Панкреасът е паренхимен орган, разположен в левия хипохондриум на нивото на първия лумбален прешлен. Състои се от глава, тяло и опашка. В предната част на жлезата е стомаха, отзад - аортата, долната куха вена и порталната вена, вляво - левият бъбрек. Екскреторният канал, свързващ се с общия жлъчен канал, се влива в дванадесетопръстника. Има и допълнителен проход, който се влива в това черво сам.
Панкреасът е сложно тубулно жлезисто образувание и има специални клетки - островчетата на Лангерханс, които секретират инсулин.
Панкреасът изпълнява някои важни функции в тялото. Едно от тях е производството на инсулин, който регулира въглехидратния метаболизъм. По-специално, огромна роля играе регулирането на кръвната глюкоза и нейното натрупване под формата на гликоген в черния дроб. Втората важна функция е развитието на алкална реакция на сок, съдържащ трипсин, липаза, амилаза. Всички тези ензими участват пряко в храносмилането, разграждайки протеините до аминокиселини,мазнини до глицерол и мастни киселини, въглехидрати до малтоза. Как да проверите панкреаса и неговата функционална активност, можете да научите повече в диагностичните методи.
Патологични процеси в жлезата, като възпаление или подуване (рак на жлезата), некроза, както и механична обструкция в канала, могат да причинят дисфункция на жлезата. Това се отразява основно на храносмилането на мазнините, които не се усвояват в тялото. Ако островчетата на Ларгенханс са увредени, се развива диабет тип 1. Как се проверява панкреасът?
За да постави диагноза, лекарят трябва да познава оплакванията на пациента. Основната е болката, която се локализира в епигастралната област. Тя може да бъде пароксизмална, проявява се по-често след хранене и се излъчва в левия хипохондриум, лопатката. Този симптом е характерен за некроза, хроничен панкреатит, рак и възпаление на жлезата. Интензивността на болката намалява в седнало положение с наклонен напред торс.
Редаването на диария и запек също е един от симптомите на панкреасни заболявания. Изпражненията имат гнила миризма и много мазнини.
Един от най-ярките примери за симптоми на заболяване на панкреаса е жълтеницата. В зависимост от конкретното заболяване, цветът на кожата и склерата може да варира от светложълт до жълт със земен оттенък.
При диабет първите симптоми ще бъдат силна жажда, глад и полиурия. Как да проверите панкреаса и неговите характеристики
Палпацията има значение само в случай на възможно откриване на тумор или киста със значителни размери. От лабораторните диагностични методи те използват определяне на количеството отделяни от жлезата ензими, изследване на изпражненията и урината, биохимични и общи кръвни изследвания, ултразвук на жлезата.
Ако се подозира панкреатит, се прави сонда за проверка на количеството ензими. Намаленото съдържание на ензими може да показва наличието на някаква механична обструкция по пътя на освобождаването им в дванадесетопръстника. Такава обструкция може да бъде камък в жлъчния канал или тумор на панкреаса.
Как се проверява панкреасът по време на изследвания на изпражненията и урината? За откриване на амилаза се прави анализ на урината. Наличието му показва остър стадий на процеса. Анализът на изпражненията разкрива нивото на несмляна храна и мастни киселини, което може да показва недостатъчност на панкреатичните ензими.
Пълната кръвна картина ще покаже дали има възпалителен процес в жлезата. Биохимичен анализ ще ви разкаже за нивото на ензима амилаза, холестерол (който е косвен признак за наличие на диабет), глюкоза (показва състоянието на въглехидратния метаболизъм) и глобулин..
Ултразвук на панкреаса ще ви позволи да визуализирате неговата структура и наличието или отсъствието на кисти, тумори. Обикновено ехогенността на панкреаса трябва да бъде подобна на ехогенността на съседните органи (далак, черен дроб). С ултразвук на панкреаса можете да разберете размерите на основните компоненти: нормално за опашката - 35 mm, за главата - 32 mm, за тялото - 21 mm. Контурите на жлезата трябвабъде ясно, равномерно и паренхимът не трябва да има никакви промени.
Магнитният резонанс ще помогне да се каже по-точно за увеличаването на стените или паренхима, наличието или отсъствието на кисти, тумори, тъй като с помощта на специални устройства е възможно да се получи слоесто изображение. За този вид изследване преди започване на процедурата трябва да се инжектира контрастно вещество. Компютърното магнитно резонансно изображение позволява да се открият промени в 97% от случаите и е най-точният и информативен метод за изследване.
Рентгеновото контрастно изследване ще определи стесняването или разширяването на екскреторния канал на панкреаса.
Ако се открие някой от симптомите, трябва незабавно да се консултирате с лекар за помощ при диагностициране и лечение на установената патология.
