Инфекция с хелминти или хелминтиаза е инфекциозно заболяване, причинено от човешки червеи. Днес специалистите разполагат с над 350 вида хелминти, които могат да паразитират в човешкото тяло. Основното място на тяхната концентрация са червата, но има определени видове червеи, които обитават други органи - сърцето, черния дроб, белите дробове, мозъка и др.
Общи характеристики
В зависимост от това какъв вид червеи паразитират в човешкото тяло, се дава името на инфекциозното заболяване. Например, ако клиничните проучвания показват наличието на кръгли червеи, тогава лезията ще се нарича "аскариоза" и т. н. Общото наименование за всички инвазии с червеи се нарича хелминтиаза. В този случай пациентът трябва да разбере какъв вид паразити трябва да се преодолее. Методите на лечение се различават в зависимост от вида на паразитите, в резултат на което се използват различни медикаменти.
Хелминтите преминават през определени етапи от живота - яйцето се превръща в ларва, израства в зрял индивид, който от своя страна снася яйца и след като завърши цикълаживот, умира, докато мъртвите червеи, токсините, отпадните продукти от тяхната жизнена дейност тровят вътрешната среда на тялото и постепенно се отделят.
Има някои други характеристики на паразитите - някои от тях в цикъла на ларвите или яйцата се развиват в почвата, водата или в тялото на животно, риба. И последният етап се намира в човешкото тяло. Има и други видове хелминти, които снасят яйца в стомашно-чревния тракт на човека, но последният период от живота преминава извън човешкото тяло. Поради тази причина в диагнозата могат да присъстват няколко вида хелминтни лезии.
Инфекцията, в зависимост от местоположението, вида на паразита, има различна тежест на протичането - от латентна и мудна до фатална. Заразяването става по много канали, например чрез лошо измити зеленчуци и плодове, мръсни ръце, драскотини по кожата или ухапвания от насекоми. Според СЗО случаите на заразяване с хелминти са със същата честота като заболеваемостта на населението на всяка страна с грип, ТОРС. Нивото на заразяване не се влияе от стандарта на живот, статистиката за всички страни е приблизително еднаква.
Симптоми
Не винаги е възможно да се определи по очевидни признаци, че хелминтите са се заселили в тялото. Симптомите често липсват или техните прояви се забавят с няколко месеца, някои видове инфекции се появяват почти веднага след инвазията. Например, аскариазата се открива на втория или третия ден, а филариозата се диагностицира само след 6 месеца или след 1,5 години.
Признаци на хелминтиаза:
- Постоянни кожни обриви, придружени от сърбеж.
- Общо или локално подуване.
- Треска.
- Увеличаване на определена група лимфни възли.
- Постоянна или повтаряща се болка в мускулите, ставите.
- Кашлица с непростуден произход, болка в гърдите, периодични пристъпи на задушаване.
- Остра коремна болка, гадене, разстроен стол, повръщане.
Заболяването без подходящо лечение преминава в остра фаза, лезията се разпространява не само в органите, но и в телесните системи. В такива случаи лекарите предписват анализ за хелминти.
Симптоми на сериозно увреждане на тялото:
- Нарушена хемостаза.
- менингоенцефалит.
- Пневмония.
- Миокардит с алергичен произход.
- Хепатит.
След задълбочен преглед на пациент с хелминтоза се наблюдава увеличение на засегнатите органи, те могат да бъдат черен дроб, далак (хепатоспленомегалия), кръвен тест ще покаже повишени еозинофили и дисбаланс на протеини (диспротеинемия) ще бъде разкрит.
Прояви на често срещани видове хелминтиаза
Хроничната лезия има свои симптоми, клиничната картина варира в зависимост от органа, в който са се разпространили хелминтите. Лечението се предписва, след като се определи към кой вид червей принадлежи паразитът. Еднократно разпространение на малки червеи няма да покаже никакви симптоми, докато големите екземпляри ще покажат пълен набор от признаци, докато растат.
Повечеточесто диагностицираните видове хелминтиаза са както следва:
- Чревни. Признаците са гадене, коремна болка. Ако червата са засегнати от кръгли червеи, тогава с нарастването на популацията ще се наблюдава обструкция, обструктивна жълтеница, също се диагностицира панкреатит. Ентеробиазата на масивна инвазия се проявява със силен перианален сърбеж сутрин и вечер.
- Лезиите на черния дроб (описторхиаза, фасциолиаза и др.) се проявяват с хронични форми на хепатит, панкреатит, неврологични нарушения.
- Кръвните лезии (анкилостомиаза) показват предимно желязодефицитна анемия. При напреднали форми се наблюдава съдово кървене, причинено от разрушаването на стените на кръвоносните линии.
- Цестодози (хименолипедоза, тениаринхоз, тениаза и др.). Ясен признак на увреждане е дефицитът на витамин B 12 (форма на анемия). Пациентите могат периодично да наблюдават паразити в изпражненията или червеи, които се движат по повърхността на кожата.
- Токсокарозата се характеризира с белодробни и коремни синдроми, наблюдават се нарушения на ЦНС, повишаване на еозинофилите при клиничен кръвен тест, засегнати са очите.
- Някои видове хелминтиаза протичат дълго време без симптоми. Размножавайки се, паразитите подкопават имунната система, образуват се огнища на нагнояване, червеите снасят кисти с яйца, разкъсването на абсцес или зидария може да причини плеврит, анафилактичен шок и други сериозни последици за организма.
Диагностика
Проучванията за хелминтни лезии са доста сложни и са разделени на групи:
- Морфологични - изследваниятъканни биопсии. Методите ви позволяват да идентифицирате паразити, които живеят в тъканите.
- Общ клиничен, серологичен, имунологичен анализ за хелминти (кръв, изпражнения, урина, ултразвук на вътрешни органи със съмнение за инвазия, ELISA, томография и др.). Изследванията се използват за диагностициране на хелминтиаза в тъканите на органите.
- Паразитологичните методи на изследване дават най-информативната картина на състоянието на пациента, позволяват да се идентифицират червеи, яйца и ларви в биологични течности (жлъчка, урина, кръв, повръщане, стомашен сок и др.). Този тип изследване се използва най-често и ви позволява бързо да определите вида на червея.
Ако по време на първия анализ специалистът не успее да установи вида на паразита, тогава се назначават допълнителни изследвания по определена схема. На пациента се предписва доставка на биологични течности (с изключение на жлъчката, съдържанието на дванадесетопръстника 12) три пъти за три или четири дни. Паузата между многократните изследвания се дължи на необходимостта от намиране на яйца на хелминти, които възрастният паразит снася с определена честота.
При предписване на този или онзи паразитологичен анализ лекарят се ръководи от подозрения. Ако признаците на заболяването показват чревна лезия, изпражненията се вземат за изследване, ако се подозира чернодробна инвазия, тогава за изследване е необходимо да се дари жлъчка, съдържанието на дванадесетопръстника 12. Постепенно методът на изключване разкрива засегнатия орган и вида на хелминта.
Кръвен тест
Кръвни изследвания се предписват в случаите, когато има следи в изпражнениятане са открити паразити, но други признаци ясно показват хелминтна инвазия. Кръвните изследвания, предписани като тест за хелминти, са много точни и показват наличието на антитела, произведени от имунната система срещу чужди обекти, които са червеи.
Самата имунна система не може да унищожи червеите, те са големи, но антителата са абсолютни маркери за хелминтоза. Към днешна дата в лабораториите се откриват следните видове паразити:
- Аскарида, трихинела.
- Toxocars, opisthorchis.
- Ехинокок, стронгилоиди.
За да получите истински тест за хелминти, трябва да се придържате към определени правила за кръводаряване:
- Кръв на празен стомах, по-добре сутрин.
- На пациента е позволено да пие само негазирана вода (един ден преди анализа и в деня на доставката).
- Мазни, солени, пържени, пикантни храни и храни трябва да бъдат изключени от менюто 4-5 дни преди процедурата.
- Изключете приема на всички лекарства (ако няма заплаха за здравето и живота).
В заключението на лабораторията има три варианта:
- отрицателен (без хелминтиаза).
- Положителен (има инвазия, посочен е видът на паразита).
- Съседни (изисква повторение след 14 дни).
Анализ на изпражненията
Този тип проучване е най-често поръчваното. Извършва се три пъти с интервал между доставката от 3 или 4 дни. Този подход предоставя точни данни и идентифицира хелминтите в различни жизнени цикли. Изпражненията за хелминти се отвеждат в специализиранлаборатория.
Основното условие за получаване на точен резултат е биоматериалът да е свеж, срокът на годност е не повече от 24 часа. Преди събиране на анализа хигиенните процедури се изключват.
Принципи на терапията
Основната цел на лечението е пълното унищожаване на паразитите и предотвратяване на повторно заразяване. Лекарствата за хелминти имат пагубен ефект върху червеите на всеки етап от техния жизнен цикъл. В допълнение към основното лечение, лекарят предписва редица лекарства, чието действие е насочено към възстановяване на здравата чревна микрофлора, подобряване на вътрешната среда на тялото, възстановяване на имунитета и др.
Често странично усложнение на хелминтозата са алергичните реакции. За тяхното облекчаване се предписват антихистамини ("Suprastin", "Parlazin", "Erius", "Tsetrin" и др.). В случай на отравяне с отпадъчни продукти на червеи, на пациента се предписва интравенозна глюкоза за неутрализиране и отстраняване на токсини, както и прием на аскорбинова киселина, витамини и др. Специалистът провежда комплексна терапия, елиминирайки усложненията в резултат на инвазия и самите хелминти.
Лечение, насочено към елиминиране на паразитите включва използването на лекарства със силен ефект. Препоръчва се да се приемат едновременно със сорбенти и антихистамини, като тази група лекарства се започва 3 или 5 дни преди началото на терапията и продължава още 5 дни след края на приема на антихелминтни лекарства.
Планът за лечение включва и пробиотици. Те се предписват заедно със сорбенти и антихистамини. По време на лечебния период пациентът се прехвърля на щадяща диета, в менюто са включени продукти, които лесно се усвояват от организма - кисело мляко, водни супи, зърнени храни, билкови чайове и настойки.
Преди започване на третиране е необходимо да се извърши общо почистване - обилно измийте жилищните помещения и битовите предмети със сапунена вода. Бельото и спалното бельо трябва да се гладят с гореща ютия и да се сменят ежедневно за свежи през цялата продължителност на терапията.
Лечение
Унищожаването на червеи във вътрешната среда на човек се извършва с помощта на антипаразитни лекарства с висока токсичност. Действието на всяко от използваните лекарства е насочено към унищожаването само на един вид червеи. Препаратите за хелминти се класифицират в зависимост от вида на паразитите, върху които са предназначени:
- Срещу нематоди в червата - "Пиперазин", "Албендазол", "Левамизол" и др.
- Срещу нечревни нематоди - ивермектин, албендазол и др.
- Анхелминтни лекарства от клас цестоди (за стомашно-чревния тракт) - "Никлозамид".
- Анхелминтици от клас цестоди (не чревни) - "Албендазол".
- Срещу чревни трематоди - "Перхлоретилен".
- Срещу трематоди от всяко друго място - "Битионол" и "Хлоксид".
В случай на инвазия от няколко видаглисти се предписват препарати за широкоспектърни хелминти, чиито активни съставки са:
- "Мебендазол" - капиляроза, аскариоза, тениаза, трихуриаза, множествени нематози, тениаза, ехинококоза и др.
- "Албендазол" - ентеробиоза, цистицеркоза, некаториаза, аскариаза, капиляраза, токсокароза, ехинококоза, стронгилоидоза и др.
- "Praziquantel" - описторхоза, шистозомиаза, метагонимиаза, цестодоза, хименолепиаза, клонорхиаза и др.
- "Левамизол" - некатороза, ентеробиоза, трихостронгилоза, аскаридоза, трихуриаза и др.
Фармацевтичните компании произвеждат широка гама от хелминти под различни имена. Лекарят предписва предписания в зависимост от диагнозата в комплексната терапия. Експертите категорично не препоръчват самолечение. Всички лекарства за хелминти са силно токсични, трябва да се приемат под наблюдението на лекар, който следи реакциите на организма.
Фармакологични компании произвеждат такива хапчета за хелминти:
- "Gelmordol-VM", "Sanoxan" (активна съставка албендазол).
- "Decaris" (активно вещество левамизол).
- "Vermox", "Vormin" (активно вещество мебендазол).
- "Biltricid", "Azinox" (активна съставка празиквантел).
Хелминти таблетки се произвеждат от много компании, както местни, така и чуждестранни. За задачата на лекарявключва събиране на пълна информация за заболяването, съпътстващите заболявания, степента на инвазия и определянето на ефективно лекарство за борба с паразитите. За всеки отделен човек се избира индивидуална програма за лечение въз основа на резултатите от тестовете.
Традиционна медицина
В продължение на векове традиционната медицина се занимава с въпроса как да премахнете хелминтите, разработени са голям брой рецепти. Да ги използвате безразсъдно е не по-малко опасно от фармацевтичните продукти, трябва да се консултирате с лекар преди да започнете терапията.
Хелминтите при възрастни могат да се лекуват с такива народни методи:
- Тиквени семки – Яжте шепа пресни, непечени семки на празен стомах. След 2-3 часа трябва да направите клизма.
- Паста от тиквени семки - 100 грама белени семки се смилат със 100 милилитра преварена вода, след което трябва да добавите 2 с.л. л натурален мед. Получената паста се поставя в буркан, съхранява се в хладилник. Приложение - яжте на гладно по 3 супени лъжици с интервал от 1 час в продължение на 3 часа. Следващата стъпка е да се вземе слабително, след 2 часа правят клизма.
- Суровият сок от цвекло, изпиян на празен стомах (1 супена лъжица), премахва хелминтите при хората. Лечението с този метод продължава 7 дни.
- Настъргани моркови или сок от моркови, приети на празен стомах, също унищожават хелминтите. Лечението се провежда в рамките на 7-14 дни.
Не използвайте всички рецепти едновременно. Първо трябва да се подложите на диагноза и едва след като разберете вида на паразита, можете да изберете лечение, включително отрецепти за традиционна медицина.
Превенция
Хелминтозата е паразитно заболяване, лекува се от специалист по инфекциозни болести. Направление за този специалист се получава от общопрактикуващ лекар по местоживеене. Ако паразитите са локализирани в различни вътрешни органи, тогава е необходимо да се консултирате с лекари от специализирани специалности - кардиолог, офталмолог, невролог и др.
Профилактиката от хелминти се основава на спазването на хигиенните правила. Едно от основните изисквания е използването на чиста вода в ежедневието, честото миене на ръцете, внимателната обработка на зеленчуците и плодовете и т. н. Ако в къщата има домашни любимци, трябва да се извършва периодична профилактика за тях чрез ваксинация, обезпаразитяване.
При готвене е необходимо да се спазва определен температурен режим за приготвяне на месни и рибни продукти. Най-опасното ястие се счита за разнообразие от суши, приготвени от сурова риба, която може да съдържа хелминти. Лечението и профилактиката на хелминтоза за любителите на сурови животински продукти трябва да се извършва редовно.
Трябва да се проявява постоянно внимание към здравето в такива случаи:
- Чест или постоянен контакт с животни.
- Посетете екзотични страни.
- Работа със земята.
- Престоят на детето в детския отбор.
- Риболов, лов.
На членовете на семейството се препоръчва два пъти годишно да извършват лекарствена профилактика за изгонване на червеи. Лечението е с широк спектърспектър на действие, които включват албендазол. Профилактичният режим се предписва от специалист в зависимост от възрастта, телесното тегло, чувствителността към лекарството, наличието на противопоказания, съпътстващи заболявания и др.
