MS се диагностицира предимно в млада възраст (15-25 години), като честотата е два до три пъти по-висока при жените, отколкото при мъжете. До 10% от случаите на заболяването се дължат на генетично предразположение, патология може да се развие поради висока кръвна захар, липса на витамин D, редовно физическо натоварване или силен стрес.
Колко съвместими са бременността и множествената склероза? Преди 20 години лекарите не знаеха точно как тялото на пациентката ще реагира на бременността. Но днес е установено, че множествената склероза не засяга репродуктивната функция. Рискът от вътрематочно забавяне на растежа на плода при това заболяване на майката се увеличава леко, а вероятността от сериозни усложнения при бременност е същата като при здрави жени.
Обща информация за MS
Множествената склероза е сериозно автоимунно заболяване, което е свързано с нарушено предаване на сигнал покрай нервните окончания. В същото време наскоро лекарите са съгласни, че бременността и раждането с множествена склероза са възможни, въпреки че има някои рискове за бъдещата майка (в по-малка степен за детето). Някои експерти настояват за аборт, когато жена с МС дойде да бъде регистрирана за бременност. В този случай трябва да намерите квалифициран специалист, но в същото време трезво да прецените всички рискове.
Първите признаци на заболяването са повишена умора и намалена работоспособност, внезапна краткотрайна парализа или мускулна слабост, изтръпване и изтръпване, често замаяност, зрителни нарушения, нестабилна походка, двойно виждане, проблеми с уринирането. С напредването на заболяването тези със симптоми стават все по-изразени, придружени са от силна слабост на крайниците, намалена умствена острота и капацитет на паметта, липса на сексуално желание и други нарушения на гениталната област..
Прогноза за живота
Поради соматични нарушения е възможно развитие на инвалидност. В някои случаи пациентът не е напълно излекуван, прогресира бавно или се комбинират няколко фактора. Младата възраст на пациентите често позволява да се надяваме на благоприятен изход. Неблагоприятното обикновено се свързва с дисфункция на мозъка и пикочния мехур. Дългосрочната ремисия след първия пристъп предполага благоприятна прогноза и честарецидивите увеличават риска от увреждане.
лечения за МС
В момента няма лекарства, които да излекуват напълно множествената склероза. Но болестта прогресира. Периодите на обостряне постоянно се редуват с периоди на ремисия. Само адекватно лечение може значително да удължи ремисията. Терапията е насочена към намаляване на възпалението и облекчаване на симптомите.
На пациентите се препоръчва здравословен начин на живот. Редовните упражнения са много важни, особено аеробните упражнения. Необходимо е да се поддържа оптимално ниво на витамини и минерали, да се избягва пренапрежение (особено опасно нервно състояние) и да се отделя време за почивка, да се контролира телесната температура, да се практикуват релаксиращи практики (медитация, йога) и физиотерапия (плуване, масажи).
Психологически характеристики
Повечето жени с МС са в репродуктивна възраст. Поради това въпросът за комбинацията от множествена склероза и бременност е особено актуален. Преди 20 години жените с такава диагноза веднага бяха изпращани за аборт, днес лекарите не са толкова категорични. Днес учените са стигнали до заключението, че дори при множествена склероза бременността и раждането могат да протекат доста успешно, болестта не представлява заплаха за живота на бъдещата майка и нейното дете.
В някои случаи лекарите дори препоръчват на пациентите да забременеят. Тук психологическият компонент играе важна роля. Но бъдете сигурни, че една жена, която реши да роди дете, трябва да премине през товапълен преглед в медицинска клиника и получаване на компетентен съвет от невролог още преди зачеването.
Може би лекарите ще разубедят една жена от бременност, така че трябва да сте готови за критики. Важно е да запомните, че само много тежка форма на МС, при която пациентката всъщност е прикована на легло и не може да се движи самостоятелно, е противопоказание за зачеване, нормално носене и естествено раждане..
MS е по-лошо при нервни разстройства, отколкото при бременност. Така че, ако една жена иска да има бебе и няма други противопоказания, тогава трябва да й дадете шанс. Извиненията и остра критика ще доведат до депресия на психологическото състояние, което се очаква да доведе до влошаване на хода на МС. Абортът е удар както за психологическото, така и за физическото здраве на жената.
Често пациентите се страхуват, че болестта ще се предаде на детето. Според статистиката само три до пет процента от децата са засегнати от МС, ако един от родителите страда от това заболяване. Самата множествена склероза не се предава, а само предразположение. Това е официалното мнение на лекарите.
Какво трябва да знае една жена
Множествената склероза и бременността са напълно съвместими, но само под наблюдението на квалифициран лекар. Такава диагноза не дава никакви ограничения за броя на бременностите и възрастта на бъдещата майка. Всички съществуващи ограничения могат да бъдат свързани само с други обстоятелства.
Но трябва да знаете, че през периода на раждане на дете не можете да приемателекарства, които обикновено се предписват за множествена склероза. Приемът на лекарства трябва да се преустанови приблизително две седмици преди началото на планирането и след това да не се възобновява. Разбира се, всичко това трябва да бъде съгласувано с лекаря.
Повечето жени разбират за интересната си позиция едва на 4-5 седмици от бременността, без да спират да приемат лекарства. В този случай трябва незабавно да отмените лекарствата, тъй като те имат отрицателен ефект върху плода. Не се препоръчва аборт в такава ситуация, тъй като през първите седмици ембрионът е снабден с жълто тяло.
Протичането на бременността
По време на бременност е строго забранено приемането на лекарства, които жените обикновено приемат. Добрата новина е, че рискът от екзацербации по време на раждането на дете естествено намалява. Учени от университета в Калгари са показали, че хормонът на бременността пролактин помага при лечението на жени с множествена склероза. В допълнение, заболяването се характеризира с факта, че имунната система започва да унищожава миелина и по време на раждането на детето тялото на жената спира да прави това.
Поставянето на диагноза множествена склероза на гръбначния стълб по време на бременност предполага задължително лечение на бъдещата майка от квалифициран гинеколог, невролог и терапевт от момента, в който жената разбра за състоянието си. Не си струва да отлагате посещението в предродилната клиника.
Раждане при жени с МС
MS обикновено не се появява по време на бременност. Освен това болестта ее директна индикация за цезарово сечение. Раждането е напълно автономен процес, който не се влияе от увреждане на миелиновата обвивка. Матката се свива под въздействието на хормони. Епидуралната анестезия според много лекари от западните страни е напълно безопасна, но все пак изборът остава за пациента.
При усложнена бременност и обостряне на множествена склероза жената може да не усети началото на контракциите. Ето защо през последните месеци бъдещата майка трябва да бъде в болницата. Може би лекарите ще трябва изкуствено да предизвикат процеса на раждане. В същото време една жена с такава диагноза трябва да роди по-бързо, тъй като болестта силно изморява тялото и умората настъпва много по-бързо, отколкото при здрави пациенти.
Множествена склероза и бременност: обостряне
Екзацербациите няма да могат да спрат наркотиците, за да не навредят на здравето на детето. Тридесет процента от жените изпитват обостряне на заболяването веднага след раждането, а по-голямата част - два или три месеца след раждането на бебето.
През първия триместър рискът от обостряне на множествена склероза по време на бременност (прегледите на жените потвърждават това) е висок - до 65%. Ето защо е толкова важно да се подложите на медицински преглед възможно най-скоро. По-често състоянието на онези бъдещи майки, които са имали чести обостряния на МС дори преди зачеването, се влошава. За щастие жените в позиция понасят по-лесно обострянията и тялото им се възстановява по-бързо.
Храненекърмещо бебе
Множествената склероза и бременността е възможност да забравите за екзацербациите за известно време, тъй като по време на гестационния период имунитетът потиска проявите на заболяването. Въпреки това, след раждането, рискът от обостряне не само се връща, но и леко се увеличава. Това е свързано с появата на хроничен стрес: бъдещата майка не спи достатъчно, тревожи се за детето и известно време се опитва да кърми детето, което е противопоказание за приемане на лекарства. Пролактинът продължава да се произвежда по време на кърмене, но лекарите все още препоръчват преминаване към изкуствени адаптирани млека, когато бебето е на два до три месеца. След това бъдещата майка може да възобнови приема на лекарства.
Възможни последици от бременност
Какви са последствията от бременността с множествена склероза? Много експерти са единодушни, че в случай на цезарово сечение негативните последици за майката са сведени до минимум. Дори при липса на симптоми е необходимо да се подложи на медицински преглед и като превантивна мярка да се подложи на терапия с имуномодулиращи лекарства. Бременност с множествена склероза (продължителността на живота за това заболяване е приблизително 35 години след диагнозата) може да помогне за установяване на дългосрочна ремисия.
Планиране на бременност със съпруга MS
Преди бременността двойката определено трябва да се консултира с компетентен специалист. Вашият съпруг може да се наложи да спре да приема лекарства за известно време.наркотици. В противен случай няма никакви рискове. Заболяването се наследява само в три до пет процента от случаите, ако единият от родителите страда от множествена склероза, в десет процента от случаите, ако и двамата са диагностицирани.
