Симптомите на синузит често се развиват при пациенти след настинка. Особено често това усложнение възниква в случаите, когато лечението на инфекцията не е обърнато необходимото внимание. Това заболяване е изключително често срещано в наши дни. В оториноларингологията синузит се нарича възпаление на синусите, които се намират в областта на носните крила и горната челюст. Те се наричат "максиларни синуси", откъдето идва и името на заболяването. Има малко кръвоносни съдове и нервни окончания. Поради тази причина пациентите може да не забелязват признаците и симптомите на синузит за дълго време. Но болестта прогресира бързо и възпалението скоро става хронично.
Причини за заболяване
Хроничният синузит е заболяване с инфекциозен произход. Микроорганизмите навлизат в синусите от носните проходи, гърлото и устата. С намаляване на защитните сили на организмасъздават благоприятни условия за разпространение на инфекцията. Симптомите на синузит в остра форма се наблюдават доста рядко. Обикновено заболяването става хронично много бързо. Патологичният процес най-често засяга един синус, но се среща и двустранен синузит.
Заболяването се причинява от различни микроорганизми: стрептококи, вируси, гъбички, Haemophilus influenzae, стафилококи. Понякога няколко различни бактерии стават причина за възпаление наведнъж, което затруднява избора на лекарство за лечение на симптомите на синузит.
За да може инфекцията да доведе до хроничен възпалителен процес обаче, са необходими допълнителни неблагоприятни фактори. Те включват:
- Патологии, предотвратяващи свободното дишане. Това са последствията от наранявания и вродени аномалии на носа, алергичен ринит, полипи. Нарушенията на дишането водят до натрупване на слуз в носните проходи и размножаване на вредни микроорганизми.
- Отслабена имунна система. Симптомите на синузит в хронична форма обикновено се развиват при често болни хора. Не е необичайно възпаление на синусите да се появи при пациенти, които злоупотребяват с антибиотици или които приемат цитостатици (имуносупресори).
- Зъбни заболявания. Това е една от честите причини за синузит. Синусите са разположени над 4, 5 и 6 зъб на горната челюст. Ако има хроничен кариес, пулпит или пародонтит в тази област, тогава инфекцията може да се разпространи от устната кухина към параназалните зони.
- Вирусни респираторни заболявания. Синусите са свързани с носните проходи с малкадупки, през които се почистват. При хроничен и остър ринит той се запушва, в резултат на което се натрупват лигавични секрети и се размножават патогенни микроби. Ето защо, с хрема, лекарите препоръчват постоянно да използвате капки. Това ще помогне за изчистване на синусите от секрети.
- Фокус на хронична инфекция в тялото. Ако човек е носител на бактерии (например стафилококи или стрептококи), тогава инфекцията може да бъде внесена в максиларните синуси с приток на кръв.
Причини, симптоми и лечение на синузит при деца има свои собствени характеристики. Това заболяване практически не се среща при бебета под 4-5 години, тъй като на тази възраст синусите все още не са достатъчно оформени. Що се отнася до по-големите деца, те често имат хламидия и микоплазма като причина за синузит. Това изисква предписване на специални антибиотици.
Симптоми на патология
Симптомите на хроничния синузит обикновено са леки и периодични. Това заболяване протича с периодични обостряния. По време на ремисия състоянието на човек обикновено остава нормално. Може да има само леки признаци на хронично възпаление (слабост, умора, лека треска), които човек обикновено не свързва с болестта.
Екзацербациите се появяват в резултат на хипотермия, отслабен имунитет, настинка или алергия. Могат да се разграничат следните признаци на патология:
- усещане за тежест и натиск в синуса;
- гъсто течение от носа;
- лошо лечима хрема;
- главоболие;
- избухваща болка в синуса, излъчваща към челото, зъбите, слепоочията;
- затруднено дишане;
- нарушения на обонянието поради постоянна назална конгестия (човек не различава добре миризмите);
- болка в горната челюст при дъвчене;
- признаци на конюнктивит;
- наивност, промени в тембъра на гласа;
- постоянно отворена уста по време на сън (поради затруднено назално дишане);
- плачещи кожни лезии близо до ноздрите;
- суха кашлица поради дразнене на гърлото от назален секрет.
Усещането за пръскане в параназалната област е един от основните признаци и симптоми на синузит. Къде боли при възпаление на максиларните синуси? Този въпрос често тревожи пациентите.
Често по време на настинка хората изпитват извиваща болка в предната област. Много пациенти смятат това за симптом на синузит. Но не винаги е така. В медицината съществува концепцията за "синусите на носа". Те включват всички околоносни синуси: максиларни, етмоидни, фронтални и клиновидни. Възпалението на тези области е общо известно като синузит. Синузитът е специален случай на това заболяване.
Болката в суперцилиарната област е типична за синузит на фронталните синуси (фронтален синузит). При синузит се появява усещане за пълнота в близост до носа, в областта на горната челюст. Въпреки това, болката може да се излъчва към челото. Освен това пациентите често съчетават и двете патологии: синузит на фронталните синуси и хроничен синузит.
Понякога е трудно за пациента да определи къде го боли. Признак и симптом на синузит е излъчваща болка, която се разпространява в различни части на лицето. Клиничната картина на това заболяване може да наподобява проявите на много други заболявания, като тригеминална невралгия.
Често заболяването се появява в детска възраст, след чести настинки. Малко дете обикновено страда от възпаление на параназалните синуси по-тежко от тийнейджър, тъй като имунитетът му все още не е напълно оформен. Като цяло симптомите на синузит при деца не се различават от проявите на тази патология при възрастни.
Форми на заболяването
Клиничната картина на патологията до голяма степен зависи от формата на заболяването. Има следните видове синузит:
- Катарален. При тази форма на заболяването секретите под формата на прозрачна вискозна слуз се отделят от носните проходи. Не е необичайно пациентите да забележат подуване на лицето.
- Гноен. Отделянето е гъсто, зеленикаво или жълтеникаво и има неприятна миризма.
- Одонтогенни. В този случай причината за симптомите на хроничен синузит при възрастни и деца са болните зъби. Възпалението винаги се появява от страната, където е открит кариес, пародонтит или друга зъбна патология. Изтичането от носа е зловонно, мъчи болката в горната челюст. Изисква се задължително саниране на устната кухина, в противен случай такъв синузит не подлежи на терапия.
- Риногенен. Тази форма на патология се среща при повече от половината пациенти. Възпалението на синусите се предшества от ринит. В този случай пациентът има един назален проход напълно блокиран (от засегнатата страна) исекрет, излизащ от другата ноздра.
- Алергия. При тази форма се появява обостряне на симптомите на синузит при възрастни и деца след излагане на алерген. Има кихане, сълзене, от носните проходи се отделя прозрачна течна слуз. Тази форма на заболяването може да се усложни от полипозни изменения, което влошава патологията.
- Гъбични. Среща се при пациенти с рязко намален имунитет или след неконтролирано самолечение с антибиотици. Причинява се от гъбички: candida aspergillus и различни видове плесени. Отделянето от носа има необичаен вид. Те могат да изглеждат като пресечени бели бучки, жълтеникава желеобразна маса или черно-сива слуз.
Ако откриете тези симптоми на хроничен синузит, трябва спешно да се консултирате с оториноларинголог. Постоянното възпаление в параназалните синуси може да доведе до сериозни усложнения.
Възможни усложнения
Ако симптомите на синузит притесняват пациента дълго време, това се отразява на състоянието на други органи. Опасно е да се започне такова заболяване, тъй като носните синуси са в непосредствена близост до мозъка. Инфекцията на синусите може лесно да се разпространи в близките органи. Най-опасните усложнения на заболяването включват менингит и менингоецефалит, мозъчен абсцес, сепсис. Такива патологии могат дори да доведат до смърт. Ето защо симптомите на синузит при възрастни и деца трябва да бъдат причина за незабавно посещение при специалист. тоболестта не преминава сама.
Инфекцията на синусите може да се разпространи в очната кухина, средното ухо или челюстната кост. Има отит, остеомиелит, флегмон на очната орбита. В допълнение, пациентът със синузит става податлив на заболявания на горните дихателни пътища: тонзилит, фарингит, ларингит. Хроничното възпаление на околоносните синуси може да провокира болезнено и неприятно заболяване - невралгия на лицевия нерв.
Въпреки това, при навременно откриване на симптомите на синузит при възрастни и деца и правилно предписана терапия, усложненията са много редки. Днес това заболяване има благоприятна прогноза. Подхожда добре на съвременните методи на лечение.
Диагностика на заболяване
Симптомите и лечението на синузит при възрастни и деца зависят от формата и продължителността на заболяването. Въпреки това, първо е необходимо да се диагностицира патологията. Опитен оториноларинголог може да подозира това заболяване още по време на прегледа и събирането на анамнеза. Но ще са необходими допълнителни тестове, за да се потвърди диагнозата.
При сондиране на областта на носните синуси обикновено се усеща болка и усещане за пълнота. При някои пациенти се забелязва подуване на лицето. По време на прегледа на гърлото можете да забележите, че течението тече по задната стена. Тези признаци и характерни оплаквания на пациента предполагат хроничен синузит. Лекарят провежда и инструментално изследване на носните проходи с помощта на риноскоп. Понякога се предписва ендоскопско изследване на синуса. За да направите това, използвайте специална сонда с оптика, която се вкарва в синусовата кухина.
Най-често срещаният и точен начин за диагностициране на заболяването е рентгеновата снимка на синусите. Това изследване помага да се определи не само наличието на възпалителен процес, но и полипозно-кистозни промени, които често придружават синузит. В някои случаи за изясняване на диагнозата се извършва томографско изследване.
Въпреки това, рентгеновите лъчи са противопоказани за бременни жени и деца. Те се подлагат на диафаноскопия. Изследването се извършва в затъмнена стая. В устата се поставя специална лампа и се следи нейното сияние. Възпаленият синус на носа се оказва потъмнял.
Ефективен начин за откриване на синузит е синусовата пункция. Специална игла се вкарва в ноздрата, прави се пункция в стената на синуса и се извършва промивка. Течността се изпраща за лабораторен анализ. Този метод може да се използва не само за диагностика, но и за лечение на симптоми на хроничен синузит при възрастни и деца. В този случай при измиване се използват дезинфектанти.
След като диагнозата бъде установена, лекарят може да назначи бактериологичен анализ на съдържанието на синуса. Това помага да се избере правилният антибиотик за терапия. При одонтогенен синузит е необходима консултация и лечение със зъболекар.
Медикаменти и физиотерапия
Как да лекуваме симптомите на синузит без операция? Съвременните антибиотици идват на помощ. Ако болестта не е напреднала, тогава правилно избраната антибиотична терапия ще може да се справи с възпалителния процес.
Приложениеантибиотиците са показани за инфекциозна форма на хроничен синузит, която се среща в повечето случаи. Ако заболяването е причинено от алергии, тогава антибиотичната терапия няма да помогне. В този случай е необходимо да се предпишат антихистамини: Ебастин, Хлоропирамин.
При лечението на синузит най-често се използват пеницилинови и тетрациклинови лекарства: "Доксициклин", "Амоксицилин" или комбинираното сулфаниламидно лекарство "Ко-тримоксазол". Те са в състояние да действат върху широк спектър от бактерии. Курсът на лечение отнема около 14 дни.
Ако синузитът е гъбичен по природа, тогава се използват кетоконазол, амфотерицин В, итраконазол. Лекарствата трябва да се приемат дълго време, тъй като тази форма на заболяването е трудна за лечение. Не забравяйте да предписвате имуномодулатори, тъй като гъбичната инфекция на синусите винаги е резултат от спадане на защитните сили на организма.
Както бе споменато по-горе, симптомите и лечението на синузит при деца имат своите специфики. Причината за заболяването при дете често е хламидиална и микоплазмена инфекция. Тези микроорганизми се повлияват слабо от пеницилините и тетрациклините. Следователно е необходимо предписването на антибиотици от групата на макролидите: Кларитромицин, Азитромицин, Рокситромицин.
При лечението на симптоми на синузит при възрастни и деца, антибиотичната терапия винаги се комбинира с назначаването на капки за носа: "Диметидин","Нафазолина", "Оксиметазолин".
Медикаментозното лечение се допълва с физиотерапия за областта на синусите:
- електрофореза с антибиотици;
- UHF и микровълнова терапия;
- медицинска фонофореза;
- магнитна и лазерна терапия.
Подобен интегриран подход към лечението в много случаи ви позволява да се отървете напълно от хроничния синузит. Трябва да се помни, че курсът на терапия трябва да бъде завършен. Ако лечението бъде прекъснато преждевременно, тогава всички признаци на патология могат да се върнат.
Консервативно лечение на симптомите на синузит у дома е напълно възможно. Това заболяване в повечето случаи не изисква настаняване на пациента в болница. Хоспитализацията е необходима само при наличие на усложнения, при тежки случаи на обостряне на гноен синузит и, ако е необходимо, операция.
Промиване на синусите
Промиването на синусите на Proetz допълва медицинската терапия. Това е безболезнено лечение, което не изисква пункция на синусите. Хората наричат този метод "кукувица".
Катети се поставят в носните проходи на пациента. Дезинфекционен разтвор се доставя през една тръба в синусовата кухина. Гнойното съдържание се изсмуква от другата ноздра през катетър с помощта на вакуум. По време на процедурата пациентът се съветва да произнася "ку-ку", за да не попадне течността в гърлото, откъдето идва и популярното име на метода.
Това лечение е достатъчноефективен. Обикновено след няколко процедури на пациента става по-лесно да диша през носа, главоболието и подуването на синусите изчезват.
Хирургично лечение
До хирургическа интервенция се прибягва в напреднали случаи на хроничен синузит. Под местна анестезия се прави пункция (пункция) на синуса. В носните проходи се вкарват катетри, през които синусовата кухина се измива с фурацилин или физиологичен разтвор. След операцията пациентът остава известно време в болницата под наблюдението на лекари.
Този метод може трайно да спаси пациента от синузит. Пункцията обаче има своите недостатъци. След пункция пациентът може да бъде обезпокоен от болка в областта на синусите и челото, понякога има усложнения от гърлото. За някои пациенти с хронични патологии на вътрешните органи пункцията е противопоказана.
Някои пациенти се страхуват от хирургично лечение. Те погрешно вярват, че след като са направили пункция веднъж, тя ще трябва да се повтори в бъдеще. Това е погрешно мнение, такава хирургична интервенция може да спаси пациента от синузит веднъж завинаги. Рецидивите на патологията след пункция се появяват само при отклонение на носната преграда. Това изисква допълнителна пластична хирургия.
В трудни случаи на синузит се извършва голяма хирургична операция. Синусите на носа се отварят през устната кухина, измиват се и се отстраняват засегнатите тъкани. Следоперативният белег остава невидим. Интервенцията се извършва под обща анестезия. Операцията продължава около 1-1,5 часа. Този метод на лечение се използва само в крайни случаи, сопасност от развитие на мозъчни усложнения.
Народни методи
Пациентите често се интересуват от народни средства за лечение на симптомите на синузит у дома. Трябва да се помни, че това не може да замени традиционната лекарствена терапия. Народните рецепти за синузит могат да допълнят само лечението, предписано от оториноларинголог.
Невъзможно е напълно да се премахнат симптомите на синузит у дома, тъй като патогените все още остават в синусите. Въпреки това, можете донякъде да облекчите дишането и да намалите запушването на носа. Полезно е да се използват разтвори с морска вода, те могат да бъдат закупени в аптечните вериги. Те измиват носните проходи със спринцовка или спринцовка. За целта може да използвате и разтвор от прополис, отвари от билки (лайка, невен, жълт кантарион) или сребърна вода.
Често пациентите се интересуват дали е възможно да се приложи топлина към синусите при синузит. Загряването с възпаление на синусите не винаги е показано. Прилагането на топли компреси е допустимо само при първоначални симптоми на синузит и липса на гнойно течение. В други случаи затоплянето може да доведе до растеж на бактерии. Особено не се препоръчва да се правят такива компреси с гъбична форма на заболяването. Задължително е да се консултирате с лекар, само специалист може да реши дали затоплящите процедури са подходящи.
Превенция
За да се предотврати появата на хроничен синузит, е необходимо навреме да се отстранят причините за него. Необходимо е да се завърши лечениетонастинка, грип и други инфекциозни заболявания. Трябва редовно да посещавате зъболекаря и да извършвате рехабилитация на огнища на кариес.
Ако имате алергии, трябва да избягвате контакт с дразнещи вещества, които провокират обостряне на заболяването. Също така е важно да се поддържа оптимална влажност в помещението, твърде сухият въздух може да провокира развитието на синузит. Полезно е от време на време да се извършва превантивно промиване на носните проходи със солеви разтвори, това предотвратява натрупването на слуз и растежа на бактерии.
