Фоликуларната киста на зъба е неоплазма от епителен произход, която се развива в костната тъкан на челюстта. Въпреки факта, че заболяването може да не се прояви под формата на определени симптоми за много дълго време, такова състояние е опасно и се нуждае от навременна диагноза и подходящо лечение.
Какво е това?
Нека разгледаме този проблем по-подробно. Фоликуларната киста на зъба е кухина, която се развива от емайловия орган на зъба, който не е избухнал. Вътре има течност, която е стерилна в ранните етапи на образуване на киста и може да се зарази по-късно. В кистата може да се локализира и непроникнал зъб. В същото време той или е напълно потопен там, или само до нивото на шията. Коренът на зъба в последния случай се намира в костната тъкан.
Най-често фоликуларна киста на зъб при деца се диагностицира на възраст между дванадесет и петнадесет години, предимно при момчета. Много по-рядко се среща при по-млади възрастнина двадесет до двадесет и пет години. Кистата обикновено се намира в кучешкото или долната челюст или третия кътник. Много по-рядко се диагностицира образуването на третия моларен голям зъб на горната челюст.
Причините за образуването на тази патология
Има различни мнения относно причините за образуването на фоликуларна киста на зъба, които се свеждат основно до травма на развиващия се зъб, например натиск върху пъпката на млечен зъб или липса на място за избухнал мъдрец или инфекция на пъпката на зъба.
Поради съответствието на периода, в който е нарушено нормалното развитие на зъбния фоликул, може да се появи: киста, която съдържа части от зъбите; киста, която съдържа вече напълно оформени зъби; кисти без тях.
По този начин тази неоплазма е по същество зъбна малформация.
Фоликуларната киста на зъба се развива продължително и бавно. Понякога при непълно отстраняване на лигавицата на епитела има рецидиви след интервенцията.
Ако възпалителен процес съществува в периодонтиума или канала на млечния зъб за дълго време, той може да наруши изникващия корен на моларен зъб. Една от възможните последствия е образуването на фоликуларна киста.
Така още веднъж се потвърждава необходимостта от превантивни редовни посещения при зъболекар и лечение на млечните зъби навреме, а не в занемарено състояние.
Прояви на фоликуларна киста
Какви са симптомите на тази патология? човечеможе изобщо да не усеща развиващия се процес на патологията. Обръща се внимание на липсата на един или повече зъби в съзъбието.
По изключение има случаи на развитие на киста в челюстта в близост до допълнителен (допълнителен) зъбен зародиш.
Неоплазмата се диагностицира най-често случайно, когато пациентът се подлага на рентгеново изследване поради друга патология. В напреднали ситуации кистата може да изпъкне в устната кухина.
По-редки симптоми при неоплазми от този тип
Заболяването в редки случаи може да се прояви под формата на редица симптоми:
- главоболие;
- болка в областта на никнене на зъби;
- влошаване, треска;
- растеж в устната кухина на фоликуларната киста на зъба.
Такива признаци показват прогресиране на заболяването, не можете да се колебаете да посетите зъболекаря. Процесът на възпаление няма да премине от само себе си и липсата на лечение може да причини сериозни усложнения:
- дефекти в развитието на рудиментите на постоянните зъби;
- смесване на времето за изригване;
- отрицателен ефект върху позицията в дъгата на постоянните зъби;
- увреждане на челюстната кост.
Най-сериозното усложнение на зъбната фоликуларна киста е гноен възпалителен процес - остър флегмон.
Каква е основната опасност от тази патология?
Когато челюстната тъкан е притисната от нарастваща киста, се нарушава развитието на зъбните зародиши, времето на тяхното изригване и разположението спрямо зъбния ред. Зъбните микроби могат да умрат.
Освен това има възможност за нагнояване на кистата. Натрупаната гной се опитва да заеме възможно най-много място, което води до стопяване на челюстната тъкан.
В резултат на движението на гной може да се развие флегмон на шията и лицето. Когато съдовата стена е перфорирана, се появява сепсис.
Освен това са регистрирани случаи на трансформация на зъбна киста в тумор, главно в амелобластом.
Когато кистата стане голяма, челюстната кост става по-тънка и в резултат на това челюстта може да се счупи.
Как се лекува фоликуларна киста?
Методът на лечение се определя индивидуално за всеки отделен случай въз основа на следните фактори:
- местоположение и размер на кистата;
- отсъствие или наличие на нагнояване;
- ниво на увреждане на костната тъкан;
- перспективи за по-нататъшно никнене на зъби.
Когато в зоната на мъдреца се образува киста, съдържанието й се отстранява напълно, както и директно непроникналият зъб и черупка.
При лечение на киста на зъба при дете в областта на кучето, зъболекарят ще оцени възможността за спасяване на зъба. С перспективата за такъв оперативен план се отстранява предната кистозна стена. След това се образува специален „ход“между вестибюла илиустната кухина от едната страна и кистатната кухина от другата. Кистозната кухина се запълва с парче лигавица, след което се зашива. Предвид факта, че в повечето случаи пациентите са деца, се извършва рентгеново изследване, желателно е съвременно оборудване. В резултат на това дозата на радиация намалява. Оперативният план помага да се създаде най-точната възможност за цифрова обработка на готови рентгенови снимки, да се избегнат нарушения на рудиментите на моларите и нараняване на съдовете на челюстта.
Отстраняването на фоликуларната киста на зъба се извършва чрез цистектомия, тоест заедно със зъба, или цистотомия, при която лекарят изпомпва течността от капсулата и след това поставя тампон с йодоформ в кухина.
Киста в основата на G8
Кистата е кухина, пълна с гной или течност, която се образува главно на върха на корена. Може да удари всеки зъб.
Има и фоликуларна киста на зъба на мъдростта. Поради спецификата на растежа и местоположението му, той се подлага на кистозна патология по-често от други. В приблизително 40% от ситуациите мъдреците остават частично или напълно засегнати, растат в дълбините на меките тъкани, което е една от основните причини за неоплазми. Лекарите разграничават отделен подвид от него, който се появява на венеца близо до неизбухнал зъб и расте много бързо.
Интересно е, че под горните "осмици" кистата ще прогресира с по-висока скорост, отколкото под долните. Това се дължи на факта, че костта в горната челюст е по-порьозна и инфекцията се дължи на това.се разпространява по-лесно.
Киста на зъб на мъдрец след отстраняване
Кистозна лезия може да се появи не само върху корена на зъба, но и във венеца, когато вече е отстранена. Такова явление, за съжаление, не е необичайно, тъй като е реакция на защитата на организма към увреждане на тъканите. Причината може да е:
- непрофесионализъм на хирурга по време на екстракция (например, изтегляне на ненавременно памучен тампон);
- "суха дупка";
- използване на нестерилни инструменти;
- пренебрегване на медицинските препоръки относно поведението в периода след операцията, изплакване на раната с билкови отвари, ранно спиране на употребата на антибиотици и др.
Но дори ако всички условия са изпълнени, кистата все още може да се появи на венеца след отстраняването на "осмицата". За да се избегне развитието на образование, хирургът ще предпише антибиотици за лечение след екстракция.
След отстраняването на зъба на мъдростта кистата изглежда като капсула, диаметърът й е от 0,5 до 0,8 мм. Лекарите съветват да се отървете от него веднага след диагнозата, тъй като може бързо да се увеличи.
Отзиви на пациентите за тази патология и нейното лечение
Ако патологията е малка, на пациента се предлага терапевтично лечение и запазване на зъбите. Това отнема много време, но може да бъде успешно. Това изисква много умения и сила от лекаря, но при положителен резултат прогнозата обикновено е добра, пациентите не трябва да прибягват до крайни мерки.
След отстраняване на кистатапациентите говорят за честата поява на рецидиви, дори ако всичко е в съответствие с нормите. Невъзможно е да се предвиди такава реакция.
В някои случаи дори терапевтичното лечение не помага да се отървете от кистата. Хирургията е последна мярка, ако няма други възможности. Предните зъби имат по-добра прогноза от задните зъби.