Антибиотик Сумамед: инструкции за употреба, аналози, прегледи

2024 Автор: Curtis Blomfield | [email protected]. Последно модифициран: 2024-01-02 05:39

Какъв антибиотик "Сумамед"? Това е често срещан въпрос. Нека го разгледаме по-подробно.

Преди да започнете лечение с лекарство, трябва да прочетете тези инструкции за употребата му, методите на употреба и препоръчителната дозировка, както и друга полезна информация за употребата на това лекарство. "Sumamed" от редица макролидни антибиотици.

Произвежда се под формата на таблетки, покрити със специален филм, синкав цвят, двойно изпъкнали. 1 раздел. антибиотик "Sumamed" съдържа азитромицин дихидрат 125 mg. Той също така съдържа някои допълнителни вещества:

безводен калциев хидроген фосфат;
царевично нишесте;
хипромелоза;
микрокристална целулоза;
предварително желатинизирано нишесте;
натриев лаурил сулфат;
магнезиев стеарат.

Не всеки знае каква група антибиотици има Sumamed.

Съставът на обвивката на таблета включва:

хипромелоза;
титаниев диоксид;
Индиго карминова боя;
полисорбат.

Лекарството е опаковано в картонени кутии, по 6 броя в един блистер. Лекарството може да се произвежда и в твърди желатинови капсули със синьо тяло, чието съдържание е бял или светло жълтеникав прах. Капсулата се разпада при натискане. 1 бройка съдържа 250 mg от активната съставка - азитромицин дихидрат.

Допълнителни компоненти на антибиотика "Sumamed" в този случай са:

микрокристална целулоза;
натриев лаурил сулфат;
магнезиев стеарат.

Капсулите, като таблетките, са опаковани в картонени кутии с един блистер, съдържащ 6 от тях.

Съгласно инструкциите, антибиотикът "Сумамед" се произвежда и под формата на прах за суспензия, който представлява жълтеникаво-бяла хомогенна ронлива маса с мирис на ягоди. След добавяне на вода към праха и разтварянето му се получава хомогенна суспензия.

Като помощни вещества в тази форма на лекарството се използват:

захароза;
хипролоза;
ксантанова гума;
натриев фосфат;
титаниев диоксид;
колоиден силициев диоксид;
вкус на ягода.

Прахът за суспензия е опакован в пластмасови бутилки с устойчива капачка, които са поставени в картонени кутии с инструкции за употреба и мерителна лъжица.

Фармакологични свойства

Както указанията показват, антибиотик"Sumamed" е широкоспектърен агент, азалид, който действа бактериостатично, като инхибира пептидната транслоказа на етапите на транслация и инхибира протеиновия синтез. В допълнение, той е в състояние да забави растежа и размножаването на патологични бактерии и във високи концентрации има бактерициден ефект. Активната съставка на антибиотика "Sumamed" действа върху извънклетъчни и вътреклетъчни инфекциозни агенти. Той е активен срещу следните грам-положителни микроорганизми:

Streptococcus spp;
Streptococcus pyogenes;
Streptococcus viridans;
Staphylococcus epidermidis;
Streptococcus pneumoniae;
Streptococcus agalactiae;
Staphylococcus aureus.

Грам-отрицателните бактерии, които това лекарство инхибира са:

Haemophilus influenzae;
Bordetella pertussis;
Moraxella catarrhalis;
Legionella pneumophila;
Campylobacter jejuni;
Bordetella parapertussis;
Neisseria gonorrhoeae;
Haemophilus ducreyi;
Gardnerella vaginalis.

В допълнение, активните вещества на антибиотика "Сумамед" успешно се борят с някои анаеробни микроорганизми:

Bacteroides bivius;
Peptostreptococcus spp;
Clostridium perfringens;
Chlamydia pneumonia;
Mycobacterium avium complex;
Treponema pallidum;
Chlamydia trachomatis;
Ureaplasma urealyticum;
Микоплазмена пневмония;
Borrelia burgdorferi.

Лекарствените вещества не са активни срещу бактерии, които са резистентни към еритромицин.

Фармакокинетика

Активното вещество на антибиотика "Сумамед" в таблетки от стомашно-чревния тракт се абсорбира, което обяснява неговата стабилност в кисела среда. След приложение максималната му плазмена концентрация се достига след около три часа. Бионаличността е 38%. "Sumamed" бързо прониква в дихателните органи, както и в урогениталния тракт, кожата и меките тъкани. Високите концентрации в тъканите и много дълъг период на елиминиране на лекарството се дължат на намаленото свързване на активното вещество с кръвните протеини, както и на способността за нахлуване в еукариотните клетки. Способността на азитромицин да се концентрира в лизозомите е от особено значение за елиминирането на вътреклетъчните инфекциозни агенти. Известно е, че фагоцитите могат да доставят азитромицин до места, засегнати от инфекция, където той се освобождава чрез процеса на фагоцитоза и концентрацията на това вещество в огнища на инфекция е много по-висока, отколкото в здрави тъкани..

Въпреки концентрацията във фагоцитите, азитромицинът не е в състояние да повлияе значително на тяхната работа. Той се запазва в необходимите концентрации в огнища на възпаление в продължение на почти седем дни след последната доза, което позволи на фармацевтите да разработят кратки курсове на лечение с това лекарство.

Изхвърлянето на активното вещество от тялото се извършва на 2 основни етапа: полуживотът, който обикновено е 15-20 часаинтервал от 9 до 25 часа след приложението и 40 часа с интервал от 25 до 70 часа Това ви позволява да използвате лекарството 1 път на ден.

Ефективни ли са антибиотиците Sumamed при ангина? Експертите отговарят на този въпрос така: „Да, много ефективно.“

Индикации за употреба

Различни инфекциозни и възпалителни заболявания, причинени от чувствителни към лекарства патологични микроорганизми:

Инфекции, засягащи горните дихателни пътища и УНГ органи: фарингит, тонзилит, тонзилит, синузит, отит на средното ухо.
Инфекции, засягащи долните дихателни пътища: остър бронхит, хроничен бронхит, пневмония, включително тези, които могат да бъдат причинени от атипични патогени.
Инфекциозни промени в кожата и меките тъкани; импетиго, еризипела, акне, инфектирани дерматози.
Начални стадии на лаймска болест: erythema migrans.
Инфекциозни лезии на пикочните пътища, причинени от патоген като хламидия: уретрит, цервицит.

Употребата на антибиотика "Сумамед" трябва да бъде много внимателна.

Противопоказания

Това лекарство е противопоказано в следните случаи:

Повишена чувствителност на организма към азитромицин и еритромицин, както и други макролиди или кетолиди.
Нарушения в черния дроб.
Едновременна употреба с вещества като ерготамин или дихидроерготамин.
Дефицит на захараза или изомалтаза, или непоносимост към фруктоза.
Антибиотик "Сумамед" за деца също е подходящ. Но противопоказанията включват деца под 12-годишна възраст (за приемане на таблетки с доза от 500 mg), до 3 години (за приемане на лекарството с доза до 250 mg) и до 6 месеца (за приемане на суспензия с доза от 125 mg).

С повишено внимание, лекарството "Сумамед" трябва да се използва в следните случаи

Myasthenia gravis.
Умерено увреждане на основните чернодробни функции.
Терминална бъбречна недостатъчност.
Наличие на проаритмични фактори при пациенти
Нарушен воден и електролитен баланс в организма, например при хипокалиемия или хипомагнезиемия.
За брадикардия, аритмия и други сърдечни аритмии, както и за различни форми на тежка сърдечна недостатъчност.
При едновременно използване на лекарства като дигоксин, варфарин и циклоспорин.
Захарен диабет.

Дозировка

Лекарството в капсули се използва веднъж дневно, дозата за възрастен е 500 mg.

За деца антибиотикът "Сумамед" се предписва, както следва: до 12 години - 250 mg, до 3 години - 125 mg. Тази дозировка е показана за общи случаи на заболявания с умерена тежест. В случаи на тежки патологии дозировката на лекарството се предписва от специалист.

Как се използва детският антибиотик "Сумамед"? Това се обсъжда по-долу.

Подготовка на суспензия

Към праха, съдържащ се в пластмасовия флакон, предназначен за приготвянесуспензия (номинален обем 20 ml), като използвате специална спринцовка за дозиране, добавете 12 ml вода и разклатете, докато сместа стане хомогенна. Обемът на тази суспензия трябва да бъде около 25 ml, което обикновено е с 5 ml повече от номиналния обем, който се осигурява, за да се компенсира загубата на вещество по време на дозиране на лекарството. Готовата суспензия на антибиотика "Сумамед" може да се съхранява в хладилник за не повече от 5 дни.

Странични ефекти

Честотата на такива явления се класифицира, както следва:

много често (10% от времето);
често (при <10%);
рядко (при <1%);
рядко (при <0,1%);
много рядко (при <0,01%);
с неизвестна честота (няма данни поради липса на наблюдения).

По този начин по време на употребата на лекарството "Сумамед" могат да се появят следните нежелани реакции:

При инфекциозни заболявания: рядко - млечница (кандидоза), пневмония, гастроентерит, фарингит, ринит, респираторни заболявания. С неизвестна честота - псевдомембранозен колит.
От страна на хематопоезата и лимфната система: рядко - неутропения, левкопения, еозинофилия; много рядко - хемолитична анемия, тромбоцитопения.
Метаболитно: много рядко - анорексия.
Алергични прояви: рядко - реакция на свръхчувствителност, ангиоедем; с неизвестна честота - анафилактични реакции.
Нервна система: често - главоболие; рядко - нарушениеработа на вкусовите рецептори, виене на свят, сънливост, парестезия, безсъние, невроза; рядко - възбуда; с неизвестна честота - тревожност, хипестезия, припадък, агресия, конвулсии, психомоторна хиперактивност, нарушена функция на обонянието, миастения гравис, загуба на вкусови усещания, халюцинации, делириум.
Визуално: рядко - нарушение на цветовото възприятие.
От страна на слуха: рядко - световъртеж, загуба на слуха; с неизвестна честота - глухота, шум в ушите.
Сърдечно-съдова система: рядко - повишена сърдечна честота; с неизвестна честота - понижаване на кръвното налягане, удължаване на QT интервала, аритмия, камерна тахикардия.
Респираторни: рядко - задух, кървене от носа.
От храносмилателния тракт: много често - диария; често - симптоми на гадене, повръщане, остри болки в корема; рядко - подуване на корема, диспепсия, гастрит, запек, дисфагия, сухота на лигавицата и язвени лезии на устната кухина, оригване, повишено производство на слюнка; много рядко - панкреатит.
От жлъчните пътища и черния дроб: рядко - хепатит; рядко - нарушение на чернодробните функции, холестатична жълтеница; с неизвестна честота - чернодробна недостатъчност (в изключително редки случаи са известни смъртни случаи, като правило, на фона на тежка чернодробна дисфункция), фулминантен хепатит, чернодробна некроза.
От страна на кожата и подлежащите тъкани: рядко - обрив от различен произход, сърбеж, дерматит, уртикария, суха кожа, прекомерно изпотяване; рядко - фоточувствителност; с неизвестна честота - синдром на Стивънс -Джонсън, еритема мултиформе, токсична епидермална некролиза.
Мускулно-скелетна система: рядко - миалгия, остеоартрит, болки в гърба и шията; с неизвестна честота - артралгия.
Уринарни органи: рядко - болка в бъбреците, дизурия; с неизвестна честота - интерстициален нефрит, остра бъбречна недостатъчност.
От страна на репродуктивната система и млечните жлези: рядко - метрорагия, дисфункция на тестисите.
Други нежелани реакции: рядко - общо неразположение, астения, умора, подуване на лицето, треска, болка в гърдите, периферен оток.

Страничните ефекти на "Sumamed" от групата на макролидните антибиотици са както следва:

намаляване на броя на лимфоцитите, увеличаване на броя на еозинофилите, базофилите, моноцитите, неутрофилите, тромбоцитите:
намаляване на плазмения бикарбонат:
увеличаване на основната активност на ALT и AST;
увеличение на плазмения билирубин, креатинин, хлор, глюкоза и урея;
промяна в плазмените нива на калий и натрий;
повишена активност на фосфатазата, повишен хематокрит и концентрация на плазмен бикарбонат.

Предозиране на наркотици

Симптомите на предозиране на лекарствения продукт Сумамед са: гадене, загуба на слуха, повръщане, диария. Лечението в този случай е симптоматично, под формата на стомашна промивка, приемане на голям обем течност и активен въглен. В този случай лекарството трябва да бъде преустановено.

Важно е винаги да помните за кои антибиотици се отнася "Sumamed",да осигури подходяща помощ при предозиране.

Взаимодействие с други лекарства

Антацидите не влияят на абсорбцията на азитромицин, но намаляват C_{max в кръвта с около 30%, така че това лекарство трябва да се приема един час преди приема на тези лекарства и храна. Едновременната употреба на азитромицин и цетиризин няма противопоказания. Едновременната употреба на макролидни антибактериални лекарства с P-гликопротеинови субстрати, например дигоксин, води до повишаване на P-гликопротеиновия субстрат в кръвта. Едновременната употреба на азитромицин и зидовудин повлиява фармакокинетиката и бъбречната екскреция на глюкуронидния метаболит на зидовудин. Азитромицинът слабо реагира с изоензимите на цитохром Р450. Предвид възможността за развитие на ерготизъм, употребата на активно вещество с производни на ерготизъм не е добре дошла.}

Проучване на взаимодействията на това лекарство с антикоагуланти показа, че азитромицинът не повлиява антикоагулантния ефект на вещество като варфарин. Съобщава се, че потенцира употребата на азитромицин и кумаринови производни. Въпреки че причината за това не е установена, протромбиновото време трябва да се проследява при употреба на Sumamed при пациенти, приемащи перорални антикоагуланти. Също така трябва да се внимава, когато се използва това лекарство с циклоспорин.

Употреба по време на бременност и кърмене

През такива периоди е възможна употребата на лекарствосамо когато очакваната полза за майката надвишава риска за плода. Ако има спешна нужда от употребата на това лекарство по време на кърмене, то трябва да бъде спряно. Това потвърждава инструкциите за употреба на антибиотика Сумамед.

Специални инструкции

Употребата на лекарство в някои случаи може да причини появата на миастеничен синдром или обостряне на миастения гравис. Когато се използва при пациенти със захарен диабет и тези, които следват нискокалорична диета, трябва да се има предвид, че съставът на суспензията на това лекарство включва захароза.

Ако възникнат негативни ефекти по отношение на функционирането на нервната система и органите на зрението, трябва да се внимава при извършване на действия, изискващи повишено внимание и бързина на двигателните реакции.

В случай на нарушения на чернодробната функция, лекарството е противопоказано. Освен това се използва с изключително внимание при нарушения на бъбречната функция.

При пациенти в напреднала възраст лекарството "Сумамед" се използва в същите дози, както при млади хора. Въпреки това, поради факта, че при тази категория пациенти не е изключена поява на проаритмични състояния, трябва да се извършва редовно проследяване на сърдечната дейност.

Аналози на антибиотика "Сумамед"

Лекарството се счита за широкоспектърен антибиотик. Той е много ефективен срещу голямо разнообразие от патологични микроорганизми, които обаче могат да причинят много сериозни заболяваниялекарството има много противопоказания и странични ефекти. В тази връзка е възможно да се замени това лекарство с други, които са сходни по терапевтичен ефект, но нямат такъв брой негативни прояви. Тези лекарства включват:

"Azit";
Ziromin;
Azitrox;
Aziklar;
Хемомицин;
"Azo";
Azitro;
Азитромицин;
Zathrin;
Azithromycin Grnidex;
Безплатен макс. OD;
Кламед;
Clubux;
Ezeklar-OD;
Meristat-Sanovel;
"Dazel";
Roxide;
Азинот-Фармекс;
"Vilprafen";
Zomax;
"Azicine";
Azibiot.

Най-евтиният аналог сред горните средства е "Азитромицин". Също така има висока бактерицидна активност, която ви позволява да се справите със сериозно възпаление, блокира размножаването на патогенни микроорганизми. В същото време е възможно да се открие същата концентрация и съдържание на активното вещество в Azithromycin, подобно на тези в Sumamed.

Единственият недостатък на описания генерик е липсата на клинични изпитвания при неговото производство. Поради това пациентите често изпитват често срещан страничен ефект - силна режеща болка в корема около половин час след прием дори на малка доза от лекарството. Според резултатите от медицинската практика въпросното средство няма такъв ефект.

Можете да кажете, че хапчетата"Sumamed" няма аналог, който напълно да отговаря на посочения агент и да отговаря на изискванията за бактерицидна активност. Ето защо, преди да изберете генерик, първо трябва да се консултирате с лекар.

Отзиви

Много медицински специалисти имат положително отношение към лекарството и много често го препоръчват за употреба дори при малки деца. Независимо от това, основното нещо, което трябва да се разбере, е, че е абсолютно невъзможно да се даде това лекарство на деца без лекарско предписание, тъй като ефектът от него не надвишава възможните странични ефекти. Отзивите за антибиотика "Sumamed" са представени по-долу.

Друга причина, поради която лекарите предпочитат това от всички антибактериални лекарства, е неговото предимство поради краткия курс на приложение. Това спомага за значително намаляване на вредното въздействие на активното му вещество върху микрофлората на червата и лигавиците, намалявайки от своя страна риска от дисбактериоза и кандидоза. Въпреки това, когато се лекувате с това лекарство, е наложително да се приемат пробиотици, които ще помогнат за поддържането на баланса на флората в тези зони.

Както всяко друго лекарство, Sumamed има както положителни, така и отрицателни отзиви. По този начин хората, които са го използвали при лечението на определено инфекциозно заболяване, отбелязват, че лекарството е много ефективно, добре се понася от здрав човек и помага дори в случаи на тежки патологични състояния. Случва сеза изключително кратко време, така че пациентите твърдят, че в случаите, когато човек се нуждае от спешна помощ, лекарството "Sumamed" може да бъде отличен начин за решаване на проблема. Много пациенти са доволни от факта, че лекарството се приема веднъж дневно, за разлика от други антибиотици, които обикновено се приемат няколко пъти.

Отрицателните отзиви съдържат голямо количество информация за появата на странични ефекти след приема на това лекарство и това се отнася преди всичко за младите пациенти и възрастните хора. Чести случаи от този характер са пристъпи на аритмии и други сърдечни нарушения при възрастни хора, а при деца - поява на различни храносмилателни разстройства под формата на остра диария, загуба на апетит и повръщане.

Това е антибиотикът Сумамед.