Статията ще обсъди подробно лечението и диагностиката на диабета. Това заболяване е една от разновидностите на метаболитни нарушения в човешкото тяло, което се характеризира с повишаване на нивата на кръвната захар. Заболяването се проявява като правило с дефекти в производството на инсулин в организма, както и с нарушение на неговите функции. Има случаи, когато и двата фактора се проявяват при захарен диабет.
Освен факта, че нивото на захарта се повишава, това заболяване се характеризира с отделянето му с урината, нарушения на метаболизма на мазнини, минерали и протеини, повишена жажда.
Навременната диагноза на диабета е много важна.
Видове болести
Съществуват следните разновидности на това заболяване:
- Диабет тип 1, когато има смърт на бета клетки в орган като панкреаса. Известно е, че тези клетки произвеждатинсулин.
- Диабет тип 2, когато се развие тъканна резистентност към инсулин или има дефект в производството му.
- Гестационен тип, който може да възникне по време на бременност.
Клиника, диагностика, лечение на диабет представляват интерес за мнозина.
Вторият тип заболяване се характеризира с:
- Наднормено тегло. Честа причина за заболяването е склонността към затлъстяване, липса на физическа активност, тютюнопушене, диетични грешки и преяждане.
- Наследствена предразположеност. Диабет тип 2 често може да бъде наследен от близки членове на семейството. Ако при тип 1 липсата на инсулин е от първостепенно значение, то при тип 2 е относителна. Често в кръвта има достатъчно инсулин, а понякога неговите показатели са дори по-високи от нормалните. Но тъканите губят чувствителност към него.
- Скрити симптоми в ранните етапи. Това е основният риск от развитие на тежки последици за здравето. Човекът може дори внезапно да изпадне в кома.
Други разновидности
Други видове диабет могат да възникнат поради следните причини:
- диабет, който се причинява от различни инфекции;
- генетични аномалии;
- диабет, причинен от лекарства или други химикали;
- панкреатит или наранявания на панкреаса, отстраняването му, тиреотоксикоза, синдром на Иценко-Кушинг.
Диагностицирането на диабет често е трудно.
Симптомизаболявания
Захарният диабет може да се прояви при следните състояния:
- обща слабост;
- увеличаване на апетита;
- жажда и обилно уриниране;
- витилиго и други кожни лезии;
- намаляване на зрителната острота.
Успехът на лечението ще гарантира:
- идентифициране на специфична форма на диабет;
- оценка на общото състояние на организма;
- откриване на всички усложнения и патологии.
Разлики между диабет тип 1 и тип 2
Характерни признаци на диабет тип 1:
- често уриниране;
- сухота в устата, постоянна жажда;
- загуба на тегло.
Симптоматологията се развива бързо. Началото на заболяването от пациента се определя точно. Хората боледуват по-често в млада възраст.
При втория тип заболяване симптомите са скрити в ранните стадии. Пациентът може да се консултира с лекар относно лечението на патологии като:
- ретинопатия;
- катаракта;
- исхемична болест на сърцето;
- нарушена мозъчна циркулация;
- увреждане на кръвоносните съдове в крайниците;
- бъбречна недостатъчност и др.
Диагностика на захарен диабет - откриване на нивата на гликиран хемоглобин
Ако човек има горните симптоми на диабет и нивата на кръвната захар са значително повишени, лекарят ще започне тестове, за да потвърди диагнозата.
Първо нещоТова е специален кръвен тест за гликиран хемоглобин. Методите за диагностициране на захарен диабет не трябва да се извършват на празен стомах, а получените резултати не зависят от наличието на възпалителни процеси в организма, алкохол в кръвта и други фактори. Въпреки това може да е трудно да се анализира пациент с анемия, когато нивото на общия хемоглобин е значително намалено. Това проучване засяга всички категории пациенти, с изключение на бременни жени. Те изискват тест за глюкозен толеранс. Ако в резултат на анализа се установи, че гликираният хемоглобин при пациент е 6,5% или повече, той е диагностициран със захарен диабет, тъй като при здрави хора този показател обикновено не надвишава 5%.
Каква друга е диагнозата диабет?
Диагностика на преддиабетни състояния
При преддиабетни състояния тази цифра може да бъде 5,5-6,3%. Това означава, че пациентът има повишен риск от смърт поради наличието на сърдечно-съдови заболявания. Освен това се развиват хронични усложнения, които се провокират от диабет.
Предиабетът е лесен за управление със специфични лечения, които се използват за диабет тип 2. В този случай пациентът трябва да спазва стриктна диета и да приема лекарства и, ако е необходимо, да постави инсулинови инжекции.
Диагностиката на диабет тип 2 е много честа.
Определяне на нивото на захарта
Заболяването от втория тип характеризира предимно високи нива на глюкоза. Този индикатор може да бъде повече от 7 mmol / l. В същото време има нарушение на чувствителността на тъканите и техните клетки към инсулин. При този тип диабет един кръвен тест няма да е достатъчен, за да се постави точна диагноза. Извършва се на 2 етапа. Първото вземане на проби от материал за анализ се извършва на празен стомах, второто - след хранене. Такова проучване обикновено е по-информативно.
Диагностиката зависи от вида на захарния диабет.
Повишените нива на глюкоза причиняват сериозни вреди на здравето, тъй като в резултат на това се развиват хронични бъбречни увреждания, влошава се зрението, страдат силно кръвоносните съдове и капилярите. Тези усложнения могат да се появят вече при нива на глюкоза над 6,0 mmol/l, при скорост до 5 mmol/l.
Диагностиката на това заболяване при бременни жени е малко по-различна от обичайната, тъй като нивата на кръвната захар може да са по-ниски, отколкото при пациенти с това заболяване, което значително усложнява процеса на поставяне на адекватна диагноза. Диференциалната диагноза на захарния диабет е важна.
Други изследвания са: кръв за креатинин, биохимия на кръвта, общ и ежедневен анализ на урината и други.
Лечение на диабет
При повечето пациенти, които спазват указанията на лекуващия лекар, параметрите на лабораторните изследвания, като правило, са нормални. В допълнение към диетата, на диабетиците се показват редовни упражнения и контрол на теглото.
Диетичното хранене за всички видове диабет осигурява нормализиране на метаболизма на мазнините и въглехидратите в организма.
Лечение на това заболяване може да се извърши с помощта на инсулинови препарати, които са разделени на 4 групи:
- Ултра-краткодействащи лекарства, които имат терапевтичен ефект с продължителност 3-4 часа, вече 10-20 минути след поглъщане;
- бързодействащи лекарства, които започват да действат след 20-30 минути и продължават до 8 часа;
- лекарства със средно действие - действат до 20 часа и започват да действат приблизително 1-2 часа след приема;
- лекарства с продължително действие - до 26 часа, с начало на действие - след 3 часа.
Инсулиновите препарати с инструкции за дозиране трябва да се предписват само от ендокринолог във всеки конкретен случай на заболяването.
Администриране на инсулин
Трябва да се създаде кожна гънка на мястото на инжектиране за правилното поставяне на иглата. Не трябва да се инжектира в мускулната тъкан, а под слоя на кожата. Такава гънка трябва да е широка, ъгълът на вкарване на иглата трябва да бъде приблизително 45 °. В този случай трябва да се избягват участъци с втвърдяване на кожата.
Има разлики и в приложението на инсулиновите препарати в зависимост от продължителността на тяхното действие. Така че лекарствата със съкратен ефект се инжектират в мастната тъкан на корема, около половин час преди хранене. Дългодействащият инсулин се инжектира под кожата на бедрата или задните части.
