Почти всеки човек в един или друг момент от живота си е изпитвал болка в гръбначния стълб в лумбалната област. Поясницата е частта от гърба, която започва там, където завършват ребрата. Болката може да смути човек, започвайки в юношеството и да продължи през цялата зряла възраст. До 80% от хората страдат от болки в гръбначния стълб в средата на гърба в един или друг момент от живота си.
Чести причини за болки в кръста
И така, какво причинява болка?
Обикновено има болка в гръбначния стълб в лумбалната област поради причини, за които самите хора са виновни:
- ръчно боравене с материали (особено неправилно повдигане на тежести);
- гръбначен усук;
- кривина на гръбначния стълб;
- прекомерно упражнение;
- седене за дълго време (например на дълго пътуване);
- заседнала работа;
- физическа работа;
- пушене на цигари;
- затлъстяване.
Интензивността на болката в долната част на гърба може да варира от остра и пронизваща до тъпа. Болката може да бъде постоянна или периодична. Остра болка в долната част на гърба може да се появи внезапно след нараняване или тежко натоварване. Хроничната болка в гърба е болка, която продължава повече от три месеца. Ако гръбначният стълб в лумбалната област боли дълго време, какво да правя? Обадете се на Вашия лекар, ако болката в гърба Ви продължи повече от 72 часа.
Силната болка в гърба след нараняване трябва да е причина да потърсите медицинска помощ. Предупредителните признаци за по-сериозно нараняване включват болка при кашляне или уриниране, проблеми с червата или пикочния мехур, слабост в краката и треска. Тези допълнителни симптоми изискват незабавна медицинска помощ.
Дискова херния
Защо боли гръбначният стълб в лумбалната област? Болката в гърба, която се появява след прекомерно упражнение или вдигане на тежести, често е болка от напрежение. Въпреки това, понякога тези дейности причиняват увреждане и разкъсване на диска или херния. Дисковата херния причинява възпаление на седалищния нерв, което може да причини болки в гърба.
Осемдесет процента от хората имат хернии, особено по-близо до петдесет години. Това заболяване е сериозно и е необходимо да се лекува - поне у дома, дори в болница, в зависимост от тежестта.
Симптомите може да не винаги се появяват веднага, тъй като долната част на гръбначния стълб е най-подвижната част от него. Струва си да се обърне внимание на симптомите, които са предвестници на херния:
- не можетенаведете се - притеснявате се от болка в гръбначния стълб в средата на гърба или ограничена подвижност;
- един от долните крайници замръзва или вцепенява;
- боли да стъпиш на крака при ходене (с прищипване на седалищния нерв);
- не мога да спя на определена страна.
Симптоми на херния
Защо болката в гръбначния стълб и гърба не се усеща веднага? Факт е, че докато нервът не бъде засегнат, се появяват възпаление, подуване и мускулен спазъм, когато процесът вече тече и се е появила херния. Ето симптомите, които човек изпитва, когато се появи херния:
- Силна болка, която се увеличава с увеличаване на натоварването и постепенно се разпространява към седалището и краката.
- Краката губят усещане.
- Функциите на тазовите органи са нарушени.
- Появяват се проблеми с червата.
- Може да възникне инконтиненция.
- Понякога мобилността на долната половина на тялото се губи, което води до увреждане.
Може ли това да се избегне? със сигурност. Струва си да слушате тялото по-често и да лекувате заболявания на гръбначния стълб навреме.
Причини за херния
Ето какво може да провокира болестта:
- Неправилно повдигане и носене на тежести.
- Увреждане на гръбначния стълб.
- Дълго седене или стоене.
- Генетична предразположеност.
- Голямо тегло.
Преглед и лечение
Докторът може да открие и големи хернии по време на палпация, в други случаи ще бъдете изпратениза допълнителен преглед:
- магнитен резонанс (ви позволява да получите изображение на тялото в най-тънките слоеве и да разкриете точния размер на хернията);
- ултразвук (ще открие точното местоположение на хернията и нейния размер);
- рентгенова снимка;
- тестове за урина и кръв.
Изборът на лечение от лекаря зависи от няколко фактора: размера на хернията, нейното местоположение и общото състояние на пациента. В някои случаи, заедно с медикаментозно лечение, може да се извърши и операция. Но в ранните етапи обикновено се използват лекарства, физиотерапия, масаж, физиотерапевтични упражнения. Обикновено се предписват лекарства за силна болка за блокиране на нерва или за облекчаване на спазми и подуване.
Хирургията е най-добрият начин да се отървете от херния
По време на операцията се отстранява увредената зона на междупрешленния диск и се заменя с титанов, отстраняват се нарасналите костни израстъци и процеси (остеофити). Понякога се извършва микродискектомия – премахва се целият междупрешленен диск. Пациентите рядко се съгласяват с тази операция, тъй като след известно време хернията се образува отново. По време на хидропластика увредения диск се измива, след като е бил предварително анестезиран.
Превенция на херния
Превенцията е по-добра от лечението:
- правете леки упражнения всяка сутрин;
- плуване;
- правете специални упражнения за укрепване на гърба;
- спазвайте ежедневието;
- правете курс за масаж поне веднъж годишно;
- учете правилновдигане на тежести;
- поддържайте здравето си и избягвайте наддаване на тегло.
Народни средства за лечение на херния
Тези методи осигуряват само временно облекчение от болки в кръста, не разчитайте на тях и игнорирайте посещението на лекар.
Разтриването на смес от мумия с мед и масло от ела ще ви помогне да забравите за болките в гърба за известно време.
Смесете козя мазнина на стайна температура с един пресен яйчен жълтък и добавете няколко капки йод. Нанесете компрес върху засегнатата област.
Отвара от коприва и лайка ще помогне за премахване на възпалението и намаляване на болката за известно време.
Какво е ишиас?
Ишиасът е възпаление на нервните окончания, причинено от натиск върху седалищния нерв. Седалищният нерв е голям нерв, който преминава през седалището и надолу по задната част на крака. Притискането или прищипването на седалищния нерв причинява шок или пареща болка в долната част на гърба. Случва се хората да се чувстват така, сякаш болката се спуска през седалището и стреля по целия крак, чак до пръстите на краката. Ако гръбначният стълб боли в лумбалната област отляво, тогава ще предаде на левия крак.
Причината за развитието на радикулит се счита за промяна в междупрешленните дискове. До напреднала възраст дисковете могат да станат по-тънки, деформирани, изместени и да се появят хернии. Проблеми в гинекологичната част при жените, тежки натоварвания, тежка хипотермия могат да доведат до ишиас.
симптоми на ишиас
Особено силна пулсираща болка в гръбначния стълб в областтадолната част на гърба се появява с лумбален ишиас. Именно тази част от гърба, състояща се от пет прешлена, изпитва основното натоварване. Този вид радикулит е най-често срещан. Какви симптоми можете да почувствате? Те са подобни на симптомите на други проблеми с гръбначния стълб: парене, изтръпване, болка и слабост в краката, изтръпване в краката.
Болката се появява в глутеалната област, в бедрата, а след това по крайника, който е от засегнатата страна, преминава покрай нервите към стъпалото. Такъв пациент трудно ходи, трудно му е да намери удобна позиция в легнало и седнало положение. Болката може да бъде всякаква: болезнена, остра, тъпа. Може да се появи неочаквано. Мускулите веднага стават по-слаби и краката губят усещане.
Как да лекуваме ишиас
Можете да започнете лечение на ишиас само след идентифициране на причината с помощта на диагностика. Лекарят трябва да проведе неврологичен преглед - проверка на рефлексите, чувствителността, активността. Рентгеновата снимка ще помогне да се установи колко дегенеративни промени са настъпили в гръбначния стълб, а компютърната и магнитно-резонансната томография ще дадат ясна картина на състоянието на корените и ще покажат колко силно са увредени нервните влакна.
Изборът на лечение ще зависи от това колко силна и остра болка в гръбначния стълб в лумбалната област, дали е нарушена чувствителността и дали има други промени в тялото. Ишиасът обикновено може да се лекува консервативно. За да се спре болката, да се намали възпалението, да се облекчи подуването, да се предписват лекарства. Те също така предписват курс на физиотерапия, който ще увеличи кръвообращението и по този начин ще намалиболка.
Лечението започва с противовъзпалителни лекарства, стероиди, мускулни релаксанти, витамини (група B).
Използва се също:
- Масаж. Помага за подобряване на кръвообращението, като по този начин намалява отока и болката.
- Физиотерапия.
- Медикаментите (нестероидни противовъзпалителни лекарства) помагат за облекчаване на възпалението и болката. Може да се замени със свещи. При силна болка се използват инжекции, които се инжектират директно в увредената зона.
- Акупунктура.
- Мехлеми със затоплящи свойства.
- Пепер затоплящ пластир.
- инжекции с витамин B.
Остеомиелит
Остеомиелитът е много сериозно заболяване, което може да доведе до сериозни усложнения и дори инвалидизация. Тук играят роля няколко фактора: общото състояние на организма, неговата готовност да се противопостави на инфекцията, промени в костите.
Това заболяване може да бъде причинено от стрептококи, стафилококи, E. coli или салмонела. Също така, остеомиелитът може да бъде усложнение след туберкулоза, сифилис и някои други заболявания. Бактериите могат да попаднат в костта по два начина: при открито нараняване (отворена фрактура, огнестрелна рана) или поради възпалителни процеси в самия орган (дълбок кариес, тонзилит и др.).
Клинична картина на остеомиелит
Симптомите на заболяването започват с висока температура, пулсираща болка в гръбначния стълб в лумбалната област, втрисане. Човекът се чувства зле, оплаква себолка в костите, а мястото на лезията е много болезнено. Има зачервяване и подуване на мястото на засегнатата кост. Белите кръвни клетки са значително увеличени в кръвта. В ранните етапи рентгеновите лъчи може да не разкрият признаци на заболяването, едва след осем до десет дни се вижда удебеляване на периоста и чупливост на костите. Тези симптоми могат да се появят във всяка част на гръбначния стълб. Те също са честа причина за болка в гръбначния стълб в областта на лопатките. Лечението може да бъде предписано само от лекар.
Лечение на остеомиелит
По-рано, преди употребата на антибиотици, една четвърт от случаите са били фатални. Сега остеомиелитът, който започва остро, също може да доведе до смърт. При навременно лечение състоянието на пациента се подобрява бързо, но болестта все още може да продължи седмици.
Има три принципа на лечение на остеомиелит:
- борете се с патогена с висока доза антибиотици;
- хирургична интервенция за отваряне и отстраняване на гной;
- усилване на имунитета.
Ваша работа ли е да причинявате болки в гърба?
Работа, която включва вдигане на тежести или дълги периоди на седене в една позиция, може да причини нараняване и болка в долната част на гърба. Дори продължителното седене в неудобна поза може да причини болки в гърба. Да стоите на крака с часове наред? Може също да причини болки в гърба. Най-добрият начин да предотвратите болки в гърба е да знаете, че сте в опасност.
Защо боли гръбначният стълб в лумбалната област? Работа, която може да причини болка:
- работници на авиокомпаниите;
- хирурзи;
- медицински сестри и здравни работници;
- автобусни и таксиметрови шофьори;
- складови работници;
- строителни работници;
- фермери;
- пожарникари и полицаи;
- чистачки;
- механика;
- офис работници (напр. телемаркетери, архивни служители, компютърни оператори).
Облекчи бремето си
Боли гръбначния стълб в лумбалната област? Какво да правя? Носенето на куфар, куфарче или чанта може да натовари кръста. Ако трябва да носите голям товар, помислете за използването на чанта на колела. Чрез намаляване на теглото, което носите, вие намалявате натиска върху гръбнака си. Помогнете и на децата си да поддържат гърбовете си здрави, като се уверите, че раниците им не са претоварени. Тежка раница може да причини бъдещи проблеми с гръбначния стълб на вашите деца.
Тренировки, които могат да причинят болка в долната част на гърба
Повечето спортни наранявания на гърба са навяхвания или спазми на мускулите около гръбначния стълб. Сериозните състояния или усложнения могат да имат подобни симптоми като обикновените навяхвания или щамове. Най-честите спортни наранявания възникват след многократно прекомерно усукване на гръбначния стълб или компресия или флексия. Спортове като бягане, футбол или волейбол често могат да причинят болки в долната част на гърба. Голфът, който включва много усукване, също може да причини болки в гърба.
Подобрена стойка за облекчаване на болкатаназад
Гърбът не се чувства стегнат, когато стоим правилно и не се навеждаме. Седенето с правилна лумбална опора, с отпуснати рамене и поставка за крака, може да помогне за предотвратяване на болка в долната част на гърба. Правилният баланс и удобните обувки при изправено положение също могат да сведат до минимум риска от развитие на болки в кръста. Носете удобни обувки с ниски токчета, ако сте на крака през целия ден. У дома или на работа се уверете, че работните повърхности са на удобна височина. Загряването и разтягането преди тренировка или друга напрегната физическа активност може да помогне за предотвратяване на наранявания. Не се опитвайте да повдигате тежки предмети и не огъвайте гърба си при повдигане. Водете здравословен начин на живот, спрете да пушите и се отървете от наднорменото тегло. Така можете да премахнете основните причини за болки в гръбначния стълб в лумбалната област.
Почивката на легло ще помогне ли при болки в гърба?
Лекарите често препоръчват да се върнете към ежедневието си възможно най-скоро. Проучванията показват, че стриктната почивка в леглото може дори да увеличи интензивността на болката. Почивката на легло може да доведе и до вторични усложнения като депресия, намален мускулен тонус и кръвни съсиреци в краката. Трябва да се опитате да продължите да се движите, като избягвате дейности, които значително влошават състоянието и увеличават болката в гърба. Като останат активни, тези, които страдат от болки в кръста, могат да получат повече гъвкавост и по-бързо възстановяване.
Йога за болки в гърба
Ако болките в гърба ви не изчезнат след три месеца, йога може да помогне. В една отПоследните проучвания показват, че хората, които практикуват йога в продължение на 12 седмици, изпитват по-малко симптоми на болка в долната част на гърба. Редовните упражнения за разтягане помагат също толкова добре. Уверете се, че вашият инструктор има опит в обучението на хора с болки в гърба и ще промени позициите вместо вас, ако е необходимо.
Масажна терапия за болки в гърба
Проучванията показват, че масажните процедури могат да помогнат за облекчаване на хронична болка в кръста. Масажните процедури могат да върнат хората към ежедневния им живот и да намалят болката в гръбначния стълб в средата на гърба при навеждане. Масажната терапия е ограничена и няма да бъде най-ефективното решение за пациенти с гръбначни усложнения, травми или дискови проблеми, тъй като масажът се фокусира върху освобождаването на мускулното напрежение, а не върху структурата на самия гръбначен стълб.
Акупунктура за облекчаване на болката в долната част на гърба
Акупунктурата може да бъде доста ефективна при хронична болка в кръста. При акупунктурата тънки игли се вкарват в различни точки на тялото.
Практикуващите акупунктура предполагат, че когато тези фини игли се вкарат в кожата и след това се стимулират чрез усукване или потупване на нервните окончания, ендорфини, серотонин и ацетилхолин се освобождават в кръвния поток, за да облекчат болката..
Анекдотични доказателства сочат, че акупунктурата може да бъде ефективно облекчаване на болката. В момента се провеждат научни и клинични проучвания за доказване на ефективността на акупунктурната терапия.
Обезболяващиза лечение на болки в гърба
Широка гама от лекарства се използват за лечение както на остра, така и на хронична болка в кръста. Аналгетичните лекарства са специално разработени за намаляване на болката, доколкото е възможно. Те включват ацетаминофен и аспирин, както и опиоиди с рецепта като кодеин, оксикодон, хидрокодон и морфин.
Нестероидни противовъзпалителни средства (НСПВС) също могат да се използват за облекчаване на болката и възпалението. Това са ибупрофен, кетопрофен и напроксен натрий.
Има също много гелове и спрейове, които могат да успокоят болките в гърба. Те се нанасят върху кожата и я затоплят или, обратно, охлаждат областите, където се усеща болка, като по този начин я заглушават. Аналгетиците могат да намалят възпалението и да увеличат притока на кръв, което също така облекчава болката.
Инжекции за облекчаване на болката в долната част на гърба
Епидурални стероидни инжекции са необходими за бързо намаляване на възпалението и облекчаване на болката. Инжекциите са за краткосрочна употреба и не трябва да се използват за дълъг период от време, тъй като могат да влошат болката в дългосрочен план.
Имам ли нужда от операция?
Операцията на гърба често е последното средство, когато са изпробвани всички други възможности за лечение. Хирургията може да се разглежда като опция за облекчаване на силна болка в гърба в лумбалната област, причинена от сериозни мускулно-скелетни наранявания или притискане на нерв поради изместване или колапс на прешлените.
Операцията на гърба често има дълъг период на възстановяване инякои пациенти могат да загубят подвижност и гъвкавост след операция. Също така е важно да се отбележи, че не всички хирургични процедури са успешни. Ето защо е важно пациентите да говорят с лекарите си и да знаят всички рискове, свързани с процедурата преди операция на гърба.
Заболявания
Какви други заболявания могат да се крият зад често срещан симптом, когато болят гърба и гръбначния стълб в лумбалната област? Ето някои от тях:
- Спинална стеноза се развива, когато гръбначният канал стане твърде тесен.
- Спиналният артрит, наричан още гръбначен остеоартрит или спондилоза, е често срещана дегенеративна промяна в гръбначния стълб. Засяга фасетните стави на гръбначния стълб и може да допринесе за развитието на костни шипове.
- Спондилолистеза възниква, когато горният прешлен се плъзга напред спрямо основния прешлен.
- Фрактура на прешлените често се причинява от някакъв вид нараняване (като падане).
- Остеомиелит - е бактериална инфекция, която може да се развие в една от костите на гръбначния стълб.
- Туморите на гръбначния стълб са анормален растеж на клетъчна маса и се диагностицират като доброкачествени (неракови) или злокачествени (рак).
Как да облекчим болката?
Ако наскоро сте наранили долната част на гърба, има няколко неща, които можете да направите, за да облекчите болката.
През първите 24-48 часа използвайте лед, увит в кърпа или кърпа. Ледът помага за намаляване на отока, мускулните спазми и болката. След товапревключете на топлина. Топлината ви помага да се затоплите и отпуска възпалените тъкани.
Предупреждение: никога не нанасяйте студ или топлина директно върху кожата, винаги я увивайте в нещо.
Лекарства като кеторолак или диклофенак, използвани според указанията, могат да помогнат за намаляване на възпалението и болката. Ако почивката в леглото вече не е необходима, може да се наложи да промените ежедневния си режим, за да дадете шанс на долната част на гърба да се възстанови. При болки в гръбначния стълб и гърба при кой лекар да отида? Първо можете да посетите терапевт, а след това невролог.
