Хигрома е доброкачествена неоплазма, която никога не се развива в злокачествен тумор. Формацията се състои от съединителна тъкан с плътни стени и течен ескудат вътре.
Същността на проблема
Външно хигромата е малка подутина, която може да бъде или неподвижна, или да се движи свободно под кожата. Размерът на образуването варира от 0,5 мм до 4 см. На ранен етап хигромата не причинява на пациента никакъв дискомфорт и е практически невидима. Но след известно време образуванието започва да се увеличава по размер, като същевременно причинява болка и провокира ограничаване на подвижността на крайниците.
Най-често срещаната локализация на хигрома е задната част на ставата на китката. Понякога хигрома се появява на пръстите и ръцете, както и на глезена и стъпалото. Има няколко метода да се отървете от натрупването, но лазерното отстраняване на хигрома днес е един от най-популярните иобщи начини за решаване на този проблем.
Показания за отстраняване на хигрома
Индикации за хирургична интервенция за отстраняване на хигрома са:
- Бързото увеличаване на размера на образованието.
- Болка, която може да възникне впоследствие, независимо дали пациентът е активен в момента или в покой.
- Разрушаване на ставата.
- Вероятност за раздяла.
- Нагнояване на хигрома.
- Дискомфорт от козметичен характер.
Противопоказания
Въпреки факта, че такава формация като хигрома не причинява значителна вреда на тялото и операцията за този вид патология е доста проста, все още има редица определени индикации, за които не може да се извърши лазерно отстраняване на хигрома:
- Наличие на някаква онкологична патология.
- Инфекциозни и вирусни заболявания към момента на планиране на операцията.
- Проблеми със съсирването на кръвта.
- Заболявания на ендокринната система - гуша, захарен диабет.
- Всички дерматологични заболявания в зоната, засегната от хигрома.
Бременни жени и кърмещи майки също са противопоказани при процедурата за лазерно отстраняване на хигрома.
Подготовка за операция
Без значение колко проста може да изглежда болестта на пръв поглед, ако за нейното лечениее необходима хирургична намеса, винаги съществува риск от всякакви следоперативни усложнения. За да го сведете до минимум, трябва внимателно да се подготвите за предстоящата операция.
Подготовката за операция за отстраняване на хигрома с лазер в Санкт Петербург и други градове е пълен преглед на пациента, който включва:
- Пълни изследвания на кръв и урина.
- Изследване и палпиране на кистата - по този начин лекарят определя размера на хигромата, вижда в какво състояние е и какви са външните признаци на патология.
- Ултразвукът помага да се определи структурата и местоположението на тумора спрямо сухожилията.
- В някои случаи, когато точното местоположение на хигромата не може да се установи чрез палпация и ултразвук, се предписва ядрено-магнитен резонанс.
- Хигромата не е злокачествено образувание, но по време на изследването се извършва биопсия на тъканите на кистозната формация, за да се изключи точно наличието на злокачествени клетки в тях.
Как се извършва операцията
Процедурата за отстраняване на хигрома с лазер на китката и други стави в много отношения е подобна на конвенционалната хирургия, но в този случай вместо скалпел се използва лазерен лъч за разрязване на тъкани. Хирургическата интервенция с лазер минимизира риска от инфекция в раната, а също така предотвратява възможността от тежко кървене.
Имадва начина за извършване на операция за отстраняване на хигрома с помощта на лазерен лъч. И двамата се различават по техниката на процедурата.
- По време на операцията лекарят разрязва тъканите с лазерен лъч, след което хигромата се отделя от ставата и сухожилието. Това трябва да се направи много внимателно, така че течността вътре в капсулата да не започне да се излива и да не пада върху близките тъкани. След отстраняване на образуването, раната се зашива, върху ръката се поставя превръзка, която трябва да се сменя ежедневно. Шевовете се отстраняват след седмица и половина.
- Друг метод за премахване на хигрома се нарича артроскопска техника. По време на такава интервенция се правят две пункции на хигрома от различни страни. Чрез една пункция лекарят въвежда лазерен лъч и изгаря образуващата капсула. И чрез втория специалист, с помощта на спринцовка, извлича съдържанието на капсулата. След процедурата върху засегнатата област просто се налага превръзка, която лекарят позволява да се отстрани след няколко дни.
Цената за премахване на хигрома на китката с лазер може да варира от 5000 до 15 000 рубли.
Възстановителен процес след операция
По време на рехабилитационния период пациентът не трябва да натоварва мястото на операцията и да спортува, тоест е необходимо да се изключат всички натоварвания, които падат върху ставата, засегната от хигрома.
Фиксиращата превръзка може да се отстранява само с разрешение на лекуващия лекар. Развитието на ставата започва да се извършва постепенно, а не веднага след товаизвършена операция и след известно време. Лекарят може да предпише физиотерапевтични процедури, които включват електрофореза, масаж.
Възможни усложнения след операция
След отстраняване на хигромата с лазер, много рядко има сериозни последствия. Най-честата е появата на болка и подуване на оперираната става. В прегледите пациентите отбелязват, че тези неприятни признаци изчезват от само себе си ден след операцията.
Трябва да се отбележи, че след лазерно отстраняване на хигрома, рискът от рецидив е малко по-голям, отколкото след операция. Това се дължи на факта, че след операцията връзката на образуването със ставата се зашива, което не се осигурява при лазерна операция.
Лечение на хигрома по други начини
Терапията с хигрома може да се проведе и по други методи, изборът на които зависи от размера на тумора и неговото местоположение. Основните методи, чрез които можете да се отървете от неоплазмата са: медикаментозно лечение, физиотерапия, пункция и операция.
Консервативна терапия
За лечение на хигрома с лекарствена терапия е широко разпространено използването на нестероидни, кортикостероидни противовъзпалителни средства, както и употребата на антихистамини.
Пробиване
Пункция не може напълно да отърве пациента от развита неоплазма, тъй като е спомагателнатерапия и се провежда главно след медикаментозно лечение, но преди интервенцията за отстраняване на хигрома с лазер на пръста или на друга става. Струва си да се отбележи, че пункцията доста често води до факта, че хигромата изчезва за известно време.
Преди процедурата засегнатата област се третира с антисептичен препарат, след което се поставя спринцовка с игла и цялата течност се изсмуква от кухината на хигромата.
Физиотерапия
Като физиотерапевтично лечение на хигрома се използват процедури като ултрависокочестотна терапия, ултразвуково облъчване, магнитотерапия, вани с физиологичен и содов разтвор.
Хирургия
Отстраняването на хигрома по този метод се извършва по същия начин, както при лазер, с изключение на това, че вместо лазер се използва скалпел.
Както показват практиката и прегледите за лазерно отстраняване на хигрома в Москва и други руски градове, прогнозата за такава терапия е много благоприятна. Основното нещо е да се консултирате с лекар навреме и внимателно да следвате всички препоръки на специалист, това е единственият начин да сведете до минимум риска от усложнения и повторна поява на хигрома.