Менингитът е смъртоносно заболяване, при което мембраните на главния и гръбначния мозък се възпаляват. Заболяването се причинява от един или повече микроби, може да бъде или вирус, или бактерия, гъбичка.
Първичен менингит се разграничава, когато заболяването е самостоятелна форма и може да бъде причинено от вирус или бактерия (това е основно менингокок или Haemophilus influenzae). Те са по-чести при деца, юноши и възрастни хора. Има и вторичен менингит, който няма възрастови различия. Проявява се като усложнение на вирусни заболявания (морбили, варицела, паротит, рубеола) или гнойни (отит на средното ухо, синузит, сепсис). Менингитът в детската градина е първичен процес и най-често се причинява от нищо друго освен менингококи. Менингококовият менингит е форма на инфекция.
Какво е менингококова инфекция?
Заболяването се причинява от микроб, който преминава от един човек на друг чрез въздушни капчици. Тази бактерия е силно заразна, но бързо умирахладен въздух, така че пристъпите могат да възникнат от близък контакт или от хора в топло, затворено пространство.
80% от случаите на първичен менингит са свързани с менингококи, а тежките форми почти винаги се срещат при деца от шест месечна възраст (деца до 6-10 месеца са защитени от бактерията от майчините антитела) или при юноши поради до факта, че все още не са успели да изградят имунитет към него. Следователно менингококовият менингит се нарича още „детски менингит“(преди да се нарича епидемичен цереброспинален поради неговата заразност).
Всяка година има единични случаи на менингококова инфекция, след което се регистрира менингокок от група B. Но веднъж на всеки три до четири години има избухване на менингит, причинен от менингококи от група A. Най-често епидемиите се появяват през зимата- пролетен период, който е свързан както с общо намаляване на имунитета през този период, така и с факта, че по това време на годината децата почти не ходят и са на закрито.
Има няколко форми на менингококова болест. Най-опасните от тях по отношение на заразността:
- превоз, когато човек не се чувства болен, докато активно отделя бактерия чрез въздушни капчици в продължение на 2-4 седмици;
- менингококов назофарингит, който се понася лесно, често не се диагностицира, тъй като изглежда като обикновена настинка.
Други форми на инфекция са животозастрашаващи. Това са менингит (или менингоенцефалит) и менингококов сепсис (менингококемия). Менингит в детската градина, причинен от тази бактерия,не е задължително да се появи с обрив, така че не е нужно да чакате да се появи. Както и появата на необичаен обрив, дори без никакви други признаци, е причина да се обадите на линейка (не на местен педиатър, а на линейка, тъй като сметката понякога минава за минути).
Как се проявява менингококовият менингит?
Заболяването почти винаги започва остро, но може да се развие и като усложнение на менингококов назофарингит, след което ще бъде предшествано от лека температура, хрема, болка и дискомфорт в гърлото. Първите симптоми са силно главоболие, което се появява едновременно с повишаване на температурата до високи цифри. Също така се появяват повръщане (често е многократно, след като не се подобри), фотофобия. Повишава се чувствителността на кожата към обикновени докосвания (те започват да причиняват дискомфорт). Менингитът може да се развие бързо, само с 2-3 часа от началото на силно главоболие до загуба на съзнание, но може да се развие и бавно.
Нарушението на съзнанието обикновено изглежда като летаргия, която преминава в сънливост, става трудно да се събуди детето. Понякога това състояние се предшества от конвулсии (краткотрайни и по-продължителни с нарушено съзнание), понякога - възбуда и неадекватност на детето.
Обривът не е задължителен знак. При менингококова инфекция елементите на обрива почти винаги имат следните характеристики:
- тъмен цвят;
- плътни на допир, изглежда, че стърчат над повърхността на кожата;
-най-често започват да се появяват по ръцете, краката, пищялите, предмишниците, задните части, по торса и главата - тогава;
- форма - близка до формата на звезда;
- може да има области на некроза;
- обривът не избледнява, когато стъклото се притисне към него или кожата под него е опъната.
Дори и да няма такива симптоми, просто се е появил неразбираем обрив на фона на треска и не изглежда като алергичен, това е причина да се обадите на линейка.
Как да не "хванем" менингит в детската градина?
Невъзможно е да се предпазите от това заболяване на 100%. Но ако детето е втвърдено, не забравяйте за профилактичния прием на витамини през студения сезон, незабавно се свържете с УНГ, педиатър или специалист по инфекциозни заболявания, ако се появят кашлица, сополи и други признаци на ТОРС, тогава менингококът може да бъде предотвратен получаване от назофаринкса някъде по-далеч. Ако се установи менингококова инфекция в детската градина, е необходимо да се консултирате с инфекциозен специалист относно профилактичното използване на антибиотици (може би има смисъл да се вземе култура от назофаринкса). За всички възрастни, ако има признаци на ARVI, с дете, носете маска.
Ваксинацията срещу менингокок дава голяма гаранция, която може да се дава само на деца над две години на всеки три до четири години (в зависимост от ваксината). След ваксинацията обикновено има само локална реакция и повишаване на температурата в рамките на 36 часа (това показва образуването на имунитет).
Ваксинацията е особено показана за деца с вродени проблеми с централната нервна система, тъй като те най-често развиват менингит в детската градина.
