Във всяка човешка хромозома има набор от гени. Последните са наследствени характеристики. В същото време формирането на генотипа пряко зависи от адаптивните механизми. Децата обаче са наследени не само определени черти на външния вид и умения за оцеляване в определена среда. Потомството може да получи предразположение към определени заболявания. Кръвните показатели също се унаследяват. Преди няколко години лекарите смятаха, че Rh-отрицателно дете не може да се роди от Rh-положителни родители. Това твърдение обаче се оказа мит. Шансът да имате дете с отрицателен Rh при Rh-положителни родители е малък, но съществува. В този случай лекарите приемат дори по време на бременноствсички възможни мерки за предотвратяване на конфликт между майката и плода.
Rh фактор: концепция
Международното дружество на трансфузиолозите е признало няколко системи за кръвни групи. Две са най-клинично значимите. Според първата има само 4 кръвни групи. В същото време съществуват концепции за универсални донори и реципиенти.
Според второто, цялото население на земното кълбо е разделено на две групи. Повечето от тях (около 85%) са Rh-положителни.
Rh факторът е протеиново съединение, разположено на повърхността на червените кръвни клетки. Повечето хора го имат, някои хора не. В последния случай е обичайно да се казва, че кръвта има отрицателен Rh фактор.
Този индикатор не влияе по никакъв начин на здравословното състояние. Той е приложим само по време на бременност, преливане на течна съединителна тъкан или нейни компоненти, както и при трансплантация на донорен орган на реципиент.
Този индикатор е наследен. Но също така се случва дете да се роди с отрицателен Rh при положителни родители.
Закони за наследяване
От родителите на потомството се предават гени, които съдържат информация относно наличието на протеиново съединение на повърхността на еритроцитите. Rh факторът е доминираща черта. С други думи, ако поне един родител го има, детето също ще го има.
Но според статистиката само 75% от децата, чиято майка и баща имат положителен Rh фактор,се намира протеин. Останалите деца не го правят. С други думи, въпреки законите за наследяване, Rh-отрицателно дете може да се роди от Rh-положителни родители. В този случай е обичайно да се говори за наличието в майката или бащата на ген, отговорен както за наличието, така и за отсъствието на протеина.
Вероятност за конфликт
Таблицата по-долу предоставя информация за това какъв Rh фактор може да има детето. Освен това е посочена вероятността от конфликт между майката и плода по време на бременност.
| Наличие/отсъствие на протеин на бащата | Наличие/отсъствие на майчин протеин | Какво ще бъде Rh факторът при дете, вероятност | Конфликт, вероятност |
| Налично | Налично | 75% "+", 25% "-" | Липсва |
| Налично | Липсва | 50% "+", 50% "-" | Наличен, 50% |
| Липсва | Налично | 50% "+", 50% "-" | Липсва |
| Липсва | Липсва | 100% "-" | Липсва |
Както се вижда от таблицата, дете с отрицателен Rh фактор може да се роди от положителни родители. Въпреки това, преди няколко години лекарите смятаха, че е невъзможно.
Родители Rh положителен, бебешки Rh отрицателен - защо?
Както споменахме по-горе, децата получават определен набор от генетична информация. В повечето случаи наличието навърху повърхността на еритроцитите на протеиново съединение. На практика обаче има ситуации, когато и двамата родители са Rh-положителни, а детето е отрицателно.
Това е напълно нормално. Това показва наличието на определен ген. В този случай е достатъчно да разберете от роднини (и не непременно само най-близките) какъв е техният Rh фактор. Със сигурност сред членовете на семейството има един, в чието тяло няма протеин.
Родителите са отрицателни, но бебето е положително
В този случай можете да започнете бързо да подреждате нещата. Допустима е ситуацията, когато и бащата, и майката имат положителен Rh, а детето – отрицателен. Но ако родителите нямат протеин на повърхността на червените кръвни клетки, тогава той няма да се появи при деца със 100% гаранция. И в този случай няма абсолютно никакъв смисъл да търсите роднини с положителен Rh.
Опасност от конфликт между майката и плода
Имунологична несъвместимост може да възникне както по време на бременност, така и по време на раждане. Според статистиката Rh конфликтът се диагностицира по-често при жени, които носят втори, трети и т.н. бебе.
По време на първата бременност може да възникне поради следните причини:
- Бъдещата майка преди това е била трансфузирана с течна съединителна тъкан или нейни компоненти. Но по време на трансфузията, Rh факторът не беше взет под внимание.
- Изкуствен или естествен аборт в миналото.
Ако положителен баща и отрицателна майка имат дете с отрицателноRh фактор, конфликтът ще дойде по време на следващата бременност. Това се дължи на проникването на съединителната тъкан на течността от пъпната връв в кръвообращението на майката по време на раждането.
Шансът тялото на жената да стане чувствително също се увеличава след:
- Цезарово сечение.
- Кървене по време на бременност.
- Увреждане или отлепване на плацентата, както и след отделянето й на ръка.
- Амниоцентеза.
- Биопсия на хорион.
Ако по време на бременност се окаже, че Rh-позитивните родители имат Rh-отрицателно дете, не бива да се паникьосвате. Препоръчва се повторно вземане на кръв за анализ, за да се изключи възможността за грешка (в средата на 20-ти век кръвната група и Rh често са били неправилно определени) и, ако има конфликт, да се идентифицира своевременно. начин. Пренебрегването на последното води до развитие на хемолитична болест при бебето. Придружава се от увеличаване на размера и дисфункция на следните органи:
- черен дроб.
- мозък.
- Сърдечен мускул.
- Spleen.
- бъбреци.
В допълнение, плодът може да бъде диагностициран с токсично увреждане на централната нервна система, по-известно като билирубинова енцефалопатия.
По правило липсата на медицинска намеса води до спонтанен аборт, мъртво раждане или смърт на плода. Има шанс да се роди дете, но в този случай бебетата са диагностицирани с всички видове хемолитичниболест.
Резус-конфликтът не е придружен от поява на тревожни симптоми при жените. Понякога има функционални нарушения, характерни за прееклампсия.
Ако Rh-отрицателно бебе се роди в случай на конфликт, бебето незабавно се изследва за признаци на хемолитична болест.
Симптоми на патология при кърмачета:
- Анемия.
- Хипоксия.
- Увеличаване на размера на вътрешните органи, особено на черния дроб и далака.
- Наличието на незрели червени кръвни клетки в кръвта.
Дори след раждането на дете не трябва да се отпускате. Игнорирането на конфликта по време на бременност в бъдеще може да се превърне в сериозни усложнения за бебето, по-специално, и смърт.
Какво може да се направи по време на бременност
Жените на 10, 22 и 32 седмици трябва да се подложат на десенсибилизираща терапия. Схемата на лечение включва прием на витамини, метаболити, антихистамини, препарати от желязо и калций. В допълнение, озонотерапията е показана за бременни жени.
Ако гестационната възраст надвишава 36 седмици, самостоятелната доставка е приемлива. Но само при условие на добро здраве както на майката, така и на плода. При тежки случаи се прави цезарово сечение.
Вътрематочно кръвопреливане през пъпната вена може да бъде предписано за удължаване на бременността.
Мнения на лекарите
В момента експертите не поставят под въпрос факта, че детето може да имарезус отрицателен. Защо се случи, ако майката и бащата са положителни, е необходимо родителите да разберат. Ако не говорим за изневяра, трябва да попитате роднини. По правило в семейството има човек с отрицателен Rh.
Тази ситуация е изпълнена с определени рискове. За да се предотврати пълното развитие на Rh конфликта, жената трябва редовно да посещава лекаря си и да се подлага на всички необходими диагностични процедури. При откриване на опасност за бебето е необходимо стриктно да се спазват инструкциите на специалиста.
Какво изследване трябва да се направи:
- Кръвен тест, по време на който се определят класът и титърът на анти-резус антитела в течната съединителна тъкан. Дарете кръв ежемесечно до 32 седмици, след това на всеки 14 дни.
- Ултразвук на плода.
- Кардиотокография.
- Фоно- и електрокардиография.
Ако е необходимо, може да се назначи изследване на околоплодната течност. Въпреки това, амниоцентезата е процедура, която е свързана с определени рискове. Лекарите не препоръчват да го правите, освен ако не е абсолютно необходимо.
В приключване
Rh факторът е специфично протеиново съединение, което се намира на повърхността на червените кръвни клетки - еритроцитите. По-голямата част от световното население (75%) го има. Останалите нямат протеиново съединение в кръвта. Rh факторът е доминираща черта. Той е включен в човешкия генотип и съответно се унаследява. На практика обаче има случаи, когатоRh-отрицателни бебета се раждат от Rh-положителни родители. Тази ситуация е вариант на нормата, тя се открива дори по време на бременност. Но по време на гестационния период е важно да се подложи на цялостна диагноза, за да се открият навреме възможни патологични състояния.
