Рак на гърдата не е свързан с възраст, социална класа или пол. Патологията може да се появи при всеки човек. В процентно изражение обаче делът на мъжете сред болните е незначителен. Има различни форми на рак на гърдата. В тази статия ще се спрем по-подробно на инвазивния вариант на патологията.
Структурата на женската гърда
За да се разбере по-добре патогенезата на заболяването, е необходимо да се разбере анатомията на гърдата. Обичайно е да се разграничават следните части в неговата структура:
- fat;
- съединителна тъкан;
- млечни жлези;
- канал;
- гръдни лобули.
Друга важна част от гръдния кош са лимфаденитът. Те улавят ракови елементи и вредни микроорганизми, изпълнявайки защитна функция.
Бременността насърчава повишеното производство на мляко в жлезите. След това изтича от зърната през каналите. Някои видове злокачествени новообразувания на жлезата започват своето развитие чрез засягане на няколко гръдни канала. Те включват инвазивен рак.
Описание на болестта
Инвазивен рак на гърдата есериозен рак. Характеризира се с разпространението на тумора в мастна или съединителна тъкан. Под инвазия се разбира способността на злокачествените елементи да се отделят от първичния фокус и бързо да засегнат околните органи. Това е едно от условията за туморни метастази. Тактиката на лечение зависи от инвазивността или неинвазивността на неоплазмата.
При това заболяване раковите клетки бързо заразяват близките лимфни възли. В напреднал стадий тяхната дейност се простира до гръбначния мозък, черния дроб и бъбреците. Ако злокачествените елементи се открият извън млечните жлези, този вид патология се нарича метастатичен рак на гърдата.
Основни причини
Инвазивният рак на гърдата прогресира бавно. Появата му може да бъде предшествана от предракови заболявания, като мастопатия. Нека разгледаме по-подробно основните причини за патологията.
- Мастопатия. Заболяването се развива на фона на хормонален дисбаланс в организма. Най-често се диагностицира при жени под 40-годишна възраст. Мастопатията се характеризира със силна болка, секрет от зърната. В гърдата се образуват тумороподобни възли, което води до промени в тъканите на органа и рак.
- Фиброаденоми. Тази патология се развива главно при млади момичета. В гръдния кош се появяват нодуларни образувания с доброкачествен характер. В резултат на нараняване, липса на лечение или хормонална недостатъчност, те започват да се увеличават по размер, засягайки здравите тъкани.
- Аборт. Хирургическите манипулации не само прекъсват бременността, но могат да провокират регресия на жлезистите тъкани. В резултат на това се образуват бучки, от които се развива рак.
- Кърмене. Не кърменето е друга причина за инвазивен рак.
- Липса на интимност. Нередовният полов живот нарушава хормоналния баланс в организма, което се отразява негативно на състоянието на млечните жлези.
Клинични прояви на заболяването
Никой не може да бъде имунизиран от рак на гърдата. Според статистиката всяка девета от нежния пол страда от прояви на това заболяване. Според лекарите пациентите може да са няколко пъти повече. Повече от милион жени не знаят за наличието на тумор. В ранните етапи патологията протича почти безсимптомно и може да бъде диагностицирана само с помощта на цялостен преглед. За съжаление, появата на първите признаци често означава, че болестта е преминала към нов етап на развитие. Какви са симптомите на инвазивния рак на гърдата?
- Промяна в цвета на кожата на зърната.
- Външен вид на малка бучка или бучка в областта на гърдите.
- Промяна в размера и формата на гърдата.
- Кървене от зърната, причиняващо парене и дискомфорт.
Ако тези симптоми са налице, трябва незабавно да се консултирате с лекар, за да идентифицирате причините.
Форми на заболяването
В медицинатаВ литературата са описани няколко варианта на патологии, които са инвазивен рак на гърдата. Тези заболявания включват:
- Преинвазивен рак. Неоплазмата не се разпространява в съседните органи, а остава в млечните канали.
- Лобуларен рак. Заболяването се диагностицира изключително рядко (в 15% от случаите). Неоплазмата се развива в лобулите и каналите на жлезите, може да метастазира в съседни тъкани. Основният симптом на патологията е болка в гърдите при палпация.
- Инвазивен дуктален карцином. Неоплазмата се образува в млечните канали. Злокачествените клетки постепенно се размножават в мастната тъкан, но бързо метастазират в други органи. Дукталния рак се счита за най-честата форма на инвазивно заболяване на гърдата (около 80% от случаите сред всички видове рак).
Методи за диагностика
Диагностиката на заболяване обикновено започва със самопреглед. Структурата на женската гърда ви позволява да идентифицирате уплътненията при палпация. Промените в кожата, формата на зърното и други симптоми, които показват тежестта на патологията, също могат да бъдат открити независимо. Ако подозирате заболяване, трябва да се консултирате с лекар. Специалистът трябва да проведе физически преглед и да назначи допълнителен преглед. Обикновено за диагностика се използват мамография, ултразвук на млечните жлези и ЯМР. Ако се открие тумор, се извършва биопсия. След това получените проби се изпращат в лабораторията за анализ. Резултатите от изследването ни позволяват да определим хормоналния статус на тумора, неговите характеристики.
Отделно трябва да поговорим кога и защо да дарим кръв за туморни маркери. Този анализ се използва за диагностициране на заболяването и след това за наблюдение на текущото лечение. Туморните маркери са макромолекули, които се синтезират в тялото на жената в отговор на активността на раковите елементи. Когато нивото им надвишава нормата, можем да говорим за наличие на патологичен процес, но не винаги. В някои случаи увеличаването на броя на макромолекулите в кръвта показва алергия, доброкачествено образуване или възпаление. Ако се подозира инвазивен рак, трябва да се провери концентрацията на следните туморни маркери: CA 15-3, CA 27-29, HER2. За да получите надеждни резултати в навечерието на теста, трябва да си починете, да не приемате алкохол. Кръв за туморни маркери се взема от вена. Резултатите се интерпретират от лекар в лабораторията.
Опции за терапия
Има няколко метода за справяне с инвазивния рак: хирургия, химиотерапия и лъчетерапия, биологична, хормонална терапия. Обикновено се използва комплексно лечение. Първо, лекарят премахва неоплазмата. След това на пациента се дава лъчева терапия. Това ви позволява да увеличите ефективността на лечението със 70%. Облъчването задължително се показва на пациенти, чийто размер на тумора надвишава 5 см. Като системни методи за борба с рака се използват химио-, хормонални и биологични терапии. Ако в тъканите на жлезата се открият рецептори на прогестерон или естроген, се използва хормонално лечение. При липса на тези елементи се предписва химиотерапия.
Прогноза за възстановяване
Прогнозата за това заболяване зависи от резултатите от терапията. Инвазивните лезии на млечните жлези се характеризират с висок процент на смъртни случаи. Поради това много държави започват да въвеждат програми за скрининг, които позволяват да се открие онкологията на ранен етап. Общо са четири от тях. Инвазивен рак на гърдата от 2-ра или 1-ва степен, диагностициран навреме, в 90% от случаите завършва с възстановяване. Положителната динамика е възможна само при правилно лечение. Преживяемостта при онкологията 3-та степен е 47%, а при 4-та - около 16%. В по-късните етапи инвазивният рак на гърдата е труден за лечение. Прогнозата се влошава значително с появата на метастази.
