Болките в ставите са често срещан симптом, който се проявява при различни заболявания. В повечето случаи артралгията се появява при движения и тежки физически натоварвания. По-рядко болката притеснява човек в покой, както и през нощта. Според мнозинството артралгията се развива в напреднала възраст при почти всеки. Всъщност не е така. Често младите хора се оплакват, че ги боли коляното. Причините за този симптом може да не са свързани с възрастови промени в костната и ставната тъкан. Случва се обратното: в някои случаи ставите не притесняват човек до напреднала възраст.
Коляното е голяма става, съставена от няколко анатомични структури. Те включват главите на пищяла, пищяла и бедрената кост. Те са свързани помежду си чрез хрущял и менисци. Има и няколко връзки в колянната става. Те са необходими за неговата здравина и за осигуряване на двигателната функция. Те включват преден и заден кръст, както и страничните връзки. Артикулацията е покрита от ставната торба. И така, защо се появява болка в коляното? Причините може да са свързани с поражението на някоя от анатомичните образувания, изграждащи ставата.
Болката в областта на коляното е неприятен симптом, който пречи на спорта, нормалните движения и дори съня. За да се отървете от него, трябва да потърсите помощ веднага щом се появи дискомфорт. Дори незначителна болка може да показва сериозна патология на ставите. При оплаквания от дискомфорт в областта на коляното трябва да се консултирате с общопрактикуващ лекар. Той ще назначи прегледи, след което ще установи причината за болката и ще го насочи към специалист. Ревматолози, хирурзи и ортопеди се занимават със ставни патологии.
Болка в коляното: причини
Причините за такава болка могат да бъдат различни заболявания. Дискомфортът по време на тренировка често показва наличието на някакъв вид нараняване. Болката се развива с възпаление и разрушаване на ставата. Също така причините трябва да включват патологии, които не са свързани с увреждане на остеоартикуларната система. Следователно, лекарят трябва да проведе качествена диференциална диагноза, ако пациентът има болка и болки в коленете. Причините за този симптом могат да бъдат както следва:
- Възпалителни патологии. Те включват шофиране и бурсит. Възпалителните увреждания могат да бъдат причинени от различни бактерии и вируси, които проникват в колянната става по хематогенен път. Също така патогените навлизат в ставната кухина, когато е повредена, целостта е нарушена. Възпалението на самата колянна става се нарича гонит, а защитната торбичка - бурсит. Най-често тези патологии водят до факта, че коляното боли в покой. Причините за възпалителните заболявания се крият в инфекциятаразлични микроби и разпространението на последните в тялото.
- Системни патологии на съединителната тъкан. Най-честата от тези заболявания е ревматоидният артрит. Засяга почти всички стави. Тази патология води до необратимо разрушаване и изкривяване на колянните стави. Също така, такива възпалителни процеси включват системен лупус еритематозус, ревматизъм. При тези заболявания пациентите не винаги се оплакват, че коляното боли. Причините за болезнена болка се крият във временното възпаление на ставите. Неприятните усещания често се наблюдават в една става, след това в друга. Тези патологии рядко водят до деформация на ставите.
- Анкилозиращ спондилит. Това е тежка прогресираща патология на опорно-двигателния апарат, която може да доведе до пълна неподвижност на човек. Болестта засяга най-вече гръбначния стълб, но в началните етапи има болезнени болки в краката под коляното. Причините за появата му не са напълно изяснени. Смята се, че болестта е наследена или възниква поради генетични промени.
- Подаграта е метаболитно нарушение, при което кристалите на пикочната киселина се натрупват в ставната кухина. Най-често засяга метатарзофалангеалните стави на големите пръсти на краката, но с времето се включват и други стави. Коленните стави не са изключение.
- Травматични лезии. Те включват: натъртване на колянна става, разкъсани връзки, увреждане на менискуса, фрактури на костите, които съставляват артикулацията. Понякога при наранявания може да се образува хемартроза - натрупване на кръв. Натрупва се в кухинатастава, което води до нейната компресия, дисфункция и болка. Може да се образува и възпалителен ексудат.
- Неоплазмите на съединителната тъкан често са причината за боли коляното. Причините могат да се крият както в появата на доброкачествени тумори, така и в появата на онкологични патологии. Най-често неоплазмите на ставите и костите се диагностицират в ранна и детска възраст.
Дискомфортът над или под коляното е свързан с мускулни и нервни нарушения. Също така болката може да се появи поради прекомерно физическо натоварване. Включително с наднормено тегло. В някои случаи възниква дискомфорт поради нарушено кръвоснабдяване.
Нощна болка в коленните стави
Ако дискомфортът през деня може да се обясни с прекомерни натоварвания, тогава какво ще кажете за факта, че краката болят под коленете през нощта? Причините за това явление също могат да бъдат различни. В някои случаи те са свързани с мускулни заболявания, понякога с нарушено кръвоснабдяване или инервация. Болезнените болки често са придружени от крампи или неприятни потрепвания на краката. Естествено, тези симптоми пречат на нормалния сън. За да се справите с този проблем, трябва да се консултирате с лекар. В някои случаи болката се появява поради дефицит на микроелементи в организма. Сред тях са калций и магнезий.
Жените са по-склонни да се оплакват, че краката им ги болят под коленете през нощта. Причините могат да бъдат хормонални промени. При липса на естроген се забелязват нивата на калцийнамалява, което води до дискомфорт в мускулите на краката. Намаляване на количеството на женските полови хормони се наблюдава по време на бременност, кърмене и по време на менопаузата.
Носенето на обувки с висок ток през целия ден също причинява болка под коляното вечер и през нощта. За да не се развият сериозни нарушения на кръвообращението, обувките трябва да се сменят. Причините за дискомфорт под коляното включват разширени вени и други съдови патологии. За да ги идентифицирате, трябва да направите ултразвук на артериите и вените на долните крайници с доплерография.
Дискомфорт в задната част на коляното
Въпреки факта, че колянната става изпъква напред, понякога се появява болка в задната й повърхност. Те могат да бъдат свързани както с различни мускулни патологии, така и с неправилна позиция (продължително седене със свити крака). В някои случаи причините за болезнена болка под задната част на коляното се крият в прекомерни двигателни натоварвания. Повечето хора отбелязват дискомфорт в тази област след интензивни тренировки, изкачване на планини, колоездене. В такива случаи болката под коляното по задната част на крака не е патология. Свързва се с разтягане на мускулните влакна. Най-често дискомфортът изчезва от само себе си след 2-3 дни.
Понякога пациентите се оплакват, че коляното ги боли непрекъснато. Причините в този случай често се крият в травматични лезии на лигаментния апарат. Може да се появи болка под колянотопоради увреждане или разкъсване на менискуса. Появата на подуване в подколенната ямка може да показва наличието на доброкачествена неоплазма. В тази област често се открива киста на Бекер, която се състои от съединителна тъкан и се намира в кухината на ставната капсула. Той не се трансформира в рак, но може да нараства и да компресира околните тъкани. Резултатът е болка и нарушена двигателна функция. Поради прекомерни натоварвания могат да се образуват кисти на менискуса. Често те се срещат при хора, занимаващи се със спорт.
Наранявания на коляното
Понякога пациентите се оплакват, че след нараняване коляното периодично боли. Причините за дискомфорт са свързани с неправилно заздравяване на нараняването или липса на подходящо лечение. Следните наранявания могат да доведат до болезнена болка:
- Насинена колянна става. Развива се в резултат на падане или удар. Синината се счита за една от най-лесните травматични лезии.
- Изкълчване на пателата. Възниква поради големи натоварвания на ставата. Често дислокацията е свързана с развъртане на ставата.
- Изкълчване. Възниква в резултат на вдигане на тежести, дълъг скок, плъзгане по лед. В допълнение към връзките, можете да разтегнете сухожилията на коленните стави.
- Разкъсване на менискуса. Това нараняване е доста опасно. За разлика от изброените по-горе наранявания, разкъсването на мениска е придружено от силна болка и ограничено движение. Често се свързва с травмакръстна връзка вътре в ставата.
- Пукнатини по ставната повърхност на костите. Възникнал от удари.
- Фрактура на кост в областта на коляното. Това нараняване е придружено от силна болка при опит за сгъване на крака. Фрактури се срещат при спортисти, както и при възрастни хора. По-често се диагностицират сред женското население. Това се дължи на остеопороза, заболяване на костите, което се развива поради дефицит на калций.
- Нарушение на структурата на хрущялната тъкан.
Всяко нараняване на колянната става е придружено от болка. В някои случаи дискомфортът се натрупва постепенно, известно време след нараняването. В същото време преобладават болки с болка и дърпане при ходене и физическо натоварване. Не само нараняванията, но и дегенеративните патологии могат да доведат до нарушаване на целостта на анатомичните структури, които изграждат колянната става.
Заболявания на мускулния апарат
Неприятните усещания над или под колянната става често се развиват в резултат на увреждане на мускулната тъкан. В допълнение към обикновеното претоварване или разтягане има много патологии на набраздените мускули. Някои заболявания принадлежат към групата на генетичните лезии и се развиват постепенно, което води до инвалидизация в млада възраст. Други показват наличието на системна патология. Най-"безобидните" мускулни заболявания включват миозит - възпаление на набраздената мускулатура. Някои пациенти се оплакват, че краката ги болят над коленете. Причините за този симптом са различни. Те включват наранявания ивъзпалителни патологии на меките тъкани, неоплазми, възпалителни заболявания на костите, нервите и кръвоносните съдове.
В някои случаи дискомфортът в предната част на крака над коляното се дължи на некроза на главата на бедрената кост. Развива се поради разрушаване на ставата. Причините за некроза включват коксартроза, полиомиелит, костна туберкулоза и др. Неприятните усещания над коляното на задната част на бедрото често възникват от патологии на гръбначния стълб и нарушена инервация. Причината може да е херния на лумбалната област. Възпалителните заболявания включват ишиас – увреждане на седалищния нерв. Развива се в резултат на хипотермия.
Нарушаване на кръвоснабдяването под коляното
Понякога болката в областта на коляното не е свързана с нарушение на целостта на самата става. Неприятните усещания могат да се локализират под ставата и да показват патологии на артериите или вените. Най-честата от тях е разширените вени. Състои се в патологична извито и разширяване на вените на долните крайници. В същото време се забелязват постоянни болезнени болки под коляното, особено в областта на пищяла. Неприятните усещания в началните етапи на развитие на патологията се появяват след дълга разходка. След това се появяват в покой. Усложненията на разширените вени включват заболяване като тромбофлебит.
Атеросклерозата на долните крайници, захарният диабет и синдромът на Лериш водят до увреждане на артериите. Тези заболявания са придружени от постепенно стесняване на лумена на съдовете и нарушение.кръвоснабдяване на крака. В допълнение към болката, пациентите отбелязват студ на крайниците и намаляване на чувствителността. Пулсацията на артериите постепенно изчезва и се развиват трофични язви. Ако патологиите бъдат диагностицирани навреме, могат да бъдат избегнати сериозни усложнения.
Причини за болки в мускулите
Пациентите често съобщават, че коленете им болят през нощта. Причините за тези неудобства могат да бъдат свързани с мускулни патологии. Най-често срещаното от тях се счита за възпалително заболяване на мускулите - миозит. Това заболяване се развива в резултат на хипотермия или разпространение на инфекция по хематогенен път от други лезии. Често се появява болка в мускулите на прасеца. Поради факта, че колянната става се намира близо до подбедрицата, възпалението може да премине към мускулите и връзките на артикулацията. Болката е по-изразена през нощта, тъй като през деня човек прекарва време на краката си и не забелязва дискомфорт. Някои бактериални и вирусни инфекции са придружени от миозит. Те включват грип, туберкулоза, ХИВ и други заболявания.
Мускулният дискомфорт може да придружава ревматоидния артрит и системния лупус еритематозус. При тези заболявания се развива системно възпаление на всички съединителни тъкани, включително на набраздената мускулатура. При дерматомиозит се отбелязва постоянна болка в мускулите. Такива заболявания се лекуват от ревматолог. Помага за спиране или забавяне на прогресията на патологията.
Крака болят и болят под коленете: причини, отколкото лечение
За облекчаване на болката в областта на коляното, нанесетеразлични методи на лечение. Сред тях са медицинска и физиотерапия, хирургия. Изборът на тактика на лечение зависи от естеството на патологията. Преди всичко лекарят установява защо краката болят под коленете (причини). Как да се лекува патологията, трябва да реши специалист! Ако болезнената болка се дължи на миозит, се предписват противовъзпалителни лекарства и антибиотици. При ишиас се препоръчва използването на затоплящи мехлеми, физиотерапия.
Ако причината за болката в коляното е нараняване, може да се наложи операция. Извършва се при разкъсвания на връзки и менискуси, фрактури. Подмяната на ставата е показана в случаите, когато се забелязва изразено разрушаване на тъканите. Може да се наложи операция за съдово заболяване. При системни патологии на ставите се предписват хормонални лекарства и нестероидни противовъзпалителни средства.
Лекарства за болки
Какво да правя, ако има болезнена болка в коляното? Причините и лечението на ставните патологии са взаимосвързани. Преди да предприемете терапевтични мерки, е необходимо да разберете защо се е появила болката. Лекарствата, използвани за лечение на стави, включват лекарствата Artoxan, Melbek, Diclofenac. Ако причината за заболяването е системно възпаление, се предписват глюкокортикоиди. Те включват лекарствата "Хидрокортизон" и "Преднизолон". Метотрексат се използва и за лечение на ревматоиден артрит. При дискомфорт, причинен от възпаление на седалищния нерв, се предписват болкоуспокояващии витамини от група В.
Терапевтична гимнастика при ставни патологии
Какво друго можете да направите, ако коленете ви болят? Както причините, така и лечението на ставните заболявания чрез нелекарствени методи трябва да се попита от лекаря. За да се намали интензивността на дискомфорта и да се предотвратят усложнения, се предписват различни упражнения. Те включват сгъване и разгъване на коленете, ротация на ставите, клекове. Струва си да се помни, че голямото натоварване е противопоказано. Упражненията не могат да се правят при фрактури на костите и в следоперативния период. Ако болката е причинена от хронични деструктивни патологии, физиотерапевтичните упражнения в ранните етапи са много важни. Позволява ви да забавите патологичния процес за дълго време.
