Уголемяването на скротума не е болест, а симптом. Тази клинична проява тревожи по-голямата част от силната половина на човечеството. Увеличението причинява неудобство, но не винаги е придружено от болка. Липсата на физическо страдание дава основание на мъжете да предполагат, че проблемът не е сериозен, не си струва да се фокусираме върху него. Факторите, допринасящи за промяната в размера на тестисите, са много разнообразни, много от тях изискват специално внимание. Каквато и да е причината за увеличен тестис при мъжете, заболяване или нараняване, е необходима задължителна консултация с лекар. Ранната диагноза и лечение ще ви помогнат бързо да забравите за симптома.
Анатомия и функции
Тестисите, половите жлези, тестисите са важни органи на мъжката репродуктивна система. Анатомично те са разположени вскротум. Тестисите са окачени от семенната връв и са покрити със седем мембрани, всяка от които изпълнява своя собствена функция. Връвта се състои от съдовете и нервите на семепровода.
Тестисите са разположени асиметрично, имат формата на сплескана елипса. Всеки от тях тежи около 30 г, има дължина 4-6 см и ширина 2,5-3,5 см. Превишаването на размера обикновено е следствие от патология. В зависимост от причината за заболяването, увеличеният тестис при мъжете може да бъде придружен от болезнени усещания.
Тестисите имат две основни функции:
- Външен секретор - производство на зародишни клетки - сперматозоиди.
- Интрасекреторно - производство на полови хормони - основно тестостерон.
Функциите са тясно свързани и взаимозависими.
Причини за увеличаване на тестисите при мъжете
Промените в размера на гонадите са често срещан проблем. Според статистиката половината от мъжкото население се е сблъсквало с него поне веднъж. Освен това увеличението може да бъде както при млади, така и при мъже на възраст.
Тестисите имат много сложна структура. Кръвоснабдяването се осигурява от тестикуларната артерия, която се отклонява от коремната кухина. Болестите на перитонеалните органи могат да допринесат за анормално кръвообращение, което води до развитие на патологии.
Функциите на тестисите са свързани с функциите на щитовидната жлеза, надбъбречните жлези. Неизправностите в щитовидната жлеза в детството водят до забавяне на пубертета, в бъдеще това допринася за формирането на различни антологичнипатологии.
Причината за заболяването при мъжете, увеличение на левия или десния тестис, може да бъде локална или обща. Също така, факторите за възникване на патологията са разделени на инфекциозни и неинфекциозни, възраст.
Какво засяга разширяването на тестисите при дете?
На петгодишна възраст половите жлези са във фаза на покой. Размерът им е малък и увеличението е очевидно веднага.
Най-често срещаното заболяване, при което единият тестис е увеличен, е крипторхизмът. Всъщност това не е увеличение на един тестис, а липса на друг в скротума. Неспускането е често срещано, така че се открива от педиатър при първоначалното назначаване, той дава направление за детски хирург. В допълнение към крипторхизма, хидроцеле се среща при бебета, характеризиращо се с промяна в размера на целия скротум.
От 11 до 17 години започва фазата на пубертета, характеризираща се с активен растеж и образуване на тестиси. При момчетата и мъжете причините и симптомите на уголемяване на тестисите са малко по-различни:
- Нараняване. По време на пубертета половите жлези започват интензивно да синтезират тестостерон. Излишъкът на хормона влияе върху дейността на детето. Момчетата се интересуват сериозно от спорт. Уголемяване на тестисите може да възникне в резултат на удряне на спортно оборудване, велосипед.
- Анемията на тестиса възниква поради компресия на семенната връв. Във фазата на формиране трябва да вземете безплатно бельо - притискането на тестиса дори за 15-20 минути води до дистрофични промени и впоследствие до разрушаване на сперматогенния епител.
- воднянкатестисите - натрупване на серозна течност между мембраните. Заболяването се характеризира с увеличаване на скротума и затруднено деуриниране. Всяко десето момче страда от болестта.
- Хемангиома е доброкачествена неоплазма, причинена от пролиферация на кръвоносни съдове. Появява се поради генетични мутации. Курсът преминава без дискомфорт, детето може да се оплаква само от дискомфорт при ходене.
Инфекциозни патологии
Най-честата причина за увеличаване на тестисите при мъжете е заболяване с инфекциозен генезис. Причинители на патологиите: мицел, бактерии, вируси. Те провокират развитието на такива патологии:
- Орхит - възпаление на тестиса, се появява отново поради разпространението на инфекция.
- Туберкулоза - поражение на половите жлези с пръчка на Кох.
- Заушката е инфекциозно заболяване, което засяга жлезите.
- Венерически болести. Увеличаването на тестисите се случва в по-късните стадии на сифилис, гонорея.
Промяната на размера на скротума може да бъде усложнение на заболявания на пикочно-половата система и дори на дихателните органи.
Неинфекциозни фактори, влияещи върху размера на скротума
Причината, поради която един тестис при мъжа се е увеличил, но не боли, може да бъде много фактори. Повечето патологии на етапа на развитие не причиняват никакъв дискомфорт и промяната в размера на скротума е единствената клинична проява. Неинфекциозните причини имат различен произход:
- Наранявания, причинени от смачкване или натъртване. Тестиси принараняванията не са повредени, а са изместени или изтеглени нагоре. Поради натрупването на кръвоносни съдове бързо се развива хематом. Често не само тестисът, но и пенисът набъбва и променя цвета си.
- Обрив от пелени се появява при горещо време при затлъстели мъже поради лоша хигиена. Скротумът се трие в бедрото или облеклото, появява се дразнене, кожата се увеличава по размер.
- Едемът възниква поради срив в системите, които регулират водния метаболизъм.
- Торзията на тестиса е необичайно състояние, при което усукването на тестисите води до притискане на нервите и кръвоносните съдове на семенната връв.
- Варикоцеле е клъстерно подуване на вените на мека връв, разположена в ингвиналния канал. В 92% от случаите са засегнати съдовете на левия тестис. Възрастните мъже са по-податливи на заболяването.
- Доброкачествени тумори. Аденоматоидният тумор се появява на възраст 30-50 години, не се развива в рак. Друго не-злокачествено образувание - атерома, се характеризира със зачервяване, подуване на тестиса, болка.
- Ингвинално-скротална херния.
- Саркомът е злокачествено новообразувание от неепителен характер.
- Рак на тестисите. Основната причина за раковите тумори са хормоналните нарушения.
Клинични прояви
Причините за уголемяване на скротума при възрастни мъже и при млади мъже са предимно едни и същи. Единствената разлика е, че по-младото поколение, за разлика от по-възрастните, не се колебае да отиде на лекар, те се опитват да решат проблема. При всяка патология навременното посещение при специалист помага да се избегне хроничнаформа.
Не всички заболявания са придружени от болка, но симптомите са едни и същи в повечето случаи:
- Дискомфорт при ходене, усещане, че "нещо пречи между краката."
- Затруднено уриниране с чести позиви.
- Болка по време на полов акт, особено по време на еякулация.
- В някои случаи можете да видите подути вени, обезцветяване на кожата в скротума.
Наличието на кръв в урината или спермата е признак на сериозно заболяване, което изисква незабавна медицинска помощ.
Кога е необходимо да посетите уролог?
Подути тестиси - следствие от развитата патология. Дори при едни и същи симптоми на уголемяване на тестисите, причините могат да бъдат различни. За малки промени трябва да се свържете със специалист:
- Тестисът расте доста бързо в рамките на два дни.
- Отоците не намаляват дори след преобличане и охлаждащи компреси.
- Промени в цвета на кожата.
- Има повишаване на местната или общата температура.
- Появиха се различни обриви.
- Болезнено деуриниране и еякулация.
Обикновено няколко симптома се появяват едновременно, но не винаги са придружени от болезнени усещания.
Диагностика
За да се определи защо тестисът на мъжа е увеличен и боли, ще помогне изчерпателен преглед. Диагностиката и терапията се извършват от уролог или уролог-андролог. Установяването и изследването на признаците на патология на тестисите се състои от няколкоетапи.
В анамнезата вниманието е насочено към предишни заболявания и наранявания, уточняват се оплаквания от болка в ингвиналната област, тяхната посока и интензитет. Визуално оценете формата, размера, състоянието на кожата. При палпация се определя местоположението на тестиса, консистенцията, наличието на възли, уплътнения.
Извършват се лабораторни изследвания: пълна кръвна картина и изследване на урината, метод за радиоимунен анализ за определяне съдържанието на тестостерон, анализ на спермата, намазка и биопсия на уретрата.
Инструментална диагностика: рентгенография, ултразвук, диафаноскопия, CT.
Методи на терапия
След пълен преглед лекарят определя и предписва лечението. Има 3 варианта за терапия: изчакваща, медицинска, хирургична. Последният се използва в случай на неефективност на предишните две или при тежки патологии.
Развитието на някои заболявания се влияе значително от начина на живот. Лекарят препоръчва в такива ситуации да се откажат от лошите навици, да спазват диетата, да предписват витамини. Пациентът се преглежда редовно.
В случай, че инфекциозна причина за заболяването е увеличен тестис при мъжете, лечението се предписва с антибактериални или противогъбични лекарства. Освен това урологът може да предпише имуномодулатори и антихистамини. Курсова терапия с продължителност от две седмици.
Прогноза
Лечение на заболявания, при които се появява подуване (уголемяване) на тестисите, трябва да се извършва от специалист. Прогнозата зависи от сложността на патологията, правилността на предписаната терапия.
Навременното лечение увеличава шансовете за благоприятен изход. Ако причината за увеличаването на половите жлези е инфекция, тогава мъжът трябва внимателно да следи хигиената, да поддържа имунитет чрез правилно хранене, физическо възпитание.
След операции пациентът трябва стриктно да спазва всички препоръки на уролога.
Превантивни мерки
Каквато и да е причината за заболяването, увеличаването на тестисите при мъжете, простите превантивни мерки ще помогнат да се избегне. Анатомията на органа е доста сложна, така че не трябва да провеждате терапия самостоятелно. Дори нищо да не ви притеснява, трябва да посещавате уролог на всеки 6 месеца.
Уголемяването на тестисите е доста обезпокоителна клинична проява. Списъкът с възможни патологии е дълъг, в резултат на което е необходимо пълно изследване. Правилно и навременно назначената терапия гарантира благоприятна прогноза.
