най-малкия тумор.
Лумбарна пункция,извършено въз основа на резултатите от томографията, може да изясни диагнозата, като покаже състава на мозъчната течност, позволявайки измерване на вътречерепното налягане.
Можете да изясните диагнозата с помощта на ангиография, но този метод на изследване не е основният при диагностицирането на интересуващата ви патология.
Консервативно лечение на патологията
Въпреки факта, че туморът е в мозъка, на пациента не винаги се показва хирургична операция за отстраняването му. Ако диагнозата показва, че туморът е малък и натискът му върху мозъка не оказва отрицателно въздействие, тогава лечението се извършва по консервативен метод. Най-често това е облъчване на тумора с ултравиолетова светлина. Независимо как протича лечението, независимо колко дълго трае периодът на ремисия, пациентът с хигрома трябва постоянно да бъде под наблюдението на невролог. В крайна сметка винаги има възможност туморът да започне да расте отново или да се превърне в злокачествено образувание.
Хирургично лечение
Ако диагнозата показа, че туморът е достатъчно голям и представлява опасност за човек, тогава той се отстранява хирургично. По време на процедурата се прави дупка в черепа на пациента, срещу тумора, с помощта на специален инструмент за хигрома, техните черепи се изпомпват. За да бъде напълно отстранена неоплазмата, в дупката се оставя специален дренаж за 3-5 дни.
Практиката показва, че всички признаци на тумор в мозъка, тоест болка, нарушено зрение и слух, халюцинации,загуба на съзнание и така нататък изчезват почти веднага след операцията. В краен случай, 5-7 дни след него.
Какви са прогнозите
Ако възрастта на пациента не е напреднала, той няма съпътстващи тумори или опасни неоплазми в мозъка, тогава прогнозата обикновено е добра. Операцията за отстраняване на излишната течност в черепа не е трудна, протича бързо и в 100% от случаите завършва с пълно възстановяване на пациента.
Въпреки случаите на рецидиви, пациентът е принуден да претърпи краниотомия няколко пъти през живота си, за да се отърве отново от тумора. В такива случаи се обмисля целесъобразността от инсталиране на постоянна дренажна система за пациента, която дренира течност от под вътречерепното пространство. Такова устройство се нарича хигро-перитонеален шънт.
Превантивни мерки
Тъй като нараняванията на главата се считат за основна причина за тумори и хигроми в мозъка, има смисъл да го предпазите от удари като превантивна мярка. За да направите това, при всички случаи на висока вероятност от нараняване носете защитни каски. Това е каране на мотоциклет или велосипед и работа на строителна площадка или в мина. Трябва да предпазвате главата си по всякакъв възможен начин, когато практикувате бойни изкуства. За това има защитни боеприпаси, включително за главата.
Когато шофирате кола, не забравяйте да затегнете предпазния си колан. И когато пресичате улицата, правете го само по пешеходната "зебра". През зимата, когато има голяма вероятност от падане поради хлъзгав лед,трябва да носите специални обувки, които не ви позволяват да се подхлъзвате. Всеки човек трябва да защитава собствената си глава от удари и наранявания. Никой няма да го направи вместо него.
Заключение и заключения
Субдуралната хигрома е доста опасна патология, която води до различни нарушения, свързани с функционирането на мозъка. Въпреки това, с навременна диагноза и редица медицински мерки, прогнозата обикновено е положителна.
