Днес много жени страдат от безплодие. Много често това се дължи на нарушение на овулацията, което се причинява от ендокринни промени. В такива случаи на помощ идва лекарството "Klostilbegit". Отзивите за лекарството показват, че това лекарство е помогнало на много жени да намерят радостта от майчинството. Лекарството не съдържа хормони, но нормализира производството на естрогени и гонадотропини в женското тяло и е мощен стимулатор на овулация. За разлика от други подобни лекарства, това лекарство е много по-малко вероятно да причини неприятни странични ефекти. След това ще бъдат разгледани свойствата и ефектите на лекарството, прегледите на "Klostilbegit" и резултатите за жени при лечението на безплодие.
Какво е ановулация
Яйчниците на жената произвеждат фоликули всеки месец. Един от тях изглежда на ултразвука като най-големия и най-развит. Такъв фоликул се нарича доминиращ. В средата на менструалния цикъл от него се отделя яйцеклетка. Този процес се нарича овулация. Той се контролира от хипофизата и хипоталамуса. Фоликулостимулиращите и лутеинизиращи хормони (FSH и LH) са отговорни за образуването на доминиращ фоликул и освобождаването на яйцеклетка.
В резултат на различни патологии и хормонални смущения обаче овулацията може да липсва, което прави зачеването невъзможно. В такива случаи лекарите говорят за ановулация. В някои случаи това може да се дължи на естествени причини. Например, функционирането на яйчниците спира при жените по време на менопаузата, а използването на хормонални контрацептиви също блокира процеса на овулация.
Въпреки това доста често ановулацията при жени в детеродна възраст е свързана с много заболявания:
- Синдром на поликистозните яйчници (PCOS). Това е доста често срещано нарушение. В тялото на жената нивото на мъжките хормони се повишава, поради това фоликулите узряват, но не достигат състоянието на овулация. Ултразвукът на яйчниците разкрива много мехури, пълни с течност.
- Наранявания и тумори на мозъка. Тези патологии могат да доведат до дисфункция на мозъчните региони: хипофизната жлеза и хипоталамуса. В резултат на това една жена може да не овулира.
- Затлъстяване или анорексия. Излишъкът или липсата на мастна тъкан причинява хормонален дисбаланс в организма.
- Заболявания на щитовидната жлеза или надбъбречните жлези. Патологиите на тези органи могат да провокират хиперандрогенизъм - повишаване на нивото на мъжките хормони в тялото на жената. Това води до липса на овулация.
Как да разберем, че една жена има нарушения на освобождаването на яйцеклетката от доминантафоликул? Обикновено ановулацията се усеща със следните симптоми:
- менструални нарушения (до пълното спиране на менструацията - аменорея);
- растеж на косата по тялото и лицето (хирзутизъм);
- междуменструално маточно кървене;
- липса на бременност с редовен полов акт за 1 година без използване на контрацептиви;
- растеж на ендометриума (определя се чрез ултразвуково изследване).
Ако една жена планира бременност, тогава в такива случаи се предписва лекарството "Klostilbegit". Отзивите на лекарите показват, че това лекарство не лекува самото заболяване, което е причинило безплодие. Лекарството само стимулира овулацията и насърчава бременността, така че лекарството се използва при лечението само на тези пациенти, които планират скоро да имат бебе.
Фармакологични свойства на лекарството
Често причината за ановулацията е излишъкът от естроген в тялото. Те блокират образуването на хормони на хипофизата, които са отговорни за освобождаването на яйцеклетката. Активният компонент на "Klostilbegit" е кломифен цитрат, който свързва естрогените. Тялото повишава активността на гонадотропните хормони, които са отговорни за процеса на овулация.
Това лекарство се произвежда под формата на таблетки. Всеки от тях съдържа 50 mg от активната съставка. Важно е да запомните, че лекарството никога не трябва да се приема самостоятелно. Преди да бъдете назначени, трябва да подадетекръвен тест за хормони. Освен това таблетките се приемат под ултразвуково наблюдение.
Често можете да намерите отрицателни отзиви от жени за "Клостилбегит" - при всички случаи пациентите се самолекуват. Това не само не доведе до бременност, но и причини сериозни странични ефекти. Важно е да запомните, че това лекарство влияе активно на хормоналния фон и ако се използва без индикации, това ще доведе до неизправности в ендокринните жлези. Освен това има противопоказания за назначаването на това лекарство.
Показания и противопоказания за употребата на лекарството
Лекарството е ефективно само при ановулаторна форма на ендокринно безплодие. Ако проблемите със зачеването са причинени от други причини, тогава това лекарство няма да помогне. Преди да се предпише лекарство, се извършва цялостен преглед на тялото за нивата на хормоните. Лекарството се използва при следните заболявания, придружени от липса на овулация:
- Пълна липса на менструация за дълъг период от време (аменорея).
- Редки периоди с удължаване на цикъла с повече от 45 - 60 дни (олигоменорея).
- Поликистозни яйчници (синдром на Stein-Leventhal).
- Твърде дълго узряване на доминантния фоликул и забавена овулация.
- Синдром на Киари-Фромел - заболяване, придружено от спиране на менструацията, атрофия на репродуктивните органи и отделяне на мляко от млечните жлези извън храненето.
Въпреки това, има състояния и заболявания, при които товалекарството е противопоказано. Те включват:
- бременност;
- кисти на яйчниците (с изключение на поликистоза);
- заболявания на щитовидната жлеза и надбъбречните жлези;
- тумори, зависещи от производството на хормони;
- зрително увреждане;
- липса на хипоталамична функция;
- злокачествени неоплазми;
- пролиферация на ендометриума;
- Маточно кървене с неизвестен произход.
Как се приема лекарството
Приемането на лекарството се започва на 5-ия ден от менструалния цикъл. Ако една жена страда от аменорея, тогава лекарството може да започне всеки ден. В този случай трябва да се спазва следният алгоритъм:
- През първия месец вземете 50 mg (1 таблетка) от лекарството от 5-ия до 10-ия ден от менструалния цикъл. В същото време с помощта на ултразвук се наблюдава растеж на фоликулите в яйчниците. Ако овулацията настъпи между 11-ия и 15-ия ден, това показва положителен резултат от лечението.
- Ако терапията е била неефективна, на следващия месец дозата се удвоява. Предписвайте 100 mg (2 таблетки) в същите дни от цикъла.
- Ако все още няма резултат, тогава лечението с доза от 100 mg се повтаря отново в следващия цикъл.
Ако няма резултат в рамките на 3 месеца, направете почивка за 90 дни. След това лечението се повтаря отново по горната схема.
Отзивите за "Klostilbegit" и резултатите от терапията показват, че много жени забременяват след първия месец от лечението. При някои пациенти се наблюдава овулация по време на тримесечен курс на лечение след прекратяваненаркотик.
Нежелани ефекти
По време на лечението е много важно да се следи състоянието на яйчниците. Рецепцията "Klostilbegit" допринася за тяхното увеличаване. Възможно е да има хиперстимулация на яйчниците, което води до тяхното разкъсване. Ето защо по време на периода на лечение ултразвукът трябва да се прави редовно.
В рецензиите за "Klostilbegit" се съобщават и други нежелани явления:
- поява на петна пред очите;
- диспептични симптоми (гадене, диария);
- забавяне на реакцията;
- главоболие;
- замаяна;
- нарушения на съня;
- интерменструално кървене;
- сухота на вагиналната лигавица.
Тези прояви са преходни и изчезват, когато лекарството бъде преустановено.
Важно е да запомните, че това лекарство насърчава растежа на фиброиди и тумори на яйчниците, следователно, при наличие на неоплазми на репродуктивните органи, лекарството е строго противопоказано.
Какво да направите, ако резултатът е неуспешен
Има случаи, когато дори след продължително лечение с лекарството жената все още не овулира. Отзивите за "Klostilbegit" показват, че това често се отбелязва. Въпреки това е невъзможно да се използва лекарството твърде дълго, тъй като това увеличава риска от образуване на тумор. Ами ако резултатът от лечението е неуспешен?
Ако терапията е била неефективна, лекарят използва допълнителни методи за стимулиране на овулацията, но преди това трябва да установите точната причинабезплодие.
Понякога нарушенията в производството на яйца са свързани с дефицит на хормона прогестерон. В този случай лечението с "Klostilbegit" се допълва от приема на лекарството "Dufaston", което се използва от 5-ия до 25-ия ден от цикъла.
Много е важно да запомните, че продължителните опити за стимулиране на овулацията изчерпват яйчниковия резерв, което води до ранно начало на менопаузата, така че Clostilbegit може да се използва за не повече от 6-7 цикъла в живота.
Ако една жена има първоначални признаци на изчерпване на функцията на яйчниците, тогава "Klostilbegit" се допълва с други лекарства. В този случай се използва следната схема на лечение:
- Приемането на "Klostilbegit" започва от 3-5-ия ден от цикъла, като непрекъснато се прави ултразвук за контролиране на растежа на фоликула.
- Когато доминантният фоликул достигне достатъчен размер, се прилага инжекция с препарат, съдържащ човешки хорион гонадотропин. Овулацията настъпва няколко дни след инжектирането.
- Допълнително от 5-ия до 21-ия ден от цикъла пациентът приема Прогинова. Съдържа естроген и предотвратява преждевременното изчерпване на яйчниковия резерв.
Многоплодна бременност
Отзивите за "Klostilbegit" предполагат, че някои пациенти, след стимулиране на овулацията, са започнали многоплодна бременност. Този резултат обаче рядко се наблюдава. Според медицинската статистика, след лечение с това лекарство, близнаци или тризнацисе ражда само при 10-12% от жените. Може да се заключи, че това лекарство не може да се използва за специално планиране на многоплодна бременност.
Отзиви на лекари
Специалистите оставят положителни отзиви за стимулирането на овулацията "Klostilbegit". Според лекарите положителен резултат след първия опит е отбелязан в около 50% от случаите. Успехът на стимулацията до голяма степен зависи от степента на хормонално нарушение и възрастта на пациента. След петия опит за стимулиране бременността е настъпила при 70-75% от жените.
Отзиви на пациенти
Пациентите оставят много положителни отзиви за стимулирането на "Klostilbegit". Това лекарство е особено ефективно за подпомагане на синдрома на поликистозните яйчници. Много жени със СПКЯ са успели да заченат след години на безплодие. Трябва обаче да се помни, че резултатът не винаги идва от първия опит. В много случаи бременността е настъпила през втория или третия месец от терапията, но дори през първите дни от лечението с ултразвуково изследване отговорът на яйчниците към стимулация е бил ясно видим.
Въпреки случаите, когато лекарството не е помогнало и дългоочакваната бременност не е настъпила. При липса на резултат трябва да се направят допълнителни изследвания. Възможно е безплодието да не е свързано с ановулация, а с други причини. В такива случаи лекарят може да препоръча други лечения. При липса на ефект от лекарствената терапия се показват пациентиIVF процедура.
