Ако човек е предразположен към чести заболявания на гърлото и ларинкса, лекарят може да препоръча процедура като ларингоскопия. Какво е? Това е най-ефективният начин за изследване на състоянието на ларинкса. Преди това в този случай лекарите използваха специално огледало. Въведена е в ларинкса, осветява гърлото и се изследват стените му. Днес тази процедура претърпя значителни промени и съвременната ларингоскопия се извършва по съвсем различен начин и лекарите получават изчерпателна информация.
За какво се използва ларингоскопията?
Какво е това и в какви случаи се извършва тази процедура? Ларингоскопията е необходима, за да се прегледа гърлото и да се диагностицират проблеми, възникнали в него. Обикновено се присвоява в следните случаи:
- за да разберете причината за кашлица, често с кръв, дрезгав глас, лош дъх, възпалено гърло;
- за да разберете причините за затруднения при преглъщане;
- , за да оцените възможнотопричината за постоянна болка в ухото;
- за отстраняване на чуждо тяло;
- за откриване на подуване на гърлото.
Видове ларингоскопия
Има следните видове процедури като ларингоскопия:
- индиректно - в този случай се използва ларингеално огледало, което лекарят вкарва в устната част на фаринкса;
- директно - извършва се с помощта на устройство, благодарение на което можете да видите самия ларинкс, а не огледалното му изображение;
- ретроградно - извършва се за изследване на долния ларинкс с помощта на назофарингеален спекулум, поставен в трахеята чрез трахеостомия;
- микроларингоскопия - за това се използва специален оперативен микроскоп с фокусно разстояние 350–400 mm.
Възможни усложнения
Ако имате процедура като ларингоскопия на ларинкса, тогава трябва да знаете за такива възможни усложнения като:
- болка;
- силно подуване или кървене в гърлото;
- алергична реакция към анестезия;
- кръвотечение от носа при поставяне на ларингоскоп през носа;
- гадене и повръщане;
- Рани от зъби в долната част на езика.
Процедурата по ларингоскопия обикновено се извършва от оториноларинголог.
Оториноларинголог - кой е това?
Много хора с различни заболявания на ухото, гърлото и носа не бързат на лекар, а се самолекуват. Постепенно това води до факта, че заболяването придобива хронична форма, което води до усложнениесърце, стави, бъбреци. Само в този случай човек се обръща към такъв специалист като оториноларинголог. Кой е това?
Отоларингологът преглежда и диагностицира: фаринкс, уши, ларинкс, нос и трахея. Такъв специалист извършва не само консервативно лечение, но и операции на ушите, носа, фаринкса, ларинкса.
Подготовка за процедурата
Преди да се направи ларингоскопия, е необходимо да се подготвите за нея. За да направите това, пациентът се преглежда, прави се рентгенова снимка на гръдния кош, извършва се рентгеново контрастно изследване с барий, което представлява рентгенова снимка на хранопровода и ларинкса и се извършва след приемане на течност, съдържаща бариев разтвор. Подготовката може също да включва CT сканиране, вид компютърно подпомагана рентгенова снимка, която прави снимки на структури вътре в тялото.
Ако ще се използва обща анестезия, е забранено да се пие и яде 8 часа преди процедурата. Местната анестезия не налага такива изисквания. Лекарят трябва да е наясно с всички приемани лекарства. Противовъзпалителните лекарства и разредителите на кръвта трябва да бъдат спрени една седмица преди ларингоскопията.
Извършване на индиректна ларингоскопия
За пациент лекарят може да предпише процедура като индиректна ларингоскопия. Какво е? Това е процедура, извършвана от възрастни и по-големи деца с помощта на специално ларингеално огледало. Като осветление се използва рефлектор на главата,който отразява светлината на лампата.
Непряката ларингоскопия обикновено се извършва в затъмнена стая. Използва се анестетик под формата на спрей, който се впръсква в гърлото. Ако се използва челен рефлектор, тогава този източник на светлина се поставя отстрани на дясното ухо на пациента, а изпъкналият език на пациента се фиксира с палеца и средния пръст на лявата ръка. Показалецът често се използва за повдигане на горната устна. Лекарят насочва светлината на предния рефлектор към областта на мекото небце и с дясната си ръка въвежда ларингеално огледало в устната кухина, което първо трябва да се нагрее до телесна температура, за да не се замъгли.
Огледалото трябва да бъде монтирано по такъв начин, че отразените от него лъчи светлина да падат върху ларинкса, а пръчката да се намира от лявата страна на устата на пациента. Това ще запази зрителното поле отворено. Пациентът трябва да произнесе звуците "E" и "I", в този случай ларинксът се издига леко и улеснява прегледа. Ако има чужд предмет в ларинкса, лекарят го отстранява.
За да се избегне повръщане, устната кухина и ларингеалната част на фаринкса, както и горната част на ларинкса, се напояват или смазват с 1–2% разтвор на лидокаин или 2% разтвор на пиромекаин. Ако има такива недостатъци като дебел къс език, твърд, сгънат, изхвърлен назад епиглотис, тогава с помощта на държач епиглотисът се изтегля до корена на езика. Тази процедура се извършва под повърхностна анестезия.
Процедура като индиректна ларингоскопия произвежда полуобратен образ на ларинкса.
Извършване на директна ларингоскопия
В допълнение към индиректната, може да се извърши и директна ларингоскопия. Какво е? Това е процедура, която позволява на лекаря да разгледа по-отблизо гърлото. В този случай се използват ларингоскопи, които се използват и за други манипулации, например отстраняване на чужди тела. За да се направи по-удобно изследването на ларинкса по време на процедура като директна ларингоскопия, се използват комплекти за ларингоскопия с оптични светлинни водачи и сменяеми остриета. Тези комплекти обикновено са предназначени за процедурата при деца и възрастни и ви позволяват да видите ларинкса във всички подробности.
Направена ретроградна ларингоскопия
Процедурата се предписва за хора, които са имали трахеостомия. Малко назофарингеално огледало се загрява предварително до телесната температура и се вкарва през трахеостомията. Инструментът в този случай трябва да бъде обърнат нагоре с огледална повърхност, по посока на ларинкса. Като осветление се използва челен рефлектор или осветител. Тази процедура ви позволява да видите горната трахея, долната повърхност на гласните гънки и субглотичната кухина.
Микроларингоскопия
Изследването на ларинкса се извършва с помощта на специален оперативен микроскоп с фокусно разстояние 350–400 mm. Тази процедура може да се комбинира с директна или индиректна ларингоскопия и позволява диагностициране на туморни лезии на ларинкса.
Процедура за ларингоскопия: къде може да се направи?
Много хора са загрижени за въпроса къде да направят ларингоскопия. Обикновено се държи вмодерни медицински центрове, разположени в много градове. Тази процедура може да бъде платена и безплатна.
Заключение
Ларингоскопията е процедура, която ви позволява да оцените състоянието на ларинкса и да определите причината за хроничните заболявания. Често заболяванията на гърлото стават хронични поради пренебрегването им. За да не доведете ларинкса си до такова състояние, трябва своевременно да се консултирате с лекар.
