Вестибуларен световъртеж: възможни причини, симптоми, диагностично тестване, диагноза, корекция с упражнения или необходимо лечение

Съдържание:

Вестибуларен световъртеж: възможни причини, симптоми, диагностично тестване, диагноза, корекция с упражнения или необходимо лечение
Вестибуларен световъртеж: възможни причини, симптоми, диагностично тестване, диагноза, корекция с упражнения или необходимо лечение

Видео: Вестибуларен световъртеж: възможни причини, симптоми, диагностично тестване, диагноза, корекция с упражнения или необходимо лечение

Видео: Вестибуларен световъртеж: възможни причини, симптоми, диагностично тестване, диагноза, корекция с упражнения или необходимо лечение
Видео: Световъртежът може да е симптом на мозъчносъдова болест 2024, Декември
Anonim

Виенето на свят е много неприятен симптом, който пречи не само на нормалната работа и почивка, но и на живота. Състоянието и усещанията на човек в тези моменти се дължат на смущения, причинени от получаването на сензорна информация (например вестибуларна или визуална) и нейната обработка. Какво се случва в този случай? За човек е трудно да се ориентира в пространството, струва му се, че всички предмети около него са в движение, а понякога и самият той се върти спрямо неподвижни повърхности.

вестибуларен световъртеж
вестибуларен световъртеж

Причините за тази патология са много. Например, вестибуларният световъртеж (VG) може да бъде причинен от неизправности на едноименния апарат, разположен в човешкото ухо. Именно този анализатор е отговорен за прецизни движения, усещане за пространство, визия и баланс. И с оглед на това, чеТъй като вестибуларният апарат (VA) е свързан директно с мозъка, тогава замайването може да възникне и на фона на скокове на налягане, безпокойство и болка в областта на сърдечния мускул.

Защо човек се чувства замаян?

Да бъдеш в състояние на равновесие позволява на човек да работи с мозъка (в кората на който постоянно се приемат сигнали от вестибуларната система), и по-точно, импулсите, излъчвани от него и достигащи до окото и скелетни мускули. В случай на определени неуспехи при получаването на такива сигнали, човек започва да усеща въртенето на околното пространство, люлеенето не само на предмети, но и на тялото си.

Изтощително замайване
Изтощително замайване

Симптоми на вестибуларен световъртеж

При световъртеж пациентът се оплаква, че е плавно „отнесен“настрани, не може да стои прав (със затворени очи), земята просто „излиза изпод краката му“и всички околни предмети се въртят в космоса.

Забележка! При всяко завъртане на главата, ходене и изправяне, VG се увеличава значително.

Освен това има и други прояви на патология:

  1. "Мъгла" в главата.
  2. Нистагъм. Внезапните резки движения на очите пречат на концентрацията. Пациентът не може нито да пише, нито да чете.
  3. Мъж губи равновесие.
  4. Зловещо състояние, понякога преминаващо в повръщане.
  5. Внезапен прилив или прилив на кръв от кожата.
  6. По-скоро некоординирани движения, проявени в нестабилна походка; невъзможност за изкачване или слизанестълби, както и да вземете всеки предмет в ръка. Тоест бързите и прецизни движения с вестибуларен световъртеж (световъртеж) са просто невъзможни. Пациентът изпитва страх от падане през цялото време, затова се опитва да бъде по-малко „на крака“и да прекарва повече време в леглото.
  7. Кръвното налягане може да се повиши или спадне.
  8. Обилно изпотяване (т.е. хиперхидроза).
  9. Може да припадне. Пациентът, като правило, усеща наближаването на състояние преди синкоп (тоест момент на загуба на съзнание). Това се проявява в повишено изпотяване, потъмняване в очите, гадене и чувство на страх.
  10. Наличие на общи симптоми като главоболие, промени в пулса и кръвното налягане, шум в ушите и учестено дишане.
Невъзможност за слизане по стълбите
Невъзможност за слизане по стълбите

Важно! Ако такива прояви се наблюдават не на фона на световъртеж, а сами по себе си, тогава най-вероятно това е сигнал за наличието на по-сериозна патология.

Класификация на патологията

Има два вида замайване:

  1. Вестибуларен. Нарича се още вертиго, истински или системен. Този вид световъртеж и вестибуларния апарат са пряко свързани. Нарушенията в работата на последните водят до световъртеж.
  2. Не вестибуларен. Други имена за този тип са несистемни или физиологични. Този вид световъртеж включва припадък, предсинкоп, както и дисбаланс, които нямат вестибуларен произход. Те включват и усещанията за непонятнотосимвол, който се дефинира с такава дума като "болест".

Системна патология

Има два вида истински световъртеж (вестибуларни нарушения):

  1. Периферно устройство. Причинено единствено от патология на нерва или средното ухо.
  2. Централен. Световъртежът се причинява от мозъчни нарушения.

Освен това, разпределете:

  1. Тактилно (или тактилно) световъртеж, основните симптоми на което са усещания за люлеене на вълните, нестабилност на земята и повдигане и спускане на тялото.
  2. Проприоцептивен. Симптоми - усещане за бавно движение на тялото ви в пространството.

Възможни причини за системен вестибуларен световъртеж:

  1. Вестибуларен невронит.
  2. Посттравматично състояние след черепно-мозъчна травма.

Забележка! Посттравматичното замайване може да не се появи веднага, а известно време след нараняването (например след 5-6 дни).

  1. Болестта на Мениер.
  2. Токсични щети на VA. Причината за тази патология може да бъде употребата на аминогликозиди, натрупани в лимфата на вестибуларния анализатор.
  3. Пароксизмален позиционен световъртеж от доброкачествен характер. Може да възникне при рязка промяна в позицията на тялото или главата (тоест при навеждане напред, назад и т.н.). Световъртежът не трае дълго – продължителността е няколко секунди или около 1 минута. По-често се среща при хора, чиято възраст е надхвърлила 50. Освен това при женитепо-често от мъжете.
  4. Патологии на вътрешното и средното ухо с хроничен характер (например евстахит, отит или отосклероза).
  5. Вертебробазиларна недостатъчност, причинена от неизправност на мозъка поради намален кръвен поток.
  6. Епилепсия на темпоралния лоб. Симптоми на патологията: гадене, прекомерно изпотяване, болка в областта на слепоочието; както и загуба на съзнание и дори памет. Освен това може да има нарушение на възприятието (т.е. вкус, мирис, докосване и т.н.) и халюцинации.

Забележка! Обикновено епилепсията на темпоралния лоб се диагностицира в детството или юношеството.

  1. Злокачествени новообразувания в мозъка. Има повишаване на вътречерепното налягане и в резултат на това компресия на ядрата на мозъка. В резултат на това човек изпитва силно главоболие и виене на свят. Има и повръщане.
  2. Причините за развитието на вестибуларен световъртеж могат да бъдат заболявания като остеохондроза и множествена склероза, както и всякакви неврози.
Провал на мозъчните сигнали
Провал на мозъчните сигнали

Болестта на Мениер

Това е заболяване на вътрешното ухо с негноен характер. Характерен признак на болестта на Мениер е увеличаване на обема на ендолимфата и в резултат на това повишаване на налягането вътре в лабиринта.

Патологията се проявява под формата на пристъпи на световъртеж, които могат да продължат няколко минути или може би цял ден. В същото време има загуба на равновесие, вегетативни нарушения (те могат да се задържатняколко дни след като световъртежът приключи), шум в ухото, усещане за повишено налягане в него, повръщане и неволни ритмични движения на очите (този симптом се нарича нистагъм).

Забележка! Тъй като патологията се развива поради разкъсване на мембраната поради оток на лабиринта (тоест вътрешното ухо), настъпва загуба на слуха (обикновено от едната страна). Най-често не се наблюдава пълна загуба на слуха.

На среща със специалист
На среща със специалист

Вестибуларен невронит

Заболяването може да възникне внезапно (понякога след вирусна или бактериална патология, особено на горните дихателни пътища), да продължи няколко минути или няколко часа, до няколко дни. Пациентите доста трудно понасят вестибуларен невронит (или неврит) и остават в леглото няколко дни, тъй като просто не могат да станат и да извършат каквито и да било действия. Патологията е придружена от силно замаяност, повръщане, загуба на равновесие, нистагъм, изразени вегетативни нарушения, запушване в ухото, шум в него, а понякога и чувство на страх. Слухът обикновено продължава.

Забележка! Всяка промяна в позицията на тялото и движението на главата допринася за увеличаване на проявите на патологията. Между другото, статистиката казва, че в 50% от случаите на вестибуларен неврит пристъпите на световъртеж се повтарят след няколко месеца или години.

Обектите се въртят
Обектите се въртят

Посттравматично замайване

В резултат на черепно-мозъчна травма, костните мембрани на лабиринта, които се различаватспециална финост, може да се повреди. Вследствие на това възниква системен световъртеж, придружен от световъртеж, внезапен нистагъм, загуба на равновесие и повръщане. Освен това всяко рязко движение на главата води до засилване на симптомите. Причините за това състояние могат да бъдат:

  1. Нарушение във функционирането на един от лабиринтите.
  2. Надлъжна или напречна фрактура на пирамидата на темпоралната кост, водеща до увреждане на тъпанчето или кръвоизлив в средното ухо.

Замаяност от несистемен характер

Вестибуларното световъртеж от физиологичен характер може да бъде причинено от силен стрес, болест при движение в превозни средства, продължително въртене, внезапни промени в климата, претоварване, недохранване, силен шум или неприятни миризми. Причината за заболяването е несъответствие в дейността на вестибуларния анализатор на различни нива на нервната система.

Забележка! Ако се чувствате замаяни и гадене по време на дълги пътувания с кола (или автобус), тоест ви се прилошава, тогава има смисъл да носите със себе си няколко мента или таблетки от лекарство като Vestibo.

Диагностика на нарушения в работата на вестибуларния анализатор

На първо място, за да потвърди факта за наличието на вестибуларен световъртеж, неврологът трябва внимателно да изслушва пациента, без да го подканя с каквато и да е терминология и без да му предлага да избира. По време на разговора специалистът трябва да разбере дали говорим за световъртеж или друго заболяване, което също щеразкрий.

След това пациентът се подлага на неврологичен преглед и лекарят го изпраща за лабораторни изследвания. Това се отнася до клинично изследване на кръвта. Ако е необходимо, неврологът може да даде направление за консултация с такива специалисти като вестибулолог или отоневролог. Може да се наложи преглед на шийния отдел на гръбначния стълб, тоест ЯМР, рентгенова и КТ. В някои случаи, за да се изключат заболявания като епилепсия или пароксизмален световъртеж от доброкачествен характер, се предписва ЕЕГ на мозъка. В допълнение към всички тези диагностични мерки могат да се извършват изследвания на вестибуларния анализатор, а именно стабилография, ротационни тестове и вестибулометрия.

Лечение на световъртеж

Лечението на вестибуларния световъртеж трябва да е насочено единствено към облекчаване на пациента от неврологични разстройства и много неприятни усещания. За да направите това, те могат да бъдат назначени:

  1. Медикаменти от групата на миметиците на хистамина, например Vestibo, което подобрява притока на кръв в мозъка и правилно стабилизира вътрелабиринтното налягане. Също така, инструментът помага за справяне с рефлексите на гърлото и има положителен ефект по отношение на предаването на импулси по нервите на вестибуларния анализатор.
  2. Лекарства от групата на бензодиазепините, като Relanium, след което всички симптоми, характерни за тази патология, изчезват.

Важно! Запомнете: Relanium предизвиква силно пристрастяване. Бъдете внимателни и вземетесамо по лекарско предписание (както при всички други лекарства).

  1. Лечението на вестибуларния световъртеж включва задължителен контрол на нивата на кръвното налягане.
  2. Прием на ноотропи, антитромбоцитни средства, вазодилататори и венотоници.
  3. Антиепилептични лекарства, ако е необходимо.
  4. Лекарствата от антихистаминова група (например меклозин или прометазин) дават добър ефект.
  5. За намаляване на чувството на страх и обща тревожност се предписват транквиланти (например лоразепам или диазепам).
  6. Метоклопрамид облекчава изтощителното гадене.
  7. Как да лекуваме вестибуларния световъртеж при болестта на Мениер? Добър резултат се получава чрез приемане на лекарство като Бетахистин, което насърчава разширяването на съдовете на вътрешното ухо и подобрява микроциркулацията му. Ако приемането на това лекарство (или някои други от тази група) не даде положителни резултати и световъртежът продължи, тогава не се изключва възможността за хирургична интервенция. Между другото, при наличие на болест на Мениер на пациентите се препоръчва да ограничат употребата на кафе и сол, както и напълно да спрат пушенето.

Важно! Бетахистин обикновено се понася добре. Но не забравяйте: тези, които имат заболявания като язва на стомаха, бронхиална астма или феохромоцитом, трябва да се отнасят с повишено внимание. При никакви обстоятелства това лекарство не трябва да се използва от бременни жени.

  1. Ако е необходимо, антивирусни лекарствазнак.
  2. Ако пациентът има пароксизмален позиционен световъртеж от доброкачествен характер, употребата на каквито и да е лекарства, които влияят депресивно върху дейността на вестибуларния апарат, експертите го смятат за неподходящо. Но приемането на лекарства, които дразнят VA, може да даде добри резултати в терапията.
  3. При патологии при деца могат да се предписват лекарства като бетахистин или цинаризин.
  4. Не забравяйте за немедикаментозното лечение, с което можете да възстановите нормалната координация на движенията. Терапията се провежда в сътрудничество с психотерапевт. Понякога се предписват антиконвулсанти и антидепресанти.

Важно! Не се самолекувайте. Само лекар след задълбочен преглед на пациента може да предпише правилното и адекватно лечение.

Традиционната медицина в борбата срещу световъртежа

В народната медицина има много рецепти за справяне с вестибуларния световъртеж. Ето някои от тях:

Отлична рецепта, която помага за прочистване на кръвоносните съдове и подобряване на кръвообращението в мозъка. Слагаме шепа пресни игли в термос (между другото, можете и с клонки), наливаме в него вряла вода (1 литър), затваряме го и оставяме да се влива за една нощ. На сутринта филтрираме, добавяме нарязан лимон и настояваме още 2-3 часа. Цялата запарка трябва да се изпие през деня (на следващия ден приготвяме нова смес). Освен това е необходимо да се приема лечебна напитка или 60 минути преди хранене, или 1 час след хранене. Курсът на терапията е 10 дни

  1. Чай с листамента и нарязан корен от джинджифил. Трябва да го приемате два пъти на ден. Курсът на терапията - до изчезването на заболяването. Приготвяме чая по следния начин: залейте листа от мента (10 g) и корен от джинджифил (20 g) с вряла вода (200 ml), оставете за 10 минути и пийте топло.
  2. Тинктура от съцветия на ливадна детелина. Помага за справяне с нарушения на вестибуларния апарат (по-специално виене на свят). Залейте цветя от детелина (40 г) с алкохол (можете да използвате и водка), настоявайте 7-8 дни на тъмно място. Приемайте три пъти на ден по 1 чаена лъжичка (след хранене).
  3. Добър резултат дават водораслите, които трябва да се консумират всеки ден по 1 чаена лъжичка.
  4. Отвара от ливадна детелина. Залейте цветовете на растението (1 чаена лъжичка) с вряла вода (1 чаша), затворете капака и варете на слаб огън за около 5 мин. След това извадете, охладете, филтрирайте и пийте 4 пъти на ден по една супена лъжица.
  5. Настойка от сухи листа на растението Сибирски принц. Изсипете сухи суровини (5-6 g) с вряла вода (1 чаша), настоявайте за 60 минути, филтрирайте и приемайте топли ½ чаша 2-3 пъти на ден.
  6. Можете да дишате масло от мента, розмарин или камфор за 5-7 минути, за да намалите световъртежа, а понякога дори да се отървете от него.
  7. Яжте повече фосфорни храни. Това са орехи, риба, яйца, сирене, краставици, грах или репички.
Борови иглички се запарват с вряла вода
Борови иглички се запарват с вряла вода

Важно! Народните рецепти могат да дадат положителни резултати, ако патологията е причинена от функционални нарушения, които са редки и краткотрайни. Акозаболяването има органичен характер, тогава трябва да се консултирате с лекар. Само той може да проведе компетентна диагноза и да определи причината за заболяването. Не се самолекувайте. Може да загубите ценно време.

Упражнение за вестибуларни нарушения

Понякога при замаяност гимнастиката за вестибуларния апарат може да даде положителни резултати в борбата с болестта:

  1. Сутрин, веднага след сън, извършваме накланяния на торса наляво, надясно, напред-назад. Правим около 14 подхода, редувайки се с отворени очи, след това със затворени. За да може вестибуларната гимнастика със световъртеж да даде осезаеми резултати, тя трябва да се прави на всеки 2-3 часа.
  2. Опитвам се да гледам в различни посоки. Такива действия помагат за концентриране на зрителното внимание и до известна степен за справяне с нистагма.
  3. Начертайте линии (например на земята). Те могат да бъдат прави или извити. Опитваме се да преминем през тях първо с отворени очи, а след това със затворени очи. Подобни упражнения при вестибуларен световъртеж помагат за значително намаляване на проявите на заболяването.
  4. Взимаме топка за тенис и я хвърляме от ръка на ръка (очите са отворени). Правим това за около 5 мин. Повтаряме упражнението, но със затворени очи.

Забележка! Заедно с вестибуларната гимнастика, със замаяност, можете да направите масаж на точка, разположена на разстояние 2/3 от горната устна до носа. Масажирайте го с палец, като леко натискате. Тези действия ще помогнат за облекчаване на състоянието ви.

Препоръчано: