Лабораторните изследователски методи в медицината ви позволяват да видите наличието на възпалителни процеси в тялото или да посочите специфични заболявания (например патологии на кръвоносната система, наличие на бъбречна недостатъчност, липса на храносмилателни ензими, захарен диабет). Понякога, благодарение на анализа, можете да разберете причината за нарушението (вирусен или микробен агент).
Има много методи за оценка на качествения и количествения състав на урината. Те включват следното: общ анализ, тест на Сулкович, Нечипоренко, Зимницки, Адис-Каковски, Амбург и др. Всеки от тези методи помага да се подозира определена патология на пикочно-половата система, както и наличието на други заболявания.
Тест на Сулкович - за какво се използва?
Тестът за урина на Сулкович е предназначен да определи съдържанието на калций. Този метод се използва при съмнение за рахит. Заболяването е свързано с анормално образуване на кости поради липса на калций в организма. Тази патология е широко разпространена сред кърмачетата, които не получаватпрофилактична доза витамин D или изпитва липса на слънчева светлина. Тестът на Сулкович в този случай е относителен, а не абсолютен показател, така че диагнозата на рахит само с негова помощ не е правилна. По-често този анализ се използва за контролиране на дозата на витамин D и избягване на предозирането му, което се проявява с хиперкалциемия.
Колко опасна е хиперкалциемията?
Състоянието, в което тялото се намира с излишък на калций, е много опасно. Придружава се от много заболявания, например хипервитаминоза, хормонални нарушения, саркоидоза, тумори и др. Излишъкът от калций води до поражение на всички органи и системи, но най-много страдат костите, централната нервна система, червата и кръвоносните съдове. Патологичното състояние се изразява в нарушение на съзнанието (до кома), слабост или мускулно напрежение, артериална хипертония, намаляване на сърдечната честота, поява на камъни в бъбреците, влошаване на гломерулната филтрация. Тъй като калцият се абсорбира в стомашно-чревния тракт, повишаването на нивото му води до храносмилателни разстройства, включително гадене, повръщане и запек. В скелетната система се получава удебеляване на тъканите, което е придружено от двигателни нарушения и болка.
Тестът на Сулкович. Препис на резултатите
За да се избегнат такива опасни състояния като хипер- и хипокалцемия, се прави тест на Сулкович. Механизмът на процедурата се състои във въвеждане на специално вещество в урината на пациента,който съдържа оксалова киселина. Ако в анализа присъства калций, реагентът Сулкович взаимодейства с него, което се определя под формата на мътна утайка. Пробата се оценява по петобална система (от 0 до 4). В този случай средните стойности се считат за нормални. Както при повишено, така и при намалено съдържание на калций в организма, резултатът ще бъде показан от теста на Сулкович. Обяснение:
1. Пълната липса на реакция (прозрачност на урината) ви позволява да поставите 0 точки. Този резултат показва хипокалцемия, в този случай тестът на Сулкович е отрицателен.
2. Лека степен на мътност показва 1-2 точки. Това е нормален резултат, тоест количеството калций в тялото е достатъчно.
3. При много мътна урина се показват 3 и 4 градуса. Това предполага хиперкалциемия.
Индикации за тестване
Тестът на Сулкович е често срещан диагностичен метод, който се използва за откриване на много патологии. Много специалисти предписват този анализ, най-често те са нефролози, ендокринолози, онколози, гастроентеролози, невропатолози. Такъв брой специалисти се дължи на факта, че симптомите на излишък или липса на калций се изразяват в поражението на всички системи, така че е необходимо да се проведе качествена диференциална диагноза. Показанията са следните: съмнение за хипер- или хипотиреоидизъм, саркоидоза, повишен прием на витамини D и A. В онкологичната практика този тест се използва за откриване на тумори, произвеждащи калций, които могат да се локализират ввсеки орган, най-често в щитовидната жлеза. Тестът на Сулкович при деца е необходим за контрол на употребата на витамин D, който се използва широко в педиатричната практика за предотвратяване на рахит.
Техника за събиране на анализи
При назначаването на този лабораторен тест родителите имат въпроси какво представлява тестът на Сулкович, как се прави анализ, защо е необходим и т.н. Приборите за урина трябва да са сухи и чисти, тъй като този фактор може да допринесе за неправилен резултат. Преди да вземете анализа, е необходимо да измиете обилно гениталиите със сапун и вода. След това пуснете малка струя сутрешна урина в тоалетната, а останалата част в чиниите. Преди да направите теста, трябва да се ограничите до употребата на минерална вода, млечни продукти, билки, алкохолни напитки и кафе. Нарушаването на това правило води до фалшиво положителен тест на Сулкович. Препоръчва се ограничаване на храни, богати на калций, 3 дни преди теста.
Принципи за лечение на хипер- и хипокалцемия
При рязко положителен или отрицателен тест на Сулкович е необходима подходяща лекарствена терапия. При хиперкалциемия е важно първо да се установи причината за заболяването. Ако витамин D е виновникът, тогава той трябва да бъде преустановен. При отрицателен тест се показват кисели млечни продукти, протеинови храни, смлени яйчени черупки. Калциевите добавки трябва да се прилагат под строг надзор, за да не се развият противоположните симптоми.