Блокадите на ставите означават въвеждане на болкоуспокояващи и противовъзпалителни лекарства директно в засегнатата област. Подобна техника сега се използва активно от лекари, които се занимават с лечение на различни заболявания, свързани със ставите, както и с опорно-двигателния апарат.
Тази процедура се основава на принципа, който ви позволява да инжектирате лекарства директно в лезията, което значително повишава ефективността на процеса на лечение. Той помага за бързо и ефективно премахване на многото съществуващи странични ефекти, които могат да възникнат при обичайното приложение на лекарства.
Какво са блокади
Лечебната блокада на ставите е съвременен ефективен метод за премахване на болката и много други прояви на неврологични заболявания. Принципът на действие на такава техника е възможно най-прост и разбираем за абсолютно всеки. Във фокуса на възпалението се инжектира лекарство, което започва да действа незабавно.
Ефективността и уникалните свойства на тази лечебна техника ви позволяват бързо да се отървете дори от силна болка и да почувствате облекчение. Терапевтичните блокади на ставите са се доказали от най-положителната страна и се използват от много години.
Разновидности на блокади
Има няколко различни типа ставни блокове, като:
- параартикулярна;
- реартикулярна;
- вътреставно.
Параартикуларната блокада е един от най-ефективните видове терапия, който се използва при голямо разнообразие от синдроми и заболявания на ставите. Подобна техника се основава на въвеждането на лекарства в областта, разположена близо до засегнатата става.
Основната му цел е да премахне източника на болката и основната причина за нейното възникване. Важна е борбата с локализирането на болезнени прояви. Основните предимства на такава блокада са бързината и липсата на странични ефекти.
Периартикуларна блокада се нарича още периартикуларна блокада, тъй като терапевтичната смес се инжектира директно в областта на периартикуларните тъкани, като връзки, сухожилия, мускули. Използваните лекарства се характеризират с удължено действие. Облекчаването на болката продължава дълго време.
Периартикуларните блокове са напълно безболезнени и безопасни, което прави възможно да не се използват допълнителни анестетици. Дозировката се избира стриктно отделно за всеки човек.
Вътреставните блокади са минимално инвазивни процедури, при коитолекарството се инжектира директно в ставата. Процедурата се извършва под контрола на технологията.
Показания за инжектиране
При поява на скованост и първите неприятни симптоми на ставна блокада е задължително при неврологични заболявания, които включват усложнения на гръдния, шийния и лумбалния гръбначен стълб. По-специално, такива патологии и разстройства включват:
- тунелен синдром;
- остеохондроза;
- болка във врата или гърба;
- болка в гръбначния стълб с междупрешленна херния;
- ревматизъм;
- главоболие;
- остеоартрит на ставите.
В допълнение, много други видове лекарствени блокади могат да се извършват, както е предписано от лекуващия лекар. Неврологът определя хода на блокадата строго отделно.
Плюсове и минуси на процедурата
При много силна болка в засегнатата област е показана блокада. Инжекцията в ставата има определени плюсове и минуси. Сред основните предимства трябва да се отбележи като:
- бързо облекчаване на болката;
- можете да прилагате тази техника многократно;
- практически няма странични ефекти;
- вътреставните инжекции не носят риск от въвеждане на бактерии в ставната кухина;
- се наблюдават терапевтични ефекти.
Трябва обаче да се има предвид, че подобна техника има някои недостатъци, сред които трябва да се отбележи като:
- не е основният метод за провежданелечение;
- не елиминира основната причина за заболяването;
- самата инжекция наранява ставата;
- продължителното използване на тази техника води до разрушаване на ставата.
Тъй като има определени плюсове и минуси на такава процедура, само лекуващият лекар я предписва, тъй като има определени противопоказания, които трябва да се вземат предвид.
блокада на коляното
Онези, които често се измъчват от силни болки в ставите, е важно да знаят какво е това - блокада на ставите и как точно се извършва. Това е най-популярната процедура при артрит и артроза. Краката са една от най-уязвимите области на човешкия скелет, тъй като те представляват значителна част от натоварването. Блокадата на колянната става с артроза се извършва както аналгетично, така и терапевтично. В същото време възпалението и болката могат да бъдат премахнати и работоспособността на човек може да бъде възстановена, което е много важно.
За извършване на блокадата се използват специални лекарства с тесен спектър на действие. Въвеждат се не само анестетични инжекции, но и антисептици и антибиотици. Въздействието на приложените инжекции продължава дълго време. Сред основните индикации за блокадата могат да се отбележат като:
- реактивен синовит;
- неинфекциозен артрит;
- посттравматичен и постоперативен артрит;
- бурсит, периартрит.
Освен това са показани терапевтични блокади в случай на липса на ефект от болкоуспокояващи,при наличие на деформиращ остеоартрит и хроничен артрит.
Инжекциите в колянната става могат да се извършват от двете страни или само отвън. Лекарите предпочитат втория вариант, тъй като е по-лесен за изпълнение и най-безопасен за пациента. Ако ситуацията е много трудна и болката е силна, тогава могат да се поставят инжекции от двете страни.
По време на процедурата пациентът лежи по гръб, а под областта на коляното се поставя малък валяк. Новокаин се инжектира в засегнатата област на пателата, след което кракът се огъва, разгъва и се извършват ротационни движения.
Инжекции в рамото
Блокадата на раменната става се характеризира с висока степен на ефективност при професионалното изпълнение на процедурата. Поради естествената си структура тази става е нестабилна, поради което дислокациите, нараняванията и нараняванията на връзките са доста чести. Освен това има висока степен на подвижност в сравнение с други стави.
Всичко това се влошава от малко количество периартикуларни тъкани, връзки и мускули, както и стави. Поради факта, че участват няколко мускулни групи, се поддържа нормалното функциониране на раменната става. Мускулите се увреждат от чести наранявания, тежки физически натоварвания. В този случай болката е постоянна.
Ако възникне остра болка, блокада на раменната става е задължителна, за да може да се извърши по-нататъшно комплексно лечение на засегнатата област.
Когапо време на процедурата човекът лежи по гръб и огъва ръката си в лакътя. В резултат на това започва да изпъква малък туберкул. Намира се между коракоидния израстък на лопатката и раменната кост. Именно в този район се извършва блокадата.
Други видове облекчаване на болката
Блокадата на лакътната става се извършва, когато човек свие ръката си в лакътя под прав ъгъл. Зоната, където ще бъде поставена иглата, се намира между олекранона и долната част на епикондила. Блокадата на ставата на китката трябва да се извърши от задната страна на повърхността на ръката по линиите, свързващи процесите на лакътната кост и радиуса.
Блокада на тазобедрената става се извършва от всяка страна на повърхността. В този случай лицето трябва да е в легнало положение с изправено бедро. По време на пункцията локализацията на зоната за поставяне на иглата е малко под ингвиналната гънка. При извършване на блокада на тазобедрената става иглата се вкарва стриктно до спиране в костта.
Инжекциите в глезенната става се извършват само на предната повърхност. По време на процедурата на стъпалото се дава лека плантарна флексия. Когато се извършва блокада на глезена, иглата трябва да премине между талуса и пищяла.
Новокаинова блокада
В зависимост от желания резултат, терапевтичните блокади могат да бъдат анестетични, тромболитични, противовъзпалителни, антиспазматични. В съвременната неврология често се използват анестезиращи блокади, по-специално новокаин.
Новокаинова блокада предполага товаче на пациента се инжектира упойващото лекарство "Новокаин" директно в засегнатата област, като същевременно се осигурява почти мигновен аналгетичен ефект.
Позволява ви почти моментално да премахнете болката, което е много важно при обостряне на заболявания като:
- ишиас;
- остеохондроза;
- междупрешленна херния;
- lumbago.
Получаващата се болка провокира мускулен спазъм, което допълнително засилва болката. С течение на времето здравето на пациента рязко се влошава. Блокадата с новокаин помага за бързо и ефективно премахване на болката и мускулния спазъм, провокирани от подобно състояние.
По време на инжектирането действието на лекарството е насочено директно към източника на болка, поради което лекарството дава много бърз аналгетичен ефект. Заедно с елиминирането на болката, новокаиновата блокада помага за облекчаване на възпаление, подуване, вазоспазъм, нормализиране на кръвообращението и храненето на тъканите. Освен това по време на инжекциите се стимулират метаболитните процеси.
Наркотици за блокада
Изборът на лекарството за процедурата се извършва строго индивидуално, като се вземат предвид общото състояние и диагностичните резултати. Ако е необходимо, по време на терапията, лекарят може да промени лекарството и да продължи терапията с други лекарства или да спре лечението. Струва си да се помни, че всяко лекарство, използвано за блокади, има определени противопоказания, които трябва да се вземат предвид. По-специално, за лечение, лекарства като:
- анестетици;
- хондропротектори;
- хиалуронова киселина;
- глюкокортикоиди;
- витамини.
Блокадата на ставата при артроза се извършва основно с помощта на анестетици. Тези лекарства се използват за точкова експозиция. Дори еднократната им употреба може значително да намали болезнените прояви. Често блокадите се извършват с помощта на лекарства като Тримекаин, Новокаин, Лидокаин. Въпреки това си струва да запомните, че тези лекарства могат да провокират алергични реакции, така че трябва да се използват много внимателно.
Хондропротекторите се предписват за стимулиране на регенеративните процеси в ставата. Тези лекарства обаче имат и аналгетична функция. Те могат да се предписват в острия ход на заболяването и по време на ремисия. Вътреставното приложение на хондропротектори може да намали болезнените прояви по време на обостряне. За разлика от таблетките, те се инжектират директно в засегнатата област и не изискват продължителна употреба.
Инжекциите на препарати с хиалуронова киселина не са в състояние да премахнат болката, но доста ефективно се справят с липсата на синовиална течност. Благодарение на въвеждането на хиалуронова киселина в кухината на засегнатата става се активират възстановителните процеси.
Въвеждането на хормонални лекарства в ставата се счита за най-добрия начин за анестезиране на засегнатата област. Хормоните доста ефективно се справят с възпалението и действат като имуномодулатори. Честосе извършва блокада на ставата "Diprospan", "Kenalog", "Hydrocortisone". Тези лекарства имат дългосрочен ефект, така че не е необходимо да се прилагат твърде често.
Най-често се използва лекарството "Дипроспан". Предлага се под формата на суспензия или инжекционен разтвор. В зависимост от наличните показания, лекарят избира индивидуална дозировка. При блокиране на става с Diprospan често не се използват анестетици. Необходимо е лекарството да се прилага много бавно, за да не се провокира увеличаване на болката. Процедурата трябва да се извърши от квалифициран лекар, тъй като има вероятност от увреждане на съседни сухожилия и мускули.
Блокада на колянната става "Дипроспан" е доста ефективна при бурсит с различна етиология и локализация. Възможно е лечението с това лекарство да се провежда не повече от 1 път на 2-3 месеца. При завършване на курса на терапия дозата трябва да се намалява постепенно, тъй като рязкото спиране на лекарството може да провокира влошаване на благосъстоянието.
Витамините също могат да се използват за извършване на блокадата. Тяхната задача е да подобрят храненето на хрущялната тъкан, както и да създадат условия за нормализиране на кръвообращението. Често се предписва "Комбилипен" или "Милгама".
Характеристика на процедурата
Блокадите, независимо от степента на сложност, се извършват само в специализирани лечебни заведения. Преди извършване на процедурата е необходима подготовка. По-специално, трябва да извършите действия като:
- вземете душ и се преоблечете в чисти дрехи;
- вземете със себе сирезервни дрехи и обувки;
- ако пациентът има доста дълга коса, те трябва да бъдат скрити под шал или специална шапка;
- забранено е да се говори по време на процедурата.
Първоначално лекарят обяснява на пациента как точно се извършва процедурата, след което засегнатата област се третира с антисептик и избира зоната за въвеждане на терапевтична инжекция..
Използва се празна спринцовка за пробиване на засегнатата ставна кухина, така че получената течност да може да бъде отстранена. След това лекарството се изтегля в спринцовката, определена област в ставната кухина се пробива, лекарството се инжектира бавно.
След прилагането на лекарството, предписано от лекаря, засегнатата област трябва да остане спокойна за най-малко 3 часа. След процедурата се препоръчва да се изключат големи натоварвания върху засегнатата става.
Противопоказания
Използването на лекарствена блокада не винаги може да бъде показано. Има определени ограничения, които включват нарушения и условия като:
- склонност към силно кървене;
- чувствителност към лекарства или противопоказания;
- липса на съзнание при хората;
- кръвни патологии;
- хемофилия;
- епилепсия;
- бременност и кърмене.
Много е важно да се вземат предвид противопоказанията, тъй като могат да възникнат различни усложнения.
Усложнения и странични ефекти
Вероятността от усложнения следтерапевтичната блокада е незначителна. Рискът от последствия до голяма степен зависи от благосъстоянието на пациента, както и от качеството на процедурата и нейното разнообразие. Има няколко вида усложнения, по-специално, като:
- токсичен;
- вегетосъдова;
- алергична;
- възпалителен;
- травматично;
- локални реакции.
Могат да възникнат токсични усложнения в резултат на проникване на лекарства в лумена на съдовете, както и неправилен избор на лекарство или неговата дозировка. Подобен проблем може да бъде и при липса на опит на медицински работник.
Алергията към използваните лекарства може да бъде от забавен тип или да се прояви като анафилактичен шок. В първия случай реакцията се характеризира с кожни прояви. При анафилактичен шок благосъстоянието на човек започва да се влошава много рязко. Развива се дихателна недостатъчност и може да настъпи спиране на сърцето.
Вегетосъдовите усложнения се проявяват под формата на рязък спад на налягането. Струва си да се отбележи, че нервната система не страда много. Освен това няма промени във функционирането на сърцето и дихателната система.
Възпалителни реакции могат да се развият в резултат на инфекция. Най-опасните и тежки последици включват менингит, периостит, остеомиелит. При увреждане на кръвоносните съдове или нервите възникват травматични усложнения. Ако има, може да се появят синини.
В случай на неправилно избрано лекарствомогат да възникнат локални реакции. Те се появяват и при нарушение на приложението на лекарството. Последиците често се проявяват под формата на силно подуване, повишена болка и възпалителни реакции.
Обратна връзка за процедурата
Отзивите за блокадата на ставите са доста разнообразни и имат широк спектър от оценки. Някои казват, че процедурата не е особено приятна, но доста поносима, особено след като ефектът се усеща веднага и продължава дълго време. Някои говорят за трайни резултати, но за тях всяка инжекция е като мъчение, така че се опитват да намерят по-малко болезнени начини за лечение.
Отзивите за блокада на колянната става са предимно положителни, тъй като пациентите казват, че може да се използва за бързо и ефективно премахване на болката и нормализиране на благосъстоянието. Някои са недоволни от факта, че след процедурата се забелязват локални алергични реакции.
