Туберкулозата е инфекциозно заболяване, причинено от микобактерии (бацил на Кох) с най-честа локализация на проявите в белите дробове. Лечението на патологията трябва да бъде цялостно, непрекъснато, да включва няколко противотуберкулозни лекарства, като се вземе предвид чувствителността на патогена.
Групи наркотици
Всяко лекарство за туберкулоза е част от определена група лекарства. Това разпределение се основава на химичен състав, клинична активност и толерантност на пациента:
- първи ред ("Isoniazid", "Rifampicin") - най-ефективният;
- втори ред ("Стрептомицин", "Канамицин") - средна ефективност;
- трети ред ("Thioacetazone", "PASK") - по-малко ефективен.
Най-често се използват високоефективни лекарства, като всеки от тях се комбинира с лекарства от други групи. Останалите хапчета за туберкулоза се наричат резервни. Използват се в случаите, когатопатогенът е устойчив на активни вещества от първа линия.
Изониазид
Лекарството "Изониазид" се използва при лечение на възрастни и деца. Действието му е насочено към активните форми на патогена. По отношение на микобактериите в покой, той е неефективен. Черупката на пръчката на Кох съдържа миколова киселина, чийто синтез се инхибира от лекарството.
"Изониазид" - лек за туберкулоза от всякакви локализации и форми. Дозировката се избира индивидуално, в зависимост от това с кой агент специалистът препоръчва да се комбинира лекарството.
- "Изониазид" + "Рифампицин" - курсът на лечение се провежда в продължение на 6 или 8 седмици. Лекарствата се приемат веднъж дневно сутрин на празен стомах.
- "Изониазид" + "Тиоацетазон".
- "Isoniazid" + "Rifampicin" + "Pyrazinamide" - в подобна комбинация, лекарството се нарича "Rifater". Прилагайте в продължение на 2 месеца дневно, засилвайки ефективността на лечението със "Стрептомицин" или "Етамбутол".
- "Изониазид" + "Етамбутол" - лекарство за туберкулоза като поддържаща терапия.
Рифампицин
Характеристики на лекарството "Рифампицин": инструкциите за употреба (цената на продукта е около 200 рубли) показва, че веществото ефективно се бори с микобактериите в засегнатата област, достигайки максимална концентрация там. Причинителите на туберкулозата са склонни бързо към неясвикнете, поради което лекарството е ограничено. Да не се използва по време на кърмене, тъй като има тенденция да преминава в кърмата в големи количества.
"Rifampicin", инструкции за употреба, чиято цена е посочена в специализирани фармацевтични сайтове, има странични ефекти, проявени от следните състояния:
- цефалгия (главоболие);
- обратима бъбречна недостатъчност (бъбречната функция се възстановява след края на лекарството);
- алергични реакции;
- диспептични прояви - повръщане, диария, подуване на корема;
- зрително увреждане;
- Промени в лабораторните параметри на периферната кръв.
Пара-аминосалицилова киселина
"PASK" е лекарство за туберкулоза на базата на аминосалицилова киселина. Предлага се под формата на таблетки, разтвор, гранули. Дневната доза се разделя на 3 дози, приемани с мляко, минерална вода, слаб разтвор на сода. В някои случаи лекарят предписва дневната доза в една доза.
Лекарството не се предписва самостоятелно, а само в комбинация с други противотуберкулозни лекарства. Засяга само патогени, които са в активно състояние. Резистентността на микобактериите към активното вещество практически не се развива.
Пиразинамид
Хапчета за туберкулоза, свързани със синтетични лекарства от втора линия. Използва се при комбинирано лечение на туберкулоза с всякаква локализация. Употребата на "Пиразинамид" по време на бременност и кърмене е възможна при условие, че микобактериите са резистентни към други по-ефективни лекарства.
Веднъж месечно трябва да се следи нивото на трансамиазите и наличието на пикочна киселина в кръвта по време на продължително лечение с лекарството. Противопоказания за употреба са:
- индивидуална свръхчувствителност към активното вещество;
- тежки нарушения на бъбречната система;
- органична чернодробна патология.
Флуорохинолони
Като етиотропна терапия се използва група лекарства. Продуктите имат бактерицидно действие, като въздействат върху микобактериите както в покой, така и по време на активност.
"Ципрофлоксацин" се препоръчва в комбинация с други противотуберкулозни лекарства. Максималната концентрация в организма се достига в рамките на няколко часа след поглъщане. Може да причини диспептични разстройства, цефалгия, тревожност, алергични прояви, намалена зрителна острота.
"Офлоксацин" е лекарство за туберкулоза, което засяга местоположението на ДНК в патогенната клетка. Предлага се в таблетки и инфузионен разтвор. Дневната доза се приема на два приема на 12-часови интервали. Това ви позволява постоянно да поддържате необходимата концентрация на "Офлоксацин" в тялото.
"Ломефлоксацин" е ефективно лекарство с почти 100% бионаличност. Средства"пречи" на ДНК веригата на патогена, променяйки местоположението му в клетката. Противопоказан по време на бременност, кърмене, деца под 18 години.
Нови лекарства
Иновациите в областта на фтизиатрия са свързани с разработването на високоефективни противотуберкулозни лекарства, чувствителността на патогените към които няма да намалява за дълъг период от време.
Нови лекарства за туберкулоза:
- "Perchlozone" - веществото има ниска токсичност за човешкото тяло, но висока активност срещу микобактерии. Противопоказанията включват бременност, кърмене, детство, индивидуална свръхчувствителност, патология на бъбреците и черния дроб.
- "Микобутин" е производно на антибактериалното лекарство рифабутин, използвано за лечение на хронични форми на заболяването при пациенти, резистентни към "Рифампицин". Използва се не само като терапия, но и за превенция на заболяването.
- "Bedaquiline" ("Sirturo") е иновативен инструмент, който потиска производството на жизненоважни ензими от Mycobacterium tuberculosis. Ефективен след 3 месеца лечение (за сравнение: други лекарства показват резултати след 1,5-2 години), като дава отрицателни резултати от теста.
Странични ефекти от терапията
Появата на странични ефекти се дължи на факта, че използваните лекарства влияят значително върху метаболитните процеси, протичащи в тялото на пациента, а също така причиняват развитие на хипо- илибери-бери, нарушения на редокс процесите.
Най-честите нежелани реакции:
- загуба на слуха;
- периферен полиневрит;
- нарушение на функциите на основните органи и системи;
- алергични реакции;
- дисбактериоза;
- кандидоза;
- диспепсия.
Специфична проява е реакцията на Яриш-Херксхаймер - реакцията на тялото на пациента към масовото унищожаване на микобактерии през първите няколко дни от началото на терапията.
Народни средства за лечение на туберкулоза
При продължително лечение пациентите са готови да опитат всякакви средства, стига да ускорят лечебния процес. Известни са редица рецепти, които повишават ефективността на лекарствената терапия.
Залейте една супена лъжица брезови пъпки с 2 чаши разреден алкохол или водка. Влива се, докато разтворът придобие цвят на коняк. Приемайте по една супена лъжица 3 пъти на ден през целия курс на лечение.
Изплакнете листата от тръстика, отцедете и нарежете, за да направите 3 супени лъжици. Налейте 2 чаши вода, варете 5-7 минути. Настоявайте и прецедете. Пийте 1/2 чаша течност преди всяко хранене.
Мазнината от язовец, медът и орехът са народни средства за лечение на туберкулоза, чиято ефективност зависи от правилната комбинация. Ядките се счукват и мазнината се разтопява. Всички съставки се смесват в равни пропорции. Сместа се поставя в устата и се държи до неяще се стопи.
Сокът от бор или смърч се залива със спирт 2-2,5 см по-високо и се покрива с капак. След няколко дни разтворът ще стане хомогенен. Към него се добавят в същото количество разтопена свинска мазнина и липов мед. Приемайте по една чаена лъжичка три пъти на ден в продължение на шест месеца.
Трябва да се помни, че употребата на всякакви средства и лекарства трябва да става под наблюдението на квалифициран специалист.
