Очните заболявания, противно на общоприетото схващане, не се ограничават до увреждане на зрението. И предписаните от офталмолога очила, макар и досадни, не са от най-лошите. Много по-опасно е да получите нараняване на окото с нарушение на целостта на роговицата или гнойно възпаление на помощните структури на окото.
Доста често офталмологът чува оплакванията на пациента, че окото боли под горния клепач, боли го да натискаш, мигаш, затваряш очи. Обикновено това е проява на възпалителния процес на която и да е структура на горния клепач, конюнктивата или микротравмата на роговицата.
Малко анатомия
Очите ни не са съставени само от това, което виждаме. Освен това има голям брой различни системи, свързани с окото, но не изпълняващи директната функция на зрението.
Всъщност очната ябълка е сложен оптичен орган, който има в структурата си модифицирани клетки, характерни за мозъка. С други думи, ретината на окото, която има светлочувствителни клетки - "пръчки" и"шишарки" - е външният представител на мозъчната кора.
Пред ретината е най-масивната структура - стъкловидното тяло. Пред него има леща, способна да променя пречупващите свойства. Извън "лещата" има ирис, който придава цвят на окото. В центъра му е зеницата, която в зависимост от яркостта на светлината може да се разширява или свива. Още по-външна е предната камера на окото. И всичко това е покрито с тънка, плътна и прозрачна роговица.
Помощни органи и структури помагат на окото да бъде в комфортни условия. Вътре в орбитата на окото, сякаш на възглавница, лежи върху свободни влакна. Те се задвижват от шест мускула. Във вътрешния ъгъл се намира слъзната торбичка, по чийто канал слъзната течност постоянно поддържа роговицата влажна. Клепачите с мигли покриват окото, предпазвайки го от излишната светлина и чужди тела.
Още за клепачите
Човек има два чифта от тях, с изключение на рудиментарната трета, разположена във вътрешния ъгъл на окото. Покрити отвън с много тънка кожа, отвътре са облицовани с лигавица – конюнктивата. Вътре в клепачите е изпълнено с рехави влакна, в дебелината на които има кръгов мускул на окото, който затваря клепачите. По протежение на ресничестия ръб има хрущялни пластини, по-изразени на подвижния горен клепач. Във всяка от тези плочи има около двадесет и пет жлези, които произвеждат модифициран секрет от пот и мазнини, който се секретира през цилиарните канали.
Всяка структура има собствено име на латински. От тях се образуват имената на болестите, което може да се прояви с факта, че окото боли под горния клепач, боли при натискане, движение на очите, мигане или се усеща „пясък в очите“, има постоянно разкъсване и други притеснения. Но болката в едното или двете очи може да бъде вторична, т.е. причината му не е заболяване на самото око или на спомагателните структури, а на близките органи.
Как очите могат да болят
Почти всички заболявания са придружени от болка в засегнатия орган. Очите не са изключение. Ако окото ви боли под горния клепач, боли при натискане на клепача и очната ябълка, обърнете внимание на естеството на болката. Това е доста специфичен признак и опитен офталмолог вече може да подозира това или онова заболяване по него.
Пациентите на офталмолог описват симптоми на болка, вариращи от лек дискомфорт до мъчителни пристъпи или постоянно присъщи усещания на парене, изтръпване, пулсиране. Може да се забележи болка при натискане или извиване. Постоянно усещане, сякаш има парченце в окото или пясък в очите. Продължителността, тежестта и локализацията на болката зависи от причините, които са я причинили.
Причини за болка в очите
Най-честата причина, но в същото време най-лесно коригираната, е баналното претоварване. Проявява се при продължително зрително напрежение, свързано с четене в транспорта, както и при недостатъчно или твърде интензивно осветление. При работа с малки детайли или фиксиране на очите за дълго време (работа на компютър,контрол на транспорта или механизмите).
Други причини за синдрома на очна болка могат да бъдат свързани директно с очната ябълка, с допълнителни структури на окото или със заболявания на други органи. Отделно е необходимо да се отбележат чужди тела и наранявания на очите.
Чуждо тяло може да бъде изпусната мигла, която е попаднала в контакт на мръсни ръце с окото или частица от твърдо вещество, пренесено от въздушния поток, летящи чипове или фрагмент. Последното може да бъде придружено от травма на конюнктивата и/или роговицата. В същото време доста хора не знаят как правилно да премахнат петънце от окото, а неусложнено чуждо тяло, когато се отстрани, наранява лигавицата на клепача или ципата на окото..
Нараняванията на очната ябълка рядко са изолирани. Най-често се наблюдава увреждане на целия очен апарат, включително увреждане (натъртвания и фрактури) на орбитата с контузия и хематом на очната ябълка, влакното и клепачите. Нараняванията включват изгаряния, термични и химически.
Болезни очни заболявания
Директно в очната ябълка болката може да бъде придружена от заболявания като глаукома. Особено острата му форма със затворен или отворен ъгъл. В допълнение, болката се причинява от: астигматизъм, ерозии или язви на роговицата, хифема (кървене в очната ябълка), кератит (възпаление на роговицата), ирит (възпаление на ириса), склерит и склерокератит, увеит (възпаление на хороидеята).
Причина, свързана със спомагателноструктури
Най-честите виновници в тази група са възпалителни и структурни заболявания, както и функционални нарушения. Възпалението включва всички блефарити (възпаление на клепачите) и конюнктивити от всякаква етиология. Това са вирусни (херпес), бактериални (стафилокок), гъбични (кандидоза) и трахома (хламидия).
Възпаление на слъзната жлеза (дакриоаденит) и слъзния сак (дакриоцистит), пространството между склерата и конюнктивата (еписклерит), усложнен хордеолиум (чия на окото), орбитален целулит (възпаление на периокуларната тъкан) също са придружени от болезнени усещания.
Структурните заболявания и функционалните нарушения, които протичат с болезнен симптом, са представени от: ксерофталмия (синдром на сухото око), холазия (киста на клепачните жлези), тумор на слъзната жлеза, псевдотумор на орбитата..
Болка в очите като проява на други заболявания
Причината, че окото боли под горния клепач, боли при натискане върху него, може да е увреждане на менингите (субдурален хематом) с TBI или други мозъчни заболявания. Възможна болка в окото с възпаление на зрителния нерв. Мигрена, вирусна настинка (грип) с висока температура, хипертония също причиняват болка при движение на очите и натискане на очните ябълки.
Първа помощ и домашно лечение
Първа помощ се предоставя в ситуации като: чуждо тяло и нараняване на окото (включително изгаряния). Да знаете как правилно да извадите петънцето от окото е много просто.да помогне на човек, без да му навреди. Трябва да се отстрани с мека материя (памучен тампон, ъгъл на хартиена салфетка), като внимателно се поддърпа по посока на вътрешния ъгъл на окото. При химически изгаряния изплакнете с течаща хладка вода за няколко минути, без да търкате очите.
Пъстите на окото се „лекуват” чрез издърпване на мигла върху мястото на възпаление. Неусложненият конюнктивит обикновено отзвучава в рамките на няколко дни след терапията с капки за очи. По-сериозни са ситуациите, когато има уплътнение под горния клепач, или окото боли под горния клепач и има течение, особено с гноен характер. Тогава е необходима медицинска помощ. Когато се прояви симптом на болка, независимо дали боли дясното или лявото око, или и двете, е спешно да се консултирате със специалист.
