Какво е ерозивен рефлуксен езофагит? Това е често срещан въпрос. Нека го разгледаме по-подробно.
Всички патологични процеси в хранопровода на пръв поглед не се различават един от друг и имат почти еднакви прояви. За човек, който не е посветен в основите на медицината, ерозивният езофагит е друго възпаление на този орган на храносмилателната система, никой не може да намери разликата между тези заболявания. В действителност обаче това не е така и понякога само специалист ще постави правилната диагноза по време на интервюто, но накрая всички точки ще бъдат поставени с помощта на допълнителни изследвания. Върху хранопровода ерозии се появяват в по-късния период на езофагит или когато силен агресивен фактор въздейства върху органа.
Диагностика
Този тип езофагит е доста рядък. Болестта обаче причинява редица проблеми поради тежко протичане и принудително продължително лечение, което понякога отнема много време за избор.
Ерозивен езофагит: какво е товапредставлява? При обикновено възпаление на хранопровода лигавицата придобива ярко розов или червен цвят с оток. Въпреки това, при продължително въздействие на агресивна храна, вредни химикали или други дразнещи фактори, върху него се появяват сериозни трансформации. Защитният външен слой, изправен всеки ден с неприятни ефекти, на места започва да изтънява. С течение на времето върху него се появяват области с възпаление на лигавицата, наречени ерозия. Отнася се до местата, където лигавицата е открита и засегнатият орган не е в състояние да изпълнява присъщите си функции.
При липса на грижа за здравето на пациента и допълнително игнориране на всички патологични прояви, при диагностицирането на ерозивен езофагит се образуват още по-силни тъканни дефекти. Болестта може да се развие в язвена форма. Тогава се засяга както лигавицата на хранопровода, така и мускулните и субмукозните слоеве. Този вариант на заболяването често се усложнява от стесняване и кървене на хранопровода и поради това изисква по-внимателна работа и повишено внимание не само от специалистите, но и от пациента.
Стадии на ерозивен езофагит
Протичането на заболяването се характеризира с няколко етапа, като симптомите постепенно се засилват, а ерозивната лезия на хранопровода става все по-изразена.
I степен се проявява чрез отделни несливащи се ерозии и еритема на дисталния хранопровод.
II степен - сливане, но не улавяне на цялата повърхност на ерозивната лигавицапоражение.
III степен се проявява с улцерозни лезии на долната трета на хранопровода, които се сливат и покриват цялата повърхност на лигавицата.
IV степен - хронична язва на хранопровода, както и стеноза.
Причини за ерозия
Ерозиите се появяват върху лигавицата на хранопровода поради най-силното влияние върху неговата мембрана. Защо възниква такова заболяване като ерозивен езофагит на хранопровода?
- Повечето случаи са причинени от излишък на стомашна киселина, което е често срещано при пептична язва, дуоденална язва и ГЕРБ.
- Ерозия може да възникне след операция на гръдния кош.
- В някои случаи, поради химически изгаряния, които се появяват на хранопровода след пиене на киселини или основи.
- Увеличават се шансовете за пушачи, които пушат цигара на празен стомах и след това пият силно кафе.
- Сериозен нервен стрес.
Признаци на ерозивен езофагит
Патологичният процес се характеризира с периоди на ремисия и обостряне. При обостряне на заболяването пациентът се оплаква от следните симптоми:
- киселини. При нормален езофагит се характеризира само с неприятни усещания за парене и топлина в епигастралната област и зад гръдната кост, при ерозивен езофагит този симптом е по-изразен. Човек постоянно е преследван от парещи болки. Ако случаят е особено сериозен, тогава киселините ще бъдат причинени не само от подправките в храната и газираните напитки, но и от обикновената ежедневна диета. Какви други симптоми на ерозивен езофагит има?
- Зад гръдната кост ще бъдеусещат патологични усещания по време на хранене, в някои случаи дори след пиене на чай. Има и болки в горната част на корема малко след преглъщане. Хранопроводът е особено раздразнен от твърди и сухи храни, които причиняват мускулни спазми.
- В някои случаи възпалението на хранопровода причинява дрезгав глас.
- Редки признаци са слабост, от време на време гадене и оригване веднага след хранене.
Ерозивен езофагит е тежък, неговите признаци могат както да изяснят картината на заболяването, така и да объркат специалиста. Един от неспецифичните признаци е кашлицата, която най-често пречи през нощта.
Лечение
След задълбочена диагностика (многобройни изследвания, биопсия, рентгенова снимка), лекарят определя как и с какво да лекува човек. Ерозивен езофагит включва няколко терапевтични блока:
- консервативно лечение;
- диета (специалистът трябва да състави меню въз основа на телесните параметри на пациента и индивидуалните му предпочитания;
- рационална активност (закаляване, дейности на открито, упражнения).
Лечението на ерозивен езофагит продължава повече от два месеца. Понастоящем и в бъдеще е препоръчително да спрете да използвате тютюневи изделия и алкохолни напитки.
Основното при лечението е да се установи правилната причина за патологията и да се повлияе върху нея. Например, ако хранопровода е увреден от излишък на стомашна солна киселина, основното заболяване трябва да се лекува. При заболяване, причинено от химвещество, е необходимо напълно да се изключи контактът. Преди възстановяване също трябва напълно да промените диетата си. За целта се установява степента на увреждане на органите и се разработва диета.
Медикаментозно лечение
Стандартите за лечение на наркотици предполагат използването на редица групи хапчета за:
- нормализиране на микрофлората в тялото (тъй като една от последствията от заболяването е дисбактериоза);
- регенерация на възпалените тъкани, тяхното бързо заздравяване и по-нататъшно функциониране;
- засилване на имунната защитна функция;
- намаляване на патологичните последици от проявата на инфекция;
- противовъзпалителни и антисептични ефекти върху тялото.
Какво друго ви трябва?
Консервативното лечение включва използването на биологично активни вещества и витаминни комплекси. Експертите съветват да се прави физиотерапия, а при терминален рефлукс - излагане на ток, тоест амплипулсова терапия. Освен това при рефлукс е препоръчително да приемате алгинати, антиациди и антихистамини.
За намаляване на прага на болка се използват всякакви болкоуспокояващи, които са подходящи за пациента (Nurofen, No-shpa и др.). Преди да закупите лекарства, трябва да обърнете внимание на стандартите за качество и сертификатите, състава и времето на производство. За да нормализирате психоемоционалното си състояние, трябва да се свържете с психотерапевт.
При липса на ефективностконсервативно лечение, трябва да се предпише хирургична интервенция. Диетата при ерозивен езофагит е много важна.
Особености на диетата в случай на заболяване
Ето основните:
- Нежно боравене с храна. Храната се сервира най-добре задушена, приготвена на пара или варена. Не се препоръчва дори да печете храна, ако има ерозия, тъй като това ще раздразни хранопровода още повече.
- При ерозивен езофагит диетата се спазва дълго време и по време на терапията се изключват суровите плодове и зеленчуци.
- Препоръчва се до голяма степен да се ограничи диетата със сушени плодове, забранено е да се ядат семена и ядки.
- От диетата се премахват подправките, пушените храни, алкохолът, какаото и кафето.
- В същото време се запазват всички характеристики на диетичното хранене в случай на патологии на храносмилателната система: трябва да ядете често и на малки порции, трябва да приемате храна за последен път три часа преди лягане, физическата активност след хранене е забранена.
Употреба на лекарства
Терапията при ерозивен езофагит на хранопровода е продължителна, докато епителизацията на лигавицата му настъпи напълно.
Какви лекарства се използват?
- Основното заболяване се лекува по следния начин: при пептична язва или ГЕРБ се използват инхибитори на H2-хистаминовите рецептори или блокери на протонната помпа, предписват се алгинати, антиациди и De-Nol.
- За болка се използват "Спазмомен" и "Но-шпа". Лекарите предписват вещества за ерозивно заздравяване ("Solcoseryl").
- Препоръчва се пренапрежение на нервната системаелиминирайте чрез билкови чайове, успокоителни, в редки случаи пациентите се нуждаят от психотерапевтичен съвет.
- Необходима е хирургична терапия в случай на патологични усложнения.
Терапия с народни средства
В някои случаи хората се опитват да лекуват ерозивен езофагит с народни средства. Въпреки това, такава терапия не е оправдана във всички случаи. Хранопроводът може да се увреди и да влоши хода на заболяването.
В редки случаи обаче дори експерти предписват отвара от ленено семе на пациент, някой се възползва от екстракта от алое като имуномодулиращо средство, картофения сок намалява киселините.
Ако пациентът има ерозивен езофагит, това не трябва да е трагедия. Такова заболяване най-често се характеризира с благоприятен ход и няма да причини проблеми с навременното лечение.
Промени в живота на пациента
В допълнение към промяната на диетата, пациентът може да се наложи да направи редица корекции в обичайния си начин на живот. При наличие на ерозивен езофагит човек трябва да спре да пуши и да пие алкохол. Опитайте се да ядете малки количества по-често от обикновено през целия ден, за да избегнете прекомерния натиск, който идва от преяждането, което от своя страна спомага за улесняване на храносмилането и намалява вероятността от киселинен рефлукс.
Не пийте по време на хранене - напитки иПрепоръчително е да пиете вода между храненията. Трябва да започнете дневник, за да следите кои напитки и храни влошават признаците на ерозивен езофагит. Ако някое от тях повлияе неблагоприятно на състоянието на пациента, употребата му трябва да се спре.
В случай на патология лечението трябва да започне възможно най-рано, тъй като съществува риск от такова усложнение на заболяването като хранопровода на Барет и е изпълнено с появата на рак на хранопровода.
Какво е - ерозивен рефлуксен езофагит, сега знаем.
