Понякога лекарите поставят на пациентите си сложна диагноза "цефалгия". Какво е? Каква е причината за това заболяване? Какво го причини? Възможно ли е да се отървете от него завинаги?
Определение на "цефалгия"
Малко хора знаят думата "цефалгия" - това е най-често срещаното главоболие. Според статистиката девет от десет души го изпитват поне веднъж годишно. Има дори Международна асоциация за изследване на главоболието и е разработила тяхната класификация (ICGB) в света.
Цефалгията в повечето случаи не се счита за самостоятелно заболяване и е само симптом на някаква патология или реакция на организма към външни стимули. Към днешна дата са известни около 200 различни форми на проявление на главоболие: от локализирано само в определена област на главата до осезаемо във всичките й области, в областта на шията и в областта на лицето; от слаб, бързо преминаващ, до болезнен, продължаващ няколко дни. В нервните влакна на мозъка няма рецептори за болка, така че цефалгията възниква отвъздействието на стимула не върху мозъчната кора, а върху рецепторите на периоста, очите, лигавиците, носните синуси, подкожната тъкан, както и върху рецепторите, разположени в главата или шията на кръвоносните съдове, мускулите и нервите кърпички.
Класификация
Всички главоболия са разделени на два вида - първични и вторични. Вторичната цефалгия е главоболие, което се появява на фона на заболяване, като мозъчен тумор.
В редки случаи вторичната цефалгия не е опасна - например, ако е причинена от употребата на големи дози лекарства. Най-често вторичното главоболие е тревожен симптом. За да се отървете от него, е необходимо лечение на основното заболяване. Първичната цефалгия е главоболие при напрежение, мигрена, тригеминална невралгия, клъстерно главоболие и континуална хемикрания. Тези главоболия най-често се причиняват от нервно напрежение или промени в налягането. Според патогенезата главоболието се разделя на невралгично, вазомоторно, мускулно напрежение, ликвородинамично и смесено.
Вазомоторна цефалгия: какво е това
Главоболието, причинено от промяна в налягането в кръвоносните съдове, се нарича вазомоторно. По редица признаци към този вид цефалгия спада и мигрената. Това е неврологично заболяване, което може да се наследи.
Мигрената се причинява от психологическо пренапрежение, метеорологични условия, стрес, употреба на определени видове храни (сирене, ядки, морски дарове)или напитки (шампанско, бира), умора, липса на сън. Мигрената се характеризира със силни болкови усещания с пулсиращ характер в определена част на главата, придружени от гадене, повръщане, виене на свят. Понякога процесът засяга очните орбити, челюстта или шията. При мигрена, като правило, няма мозъчни тумори и наранявания на черепа. Вазомоторна цефалгия, причинена от повишено кръвно налягане, може да възникне веднага след събуждане или след тежки физически натоварвания. При хипертонична криза цефалгията се изразява с доста силни болкови усещания и може да достигне гърчове и объркване. При понижаване на налягането може да започне вазомоторно главоболие, когато човек легне или главата му е в наведено състояние.
Главоболие от напрежение
Най-честите са хронични (възникващи редовно, повече от 15 пъти месечно) и епизодични главоболия от типа на напрежение.
Синдромът на цефалгия в този случай се причинява от прекомерно пренапрежение на нервната система, както и от индивидуални психологически характеристики на характера на човек, неговата подозрителност, "самоизяждане", тревожност. При цефалгия на напрежение болката в която и да е конкретна област на главата не е локализирана. Може да се усети в челото, слепоочията, в задната част на главата. От поставяне на шапка, разресване, ярка светлина, силни или резки звуци, миризми, може да се засили. Пациентите често изпитват гадене и повръщане. По правило такова главоболие се облекчавааналгетици.
Ликвородинамично главоболие
Ликвородинамичната цефалгия е главоболие, причинено от промени във вътречерепното налягане. Увеличаването му се причинява от оток и мозъчни тумори, черепно-мозъчни травми, кръвоизливи и други заболявания.
Характерът на болката в този случай е извиваща се, усилва се от неудобно положение на главата и е придружена от повръщане, а в някои случаи - и загуба на съзнание. Понижаване на вътречерепното налягане се получава, когато е нарушена целостта на костите на черепа и менингите, при предозиране на някои лекарства, със загуба на гръбначно-мозъчна течност. Синдромът на цефалгия в такива случаи се проявява с дренажни болки, усилващи се при движение и в изправено положение. По правило е монотонен, но дълъг.
Диагностика и лечение
Ако главоболието е първично, появява се рядко и отзвучава бързо след прием на аналгетик или изобщо без лечение, не се изисква изследване. При такива болки се препоръчва да се водят записи, в които трябва да записвате времето на появата им, предполагаемата причина (липса на сън, преумора и т.н.). Така че можете да разберете и премахнете причината за тяхното възникване. Въпреки това е невъзможно да се определи причината чрез просто наблюдение, ако пациентът има персистираща цефалгия. Какво е? Случаи, когато главата боли редовно, болковият синдром е над умерен, не преминава за дълго време, трудно се отстранява с аналгетици и е придружен от усложнения. Те изискват клиничнипрегледи, които включват измерване на налягането, изследване на очното дъно, електроенцефалография, томография на главата и понякога дори лумбална пункция. Лечението на такива главоболия трябва да се основава на елиминирането на причината, която ги причинява. В някои случаи е необходима хирургична интервенция. Ако цефалгията не е свързана с основното заболяване, превантивните мерки дават добър ефект. Те се състоят в курсове за масаж, акупунктура, мануална терапия, балансирана диета, правилно ежедневие, редовни дихателни упражнения и отказ от лоши навици.
