В тази статия ще научите всичко за Mirapex: как да замените това лекарство, какъв е неговият ефект, противопоказания за употреба, странични ефекти, специални инструкции за употребата му. Тези хапчета могат да причинят необичайно поведение и да повлияят на реакциите на пациента. Ето защо, преди да приемете Mirapeks, трябва внимателно да проучите инструкциите за употреба. Ще говорим и за съвместимостта на тези таблетки с други лекарства.
Продължителен "Mirapex": обща информация за лекарството и индикации за употреба
Активната съставка на Mirapex е прамипексол. Спомагателни компоненти на таблетките: повидон, манитол, нишесте, аеросил, магнезиев стеарат.
Това лекарство се използва за лечение на идиопатичен (не зависим от други лезии) синдром на неспокойните крака и болест на Паркинсон, както и други уточнени двигателни иекстрапирамидни нарушения.
Форма на освобождаване: Mirapex PD таблетки 3 mg, 4,5 mg, 1,5 mg, 0,75 mg, 0,375 mg. Те са опаковани в блистери от 10 броя, а след това в картонени опаковки.
Хапчета с бял цвят. Те имат скосени ръбове и плоска форма от двете страни, едната от които има дълбок прорез.
Хапчетата трябва да се приемат през устата, независимо от храненето. Допустимо е да се използва лекарството по всяко време. В същото време трябва да се пие с вода. Препоръчва се дневната доза да се раздели на три дози.
Механизъм на действие (фармакодинамика) на Mirapex таблетки
Активното вещество прамипексол, което съдържа Mirapex, специално и с висока селективност засилва отговора на допаминовите рецептори от подгрупата D2. Благодарение на него се компенсира липсата на двигателна активност при болестта на Паркинсон. Това се случва поради активирането на допаминовите рецептори в стриатума. В същото време прамипексол предотвратява дегенерацията на техните неврони, която възниква поради невротоксичност или исхемия. Той инхибира или намалява скоростта на синтеза, метаболизма и освобождаването на допамин. Благодарение на прамипексол невроните са защитени от токсичните ефекти на антипаркинсоновото лекарство Levodopa. Също така, поради неговите ефекти, производството на пролактин намалява (зависимо от дозата).
В случай на продължителна употреба на Mirapex таблетки за лечение на болестта на Паркинсон (повече от три години) и синдрома на неспокойните крака (повече от година), не е установено намаляване на ефективността на прамипексол.
Биохимични процеси, протичащи с лекарствотоMirapex в тялото на пациента (фармакокинетика)
Активното вещество на Mirapex се абсорбира напълно и бързо след перорално приложение. Способността му за усвояване (бионаличност) е почти абсолютна – повече от 90%. Максималната концентрация на лекарството в плазмата се наблюдава след 1-3 часа след употребата му. По време на хранене скоростта на абсорбция на прамипексол намалява. В същото време количеството смилаема храна не се променя.
Прамипексол се свързва леко с протеини (по-малко от 20%). Има голям обем на разпределение - 400 литра, което означава, че концентрацията му в кръвта е ниска. В малка степен лекарството претърпява метаболитен процес. Приблизително 90% от дозата на Mirapex таблетки се екскретира през бъбреците, докато 80% е непроменена. В изпражненията прамипексол се открива в количество, по-малко от 2% от приложеното количество от лекарството. Тъканите и телесните течности се изчистват от таблетките Mirapex със средна скорост от 500 ml/min.
Използване на Mirapex по време на бременност
Могат ли да се използват таблетки Mirapex по време на бременност? Инструкциите за употреба на лекарството обясняват, че ефектът на лекарството върху развитието на плода в утробата и върху процеса на кърмене не е проучен.
В хода на опити върху животни е изследван възможният ефект на прамипексол върху системите и органите, отговорни за процеса на оплождане. В същото време не е имало нарушения на развитието на плода по време на бременност при зайци и плъхове.
Няма екскреция на прамипексол в кърматае проучено. Може само да се предположи, че веществото може да потисне лактацията, тъй като инхибира производството на лутеотропен хормон. Поради това не се препоръчва да приемате Mirapex таблетки по време на кърмене.
По време на бременност, лекарството трябва да се приема само когато потенциалната полза за бъдещата майка надвишава риска за плода.
Противопоказания за употребата на Mirapex таблетки
Mirapex не трябва да се приема в случай на свръхчувствителност към прамипексол, както и хора под 18-годишна възраст.
С изключително внимание се препоръчва употребата на таблетки с ниско кръвно налягане и бъбречна недостатъчност.
Странични ефекти на Mirapex върху нервната система
Mirapex е хапче, което може да предизвика следните реакции от нервната система:
- объркване;
- прекомерно желание за сън или липса на такова;
- халюцинации;
- амнезия;
- астения;
- замаяност;
- екстрапирамидален синдром;
- хипестезия;
- тремор;
- миоклонус;
- дистония;
- депресиран;
- глупости;
- самоубийствени тенденции;
- хипокинезия;
- атаксия;
- тревожност;
- Невролептичен малигнен синдром.
Последното се проявява под формата на хипертермия, нарушено съзнание и мислене, мускулна ригидност, автономна лабилност, акатизия.
Странични ефекти на таблетките Mirapex върху другисистеми на човешкото тяло
Мускулно-скелетната система може да реагира на употребата на Mirapex със следните прояви:
- мускулен хипертонус, техните крампи, потрепвания;
- поява на артрит, миастения гравис или бурсит;
- болка в гърдите, шията или гръбначния стълб (лумбосакрален).
Могат да се появят и аномалии в храносмилателната система. Това води до:
- загуба на апетит;
- запек;
- гадене;
- диспепсия;
- метеоризъм;
- диария;
- повръщане;
- сухота в устата;
- режещи усещания в стомаха.
За дихателната система приемането на Mirapex може да доведе до развитие на синузит, фарингит, ринит и грипоподобен синдром. Възможни са също задух, повишена кашлица и промяна в гласа.
Как таблетките Mirapex влияят на сърдечно-съдовата система? Инструкциите за употреба на лекарството информират за възможното развитие на тахикардия, аритмия, ангина пекторис, ортостатична хипотония.
Други странични ефекти
При приемане на лекарството Mirapex в пикочно-половата система могат да възникнат усложнения като повишено движение на червата и инфекции. Това дори предполага намаляване на либидото и потентността.
В допълнение са възможни диплопия, катаракта, конюнктивит, парализа на настаняване, алергии, както и загуба на слуха, вътреочно налягане.
Други нежелани реакцииорганизъм:
- ретроперитонеална фиброза;
- плеврален излив;
- белодробна инфилтрация;
- загуба на тегло;
- периферен оток.
Начин на приложение и дозировка на Mirapex таблетки
Трябва да използвате лекарството вътре, 3 пъти дневно. Началната доза на Mirapex PD таблетки е 0,375 mg на ден. Постепенно обемът на лекарството трябва да се увеличава (на всеки 7 дни), докато се постигне желаният терапевтичен ефект. През втората седмица от лечението трябва да се приемат 0,75 mg всеки ден, през третата - 1,5 mg, през четвъртата - 2,25 mg, през петата трябва да пиете Mirapex 3 mg дневно, през шестата - 3,75 mg, седмата - 4,5 мг.
При хронична бъбречна недостатъчност дозата се коригира въз основа на нивото на креатининовия клирънс. Лекарят трябва да предпише точното количество от лекарството.
Последствия от предозиране при прием на таблетки Mirapex
Ако дозировката е била нарушена при използване на Mirapex, може да се предположи, че се появят следните симптоми: халюцинации, хиперкинезия, повръщане, гадене, понижаване на кръвното налягане и възбуда.
Не е установен антидот за тази ситуация. Не са регистрирани случаи на предозиране с Mirapeks. Препоръчва се симптоматична терапия, стомашна промивка и динамично наблюдение. Ако по време на предозиране се появят признаци на възбуждане на централната нервна система, тогава трябва да се използват антипсихотични лекарства.
Взаимодействия на таблетките Mirapex сдруги лекарства
Прамипексол се свързва с плазмените протеини в малка степен и претърпява биотрансформация. Следователно, взаимодействието му с други лекарства, които влияят на тези процеси, е малко вероятно.
Лекарства, които инхибират или потискат активното производство на катионни вещества или се отделят през бъбречните тубули, могат да реагират с Mirapex таблетки. Инструкциите за употреба обясняват, че в този случай ще има намаляване на скоростта на пречистване на тъканите и биологичните течности, или от двете лекарства, или от едно от тях.
Ако такива лекарства се използват едновременно с таблетки Mirapex, тогава трябва да обърнете внимание на възможни халюцинации, дискинезия, възбуда. Ако се появят такива признаци, тогава дозата на лекарството трябва да се намали.
Съвместимост на таблетки Mirapex с амантадин и леводопа
Какво се случва, когато Levodopa и Selegiline се приемат заедно с Mirapex PD таблетки? Инструкцията казва, че нито първото, нито второто оказват влияние върху фармакокинетиката на активното вещество. В същото време таблетките Mirapex не засягат пълното усвояване от организма и елиминирането на Levodopa по естествен начин.
Взаимодействието на прамипексол с лекарството "Amantadine" не е проучено. Но тяхната съвместимост е възможна при терапията, тъй като имат сходни механизми на екскреция.
Когато дозата на Mirapex се увеличи, се препоръчва използваното количество Levodopaнамаляват. В същото време броят на другите антипаркинсонови лекарства трябва постоянно да се поддържа на същото ниво.
Характеристики на съвместимостта на Mirapex с други лекарства
Поради възможността за кумулативни ефекти се препоръчва употребата на таблетки Mirapex с изключително внимание в комбинация със успокоителни, алкохол и лекарства, които повишават концентрацията на прамипексол в кръвта (например с лекарството Cimetidine).
Специални инструкции за използване на таблетки Mirapex
Описаното от нас лекарство силно не се препоръчва да се приема едновременно с антипсихотици.
При лечение с допаминови агонисти известните странични ефекти са объркване и халюцинации. В случаите на използване на Mirapex таблетки в комбинация с Levodopa, такива отклонения се наблюдават по-често в по-късните стадии на заболяването, отколкото в ранните стадии на монотерапия.
Лекарят трябва да информира пациентите за възможната поява на зрителни халюцинации. Този страничен ефект засяга способността за шофиране на превозни средства и вземане на отговорни решения.
След внезапно спиране на хапчетата в случай на болестта на Паркинсон се разкрива появата на комплекс от симптоми, наподобяващ невролептичен малигнен синдром.
Ненормално поведение при използване на Mirapex
Пациентите и лицата, които се грижат за тях, трябва да са наясно, че приемането на допаминергични лекарства, по-специално хапчета"Mirapex" (отзивите потвърждават това) често причинява необичайно поведение на пациента. Може да се появи хиперфагия (склонност към преяждане), патологично пазаруване (натрапчиво желание да се правят много покупки), неустоимо влечение към хазарт и хиперсексуалност. В такива случаи е необходимо да се намали дозата на лекарството или постепенно да се спре приема.
Внимание, когато използвате Mirapex таблетки
Mirapex трябва да се използва с повишено внимание от пациенти с тежки заболявания на сърдечно-съдовата система. При провеждане на терапия с допаминергични лекарства съществува риск от развитие на ортостатична хипотония. Поради това е необходим контрол на кръвното налягане, особено в началния етап на лечението.
При увредено зрение е необходимо да го проверявате редовно веднага след назначаването на Mirapex таблетки и след това на определени интервали.
Пациентите трябва да са наясно, че лекарството може да има седативен ефект. Известни са случаи на внезапно заспиване и прекомерна сънливост при ежедневни дейности. Включително това може да се случи по всяко време при работа със сложни механизми или шофиране на превозни средства.
Възможност за развитие на меланом
В резултат на епидемиологични проучвания беше установено, че пациентите с болест на Паркинсон са изложени на риск от развитие на меланом. Дали е причинено от това заболяване или други фактори, като употребата на лекарствоMirapex, не е установено.
Увеличаване на синдрома на неспокойните крака
Как Mirapex влияе на синдрома на неспокойните крака? Отзивите на пациентите показват, че допаминергичните лекарства могат да го подобрят. Това се проявява под формата на по-ранна поява на симптомите на синдрома вечер, а понякога и следобед. Симптомите се разпространяват и в други крайници. В 26-седмично клинично контролирано проучване, което е предназначено да изследва този ефект, няма значителна разлика между групите на прамипексол и плацебо при влошаване на симптомите на синдрома.
Условия за съхранение и срок на годност
Таблетките Mirapex са лекарства от списък Б. Трябва да се съхраняват на тъмно място. В този случай температурата в помещението не трябва да надвишава 30 °C.
Срокът на годност на лекарството е 36 месеца (3 години) от датата на производство.
Употребата на таблетки Mirapex в детството и условията за закупуването им
Лекарството е противопоказано за употреба в детска възраст. Разрешено е да се приемат хапчета на лица, навършили 18 години. Mirapex се предлага в аптеките след представяне на рецепта.
Аналози на Mirapex
Не можете да купите таблетки Mirapex по някаква причина? Как да замените лекарството, трябва да бъдете подканени от фармацевт или лекар. И ние предлагаме следните аналози.
- Мотопрам таблетки. Показания за употреба: болест на Паркинсон. Може да се използва като монотерапия или в комбинация с лекарство"леводопа". Използва се и при тежък идиопатичен или умерен синдром на неспокойните крака.
- Oprimea таблетки. Предназначение: антипаркинсонов медикамент-стимулатор на допаминергично предаване към централната нервна система.
- Прамипексол таблетки. Терапевтичният агент се използва при болест на Паркинсон. Общоприето е, че механизмът на неговото действие е пряко свързан със способността на веществото прамипексол да стимулира допаминовите рецептори в стриатума.
Таблетки "Mirapex" - аналози или оригинални? Без самолечение
Списъкът по-горе изброява лекарства, които са аналози на таблетките Mirapex. Те имат същото уникално, непатентно международно име (или ATC код), както е препоръчано от СЗО (Световната здравна организация).
Ако трябва да се подложите на лечение с таблетки Mirapex, аналозите също могат да бъдат чудесна алтернатива. Но преди да замените предписаната терапия, не забравяйте да се консултирате със специалист. В никакъв случай не се самолекувайте! Това може да причини необратими отрицателни ефекти върху вашето здраве.
Внимание! Тази статия, описваща препарата Mirapeks, е разширена и опростена версия на официалните инструкции за употреба. Информацията за лекарството е представена с цел запознаване. В никакъв случай не го използвайте като ръководство за самолечение.
