Себорейният дерматит е хронично гъбично заболяване на кожата. Засегнати са онези области, където се намират мастните жлези, тоест навсякъде по човешкото тяло, с изключение на стъпалата на краката и дланите. Заболяването се причинява от гъбичките Malassezia furfur. Себорейният дерматит на скалпа е известен на мнозина - това е пърхот, той постоянно присъства в по-голямата част от населението на всяка страна. Болестта е по-податлива на мъжете на средна възраст. Най-често гъбичките засягат лицето, скалпа и само в 25% от случаите - останалата част от тялото.
Причини
Гъбичката Malassezia furfur е постоянен спътник на човешкия живот, присъства върху кожата и не се проявява преди появата на провокиращи фактори, имунната система контролира процеса на нейното размножаване и потиска изблиците на активност в време. Има две форми на гъбичките - овална (концентрирана върху скалпа) и кръгла (локализирана по тялото).
Нормална концентрацияовалната форма на гъбичките е до 50%, при себорея концентрацията му се увеличава до 90%. Следните фактори причиняват растежа на гъбичната флора:
- Ендокринопатия, неуспехи в хормоналната система (дисбаланс на тестостерон и естроген при жените, висока концентрация на тестостерон при мъжете). Някои заболявания провокират себореен дерматит. Лечението на основната патология гарантира премахване на повишеното ниво на гъбична флора.
- Заболявания на нервната система (централна, автономна). Рискът от развитие на гъбички е при пациенти с диагноза болест на Паркинсон, шизофрения, епилепсия, инфекциозна психоза, летаргичен енцефалит и др.
- Имунодефицит, отслабване на защитните функции на организма (ХИВ, СПИН, хелминтиаза, захарен диабет и др.).
- Стресът причинява намаляване на имунитета, недостатъчност на хормоналната система, което също провокира развитието на патологична микрофлора, която е причина за себореен дерматит. Лечението на нервната система често е достатъчно, за да се отървете напълно от болестта.
- Патологии на стомашно-чревния тракт (дисбактериоза, панкреатит, гастродуоденит, пептична язва, илеит, застой на жлъчката, колит, хелминтиаза и др.).
- Употреба на определени фармакологични лекарства (глюкокортикостероиди, андрогенни и контрацептивни лекарства, агресивни козметични процедури и продукти).
Също така причината за себореен дерматит е пренебрегването на основните хигиенни правила или прекомерната употреба на почистващи и изсушаващи продукти за грижа за кожата.
Симптоми
Характерна проява на себорейния дерматит е лезия на кожата на главата, веждите, миглите. Класическите симптоми включват и активиране на гъбичната флора в областта зад ушите, по брадичката, в зоната на растеж на мустаците, брадата. Локализацията на телесната лезия най-често се намира в областта на гърдите и понякога се проявява в слабините и аксиларната област.
Симптомите включват:
- Различни кожни раздразнения, обезцветяване на епидермиса. Зачервяването е локализирано и сърбящо, с увеличаване на гъбичната флора, петната се покриват с жълтеникави люспи. Явлението често се наблюдава на крилата на носа и прилежащата област на бузите, на челото, скулите. На пациента се предписват изследвания за изключване на диагнозата лупус еритематозус. Ако патологията засегне областта зад ушите или подмишниците, може да се появят кървящи пукнатини.
- Ексфолирането се причинява от активното отхвърляне на роговия слой на кожата. С нарастването на гъбичната колония жизненият цикъл на клетките се нарушава и настъпва постоянната им смърт. Процесът е придружен от силен сърбеж, който характеризира себореен дерматит.
- Появата на сухи и плачещи люспи. Интензивното отхвърляне на мъртвите кожни клетки на първия етап изглежда като малки люспи, постепенно те се насищат с мазнини и се отклоняват в по-големи образувания - плаки. В напреднали случаи плаките покриват големи площи, може да се присъедини инфекция, под въздействието на която се развива нагнояване. Скалпът е покрит с кръв. В местата за образованиегънки, кожата болезнено се напуква, започва гноен процес.
- Полиморфният обрив е усложнение на гъбична инфекция, образувана при прикрепена бактериална инфекция. В допълнение към лющене, сърбеж, себорейни плаки с папули в центъра се образуват по лицето.
- Акнето е следствие от себореен дерматит. Мъртвите клетки запушват мастния канал и космения фоликул, възниква застой, нагнояване и в резултат на това се появява акне. Развитието на усложнения може да се наблюдава на гърба, гърдите, лицето, шията.
Опасности за косата
Лечението на сухия себореен дерматит трябва да започне в ранните етапи, когато малките люспи са проява на заболяването. Ако не предприемете терапевтични мерки, сухата себорея ще прогресира и проблемите ще се натрупват. Везните ще бъдат наситени с мазнина, ще се сгъстят и ще образуват кори. Сърбежът и дразненето по цялата засегната повърхност ще се засилят. Прикрепването на бактериална инфекция ще причини образуването на пустуларно възпаление.
Освен очевидния козметичен дефект под формата на люспи, падащи от косата, бързо замърсяване, съществува и опасност от оплешивяване. Отделената мазнина в близост до космения фоликул бързо се блокира от мъртви клетки и около косъма се образуват струпвания на корички, които плътно обгръщат основата. В определен период коричките окапват заедно с увредената коса. Фоликулът не умира, но косата изтънява, чуплива поради липса на хранителни вещества, а причината е себореен дерматит. Лечениеназначава се с помощта на външни средства. Загубата на коса често е масивна.
Себорея по тялото
Гъбични лезии на кожата на лицето - едни от най-честите. Хората под 25-годишна възраст често са диагностицирани със себореен дерматит. Лечението се извършва в няколко посоки. Първите симптоми на гъбична инфекция са червени петна с ясно очертани граници. Постепенно те се покриват с лющещи се и сърбящи плаки.
Себорейният дерматит е по-тежък при мъжете. Лечението на гъбична флора по лицето се сблъсква с определени трудности, ако има мустаци и брада. На тези места лезията е под формата на големи плаки, бързо превръщащи се в папули, които могат да причинят еритродермия.
Често по клепачите се образуват сухи люспи, главно в цилиарния контур, в този случай заболяването се нарича себореен блефарит. Причинява зачервяване на клепачите, подуване, понякога се появяват пукнатини. При напредналата форма на заболяването клепачите се слепват, отварянето на очите сутрин се превръща в болезнена задача.
Части от тялото също са предразположени към себореен дерматит. Лечението трябва да започне незабавно, тъй като разпространението на гъбична инфекция може да причини множество нагноения. По принцип проявите на заболяването са локализирани в гърдите и между лопатките на гърба. Люспите се образуват в големи плаки с неправилна форма. Често може да се наблюдава, че в средата на образуването кожата има здрав вид, а периферните израстъци улавят нови участъци от кожата.
Диагностика
Лице, което е установило признаци или симптоми на гъбична инфекция, трябва да се консултира с дерматолог за потвърждение или опровержение на диагнозата себореен дерматит. Специалистът ще предпише лечение след задълбочено проучване.
Методи за диагностика:
- Проучване на пациента (определяне на възможни наследствени фактори, наличие на хронични заболявания, скорошни заболявания, приемани лекарства и др.).
- Анализират се общ и дерматологичен преглед (формите на проява на заболяването, степента на увреждане и развитие, определянето на възможността за наличие на други кожни заболявания - екзема, псориазис и др.).
- Задания за лабораторни изследвания (кръвен тест - хормонални и глюкозни нива, фекален преглед за хелминтиаза и дисбактериоза).
- Привличане на тесни специалисти за допълнителни консултации (по показания). Успехът на процедурите до голяма степен зависи от това какво е провокирало сух себореен дерматит (причини). Симптомите могат да показват ендокринологични проблеми (повишен тестостерон, глюкоза) или гастроентерология (стомашно-чревни патологии).
Групи наркотици
Много хора знаят себореен дерматит и неговите причини. Лечението се извършва в комплекс, няколко вида лекарства. Някои от тях се приемат под формата на таблетки и инжекции, други се използват за външна терапия.
Следните средства се използват за лечение:
- Антихистамини, антиалергични лекарства. Целта на приложението епремахване на дразнене, сърбеж, подуване и промяна в цвета на кожата. Най-често лекарствата се приемат под формата на таблетки или инжекции, като продължителността на приема е ограничена до една седмица.
- Противогъбичните лекарства действат директно върху гъбичките, които причиняват себореен дерматит. Лечението включва мехлеми и кремове, шампоани за външна употреба. Тази група лекарства е предназначена да спре възпроизвеждането на патогенна флора. Основните активни съставки на тези лекарства са клотримазол, флуконазол и др.
- Глюкокортикоидните лекарства се използват при тежки форми на лезии за локална външна употреба. В допълнение към мехлеми и кремове, специалист може да предпише таблетна форма за системно лечение. Съставът на таблетките може да се комбинира с включване на противогъбични средства.
- Кератолитични лекарства - омекотяват и ексфолират мъртвите клетки, себорейните плаки, люспите. Съставът на препаратите включва салицилова киселина, цинк, урея.
- Антибактериалната терапия се предписва при усложнения, причинени от себореен дерматит. Лечението с лекарства с антибактериално действие включва назначаването на антибиотици от тетрациклиновата група. Започването на терапията започва с висока доза, която постепенно намалява.
Диета
Докторът препоръчва на всеки пациент да прегледа системата за хранене, тази стъпка е изключително полезна за пациенти със себореен дерматит. Ефективното лечение ще постигне целите само ако са изпълнени всички условияефективна терапия, както и осигуряване на стабилна ремисия.
Пациентът трябва да ограничи консумацията на мазни храни, сладкарски изделия, пикантни, солено. Алкохолът, газираните напитки са напълно изключени. Необходимо е диетата да се обогатява с натурални храни с високо съдържание на фибри, зърнени храни, витаминни напитки от плодове и горски плодове, билкови чайове.
Ако заболяванията на стомашно-чревния тракт са причина за себореен дерматит, тогава лечението трябва да бъде съгласувано с гастроентеролог, който ще ви посъветва диетична таблица с лечебно хранене. Стриктно да се придържате към правилата за готвене и избор на продукти е необходимо за улцерозни патологии, колит.
Медикаменти
В момента фармацевтичните компании произвеждат редица лекарства за лечение на себореен дерматит. Средствата се предлагат в няколко форми, специалистът подбира лекарства, комбиниращи лекарства за системно лечение на гъбични инфекции.
Външните средства успешно преодоляват себорейния дерматит. Лечението с мехлеми и кремове се извършва, като се вземе предвид тяхното действие:
- Противовъзпалително, за премахване на подуване, зачервяване, сърбеж, лющене - хидрокортизол бутират, дексаметазон, алкометазон, силкарен.
- Комплексно действие (противогъбично, противовъзпалително, антимикробно) оказват мехлеми "Triderm", "Skin-cap" (производствени форми - мехлем, шампоан, аерозол).
- Лосион "Белосалик" - има противогъбично, антибактериално, противовъзпалителнодействие. Елиминира подпухналостта, сърбежа.
- Салициловият мехлем премахва нагнояването, почиства рани, насърчава регенерацията на кожата и заздравяването на наранявания, регулира секреторната функция на епидермиса.
- Емулсия "Advantan" - облекчава отока, болката, намалява дразненето, зачервяването, беленето.
Мехлеми, емулсии, лосиони се използват външно на места, където се открие себореен дерматит. Ефективното лечение на лицето изисква прилагане на агента върху засегнатата област на кожата, улавяне на здравите зони на епидермиса, съседни на огнището на възпаление с терапевтичното лекарство. Продължителността на приложение се определя от лекуващия лекар в зависимост от степента на себореен дерматит.
Лечението на скалпа изисква използването на специални шампоани. Препоръчително е да миете косата си с тези препарати:
- Friederm с цинков пиритойон.
- "Sebozol" с ketokenozol, "Skin-cap", "Bioderma Node", "Keto-plus" - премахване на пилинг, създаване на среда, която предотвратява растежа на гъбичките, регулиране на мастните жлези.
- "Sulsena" - нормализира скоростта на кератинизация на клетките и процеса на тяхното отхвърляне, регулира работата на мастните жлези, има активно противогъбично действие.
Повечето дерматолози смятат, че причината за гъбичната активност върху човешкото тяло е някакво глобално заболяване на вътрешните органи и системите на тялото, а усложнение е себорейният дерматит и неговите симптоми. Лечението при възрастни и деца трябва да започне с идентифициране на основната причина. Във всеки друг случай, мехлеми, кремове, инжекции ще помогнат само за премахванекозметични дефекти, но болестта ще се върне, докато основният проблем не бъде разрешен.
Домашното лечение на себореен дерматит се справя добре с всички задачи и е необходимо всяка терапия да започне със стабилизиране на психологическото състояние на пациента. Стресът и неврозата са провокатори на заболяването, така че лекарят доста често предписва успокоителни, анксиолитични, адаптогенни лекарства.
Манифестната депресия се нуждае от професионална помощ от психотерапевт, който може да предпише антидепресанти. За облекчаване на малко нервно напрежение и укрепване на имунната система ще ви помогнат спазването на ежедневието, достатъчен нощен сън и разходки на чист въздух. Такива прости правила допринасят много за подобряване на състоянието на себореен дерматит при лечението. Симптомите при възрастни и деца стават по-слабо изразени и при правилно лечение заболяването преминава в ремисия.
Себорея при деца
При деца от първата година от живота често се наблюдават "млечни" корички, които силно плашат родителите. Те са локализирани на главата - това е себореен дерматит на скалпа при дете. Лечението, ако инфекцията не се присъедини към болестта, педиатрите се опитват да не предписват. В повечето случаи след няколко месеца няма и следа от плаките. Ако детето усеща сърбеж, раздразнение, спи и се храни лошо, появяват се все повече корички и се появяват по други части на тялото, трябва да се свържете с дерматолог за диагноза.
Дете с гъбична кожна инфекция, която вече е преминалана една година, изисква диагноза за себореен дерматит при деца. Лечението се извършва чрез щадящи методи - диета, рационализиране на ежедневието, специални шампоани (Nizoral, Friderm, Sulsena и др.). Пилингът на люспите се извършва с помощта на масло (жожоба, рициново, бадемово, пшеничен зародиш и др.), нанася се на местата, където се натрупват люспите, плаките омекват и падат. След третиране с масло, главата на детето трябва да се измие. Специалните средства се предписват от дерматолог, използването им е разрешено не повече от 2 пъти седмично.
С разпространението на дразнене и лющене на кожата по цялото тяло на детето е изключително важно да се установи какъв вид е тази патология. Симптомите могат да скрият екзема, атопичен дерматит и други системни заболявания. Себорейният дерматит на тази възраст често се усложнява от бактериологична инфекция, която се изразява в пустулите на ингвиналната област, зад ушите, в гънките на кожата. Лечението трябва да започне при първите признаци на пилинг на епидермиса извън скалпа.
Народни средства
Към традиционната медицина често се обръщат в търсене на лек, всеки се страхува от последствията от болестта, които могат да се видят не само в живота, но и на снимката. Себореен дерматит на скалпа може да се лекува само със систематичен и щателен подход при избора на лекарства и спазване на препоръките.
За преодоляване на гъбични инфекции в традиционната медицина се използват следните средства:
- Отвари за външна употреба. Например една супена лъжица натрошени сухи листа от градински чай се заливат с 1 чаша вряла вода, охладена до 70 градуса по Целзий. Добавете супена лъжица пчелен мед към бульона, разбъркайте и филтрирайте. Средството се избърсва върху засегнатите участъци от кожата (включително на главата) по всяко удобно време, не се изисква изплакване.
- Тинктури. Изсипете 500 мл медицински алкохол в бутилка от тъмно стъкло и в нея изсипете 3 супени лъжици жълт кантарион. Поставете контейнера на тъмно място, настоявайте еликсира за 7 дни. Прилага се външно 1 път на ден, като се разрежда алкохолната настойка в съотношение 1:1.
- Мехлеми. На базата на цветове от невен - нерафиниран зехтин (100 мл), смесен със 100 г сушени цветове, оставете за 3 седмици. След това прецедете. Разтопете пчелния восък (4 g) на водна баня и комбинирайте с настойка от масло от невен, за да постигнете еднороден състав. Можете да мажете кожата с мехлем без ограничения.
- Компресите се използват за борба с мазната себорея. В равни количества (по 40 ml) се смесват медицински алкохол и пречистена вода. Мерят се сухи съставки - бяла глина и цинк на прах (или бебешка пудра), смесени с водно-алкохолен разтвор. Засегнатите участъци от кожата се третират с антисептични средства, след което получената смес се нанася на тънък слой. Горен капак с водоустойчив материал и фиксиране. Продължителност - 20 минути, отстранете остатъците от продукта.
- Оралните народни средства са насочени в действието си към укрепване на имунната система, защитните функции на организма, спомагат за успокояване на разбитата нервна система. Билкова тинктура -взимат се по 10 г цветове от бъз, жълт кантарион, кора от бряст, добавят се 15 г аир и 5 г корен от елекампан. Сухите съставки се смесват и се заливат с вряща вода (100 ml). Вливайте в продължение на 24 часа, след това филтрирайте и загрейте на водна баня до температура 80 ° C и изсипете 100 ml алкохол с висока чистота. Приемайте през устата 2 пъти на ден по 2 чаени лъжички. Ако е необходимо, може да се разреди с вода.
Преди да използвате каквото и да е средство, включително тези с естествен произход, не трябва да разчитате на мнението или успеха на вашите приятели, на които е помогнала каквато и да е рецепта. Необходимо е да се консултирате с лекар, себореята е симптом на инхибиране на определени функции на тялото. За постигане на резултат е необходим по-фундаментален подход за откриване на причината за заболяването.
Отзиви
Много пациенти споделиха опита си от лечението на себореен дерматит на главата. Отзивите казват, че ходенето на лекар не е помогнало на всички. Рецензиите описват случаи на продължителна терапия от различни специалисти, изследвания на много показатели, посещения при лекари от различни профили - от общопрактикуващ лекар до паразитолог. Често никакви съвети не помагаха, а използваните инструменти и тестове бяха скъпи, но не доведоха до никакъв резултат. Някои пациенти смятат, че лекарите са щастливи да лекуват себореен дерматит, удължавайки процеса с години по много прости причини. Болестта не застрашава живота на пациента, козметичните прояви могат да бъдат премахнати доста бързо, но клиентът може да се лекува с години, осигурявайки на лекаря постояннодоход.
За щастие нещата не винаги са толкова тъжни и някои пациенти са намерили добър лекар, чиято помощ се оказа ефективна. Специалистите предписваха хормонални, овлажняващи мехлеми, предписваха витаминни комплекси (с натоварваща доза витамин С или група В), настояваха за спазване на диета и настъпваше естествено изцеление. Стабилна ремисия е постигната чрез интегриран подход към лечението на себореен дерматит в лечението.
Отзиви с оставени негативни истории за факта, че много лекарства не изпълняват функциите си. Един от пациентите сравнява ефекта на местни и чуждестранни продукти със същата марка и общо име. Резултатът беше изненадващ - чуждестранно лекарство, закупено при дълго пътуване в чужбина, се справи с проблема с гъбичките в три приложения, докато закупено в аптечна верига у дома, със същото име и същия производител, не донесе никакъв ефект.
Лечението на себореен дерматит изисква задълбочено проучване на причината за възникването му. След като преодолеете патологията на вътрешните органи или системи, можете да сте сигурни, че гъбичната флора ще се върне в нормалното си състояние.
