Остеоартроза на ставите: какво е това, какви са причините и симптомите му, какви са методите за лечение - отговорите на тези въпроси ще интересуват много хора, особено в напреднала възраст.
Ставни заболявания и остеоартрит
Остеоартритът се нарича деформиращ остеоартрит, който е често срещан тип артрит. Заболяването е хронично, тоест увреждането на костната и ставната структура на човешкия скелет протича бавно и необратимо.
Какво е остеоартрит? Това е разрушаването на мускулната тъкан в основните стави, които включват тези, които са най-подложени на стрес: коленете, бедрата, гръбначния стълб и ръцете.
Най-често това заболяване засяга мъже и жени над 45 години, но всяка година все повече случаи на заболяването се регистрират сред по-младите хора.
Ставният хрущял е доста здрав материал, който действа като амортисьор по време на удари, осигурявайки плавно плъзгане на съседни костистава. Когато се унищожи и изтрие, триенето на повърхностите се увеличава, възниква болка и се появява деформация.
Синовиалната течност е плътен лубрикант, който намалява триенето и износването на ставните повърхности. С напредването на болестта тя става по-малко плътна и еластична.
Има 2 вида заболяване: първичен и вторичен остеоартрит. Първият се развива при естественото износване на хрущялната тъкан в резултат на стареенето на човека, а вторият се развива под въздействието на външни негативни фактори.
Причини за остеоартрит
Фактори, които увеличават вероятността от заболяване при хората:
- наследствена предразположеност поради дефект в гена, който е отговорен за правилното образуване на хрущялната тъкан, увреждането й и причинява проблеми със ставите - това е най-значимият фактор, влияещ върху началото на заболяването в 30% от случаите;
- затлъстяване - допринася за появата на заболявания на коленните и тазобедрените стави поради тежкото натоварване върху тях;
- наранявания, особено при спортисти, увеличават риска от заболяване в области, където се появяват наранявания (гръб, колене и др.);
- голям стрес върху ставите поради професионални дейности.
Основната причина за развитието на остеоартрит на ставите е бавен метаболизъм, който причинява промени в хрущялната тъкан. Освен това съвременните учени идентифицират други причини за развитието на болестта:
- свързани с възрастта промени в човешкото тяло, спри което има намаляване на еластичността на тъканите;
- прекомерното телесно тегло и претоварването на ставите и костите също допринасят за разрушаването;
- ефектът на токсините при вирусни заболявания, с неправилен начин на живот (злоупотреба с алкохол и пушене);
- ендокринни нарушения в организма: диабет, менопауза при жените, хормонални нарушения при заболявания на щитовидната жлеза и др.;
- заболявания на съдовата система, атеросклероза, промени в стените на артериите.
Симптоми на остеоартрит
Проявите на ставно заболяване се развиват постепенно, поради което пациентът може да не се досети веднага за проблема си. Ако не се лекува, настъпва дегенерация на хрущялната тъкан и състоянието на пациента се влошава. Ето защо трябва незабавно да обърнете внимание на появата на болка в ставите, за да започнете лечението възможно най-бързо и да забавите развитието на заболяването.
Основни симптоми на остеоартрит:
- Болка в ставите при движение, която в началото не притеснява много човек, т.к. в спокойно състояние не са.
- С напредването на заболяването болката се появява след период на почивка или след тежко усилие. Ако по време на обостряне в началния стадий лечението не започне навреме, болестта прогресира.
- Настъпва свръхрастеж на костна тъкан в ставите на коляното, пръстите и т.н., болката се усеща дори при малка активност.
- Подуване на ставите поради натрупване на синовиална течност.
При рязко движение пациентът може да чуе щракване в областта на болната става - крепитус, който е по-яръкчува се при студени и влажни условия.
С течение на времето периодите на обостряне на заболяването започват да зачестяват, подвижността на ставите намалява, пациентът може дори напълно да загуби двигателната функция. Това се дължи на дегенеративни процеси в тъканите. Настъпват и външни промени: зачервяване на болезнените зони и увеличаване на обема на ставните чашки.
На следващия етап от развитието на остеоартрит на ставите, течността се натрупва в кухината на ставните капсули, което често допринася за повишаване на телесната температура в болната зона: ставата набъбва и е гореща до докосване. С течение на времето растежът на тъканите води до притискане на нервните окончания около ставите, което води до намалена чувствителност, вероятно изтръпване и намалена болка.
Прояви на остеоартрит в зависимост от засегнатата област
Симптомите и лечението на остеоартрит на коляното или тазобедрената става се различават само по местоположението на болката по време на движение и областта на увреждане на хрущяла.
И така, при остеоартрит на колянната става болката се появява при сгъване и разгъване на коленете, при засягане на тазобедрената става - в бедрото и излъчва в областта на слабините, когато е болен гръбначния стълб - локализирана в лумбалната област региона или в областта на шията. Често болката е свързана с промяна на времето или климата, натоварване на възпалената става.
При тежки случаи, при хиперпролиферация на ставните тъкани, кръвоносните съдове се притискат, последствията зависят от местоположението на болните стави. Ако гръбначният стълб е повреден, е вероятно компресияхранопровода, което ще доведе до дисфагия, с нарастване на ставите на шията, възможни са замайване и силно главоболие.
Според учените 15% от световното население има някаква форма на остеоартрит. След 35 години рискът от развитие на заболяването е 50%, а след 50 години се повишава до 75%, над 70 години - вече 90%.
Какво е това - "остеоартрит" с възрастта, почти всеки човек научава с остаряването на тялото му и дори по-рано при наличие на негативни фактори или прекомерно натоварване.
Диагностика и лечение на остеоартрит
Най-добрият начин за диагностициране на остеоартрит е пълен преглед на пациента в болница в болнични условия. Това позволява не само да се постави правилната диагноза, но и да се разработи най-ефективният план за лечение.
Диагностика въз основа на тестове и изследвания:
- общ преглед и описание на симптомите;
- уточняване на местоположението на болката;
- рентгенова снимка на засегнатата област, ултразвуково изследване, ако е необходимо, лекарят предписва ЯМР - получените изображения показват промени в ставата;
- пробива се ставната течност (артроцентеза), извършва се нейният биохимичен анализ;
- кръвни тестове.
Въз основа на получените данни лекарят дава заключение за тежестта и степента на остеоартрит, клинични препоръки за употребата на болкоуспокояващи и се разработва индивидуален метод на лечение.
Методи на терапия
Заболяването е хронично, така че основната цел на лекарите езабавяне на процесите на деформация на ставите и по-нататъшно развитие на заболяването.
Целта на началния етап на лечение на остеоартрит е да се намали болката по време на периоди на обостряне, за което се предписват болкоуспокояващи, за да се възстанови подвижността на ставата. Трябва да се има предвид, че честата употреба на такива лекарства може да бъде придружена от стомашно-чревни заболявания или поява на гастрит и те няма да могат да спрат дегенеративния процес.
Най-ефективни лечения:
- намаляване на теглото на пациента, което предполага специална диета;
- лечебна гимнастика и физиотерапия;
- приемане на лекарства за облекчаване на болката (хапчета и др.);
- използване на адаптивни устройства (ортопедични обувки, наколенки, шини и др.);
- отстраняване на ставна течност, инжектиране на лекарства в болна става.
Основната цел при лечението на остеоартрит на колянната става и други засегнати области е загуба на тегло и диета, както и редовните упражнения, плуването и колоезденето са много полезни. В комбинация с физиотерапевтични процедури, това ще укрепи мускулите, връзките и сухожилията в близост до ставата и ще нормализира притока на полезни хранителни вещества в тъканите. За облекчаване на болката добре помагат термичните процедури и компресите. При неправилна стойка, като една от причините за заболяването, е необходима нейната корекция.
Ако болестта прогресира, превръзките ще ви помогнат да се отървете от болкатаи шини, които обездвижват засегнатата става. Ако изброените по-горе методи не помогнат, тогава се препоръчва операция.
Лекарства
При остеоартрит лечението трябва да бъде комплексно, насочено не само към облекчаване на болката, но и към премахване на причините за заболяването, възстановяване на хрущялната тъкан. За това се прилага:
- под формата на таблетки: Tylenol, аспирин, ибупрофен, Celebrex, парацетамол и др.;
- мазила и кремове се прилагат директно върху засегнатата зона на ставите;
- 3-то поколение хондропротектори - предписват се за защита на хрущялната тъкан от разрушаване;
- лекарства за молекулярно структурно възстановяване на хрущяла - подобряват подвижността на ставите;
- инжекциите в засегнатата става се правят със специални лекарства в цикли до 3-5 броя на седмица, използвани само за лечение на остеоартрит на коляното.
Хирургически методи
Най-често срещаният метод на лечение и доста скъп е ендопротезирането, т.е. смяна на ставата с изкуствена. Такава протеза няма да може напълно да замени двигателните способности на естествената, но ви позволява да премахнете болката. Най-често се прави реплантация на коленни и тазобедрени стави.
Има и други хирургични методи:
- почистване на ставата с артроскоп: кожата се пробива на няколко места и полирането на увредения хрущял се извършва само в ранните етапи, но се считанедостатъчно ефективна процедура;
- остеотомията е операция, предназначена за временно възстановяване на функцията на болна става.
Остеоартрит на колянната става и неговото лечение
От това заболяване най-често се засяга колянната става, т.к. той е под голям натиск при ходене и други движения.
Симптомите на остеоартрит на колянната става са подобни на вече изброените: болка в коляното по време на флексия и разгъване, това се усеща особено при ходене по стълбите. При влошаване на състоянието се усеща скованост, движението е затруднено, появява се оток. Болката обикновено е по-силна сутрин, след почивка или след интензивно усилие, докато коленичите.
По време на изследването рентгеновата снимка показва стесняване на пространството между ставите на засегнатото коляно.
Лекуващият лекар, в съответствие със степента на увреждане и симптомите на остеоартрит, предписва болкоуспокояващи на пациента, препоръчва терапевтични упражнения, които ще помогнат за укрепване на мускулите на краката и подобряване на гъвкавостта.
При силна болка можете да използвате специални наколенки и шини, които според пациентите помагат за намаляване на болката и ви позволяват да се движите по-активно.
Този метод използва 2 вида гуми:
- разтоварване, което намалява натоварването на засегнатата област;
- поддържаща - позволява ви да разпределите равномерно натоварването върху ставата.
Използва се едно лечениеХранителни добавки, хранителни добавки, съдържащи аминоглюкоза и хондроитин сулфати. Тези вещества са естествени компоненти на ставния хрущял. Добавките са направени от животински продукти или синтетични вещества и са доста ефективни в ранните стадии на остеоартрит. За да постигнете осезаем ефект, трябва да завършите пълен курс на приемане на лекарства с продължителност най-малко три месеца. Това ще помогне за намаляване на отока и възпалението в ставата, ще подобри двигателната активност на пациента.
Трябва да се има предвид, че хранителните добавки могат да взаимодействат с лекарства, предписани от лекар, така че не забравяйте да предупредите за приема им.
Инжекции в колянната става
Един от методите за облекчаване на болката и подобряване на състоянието е инжекцията в колянната става. Могат да се използват различни лекарства:
- Кортикостероиди, кортизони - хормонални лекарства, които имат аналгетичен и противовъзпалителен ефект. Недостатъкът на тяхното използване е кратка продължителност на действие и възможни странични ефекти, до разрушаване на ставата при твърде чести процедури.
- Инжекции с хиалуронова киселина. Те спомагат за укрепване на стягащата функция на синовиалната мембрана и попълват липсващата течност в колянната става, този метод е ефективен в ранните стадии на заболяването, ако други лекарства не помогнат.
- Инжекциите със златен натриев хидрохлорид са едно от популярните лечения за артрит.
Народни лечения
Различни билкови препарати и тинктуриспомагат за намаляване на болката и спират разрушаването на ставния хрущял. Те са ефективни при комплексното лечение на остеоартрит на ставите.
Популярна народна рецепта за орално приложение: смес от цвят от бъз, хвойна, листа от коприва, билка хвощ, невен, кора от върба в равни пропорции. За 2 ст. л. Към сместа се добавя 1 литър вряща вода, необходимо е да се влива в продължение на 12 часа, след което се прецежда. Инфузията трябва да се приема по ½ чаша няколко пъти на ден, курсът на лечение е 2 месеца.
Компресите и локалните мехлеми помагат за намаляване на болката, подобряват кръвообращението, отпускат мускулите и връзките около засегнатата става.
Най-популярни рецепти:
- Смесете 2 супени лъжици. л. рициново масло с 1 с.л. л. терпентин. Разтривайте ставата с този разтвор два пъти на ден.
- Компресът се прави от нарязан корен от хрян, който се задушава на слаб огън, след което готовата маса се поставя в памучен плат и се нанася върху болната става.
- Настойка от цветя от глухарче. Бутилката се пълни с цветя, след което се долива с алкохол или одеколон, настоява се 1 месец. и филтрирайте. Всяка вечер инфузията от глухарче трябва да се втрива върху болни колене в продължение на един месец, в особено тежки случаи може да бъде по-дълго. В същото време се препоръчва да дъвчете няколко листа от глухарче дневно. Можете да съхранявате инфузията при стайна температура.
- Смес, приготвена от 5% йод и 10% амоняк, мед от майски цветя, глицерин и медицинска жлъчка (в равни пропорции) се влива в продължение на 10 дни на тъмно. Преди употребатрябва да се загрее на водна баня. Прилага се под формата на компрес върху ставата за през нощта, коляното се увива с полиетилен и отгоре вълнен шал.
- Напоете ленена кърпа със сок от жълтурчета и нанесете върху болно коляно за 40-60 минути, след което намажете със слънчогледово масло.
Трябва да се помни, че народните средства са спомагателни методи за лечение на остеоартрит и се използват в комбинация с медицински продукти, предписани от лекуващия лекар.
Знаейки последствията от нелекуването на остеоартрит, какво представлява и как да го лекувате, трябва внимателно да следите здравето си, особено в напреднала възраст, когато вероятността от заболяването е максимална.
